补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症30例临床观察

目的：观察补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予补肾活血法联合热敏灸治疗;对照组予克罗米芬口服治疗,2组均治疗3疗程观察疗效。结果：治疗组优势卵泡发育率、排卵率、每周期卵泡成熟个数分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗组排卵试纸阳性日内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数（RI）、宫颈黏液评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;出现内膜厚度〈7mm、三线征阳性的周期数分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗组5例妊娠,占9．3％;对照组2例妊娠,占2．8％。结论：补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症,能改善患者宫颈黏液性状、降低子宫动脉血流RI,促进卵泡发育成熟及子宫内膜生长,提高临床受孕率。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症64例

目的：观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将128例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组．每组各64例。对照组采用输卵管通液术等常规西医处理,观察组在对照组的基础上加用中药清热化湿疏肝活血方加减治疗。结果：观察组有效率为89．06％,对照组有效率为62．50％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妊娠率为42．19％;对照组妊娠率为26．56％;两组妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效安全可靠。     

宫腔镜通液联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究。

目的：探讨宫腔镜通液术联合中西药治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效。方法：200例输卵管堵塞性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组各100例,对照组单独采用宫腔镜通液术,治疗组在对照组基础上加用中药热敷和灌肠保留治疗。3个月经周期为1个疗程,连续使用3个疗程,观察输卵管复畅情况。结果：双侧输卵管阻塞复畅情况：治疗组复通率63．33％,对照组复通率32．26％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;单侧输卵管阻塞复畅情况：治疗组复通率65．71％,对照组复通率47．83％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组受孕率为48％,对照组受孕率为35％。结论：宫腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,大大提高输卵管阻塞性不孕症的治愈率,缩短了治疗周期。     

输卵管介入再通术联合中医综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的：评价输卵管介入再通术联合中医综合疗法治疗输卯管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将873例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为试验组（541例）和对照组（332例），均采用输卵管介入再通术（FTR）机械疏通阻塞的输卵管，试验组经导管直接注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松等药物治疗，术后采用中医综合疗法治疗。对照组经导管直接注入庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松等药物治疗。观察术后12月、24月宫内妊娠及输卵管妊娠情况。结果：试验组和对照组输卵管插管成功率均为100％。术后12月、24月宫内妊娠率试验组分别为44．55％（241／541）、45．84％（248／541），对照组分别为34．34％（114／332）、34．94％（116／332），2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），提示宫内妊娠率试验组明显高于对照组。术后12月、24月输卵管妊娠率试验组分别为0．18％（1／541），0．37％（2／541），对照组分别为2．11％（7／332），2．71％（9／332），2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），提示试验组输卯管妊娠率明显低于对照组。结论：输卵管介入再通术可以疏通阻塞的输卵管，而中医综合疗法能够针对输卵管阻塞的病因，两者结合能改善输卵管功能，提高宫内妊娠率，降低输卵管妊娠率。     

中药结合介入治疗输卵管阻塞性不孕症49例

目的：巩固输卵管再通术的疗效，提高不孕症的妊娠率。方法：将92例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为试验组49例和对照组43例。试验组术后用中药内服外敷治疗，对照组单纯行介入再通术，不予中药治疗。观察术后24个月宫内妊娠情况。结果：试验组妊娠率46．94％，对照组妊娠率34．88％，两组疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论：输卵管再通术后配合中药内服、外敷，利于保持输卵管畅通，提高妊娠率。     

黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响

目的观察黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响。方法将80例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组,对照组40例予输卵管疏通术治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联合应用黄桂灌肠剂保留灌肠治疗。2组均1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗后6个月内、1年内宫内妊娠成功率,治疗后输卵管通畅情况,比较治疗后患者并发症的发生率。结果治疗组有效率95.0%,对照组77.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后1年内宫内妊娠成功率67.5%,高于对照组(37.5%,P0.05)。治疗组治疗后输卵管通畅率(82.5%)高于对照组治疗后(45.0%,P0.05)。治疗组并发症发生率(12.5%)低于对照组(25.0%,P0.05)。结论输卵管疏通术后应用黄桂灌肠剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症,能促进患者输卵管炎症吸收,防止术后输卵管粘连及感染,提高宫内妊娠成功率。     

滋肾活血方治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察滋肾活血方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将60例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照绀各30例。治疗组予滋肾活血方,对照组予达英-35,均治疗6个月。观察各组治疗前、治疗6个月后及停药3个月经周期血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平及卵巢B超的变化情况,并评价临床疗效。结果停药3个月经周期后,治疗组、对照组临床总有效率分别为96．7％、70．0％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组妊娠例数分别为4例（13．3％）、0例（0．0％）,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。组内比较,治疗组治疗前后FSH、LH、T水平差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,停药3个月经周期较治疗后的各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组治疗前后LH、T水平差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,停药3个月经周期较治疗后T水平差异有统计学意义（P〈0．05）。组间同期比较,治疗后及停药3个月经周期各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组治疗前后卵泡数大于10个的病例数分别为15例、1例,对照组为14例、5例;治疗后组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论滋肾活血方治疗PCOS,近期、远期疗效良好。     

二紫胶囊治疗无排卵性不孕症60例

目的：评价二紫胶囊治疗无排卵性不孕症的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将120例无排卵性不孕症患者随机分为治疗组（二紫胶囊）、对照组（克罗米芬胶囊）各60例。按规定的方法及标准服药，以3个月经周期为1个疗程。观察两组治疗前后基础体温、血清雌孕激素水平、临床症状、卵泡发育及有无妊娠等指标。结果：治疗组在妊娠情况方面与对照组对比，有高度显著性差异（P〈0．01）；在中医症侯改善、卵泡直径变化、不良反应方面对比，有显著性差异（P〈0．05）；在排卵情况、血清E2、P变化、BBT曲线变化、安全性指标等方面对比，无显著性差异（P〉0．05）。结论：二紫胶囊治疗无排卵性不孕症有良好的临床疗效及安全性，尤在促进卵泡的发育及成熟、提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

宫腔镜下输卵管介入加中药灌肠并理疗治疗输卵管阻塞的临床研究

目的：采取宫腔镜下输卵管介入配合中药灌肠、理疗治疗输卵管阻塞,探讨综合治疗榆卵管阻塞的有效方法。方法：选择2012年4月～2014年4月经子宫输卵管造影（HSG）证实输卵管阻塞患者98例,随机分为治疗组50例、对照组48例,统一采用宫腔镜下输卵管介入术,治疗组术后2d行中药灌肠结合理疗治疗1疗程,对照组不做治疗。两组均于下次月经净后3-7天,行HSG复查,对比其治疗效果。结果：输卵管再通率：手术中治疗组与对照组分别是94．56％、94．38％,无显著差异（P〉0．05）;下次月经净后HSG复查输卵管通畅率：治疗组与对照组分别是88．04％,69．66％,有显著差异（P〈0．05）;再粘连率：治疗组与对照组分别是6．89％、26．19％,有极显著差异（P〈0．01）;妊娠率：治疗组与对照组分别是32％、12．5％,有显著差异（P〈0．05）;异位妊娠发生率：治疗组与对照组分别是0、33．33％,有显著差异（P〈0．05）。结论：宫腔镜下输卵管介入是治疗输卵管阻塞的直接手段,中药灌肠结合理疗能有效防止已疏通输卵管再粘连,使输卵管尽快恢复畅通、蠕动、拾卵功能,是综合治疗输卵管阻塞的有效方法。     

介入加中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症50例总结

目的：观察介入加中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组单纯采用介入治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加中药灌肠治疗。结果：治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论：介入加中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效明显。     

补肾活血汤对小卵泡排卵不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响

目的:观察补肾活血汤对小卵泡排卵(SFO)不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响。方法:将80例SFO不孕症患者随机分为两组,对照组40例接受枸橼酸氯米芬口服治疗,观察组40例,在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计两组临床疗效,并比较两组最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、妊娠率、早期自然流产率、性激素与卵巢动脉血流。结果:观察组治疗的临床总有效率为82.50%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。观察组成熟卵泡排卵率和妊娠率高于对照组(P<0.05),LUFS发生率、早期自然流产率低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清LH、E₂水平、卵巢动脉PSV、EDV均明显增加(P<0.05),血清FSH、RI均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤可明显促进SFO不孕症患者卵泡发育,增加成熟卵泡排卵率与妊娠率,并改善性激素与卵巢动脉血流循环。     

补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症临床研究

目的:探究补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症的临床疗效。方法:选取80例早发性卵巢功能不全不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组采取激素替代治疗,观察组采取补肾活血除湿法治疗,治疗6个疗程。比较临床疗效、妊娠率、不良反应及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组FSH水平降低,E₂水平升高,且观察组FSH、E₂改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症能显著提高临床疗效、妊娠率,还可调节性激素水平,且不良反应少。     

芎花立管通汤配合西药治疗输卵管阻塞性不孕48例

目的观察芎花立管通汤配合经期消炎,经后行输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将88例输卵管阻塞性不孕的患者随机分为治疗组48例,对照组40例。观察患者治疗效果,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芎花立管通汤配合经期消炎,经后行输卵管通液术可改善输卵管阻塞性不孕患者盆腔血循环,增加器官血流量,抗炎消肿,明显提高输卵管阻塞性不孕的总有效率。     

补肾活血法对管性不孕生殖道感染并免疫紊乱的干预作用

目的比较输卵管介入术配合补肾活血法与单纯输卵管介入术对管性不孕生殖道感染衣原体(UU)、支原体﹙CT﹚并免疫紊乱的干预作用。方法两组均根据药敏规范给予抗生素治疗,复查转阴后行输卵管介入术。治疗组于月经第5天开始加服补肾活血剂,每日1剂,每月连服14剂。3个月为1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗后抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体转阴率、中医证候改善情况及妊娠率,两组比较差异均有显著性意义(P<0.005;P<0.005;P<0.005;P<0.01;P<0.01)。结论在不孕症中特别是管性不孕中应重视衣原体、支原体的感染,并同时注意是否存在生殖免疫异常;补肾活血法有助于干预管性不孕生殖道感染的免疫失衡,综合治疗才能进一步提高妊娠率。     

温经通络汤治疗输卵管阻塞性不孕症40例

目的:观察温经通络汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将80例输卵管阻塞性不孕症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者择期行输卵管通液术治疗,观察组患者在对照组的基础上给予温经通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:观察组有效率为75.00%,对照组有效率为92.50%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访1年宫内妊娠率显著高于对照组,未妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经通络汤辅助输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症,可改善患者机体的炎性状态,提高妊娠率。     

针灸配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究

目的观察针灸配合中药活血化瘀综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法将输卵管性不孕症200例患者随机分为2组,各100例。治疗组采用针灸同时配合口服活血化瘀中药、灌肠及外敷联合的方法治疗;对照组采用单一西药通管治疗。观察并记录治疗前后输卵管通畅情况,随访并记录患者3个月、6个月、1a、2a内的妊娠率。结果输卵管改善情况治疗组6个月总有效率为90％,对照组为68％。2组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组妊娠率65％,对照组妊娠率38％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组腹痛、经量、经色、舌苔、脉象等症状改善情况较对照组更为明显。结论针灸配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症有良好疗效,能提高受孕率。     

补肾治疗黄体期功能不足的初步探讨

对53例黄体期功能不足患者,采用中药补肾法,治疗3个月经周期,观察治疗前后子宫内膜、血清内分泌激素及基础体温,发现治疗后的内膜时相得到改善,黄体中期血清黄体生成激素(LH)及泌乳素(PRL)较治疗前下降(P<0.05),孕酮(P)明显上升(P<0.01),两组有显著性差异。53例中,22例受孕(41.51%),并观察到经补肾治疗而受孕者,部分病例易发生流产,大多数需采取保胎措施。     

补肾、健脾、活血中药及活髓片、活髓膏对溶血性贫血大鼠造血及GM-CSF、EPO、IL-2的影响

目的观察补肾、健脾、活血中药对溶血性贫血大鼠造血及红细胞生成素(GM-CSF)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(EPO)、白介素-2(IL-2)的影响。方法采用乙酰苯肼造成大鼠溶血性贫血,对造模成功者分别给予补肾药、健脾药、活血药、活髓片、活髓片与活髓膏合用,共13天。用放射免疫法检测血中GM- CSF、EPO及IL-2。结果健脾组大鼠存活率及血红蛋白均最高；对GM-CSF的影响,补肾组、健脾组及合治组高于正常组、对照组、活血组(P＜0．05)；造模大鼠各组IL-2均高于正常组,实验各组之间差异无显著性(P＞0．05)；健脾组EPO最高,高于补肾组、活血组及活髓组(P＜0．05),各用药组与对照组比较差异有显著性(P＜0．05,P＜0．01)。结论补肾、健脾、活血中药促进造血的机制与环节有所不同。     

补肾活血助孕汤对卵泡发育及子宫内膜的影响

目的应用补肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症,通过观察卵泡的发育及子宫内膜的变化,为其临床疗效提供科学依据。方法选取90例中医辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕症患者,随机分为2组,治疗组(50例)服用中药补肾活血助孕汤,对照组(40例)服用克罗米芬。结果补肾活血助孕汤治疗组痊愈率24.0%,显效率56.0%,有效率16.0%,总有效率96.0%;克罗米芬对照组痊愈率15.0%,显效率42.5%,有效率25.0%,总有效率82.5%。两组比较,有显著差异(P<0.01)。两组治疗前后卵泡直径比较均有非常显著差异(P<0.01),两组间治疗后无显著差异(P>0.05)。治疗组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论补肾活血助孕汤促卵泡发育效果显著,通过促进卵泡生长发育及增强子宫内膜的生长和增厚,以及良好的调经作用,达到助孕目的。     

补肾活血祛痰方对高雄激素多囊卵巢综合征大鼠类固醇激素合成急性调节蛋白质因子的影响

目的:探讨补肾活血祛痰方对高雄激素多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)的影响。方法:选择SD雌性大鼠60只,采用脱氢表雄酮注射建立高雄激素PCOS模型,并随机分为对照组(30只)和中药组(30只),中药组给予补肾活血祛痰方灌胃治疗,对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃,观察治疗后两组大鼠卵巢组织形态学情况,比较治疗后两组大鼠血清激素水平情况; Western blot法检测治疗后两组大鼠StAR蛋白的表达情况。结果:治疗后,卵巢组织形态学观察结果显示,对照组仍存在多个囊泡,其囊泡即空卵泡,中药组卵巢组织形态明显改善; 与对照组相比,卵泡及黄体数较多(均P<0.05); 治疗后,中药组血清促黄体生成素(LH)和雄激素(T)水平比对照组明显降低(均P<0.05)。治疗22 d后,中药组血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比对照组明显降低(均P<0.05)。Western blot结果显示,治疗后中药组StAR蛋白表达明显比对照组降低(P<0.05)。 结论:补肾活血祛痰方可改善高雄激素PCOS大鼠卵巢功能,促进激素水平趋于正常,并可降低卵泡膜细胞的细胞膜附近StAR蛋白质,改善大鼠的生殖功能。