结直肠癌中医证型特点及与粪便SDC2基因甲基化的相关性

目的：探讨结直肠癌的中医证型分布特点及不同中医证型间临床病理特征差异,分析结直肠癌中医证型与粪便多配体聚糖2(SDC2)基因甲基化的相关性。方法：选取结直肠癌患者183例,按相关标准将其分为湿热内蕴、瘀毒内阻、脾肾阳虚、气血两虚和脾虚气滞5种证型,收集患者的年龄、性别、组织学类型、临床分期、粪便SDC2基因甲基化检测结果等信息。统计分析结直肠癌的中医证型特点,采用Spearman相关系数法分析中医证型与粪便SDC2基因甲基化的相关性。结果：(1)183例结直肠癌患者中,湿热内蕴证51例（27.87%）、脾肾阳虚证49例（26.78%）、脾虚气滞证36例（19.67%）、瘀毒内阻证27例（14.75%）、气血两虚证20例（10.93%）,各证型患者的年龄、性别、组织学类型比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,Ⅲ～Ⅳ期患者在脾肾阳虚证、气血两虚证中占比均高于湿热内蕴证（P<0.05）。(2)183例结直肠癌患者的SDC2基因甲基化阳性率为79.78%,脾肾阳虚证粪便SDC2基因甲基化阳性率高于湿热内蕴证和脾虚气滞证,差异均有统计学意义（P<0.05）。瘀毒内阻证中,不...     

粪便DNA甲基化分析对结直肠癌早期诊断的意义

目的探讨人粪便中分泌型卷曲相关蛋白2（SFRP2）基因甲基化分析用于结直肠癌（CRC）早期诊断的可行性。方法从30例结直肠癌人及30例正常对照者的粪便中分别提取DNA,采用甲基化特异性PCR（MSP）技术分析其SFRP2基因甲基化状态。结合临床病理对照,用统计学方法计算该检测的敏感度,特异性。确证粪便SFRP2基因甲基化分析可望成为CRC早期无创诊断或CRC高风险人群筛查的新途径。     

结、直肠癌早期诊断的临床体会

目的:探讨结、直肠癌的早期诊断,提高结、直肠癌的治愈率。方法:直肠、乙状结肠镜检查,纤维结肠镜检查,肛门直肠指检,影像学检查及大便隐血试验等。结果:70-80%的结、直肠癌患者得到了早期诊断、早期治疗,有效提高了结、直肠癌患者的五年生存率。结论:肛门直肠指检,方法简单可行,行之有效,直肠、乙状结肠镜检查、纤维结肠镜检查,影像学检查,提高了诊断准确率。组织活检方便、病理诊断可靠,大便隐血试验对高危人群筛查容易接受,且经济、实用。     

半夏泻心汤在结直肠癌中的应用

半夏泻心汤在辅助晚期及术后结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者化疗协同增效、防治CRC化疗患者口腔黏膜炎、恶心呕吐、延迟性腹泻方面疗效显著.基础实验研究表明,半夏泻心汤通过诱导肿瘤细胞凋亡、调控PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制癌细胞的增殖和转移、抗炎与调节免疫防治结直肠癌.目前,研究尚存在以...     

联合检测CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的价值

目的探讨用电化学发光法检测CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值。方法用电化学发光法测定25例结直肠癌患者5、0例良性疾病患者和40例健康人群的血清CEA和CA19-9的含量。结果癌变组CEA和CA19-9的含量明显高于良性疾病组和健康对照组。CEA和CA19-9敏感性、特异性和有效性分别为60%,90%,84%和48%,92%,83%,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为80%,89%,87%。结论联合检测CEA和CA19-9有利于结直肠癌的临床诊断,可提高其敏感性和有效性。     

联合检测CEA、CA19—9在结直肠癌诊断中的价值

目的探讨用电化学发光法检测CEA和CA19—9在结直肠癌诊断中的价值。方法用电化学发光法测定25例结直肠癌患者、50例良性疾病患者和40例健康人群的血清CEA和CA19—9的含量。结果癌变组CEA和CA19—9的含量明显高于良性疾病组和健康对照组。CEA和CA19—9敏感性、特异性和有效性分别为60％,90％。84％和48％,92％,83％,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为80％,89％,87％。结论联合检测CEA和CA19—9有利于结直肠癌的临床诊断,可提高其敏感性和有效性。     

Folfoxiri方案在晚期结直肠癌中的应用

目的:观察5氟尿嘧啶(5-Fu)以及亚叶酸钙(CF)联合奥沙利铂(OXA)、伊立替康(IRI)治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法:晚期结直肠癌患者31例,IRI180mg/m2,静脉滴注1小时,第1天,后OXA85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;同时CF200mg/m2静脉滴注2小时,后5-Fu400mg/m2,静脉推注,600mg/m2持续静滴22小时,第1天～第2天;14天为1周期,连用4个周期后评价疗效及相关毒性反应.结果:全组31例可评价疗效,总有效率58.1%(18/31),完全缓解2例,部分缓解16例,中位随访时间18个月,中位无进展生存为9.8个月,中位总生存23.3个月,主要不良反应为骨髓抑制所致的白细胞减少,恶心呕吐,外周神经毒性和腹泻.结论:Folfoxiri治疗晚期结直肠癌近期疗效高,远期生存较理想,毒性反应可以耐受.     

抑癌基因RUNX3基因在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨RUNX3基因在结直肠癌中表达的生物学意义。方法应用免疫组化方法检测120例结直肠癌组织RUNX3基因蛋白表达情况。结果 RUNX3基因与肿瘤分布无关,结肠和直肠表达无相关性。RUNX3基因在分化良好的肿瘤中比中等或低分化的表达高,并与Dukes分期相关,有转移组明显低于无转移组(P<0.05)。结论 RUNX3基因表达缺失与结直肠癌的侵袭、转移能力密切相关,可反映结直肠癌的预后,可作为判断结直肠癌生物学行为的一个指标。     

胸苷酸合成酶基因在结直肠癌中的作用研究

目的探讨结直肠癌患者胸苷酸合成酶(TS)基因编码区结构改变与患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)药物反应的关系。方法对43例原发性结直肠癌患者进行Dukes’系统分级,并对不同病理分级、分期患者TS的DNA基因外显子结构进行测序分析。结果 Dukes’A期5例,Dukes’B期13例,Dukes’C期21例,Dukes’D期4例;组织学分级G1级6例,G2级25例,G3级12例。各期标本均没有发现TS DNA基因的变异。结论 TS的DNA基因编码区没有变异,不能确定其与5-Fu药物抵抗有关。     

结直肠癌活检病理诊断的应用价值

目的：研究结直肠癌活检病理诊断的应用价值。方法：回顾性选取2022年5月至2023年4月南华大学附属第二医院收治的结直肠癌患者100例,术前均按照石蜡病理检查操作规范,借助肠道内窥镜获取的患者结肠、直肠病理组织活检样本开展病理学检查,并且术后有明确的手术病理诊断结果,对术前、手术病理诊断结果进行比较。结果：手术病理诊断结果显示100例结直肠癌患者中,结肠癌患者70例,直肠癌患者30例。在70例结肠癌患者中,病变部位为乙状结肠的有35例、为升结肠的有13例、为横结肠的有12例、为降结肠的有10例。100例患者的术前病理活检与手术病理诊断的符合率为98.00%,两种方法对不同类型结直肠癌的诊断结果比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同类型结直肠癌（腺癌、黏液腺癌、类癌）在病理活检下均能呈现出明显的组织学差异。结论：术前病理活检、手术病理诊断一致性较高,可将术前病理活检作为结直肠癌诊断及治疗的依据。     

新辅助化疗在早期直肠癌中的应用

直肠癌行局部切除术的潜在优势是显而易见的,其中包括最小创伤和增加对肛肠,泌尿和性功能的保护。早期直肠癌行保留肛门的局部切除术已推荐为治疗常规,但临床上已经有越来越多数量的病例预后和这一常规结果的矛盾。许多研究已证实,局部切除术后复发的早期直肠癌明显高于预期。此外,我们最近发现,     

薄层液基细胞检测在宫颈癌早期诊断中的应用

目的：对薄层液基细胞检测在子宫颈癌前病变早期诊断中的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的理论依据。方法：抽取接受宫颈疾病筛查的体检人群3577例,对其展开薄层液基细胞检测,并对检测结果呈阳性者进一步展开阴道镜下组织学检查。结果：3577例受试者经薄层液基细胞学检测阳性病例95例（ASC-US：60例,ASC-H：10例,LSIL：12例,HSIL：12例,可疑癌：1例）;95例液基细胞学检测阳性者经阴道镜下活检证实,炎症或者正常51例,存在异常改变者44例,定位活检结果显示,非角化鳞状细胞癌1例,原位癌1例,CINⅢ10例,CINⅡ12例,CINⅠ20例。结论：经薄层液基细胞检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值显著,值得关注并推广。     

十全大补汤在结直肠癌治疗中的应用

结直肠癌属于中医学肠覃、锁肛痔范畴,其发生发展主要与饮食不节、情志不调、起居不时、感受外邪等因素引起的脏腑经络气血功能障碍有关,而正气不足贯穿疾病病程始终,故治疗原则当以扶正培本为主。十全大补汤是补益气血的代表方剂,由四君子汤合四物汤加黄芪、肉桂组成,以其为基础方的辨证加减,在结直肠癌术后应用中发挥着补益气血的功效,有助于纠正患者的营养不良,改善患者的不适症状,加快恢复,并能减轻患者放化疗过程中的毒副反应,提高机体的耐受能力,从而确保足量的疗程;而对于晚期结直肠癌患者,又可在扶正的同时,对症治疗,减轻患者痛苦,提高患者生存质量,延长生存周期。全面论述了十全大补汤在结直肠癌治疗中的应用,为中医药治疗肿瘤的理论和疗效提升提供依据。     

参苓白术散在结直肠癌术后化疗中的应用

目的观察研究参苓白术散在结直肠癌术后化疗中的应用。方法将60例结直肠癌手术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组30例患者在术后单纯采用化疗治疗,观察组30例患者在对照组化疗基础上,予参苓白术散结合中医辨证加减进行治疗,对比观察两种疗法的临床效果。结果对照组30例患者完全缓解9例,部分缓解11例,稳定7例,3例患者病情进展,总有效率为90%;观察组30例患者完全缓解20例,部分缓解5例,稳定4例,1例患者病情进展,总有效率为96.67%。结论参苓白术散联合化疗能明显缓解结直肠癌术后患者的病情,为中医药治疗本病提供了一个典范。     

腹腔镜在结直肠癌患者手术治疗中的应用进展

腹腔镜结直肠手术是否优于传统开腹手术还存在较大争议,近年来超声刀、腔内切割闭合器、内镜技术、手术机器人等技术的发展,腹腔镜结直肠癌手术再次成为研究热点。本文作者就近几年腹腔镜在治疗结直肠癌手术患者中的研究成果进行了总结。     

YAP在结直肠癌组织中的表达

目的:探讨结直肠癌(CRC)组织中Yes相关蛋白(YAP)的表达情况。方法:选择2017年5至2017年12月广东医科大学附属惠东医院收治的结直肠癌患者80例作为研究对象,,收集切除癌组织,并将同期收集的癌旁组织、正常结直肠组织50例进行对照,均应用免疫组化学S–P法、原位杂交法测定YAP及其mRNA表达情况。记录三组样本组织YAP表达率、YAPmRNA表达率,并比较分析。结果:结直肠癌癌变组织组YAP表达阳性率、YAPmRNA表达阳性率均显著高于癌旁组织组、正常结直肠组织组,差异具有统计学意义(P 0.05),而癌旁组织组与正常结直肠组YAP表达阳性率、YAPmRNA表达阳性率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:结直肠癌患者癌变组织中有较高的YAP及其mRNA表达,相比癌旁组织、正常组织表达阳性率显著更高,可以将其作为诊断结直肠癌的一个指标应用于临床。     

中医药在结直肠癌中的防治作用

正从全球来看,结直肠癌仍是发达国家恶性肿瘤中死亡率较高的肿瘤之一[1]。然而在西方国家,随着对肿瘤防治的不断改善,结直肠癌的发病率及死亡率均有所下降[2]。我国正处于发展中国家,受工业发展、饮食结构等因素的影响,结直肠癌的发病率在逐年增加。据陈万青等[3]对2010年中国的恶性肿瘤统计发现,结直肠癌的发病率已成为我国城市区域的第4位常见的恶性肿瘤。在一些较发达的城市中更是名列前茅,如北京、上海等城市中的发病率位于第2位,并且死亡     

结直肠癌化疗药物相关基因研究进展

随着医疗技术的不断发展,化疗这一疾病救治措施得到了逐步的完善,并在临床中得到了广泛的运用。化疗是临床用以治疗结直肠癌患者的最主要措施之一,同时也是确保其生存率的一种重要治疗手段,但如何有效确保化疗的安全有效性以及提高患者的依从性才是化疗的关键所在。从综合的角度来看,ERCC1、EGFR和TYMS等是结直肠癌化疗药物的主要相关基因,其均在各方面对结直肠癌患者的病情以及其接受化疗的临床效果有着程度不一的影响。     

肌红蛋白快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值分析

目的:探讨肌红蛋白(Myoglobin,Mb)在早期心肌梗死诊断中的价值。方法:对86例心肌梗死患者在发病6h内检测Mb、心电图、CK-MB。结果:心电图特异性改变为55.81%,CK-MB阳性率为13.95%,而Mb阳性率为74.42%,心肌梗死检出率明显高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mb能早期诊断AMI,对AMI的早期治疗及预后均有重要意义,值得临床推广应用。