宫腔镜冷刀手术治疗宫腔粘连的临床效果

目的:探究宫腔镜冷刀手术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:选取茂名市妇幼保健院2017年1月至2019年9月收治的60例宫腔粘连患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组行宫腔镜电切术治疗,观察组行宫腔镜冷刀手术治疗,对两组患者手术指标、月经恢复效果以及临床治疗总有效率进行比较。结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,出血量和膨宫液使用量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者月经恢复率93.33%高于对照组73.33%,临床治疗总有效率90.00%高于对照组66.67%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜冷刀手术对宫腔粘连的治疗效果相比电切术更理想,患者月经恢复效果显著,住院时间明显缩短。     

中西医结合预防中重度宫腔粘连宫腔镜术后复发临床观察

目的:观察中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后口服雌孕激素药物联合补肾化瘀调经方对预防宫腔粘连的影响。方法:将72例中重度宫腔粘连术后患者随机分为两组各36例。对照组给予雌孕激素口服治疗,治疗组给予雌孕激素加补肾化瘀调经方口服治疗,两组均治疗3个月经周期。结果:治疗后,治疗组患者月经量、子宫内膜厚度、官腔再粘连情况、中医证候评分改善均优于对照组。结论:中西医结合疗法能够更有效改善中重度宫腔粘连术后患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,预防宫腔粘连复发。     

益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连术后月经过少34例

目的:观察益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连分离术后月经过少的临床疗效。方法:将宫腔粘连分离术后患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用雌、孕激素周期疗法;观察组于术后第2天服用中药益肾养血调膜汤。两组共治疗3个月,观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度、月经恢复及宫腔粘连恢复情况。结果:两组治疗3个月后子宫内膜厚度与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度观察组大于对照组,但统计学比较无意义(P0.05)。月经恢复疗效方面,两组轻、中度均有较明显的疗效,两组重度的治疗有效率明显降低,比较两组的总有效率,结果差异均无统计学意义(P0.05);宫腔粘连恢复方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:宫腔粘连分离术后中药观察组在修复子宫内膜及改善月经量两方面的治疗效果与西药对照组相当,在宫腔粘连恢复方面疗效较好,表明对于宫腔粘连分离术后患者,中医通过辨证论治,可以起到修复损伤的内膜,增加经量,预防宫腔再粘连的作用。     

中药预防宫腔粘连宫腔镜术后再粘连44例疗效观察

目的：观察中药用于预防治疗宫腔镜宫腔粘连切除术后宫腔再粘连的临床疗效。方法：将84例确诊患者行宫腔镜宫腔粘连切除术加上环术,术后随机分为2组,对照组40例,术后予雌孕激素序贯治疗3月;中药组44例,术后雌孕激素序贯治疗配合中药口服治疗3月。3月后再次行宫腔镜检查,观察宫腔再次粘连的情况。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,表明中药组治疗效果优于对照组。结论：补肾益精、活血化瘀中药对修复子宫内膜、预防宫腔镜宫腔粘连切除术后再粘连有一定的疗效。     

宫腔镜治疗术后宫腔粘连80例临床体会

目的:分析人流术后宫腔粘连的有效治疗方法。方法:选取人流术后宫腔粘连患者80例为研究对象,全部患者均给予宫腔镜治疗。观察和比较患者实施手术治疗前后的子宫内膜厚度、症状积分以及患者手术的整体疗效。结果:实施手术治疗后1个月,患者的子宫内膜厚度明显升高,患者的月经经期明显延长,卫生巾使用量明显增多,临床总有效率明显升高。结论:临床治疗人工流产手术后宫腔粘连采用宫腔镜治疗方法的临床效果明显,值得临床推广。     

“助膜养宫汤”联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后24例临床研究

目的:观察助膜养宫汤联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后的临床疗效。方法:48例中-重度宫腔粘连肾虚血瘀型患者在宫腔镜下分离粘连后,放置宫内节育器,后随机分为治疗组与对照组,2组均行雌孕激素人工周期治疗,治疗组同时服用中药助膜养宫汤。2组均治疗3个周期后观察并比较子宫内膜厚度、宫腔粘连(IUA)评分、月经量改善情况。结果:2组患者治疗后IUA评分均较治疗前明显降低(P0.01),子宫内膜厚度明显增加(P0.05,P0.01),其中IUA评分治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗后治疗组月经量改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:在雌孕激素人工周期基础上加用助膜养宫汤治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后更有利于降低宫腔粘连评分,预防宫腔再粘连,增加月经量。     

补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连患者内膜修复及妊娠结局的影响

目的观察补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连患者内膜修复及妊娠结局的影响。方法将72例宫腔粘连患者随机分为观察组和对照组。2组均给予宫腔镜手术治疗,对照组术前术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上,术后加服补肾活血汤治疗,连续治疗3个月经周期,观察比较2组宫腔粘连状况、子宫内膜厚度、相关细胞因子含量以及血液黏度指标变化,并随访患者妊娠情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组IUA评分均显著降低(P均<0.05),子宫内膜厚度均显著增加(P均<0.05),且观察组治疗后IUA评分和子宫内膜厚度改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)水平均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组全血高切黏度、低切黏度、卡松黏度及红细胞电泳时间均显著降低(P均<0.05),且观察组血液流变学各项检测指标改善状况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后随访观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05),而流产率显著低于对照组(P<0.05)。结论补肾活血汤能够有效改善子宫粘连患者术后血液黏度,调理子宫和卵巢功能,促进子宫内膜的修复生长和月经周期的恢复,改善患者术后妊娠结局,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗宫腔粘连宫腔镜电切术后促进子宫内膜生长24例临床分析

目的:观察宫腔镜下宫腔粘连电切术后联合中西药治疗促进子宫内膜生长的临床疗效。方法:选择宫腔粘连电切术患者,随机分为对照组和研究组,对照组24例术后采用纯西医方法治疗,研究组24例术后采用中西医结合方法治疗。二者均从术后放置球囊,第2天开始服用大剂量的戊酸雌二醇片(补佳乐),最后10天加地屈孕酮片(达芙通),术后7天放置宫内节育器。研究组加用中药汤剂口服,连续治疗3个周期,B超监测了解子宫内膜生长情况。3个周期后月经量明显增多患者,行宫腔镜检查加取环,宫腔镜直视下了解宫腔形态及子宫内膜生长情况。结果:两组治疗3个周期后月经量及子宫内膜生长,两组差异有显著性。讨论:宫腔粘连宫腔镜电切术后人工周期和放置宫内节育器,防止术后再次宫腔粘连,配合中药治疗有利于子宫内膜的修复,月经量明显增多,术后可极大地改善生殖预后,具有重要的临床意义。     

补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后患者50例临床研究

目的观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连分解术后患者的临床疗效及对子宫内膜环境的影响。方法将100例宫腔粘连术后患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予西药戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊周期治疗;实验组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法中药,两组共治疗3个月经周期。观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及血流状态,并判定月经恢复疗效及宫腔粘连疗效。结果实验组月经恢复、宫腔粘连总有效率分别为84%、88%,对照组分别为70%、76%,实验组均明显优于对照组(P0.05)。实验组治疗后子宫内膜厚度明显增加,子宫内膜血流参数PI、RI均明显降低,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显增加(P0.05)。治疗后实验组子宫内膜厚度明显大于对照组,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显多于对照组(P0.05)。结论补肾活血周期疗法联合西药能改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,有利于月经恢复,预防宫腔再次粘连。     

益肾活血方联合人工周期干预中、重度宫腔粘连术后的临床研究

目的：评价益肾活血方联合人工周期预防宫腔镜宫腔粘连分离术后再粘连的疗效。方法：选择2008年1月-2011年4月妇科经宫腔镜诊断为中、重度宫腔粘连患者90例,均行粘连分离术并安置宫内节育环,术后随机分为两组,治疗组45例,给予益肾活血方联合人工周期治疗,对照组45例,给予激素人工周期治疗,观察两种方法术后宫腔恢复情况、月经改善、黄体期子宫内膜厚度及随访妊娠情况。结果：治疗组患者术后宫腔再粘连者4例,总有效率91．1％,对照组患者术后宫腔再粘连者13例,总有效率71．1％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。经治疗后两组黄体期子宫内膜厚度比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意（P〈0．05）。随访1年患者妊娠情况,治疗组妊娠率58．3％,对照组妊娠率25．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益肾活血方联合人工周期是防治中、重度宫腔粘连术后再粘连的有效方法,值得临床推广。     

中西医结合预防稽留流产清宫术后宫腔粘连60例临床研究

目的:观察中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例,在清宫术后给予妈富隆口服;治疗组60例,给予中药加味生化汤联合西药妈富隆口服。治疗3个月经周期。随访观察术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、腹痛、B超检查子宫内膜厚度及宫腔镜检查宫腔粘连程度等指标。结果:治疗组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间及子宫厚度均明显优于对照组,且周期性腹痛及宫腔粘连发生率明显低于对照组。结论:中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连疗效显著,可显著降低宫腔粘连发生率,促进子宫内膜修复及月经周期恢复,值得临床推广。     

中医补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连患者内膜修复及妊娠结局的影响研究

目的:探究中医补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连患者内膜修复及妊娠结局的影响。方法:选取2017年6月—2020年6月于我院接受治疗的200例人工流产后宫腔粘连患者作为研究对象,使用随机数表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用单纯宫腔镜手术进行治疗,观察组在对照组基础上联合使用中医补肾活血汤进行治疗。观察对比两组治疗后生活质量、治疗前后子宫内膜厚度,并在术后进行跟踪回访比较妊娠结局。结果:经过治疗,观察组生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分均优于对照组(P0.05)。接受治疗前,两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组子宫内膜厚度均有不同程度改善,观察组子宫内膜厚度改善情况与对照组相比更优(P0.05)。治疗后通过跟踪调查,观察组妊娠率(58.00%,58/100)显著高于对照组(43.00%,43/100)(P0.05)。观察组流产率(18.00%,18/100)显著低于对照组(23.00%,23/100)(P0.05)。结论:中医补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连可有效促进子宫内膜的生长修复,提高生活质量,并改善术后妊娠结局,值得临床推广。     

宫腔镜联合妇科千金胶囊治疗人流术后宫腔粘连45例

目的探讨宫腔镜联合中成药治疗人流术后宫腔粘连的疗效。方法 90例人流术后宫腔粘连患者随机分为对照组和观察组各45例,在宫腔镜治疗后均按要求口服戊酸雌二醇、安宫黄体酮,观察组另口服妇科千金胶囊,3个疗程后对比疗效。结果观察组总有效率达95.6%,高于对照组的88.9%,但差异无统计学意义;但观察组宫腔恢复正常率、月经完全恢复正常率和子宫内膜增厚值均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合妇科千金胶囊治疗人流术后宫腔粘连在改善患者的子宫内环境、恢复正常月经等方面均优于单纯西药治疗,进一步提高了宫腔镜治疗宫腔粘连的临床疗效,值得临床应用。     

透明质酸钠凝胶联合球囊尿导管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效

目的:探析透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月阳江市阳东区妇幼保健院收治的30例重度宫腔粘连患者为主要研究对象,根据随机分配原则将其分为两组,各15例。两组患者均接受重度宫腔粘连电切术治疗,对照组患者术后使用常规节育环及人工周期治疗,观察组患者术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,对两组患者术后宫腔恢复等情况进行对比分析。结果:观察组患者的术后宫腔再粘连发生率为13.33%,与对照组的46.67%相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后月经恢复情况及宫腔恢复情况明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的患者满意度评分、术后生活质量评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在宫腔重度粘连电切术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,可有效预防术后发生宫腔再粘连,改善患者的宫腔和月经情况,提高临床治疗有效率,改善患者的术后生活质量。     

自拟中药配合雌孕激素序贯给药对宫腔粘连患者预后的影响

目的:探讨中药补肾护膜汤配合雌孕激素序贯给药对宫腔粘连(IUA)患者预后的影响。方法:选取76例IUA患者,随机分为对照组和观察组各38例。两组均行宫腔镜粘连分离术(TCRA)并在宫腔内放置节育环,对照组术后常规雌孕激素药物(戊酸雌二醇、黄体酮)序贯给药,观察组在对照组基础上采用自拟中药补肾护膜汤配合治疗,比较两组患者临床疗效及对患者预后的影响。结果:两组治疗后子宫内膜厚度均有一定改善,治疗后观察组比对照组改善更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为94.74%,优于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为7.89%,明显低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾护膜汤配合雌孕激素序贯给药可有效促进IUA患者TCRA术后子宫内膜生长和月经恢复,且安全性较好,可有效改善预后,值得临床推广应用。     

宫腔镜下冷刀与电刀对宫腔粘连患者疗效比较

目的:比较宫腔镜下冷刀与电刀对宫腔粘连患者疗效。方法:选择2016年5月至2018年8月在佛山市高明区人民医院接受手术治疗的宫腔粘连患者80例进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各40例。对照组在宫腔镜下电刀治疗,观察组采用电刀治疗。对比两组患者疗效、手术一般情况、子宫内膜愈合情况。结果:观察组好转率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间及住院时间均明显较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05),两组膨宫液用量差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者子宫内膜愈合满意率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下冷刀手术较电刀治疗可明显提高宫腔粘连患者好转率,缩短手术时间及住院时间,促进子宫内膜愈合。     

人流术后口服补佳乐促进子宫内膜修复的临床分析

目的:分析人流术后口服补佳乐促进子宫内膜修复的临床效果。方法:将70例人流术后患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组口服补佳乐,对照组不给药,分析两组患者治疗效果。结果:治疗组患者月经恢复情况明显优于对照组,阴道出血时间少于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组(P0.05)。结论:在人流术后口服补佳乐,可明显促进子宫内膜修复,预防宫腔粘连,效果显著,值得临床推广。     

“益五合方”联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后临床研究

目的:观察"益五合方"联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连宫腔镜下分离术后的临床疗效。方法:回顾性分析46例肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连患者,在宫腔镜下分离粘连后,随机分为观察组与对照组,两组均行雌孕激素人工周期治疗,观察组同时服用中药"益五合方"。两组患者均治疗3个周期后观察并比较术后月经恢复情况,子宫内膜厚度、子宫容积及子宫腔形态,术后妊娠情况。结果:术后观察组宫腔粘连评分(7.88±4.96)分,低于对照组的(12.05±7.62)分,P 0.05。术后观察组平均月经量(37.67±21.71)m L,高于对照组的(24.05±17.48)m L,P 0.05。术后观察组黄体期子宫内膜厚度(7.00±1.10) mm、宫腔容积(4.76±0.78)m L,高于对照组子宫内膜厚度(6.15±1.69)mm、宫腔容积(4.30±0.76)m L P 0.05。观察组妊娠率为58.33%,高于对照组的27.27%,P 0.05。结论:"益五合方"联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连宫腔镜下分离术后的患者,具有良好的疗果,值得临床推广。     

宫腔镜技术对稽留流产清宫术的临床价值

目的:探究宫腔镜技术对稽留流产清宫术的临床价值。方法:选取惠州市第六人民医院2016年12月至2018年1月间收治的66例稽留流产清宫术患者为研究对象,按照数字随机法将患者平均分为观察组与对照组两组,每组33例患者,给予对照组患者米索前列醇预处理后常规清宫术,给予观察组患者宫腔镜技术辅助清宫术,统计比较两组患者手术时间、术中出血量、术后流血时间及术后3个月随访宫腔残留、经量改变以及宫腔粘连等情况。结果:观察组患者的手术时间及术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后流血时间显著低于对照组患者;观察组患者术后3个月随访宫腔残留率、经期改变率以及宫腔粘连率均明显低于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床对稽留流产患者应用宫腔镜技术辅助治疗,对患者创伤较小,术后恢复快,手术并发症较少,对患者病情的改善效果显著。     

针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的修复作用

目的:探讨针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜修复作用的临床疗效。方法:选取在我院行宫腔镜下宫腔粘连分解术后的70例患者,随机分成对照组与观察组各35例。对照组给予口服芬吗通治疗,观察组在对照组基础上,采用针药联合雌孕激素治疗。比较治疗后临床疗效、子宫内膜厚度、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)、妊娠结局等情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后患者子宫内膜均有改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后细胞炎症因子TNF-α、TGF-β表达水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后妊娠率,观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜修复作用明显,治疗期间患者未有明显不良反应发生,本治疗方法安全可靠。