芪桂痛风片对痛风性关节炎模型的抗炎作用研究

目的:观察芪桂痛风片对痛风性关节炎大鼠、肉芽肿大鼠、耳肿胀小鼠的抗炎作用。方法:灌胃给予芪桂痛风片5 d后,采用大鼠右后踝关节腔内注射尿酸钠混悬液,制备急性痛风性关节炎模型,测量造模后1h、3h、5h的大鼠足容积,并对踝关节组织进行病理组织学检查;同时采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型、纽扣植入引起的大鼠肉芽增生模型,观察芪桂痛风片的抗炎作用。结果:芪桂痛风片3个剂量组均能明显降低急性痛风性关节炎大鼠给药后3h、5h的足肿胀度和肿胀率,病理组织学检查显示,给药后关节组织水肿和炎性细胞浸润、变性坏死有不同程度的减轻,8.10g/kg组病变评分明显低于模型组。芪桂痛风片8.10g/kg、4.05g/kg组肉芽组织湿重、干重均比模型组明显减轻。芪桂痛风片11.70g/kg、5.85g/kg组小鼠耳廓肿胀度及肿胀率与模型组比较明显降低。结论:芪桂痛风片可降低急性关节炎模型大鼠的关节肿胀,减轻关节病理变化的程度,抑制肉芽组织生长、小鼠耳廓肿胀,具有较强的抗炎作用。芪桂痛风片对大鼠的无效剂量是2.03g/kg,有效剂量是4.05g/kg;对小鼠无效剂量是2.93g/kg,有效剂量是5.85g/kg。     

痛风舒痹汤治疗急性痛风性关节炎30例

目的 观察痛风舒痹汤对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,基础治疗相同,其中治疗组30例采用痛风舒痹汤治疗;对照组30例单纯基础治疗.结果 治疗组可明显降低血尿酸水平,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).提示 痛风舒痹汤能够降低急性痛风性关节炎患者的血尿酸水平.     

痛风宁颗粒对30例慢性痛风性关节患者血尿酸、血沉、血脂及血流变的影响

目的:观察痛风宁颗粒对慢性痛风性关节炎患者血尿酸、血沉、血脂及血流变学的影响.方法:60例慢性痛风性关节炎患者随机分为两组,分别采用痛风宁颗粒及丙碘舒治疗,一个月对比观察血尿酸、血沉、CHO、TG、HDL-C、全血低切比粘度(NB)、全血高切还原粘度、血沉、CHO、TG、NB、NN、HT、PAO均显著下降(P<0.01),HDL-C显著升高,疗效优于对照组.结论:痛风宁颗粒对慢性痛风性关节炎及其合并症均有显著疗效.     

芪桂痛风片对痛风性关节炎动物模型的镇痛研究

目的 观察芪桂痛风片对大鼠关节炎模型、小鼠热板和醋酸致小鼠扭体模型的影响。方法 给予芪桂痛风片5 d后,观察芪桂痛风片对尿酸钠致大鼠关节炎模型痛阈改变的影响;采用小鼠热板模型,观察小鼠给予芪桂痛风片后舔足潜伏期的变化;小鼠ip 0.7%醋酸,观察给予芪桂痛风片后对小鼠扭体反应次数和扭体潜伏期的影响。结果 大鼠关节炎模型造模1 h后,芪桂痛风片8.10 g/kg剂量组大鼠痛阈降低值和降低率与模型组比较差异具有显著性（P〈0.01）;造模3、5 h后,芪桂痛风片4.05、8.10 g/kg剂量组大鼠痛阈降低值和降低率较模型组低,且差异均具有显著性（P〈0.05、0.01）。末次给药60、90、120 min后,芪桂痛风片各剂量（11.70、5.85、2.93 g/kg）组小鼠舔足潜伏期均比模型组延长。芪桂痛风片各剂量（11.70、5.85、2.93 g/kg）组小鼠扭体次数和扭体率均低于模型组,小鼠扭体潜伏期高于模型组。结论 芪桂痛风片能够减轻尿酸钠注射引起的大鼠关节痛阈降低,并减轻小鼠热板和醋酸引起的疼痛,提示芪桂痛风片具有抗实验性痛风性关节炎作用。     

痛风宁片治疗痛风性关节炎100例

目的 :观察痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作的疗效。方法 :将1 60例患者随机分为治疗组 1 0 0例 ,对照组 60例 ;治疗组应用痛风宁片治疗 ,对照组应用中汇痛风定胶囊治疗。结果 :治疗组总有效率 92 % ,对照组率 81 .67% ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组对患者血尿酸含量及关节功能积分的的减少均优于对照组 (P <0 .0 5 )。提示 :痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作有良好的治疗效果 ,同时能够降低痛风患者血尿酸含量 ,改善痛风患者的关节活动功能。     

痛风颗粒对尿酸钠关节炎模型大鼠踝关节肿胀度、血清LP-PLA2的影响

目的 探讨痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的作用机制.方法 复制大鼠尿酸钠关节炎模型,观察痛风颗粒对大鼠右踝关节肿胀度、LP-PLA2值的影响.结果 痛风颗粒对大鼠踝关节肿胀有明显的抑制作用,能显著降低大鼠血清LP-PLA2值,与秋水仙碱作用相近.结论 痛风颗粒对急性痛风性关节炎具有治疗作用,其作用机制与抑制血清LP-PLA2的产生有关.     

痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎30例

目的:观察痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取急性痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用内服中药痛风定痛汤和外敷金黄散治疗,对照组予碳酸氢钠口服,每日3次,每次1.0g,戴芬75 mg,日1次,口服.结果:治疗组30例,显效26例,有效4例,无效0例,总有效率为100％;对照组30例,显效20例,有效5例,无效5例,总有效率为83.33％.两组有效率比较,有显著差异(P＜0.05).结论:痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎有显著疗效.     

痛风消痹汤治疗湿热阻痹型急性痛风性关节炎45例

目的:观察痛风消痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将90例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组45例采用痛风消痹汤(水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、土茯苓、草薢、金银花、黄柏、地龙、薏苡仁、甘草)治疗,对照组45例采用洛索洛芬钠联合碳酸氢钠片治疗.结果:治疗组显效27例,有效14例,无效4例,有效率占91.1％;对照组显效25例,有效17倒,无效3倒,有效率占93.3％.2组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:痛风消痹汤治疗湿热阻痹型急性痛风性关节炎有显著疗效.     

痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎80例临床研究

目的:观察痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:选急性痛风性关节炎患者120例,随机分为2组,试验组80例,以清热解毒、利湿化浊、活血通络法,采用痛风Ⅰ号方治疗;对照组40例,采用痛风定胶囊治疗,疗程为8天.结果:试验组总有效率为91.3%,且两组治疗后血尿酸值比较有显著性差异(P＜0.01).结论:说明痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎效果显著.     

银花痛风颗粒治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效研究

目的:观察银花痛风颗粒内服治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)的临床疗效。方法:均给予饮食、运动健康指导,治疗组使用银花痛风颗粒(院内制剂)治疗,通过与双氯芬酸钠缓释胶囊药物组比较临床疗效。结果:通过两组患者有效率的比较,治疗组总有效率为89.28%,明显高于对照组73.21%。治疗组病人血尿酸、血沉治疗前后有显著改善,较对照组也有显著变化,差异有统计学意义;两组治疗前后肌酐、尿素氮均无明显变化。观察组患者的疼痛感缓解更明显,长海痛尺评分显著优于对照组的。结论:银花痛风颗粒治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)较西药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗有明显改善。     

痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床与实验研究

目的观察痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及药效研究.方法临床研究将100例患者随机分成两组,治疗组(痛风冲剂)100例,对照组(秋水仙碱)50例,观察治疗后的临床疗效;实验研究主要进行药效学研究,包括镇痛试验及抗炎试验(另行报道).结果治疗组总有效率达95%;对照组总有效率94%,两组比较无显著性差异(P>0.05);动物实验结果表明,痛风冲剂能明显减少小鼠扭体反应次数,且能明显提高小鼠痛阈值,与生理盐水组比较,有显著性差异(P<0.05).结论痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.     

加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎30例

目的: 探讨加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法: 将60例痛风患者随机按数字法分为治疗组和对照组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤,对照组予塞来昔布胶囊口服,疗程均为1个月。观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,检测实验室指标血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果: 治疗组总有效率(96.3%)优于对照组(76.6%)(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分均较治疗前有显著改善(P<0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组UA水平低于对照组(P<0.05),ESR,CRP两组之间比较无统计学差异。结论: 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,值得进一步研究与推广。     

中药内服外用治疗痛风性关节炎临床观察

目的：观察中药通痹方合中药外用擦剂治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：对48例痛风性关节炎患者采用通痹方内服和中药外用搽剂治疗。结果：48例患者中,显效62．5％,有效31．25％,无效6．25％,有效率为93．75％。结论：通痹方配合中药外用搽剂治疗痛风性关节炎具有较好的临床疗效。     

四妙散为主方治疗痛风性关节炎疗效与安全性的系统评价

目的:评价四妙散为主方治疗痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM),中国学术期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库,Pub Med,EMbase,搜集四妙散为主方的中药方剂与西药对比治疗痛风性关节炎的随机对照试验;采用Cochrance系统评价的方法评价纳入文献的质量,使用Revman5.2统计软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入13个随机对照试验,涉及1 017例患者,Meta分析结果显示,以四妙散为主方的中药方剂治疗痛风性关节炎的总有效率优于西药组,合并的OR值分别为2.28,95%CI(1.54,3.37);不良反应发生率少于西药组,合并的RR值为0.12,95%CI(0.07,0.23)。结论:四妙散为主方治疗痛风性关节炎的临床疗效及安全性较西药均有一定优势。由于纳入研究的方法学质量存在中度选择性偏倚的可能性,可能影响结果真实性,因此上述结论还有待开展更多高质量、大样本、随机双盲临床对照试验来验证。     

中西医结合内服外用治疗急性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察中西医结合内服外用法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]62例急性痛风性关节炎的门诊患者,随机分成两组,每组31例。对照组采用安康信加新癀片口服治疗,治疗组在对照组的基础上,同时外敷金黄膏加新癀片细粉治疗。两组均以5 d为1个疗程,观察1个疗程后临床疗效、血尿酸变化、Likert指数及视觉模拟(VAS)评分变化。[结果]治疗组31例,总有效率为96.8%,对照组31例,总有效率为74.2%。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后Likert指数评分及VAS评分低于对照组(P0.05)。两组治疗前后血尿酸值均无明显变化(P0.05)。[结论]中西医结合内服外用法治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,能明显减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证临床观察

目的:观察蚕矢汤加减及其联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:将258例患者随机分为中药组、西药组和中西药组,每组各86例。中药组口服蚕矢汤加减,西药组口服秋水仙碱,中西药组同时口服蚕矢汤加减联合秋水仙碱,疗程均为14 d。观察治疗前后各组临床症状,血清尿酸(SUA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化;比较各组总有效率、不良反应发生率及随访3个月患者的复发率。结果:治疗过程中药组剔除3例,西药组剔除2例,中西药剔除5例。中西药组总有效率93.8%,优于中药组的81.9%和西药组的83.3%(P0.05),中药组与西药组比较无明显差异;中西药组各临床症状和实验室检查指标改善较中药组和西药组更为明显(P0.05),中药组与西药组比较无统计学意义;不良反应发生率中药组(3.6%)中西药组(60.5%)西药组(82.1%)(P0.05);复发率中西药组(7.4%)中药组(20.5%)西药组(26.1%)(P0.05)。结论:蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效与西药秋水仙碱无明显差异,说明其具有有效性,且不良反应的发生率和复发率较秋水仙碱低;蚕矢汤加减联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证具有协同增效的作用,疗效优于单用蚕矢汤加减或秋水仙碱,且可降低秋水仙碱的不良反应、复发率低。     

补肾利湿法对急性痛风性关节炎大鼠VEGF表达水平的影响

目的： 观察补肾利湿法对痛风性关节炎大鼠血管内皮生长因子（VEGF）表达水平的影响,探讨补肾利湿法防治急性痛风性关节炎（GA）的作用机制。方法： 将70只Wistar大鼠随机分为7组:空白组、模型组、中药对照组、西药对照组及中药低、中、高剂量组,每组10只。采用尿酸钠联合氧嗪酸钾诱导大鼠急性痛风性关节炎模型,应用ELISA法,分别检测各组大鼠血清VEGF的含量,并对关节滑膜组织进行病理组织学检查。结果： 7组VEGF水平差异均有统计学意义（P<0.01）,模型组VEGF含量明显高于空白组（P<0.01）;中药对照组、西药对照组和中药低、中、高剂量组VEGF含量均较模型组低（P<0.01）,其中,西药对照组和中药中剂量组效果更明显;中药中剂量组与中药对照组、中药低剂量组、中药高剂量组相比有显著性差异（P<0.01）,但与西药对照组相比无显著性差异。结论： 补肾利湿法处方可抑制急性痛风性关节炎大鼠VEGF的表达,对防治痛风性关节炎具有一定作用。     

Clinical Observation on Treatment of Acute Gouty Arthritis with Acupuncture： A Report of 60 Cases

针刺双侧曲池、足三里、肾俞、膀胱俞、阴陵泉,大椎和阿是穴,并用艾条熏灸疼痛部位,治疗60例痛风性关节炎患者,同时用消炎痛和秋水仙碱治疗60例为对照.治疗2个星期后,两组有效率分别为93.3%和70.0%,两组疗效差异有显著统计学意义(P＜0.01).     

痛风颗粒抗痛风有效部位群研究

目的 研究痛风颗粒不同提取部位(群)的抗炎、降尿酸作用及对肾脏的影响,筛选痛风颗粒抗痛风的有效部位(群).方法 大鼠足跖注射微晶型尿酸钠制备踝关节肿胀、足跖肿胀模型,腺嘌呤十盐酸乙胺丁醇制备大鼠高尿酸血症模型.通过检测大鼠足肿胀率、血尿酸(UA)值、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平和肾脏系数,筛选痛风颗粒不同提取部位中的有效部位(群).结果 痛风颗粒A部位(主要由黄酮、生物碱、有机酸组成)显示出显著的抗炎、降尿酸和一定的肾脏保护作用:显著抑制尿酸钠致大鼠的足跖肿胀及踝关节肿胀(P＜0.01);显著降低高尿酸血症大鼠的血UA、Cr及BUN水平(P＜0.01);但与模型组比较,各给药组肾脏系数无显著改变.结论 在各提取部位中,A部位降尿酸、抗炎作用最强,与痛风颗粒全方作用强度相当.