四参复脉汤治疗冠心病合并心律失常36例

近年来,老年人冠心病合并心律失常发病率逐年上升,笔者拟四参复脉汤治疗此病,取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料共观察病例66例,患者中2/3为本院住院患者,1/3为门诊患者,分为治疗组和对照组。治疗组36例,男16例,女20例;年龄46～72岁,平均年龄65.9±7.4岁;病程1～60个月平均15±7.4个月。对照组30例,男14例,女16例;年龄44～75岁,平均年龄67.3±8.1岁;病程0.5～56个月,平均13±8.1个月。心律失常种类,治疗组此次发病心律失常中,频发室早10例,频发房早17例,阵发性心动过速4例,房颤5例;对照组心律失常中频发室早6例,频发房早16例,心动过速5例,房颤3例。两组患者均除外恶性心律失常,及缓慢性心律失常。治疗组冠心病中陈旧性心梗4例;对照组陈旧性心梗3例,其     

炙甘草汤治疗病毒性心肌炎顽固性早搏25例

1 临床资料 25例患者中男8例,女17例。年龄18～49岁;病程1月半～10年。心电图表现:频发室早20例,室性并行心律3例,频发房早2例,部分病人伴有左前分支传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞、ST—T改变、交界性逸搏、低电压、窦缓等。本组病例均符合全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准及《实用内科学》有关病毒性心肌炎之诊断标准,均曾服用慢心律、心律平、胺碘酮、莫雷西嗪等,部分曾服中药治疗,而早搏不能有效地得到控制。     

麻黄附子细辛汤加味治疗度房室传导阻滞30例

自 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们采用《伤寒论》麻黄附子细辛汤加味治疗 度房室传导阻滞 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料按黄宛著第五版《临床心电图学》诊断标准 ,将住院确诊为 度房室传导阻滞的 60例患者随机分为两组。治疗组 30例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 5 6岁～ 86岁 ,平均 72岁 ;病程 2个月～ 2 0年 ,平均 0 .6年 ;心率 35次～ 5 2次 /min,平均 42次 /min;窄QRS( <0 .1 1 s)者 2 6例 ,宽 QRS( >0 .1 2 s)者 4例 ;合并 AMI 2例 ,冠心病 1 3例 ,高血压 4例 ,余病因不明。对照组 30例中 ,男 1 6例 ,女 1 4例 …     

参七饮治疗病毒性心肌炎66例疗效观察

我院于1992年4月至1998年4月,以自拟协定处方参七饮治疗病毒性心肌炎66例,取得了较为满意的疗效,现报告如下:1　一般资料全部病例均为住院或留观病人,根据九省市心肌炎协作组协定标准,随机分为治疗组66例和对照组63例。治疗组:男28例,女38例;年龄13～58岁,平均年龄30.5岁;病程最短9d,最长4个月,平均病程22.8d。对照组:男26例,女37例;年龄14～56岁,平均年龄29.3岁;病程最短7d,最长81d,平均病程21.9d。全部病例均有不同程度的心悸、胸闷气短、乏力等症状,有心电图异常。治疗组心脏扩大30例,频发房早8例,频发室早15例,阵发室速6例,房室传导阻滞…     

生脉散合银翘散治疗病毒性心肌炎37例

笔者自1992年～1997年用生脉散合银翘散治疗病毒性心肌炎37例，疗效满意，总结如下。1一般资料37例来自门诊及住院病员，男性21例，女性16例；年龄最大者39岁，最小者16岁；病程1周以内者28例，1个月以上者9例。病例采集符合1987年5月全国心肌炎病专题座谈会提出的《成人心肌炎诊断参考标准》。发病时或1周～3周前有病毒感染史者24例，有呼吸道或胃肠道症状者13例。心电图检查：卖性心动过速25例，频发房早10例，频发室早19例，I度房室传导阻滞20例，2个以上导联T波低平32例。血清心肌酶：磷酸肌酸激酶（CPK）升高33例，磷酸肌酸激酶同功…     

腰硬联合麻醉用于105岁超高龄患者1例

1临床病例患者,女性,105岁。因"左足趾坏死伴红肿疼痛1月余"在我院急诊于腰硬联合麻醉下行"左膝下截肢术"。患者术前生命体征稳定,但精神萎靡,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率85次/min;心电图示窦性心律,左前分支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,频发房早,     

生脉注射液治疗甲亢性心脏病52例

甲亢性心脏病是甲亢最常见的并发症之一.我们采用生脉注射液治疗甲亢性心脏病取得较好疗效.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取2005年1月-2010年12月我院住院甲亢性心脏病患者104例,均表现心悸不宁、气短、胸闷或胸痛、心烦、失眠、手指颤抖、怕热多汗等.随机分为两组.所有患者同时有下述心脏异常至少一项者,可诊断甲亢性心脏病:(1)心脏增大;(2)心律失常;(3)充血性心力衰竭;(4)心绞痛或心肌梗死.诊断时需排除同时存在其他原因引起的心脏改变,甲亢控制后上述心脏情况好转或明显改善.治疗组52例,男性18例,女性34例;年龄20～83岁,平均48.50岁;甲亢病程1～30年,平均18.20年;甲亢性心脏病病程0.5～12年,平均2.80年;心功能Ⅱ级14例,心功能Ⅲ级28例,心功能Ⅳ级10例;房颤39例(其中房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞2例),房早8例,室早6例;右房增大25例,双心房增大22例,全心增大2例.     

单灸膻中穴治疗心动过缓

笔者自2000年起采用单灸膻中穴治疗心动过缓,现报道如下. 1 临床资料 本组63例来源于我院就诊患者,男47例,女16例;年龄33～67岁,平均(46.0±3.7)岁;病程3个月～6年,平均(12.89±3.46)个月;窦性心动过缓伴间歇性Ⅰ度房室传导阻滞32例,窦性心动过缓伴室早18例,窦性心动过缓伴完全性右束支传导阻滞13例.     

参附注射液治疗慢率性室性早搏疗效观察

1998年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者采用参附注射液治疗基础心率较慢伴频发室性早搏患者 2 5例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料　 2 5例均于我院住院治疗 ,经动态心电图诊断为频发室性早搏。其中男 15例 ,女 10例 ,年龄 3 3～ 62岁 ,平均(4 8± 13 )岁。病程 <1个月 10例 ,2～ 6个月 8例 ,7～ 12个月 7例。其中高血压心脏病 4例 ,冠心病 3例 ,窦房结功能低下 7例 ,心肌炎心肌病 3例 ,Ⅱ Ⅲ度房室传导阻滞 4例 ,不明原因 4例。所有患者动态心电图示早搏多发生于频率慢或夜间睡眠时 ,2 4ｈ平均基础心率 (62± 2 1)次 /ｍｉｎ ,最慢心率…     

炙甘草汤加减治疗缓慢性心律失常35例

笔者用炙甘草汤加减治疗缓慢性心律失常有较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 35例均为住院患者,其中男25例,女10例;年龄最大68岁,最小24岁,平均34.5岁;病程最长7年,最短5月,平均2.1年.病窦综合征12例,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞者8例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞者10例,高度房室传导阻滞者5例.冠心病15例,病毒性心肌炎后遗症9例,高血压性心脏病7例,无明显原因者4例.主要症状为心慌、气短、胸闷、乏力,时有头晕,甚至晕厥发生,四肢欠温,面色少华,舌质暗淡苔白,脉沉迟涩或有结代.辨证属心阳气虚伴痰瘀内阻为主.均经心电图检查确诊.     

长期口服心律平成癌并-Ⅲ度房室传导阻滞1例

1病例报告患者,女,74岁。4年前,乡卫生院诊断为"冠心病频发室早",予心律平O．ig,每日3次口服,早博被控制。后因早搏有反复,故一直服用心律平,1年后,出现服药后欣快感,停用即周身不适,胸闷难忍,致逐步擅自增加心律平用量,每日达O．6～O．sg左右,2月前出现间隙性的头昏、黑股、晕厥、抽搐,当地医院心电图检查示：皿度房室传导阻滞,室性逸搏心率18～30次／min,故急送本院,要求安置起搏器。入院后,心电监护示：窦性心律,间歇性皿度房室传导阻滞。发现皿度房室传导阻滞的发作与持续时间,同服用心律平及剂量明显相关,故决…     

增率汤治疗缓慢型心律失常33例临床观察

笔者近年来以温阳益气，活血化瘀法组成增率汤治疗缓慢型心律失常33例，疗效满意。现总结如下：1临床资料本组33例中，男21例，女12例；年龄最大者63岁，最小者35岁；病程最长者14年，最短者半年；诊断标准参照1979年9月全国中西医结合防治冠心病心绞痛心律失常研究座谈会诊断标准。临床症状：全部病例均有胸闷，心悸，头昏甚至昏厥，神疲乏力，少气懒言，形寒肢冷，心率60次／min以下，舌质淡黯或有瘀斑瘀点，脉迟细而涩或给代。病态窦房结综合征7例，窦性心动过缓26例（其中窦缓伴Ⅰ°～Ⅱ°房室传导阻滞10例，窦缓伴Ⅲ°房室传导阻滞2例…     

瓜蒌葛参汤联合生脉注射液治疗冠心病58例临床观察

1临床资料本组冠心病(CHD)患者,均为2001-03～2004-11采集,共105例,诊断符合1980年全国内科学术会议确定的诊断标准[1]。随机分为两组。治疗组58例,男37例,女21例;年龄47～88岁,平均58岁;病程6个月～16年,平均3.8年。其中稳定性心绞痛41例,不稳定性心绞痛17例;ST段有缺血表现者49例,伴室性早搏7例,房性早搏19例,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞3例,心动过速6例,心动过缓者4例,高血压13例,高脂血症8例,糖尿病6例。对照组47例,男31例,女16例,年龄51～86岁,平均57岁;病程5个月～16年,平均3.9年。其中稳定性心绞痛34例,不稳定性心绞痛13例;ST段有缺血表…     

丹桂胶囊对窦房结恢复时间的影响

1997年1月～2000年12月,笔者用改良后的丹桂胶囊对窦房结功能低下或窦房结恢复时间延长患者进行治疗观察。通过食道心房调搏术检查,获得了好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 75例患者中住院61例,门诊14例;其中男45例,女30例;年龄17～61岁,平均45.8岁;病程0.5～10年,平均3.2年。临床表现以乏力、头晕、胸闷为主,其中16例有黑朦、晕厥史。诊断为冠心病42例,高血压病21例,疑病毒性心肌炎4例,其余8例原因不明。体表心电图均示窦性心动过缓,心率44～64次/min;34例作24h动态心电图检查,心率41～93次/min;45例作阿托品试验,除3例心率>90次/min…     

化瘀通阳法治疗窦性心动过缓32例

1992～1997年,笔者运用化瘀通阳法治疗窦性心动过缓32例,取得了较好疗效,现介绍如下. 1 一般资料 32例均为门诊病人,其中男11例,女21例;年龄最小17岁,最大76岁;病程最短2个月,最长12年;冠心病8例,高血压7例;服β-受体阻滞剂导致者6例,服异搏定导致者3例,迷走神经功能亢进3例,原因不明5例;心率最低40次/min,最高58次/min,平均52次/min;心电图检查均显示窦性P波,PR间期为0.12～0.20 s,TP段均有延长;所有病例均有口服阿托品或麻黄素等治疗史,服药期间心率明显增快,停药则心率又回复如初.     

宁心汤治疗心律失常53例

近年来，笔者自拟宁心汤治疗心律失常53例收效满意，现总结如下。 1一般资料 53例中男35例、女18例，年龄5～75岁、平均30．5岁，病程6月-5年，病毒性心肌炎24例，冠心病27例、心肌病2例，均经心电图检查，其中窦性心动过速4例，窦性心动过缓伴心律不齐11例，频发早搏27例，频发早搏伴二或三联律6例，心房颤动2例，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞3例。     

烟酰胺合并氨茶碱治疗心动过缓24例疗效观察

近2年来，我们在使用烟酰胺治疗心动过缓时，碰到一些病例欠效或无效。其中24例合并氨茶碱治疗，疗效颇佳，简报如下。1临床资料1．1一般资料：本组24例（男14例，女10例），年龄32～78岁，病程2～21年。病因：冠心病11例，病毒性心肌炎7例，风心病4例，高冠心2例。本组病例心率均在60次／min以下，其中窦性静止4例，窦房阻滞2例，病窦10例，Ⅰ度房室传导阻滞2例，Ⅱ度房室传导阻滞4例，Ⅲ度房室传导阻滞2例。所有病例人院前都经过阿托品，异丙肾等药物反复治疗欠效而改用本法。1．2治疗方法：烟酰胺500～800mg加入10％葡萄糖500ml静滴，每…     

麻附二仙汤为主治疗缓慢型心律失常20例

笔者自1989年以来，用自拟“麻附二仙汤”为主治疗缓慢型心律失常20例，疗效满意。临床资料一般资料本组20例为住院和门诊病人，其中男性15例，女性5例；年龄物岁以下者3例，40～50岁者3例，50～60岁者6例，60岁以上者8例；病程最短者2周，最长者3年。引起心率失常的原因为冠心病者8例，病窦综合征5例，心肌炎4例，高血压性心脏病3例。临床表现20例中心率均在60次／分以下，均有不同程度的心悸、胸闷、乏力、头昏、气短症状，其中有短暂昏厥病史者2例。心电图示合并室性早博3例，合并Ⅱ房室传导阻滞4例，合并Ⅲ房室传导阻滞2例，合并窦房阻…     

自拟清解护心汤治疗病毒性心肌炎34例

自 1 992年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们用自拟清解护心汤治疗病毒性心肌炎 34例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 34例中 ,男 6例 ,女 2 8例 ;年龄 6岁～ 33岁 ,其中 7岁～ 1 6岁 2 9例 ,占 85 .3% ;病程最短 1周 ,最长 3年 ,多数在半年以内。有上呼吸道感染、消化道感染病史者 2 7例 ,占 79.4%。心电图 :ST- T改变者 2 6例 (多见于 、 、 5导联 ) ,Q- T间期延长者 7例 ,窦性心动过速者 1 8例 ,窦性心动过缓者 9例 , 度房室传导阻滞者 6例 , 度一型房室传导阻滞者 2例 ,频发房性早搏者 1 5例 ,阵发性房速者 3例 ,房颤者 4例 ,频…     

益气活血法治疗冠心病经验介绍

近10年来,我们以益气活血法为主治疗冠心病37例,通过长期临床观察获得较为满意疗效,小结如下: 临床资料:根据《一九七九年九月全国中西医结合冠心病诊断疗效标准》《一九八○年五月冠心病辨证论治研究试行标准》诊断为冠心病者37例。其中男21例、女16例。年龄:40～49岁9例,50～59岁15例,60岁以上13例。病程最短8个月,最长22年。本组病例心肌梗塞伴心绞痛3例,典型心绞痛9例,心律失常伴心绞痛11例(其中房颤2例,房性早搏3例,室性早搏2例,房室传导阻滞4例)。