黄连阿胶汤临床应用及理论探析

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治少阴热化证,但后世应用方面已经远远超出了仲景原文。符合黄连阿胶汤证的患者,多伴有烦躁失眠,此与条文中的心中烦,不得卧相吻合,故心烦不寐为应用本方的第一线索。心肾不交,阴虚热盛是其病理关键。临证之时,应不拘泥于条文,抓住本方的病理关键,许多疾病皆可以本方加减治疗。临床除应用于精神神经系统疾病外,还广泛地用于治疗出血性疾病、糖尿病及并发症、皮肤病、泌尿系统疾病和妇科病等。     

黄连阿胶汤的临床运用

黄连阿胶汤一方出自仲景《伤寒论》第303条:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”为少阴阴虚火旺所致虚烦不得寐而设,方中以黄连、黄芩苦寒直折心火,阿胶、鸡子黄、芍药滋补真阴,鸡子黄为异类有情之品,更能上补心而下补肾。诸药相伍,使阴复火降,心肾相交,水火既济,则心烦不寐自愈。笔者在省中医院进修期间,跟随韩树人副主任医师临证,老师以本方为基本方化裁,不拘泥于一证一方,灵活运用,治疗不寐、头痛、咳嗽、口疮、燥痢等证,屡获良效。兹撮取数案,公诸于世,以供同道参考。     

王自立主任医师运用黄连阿胶汤验案举隅

通过王自立主任医师运用黄连阿胶汤治疗眩晕(高血压)、癫证(精神分裂症)及失眠(更年期综合征)的临证验案举隅,说明该方具有育阴清热、交通心肾之功用,对心肾不交证疗效显著.     

黄连阿胶汤临床应用举隅

黄连阿胶汤为《伤寒论》治疗少阴病,热化证之祖方。组成为黄连、白芍、黄芩、阿胶、鸡子黄。其主证是:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧。”盖手少阴经属心,心属火,为君主之官,五脏六腑之大主。足少阴经属肾,肾主水,主藏精,为先天之本,生命之根,在正常生理活动中,心火下降于肾,肾水上奉于心,如此心肾相交,水火既济,阴阳交通,彼此制约,则心火不亢,肾水不寒,以维持人体正常生命活动。故少阴病总属心肾易衰之病变,其病机变化,又因人之体质不同而有寒化与热化之别,如肾阴亏于下,心火亢于上,则属少阴热证,治则为滋阴降火,用黄连阿胶汤,方中黄连、黄芩苦寒,清心降火而除烦热,阿胶、芍药、鸡子黄滋肾阴,养心血,安心神,于清降之外,又壮水之主,     

黄连阿胶汤临床应用举隅

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治“少阴病,得之二三日以上,心中烦不得卧”者。笔者在临床中随症加减,应用于不寐、衄血等病症的治疗,现举例如下。     

黄连阿胶汤临床应用近况

1　内科张桂芳等 [1 ]采用加味黄连阿胶汤治疗顽固性失眠 5 0例 ,主症为心烦失眠 ,多梦 ,健忘 ,头晕耳鸣 ,口干津少 ,五心烦热 ,舌红苔黄或黄干 ,脉细数或弦数 ,兼症为多愁悲观 ,或心悸不安 ,或急躁易怒 ,或有梦遗。药物组成为 :黄芩、黄连、阿胶、五味子、炒枣仁、白芍、夜交藤、龙齿、珍珠母、鸡子黄。经治疗后症状完全消失 39例 ,主症消失、兼症减轻 4例 ,主症减轻、兼症不轻3例 ,主症无改善 4例。朱俊程 [2 ] 采用黄连阿胶汤加减治疗顽固性失眠64例 ,所有患者均经脑电图检查排除器质性病变。方药加减 :中医辨证分型气虚者加党参、黄芪 ,…     

黄连阿胶汤在精神科的应用概况

黄连阿胶汤方出自张仲景的《伤寒论》,原文为“少阴病,得之两三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之.”其方由黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄、白芍组成,组方严谨精妙,在临床各科中广为应用.现将2000年以来该方在精神科疾病治疗中的应用综述如下.     

基于老年人中医发病基础特点的黄连阿胶汤临床应用

基于老年患者多以肾阴不足、心火旺盛、心肾不交为中医基础病机特点,谨守“滋肾阴,泻心火”之法,遵循“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则,应用经典《伤寒论》黄连阿胶汤治疗老年诸多疾病,临床疗效明显,充分体现了中医学“异病同治”的原则。     

黄连阿胶汤临床应用举隅

<正> 1 月经不调 张某,女,25岁,未婚。近半年来,月经一直淋漓不断。前医诊为心脾亏虚,用归脾汤治疗未愈。后求医改为固涩止血药,也未收功。乃于1987年7月3日来我科诊治:患者面色潮红,口苦口干,多梦纷纭,心烦失眠,月经淋漓不断,色红,头晕痛。查其舌质红,脉细数。脉证合参,良由肾水不足,不能上济于心,致心烦不得卧;热迫血行,血不归经,致月经淋漓不止。拟泻南捕北法,遂用黄连阿胶汤治之:黄连、阿胶(兑服),黄芩、白芍各10g,生地15g,鸡     

黄连阿胶汤临床运用体会浅析

本文主要介绍临床运用黄连阿胶汤化裁,治疗阴虚火旺所致的多种病证的体会。     

黄连阿胶汤临床及药理研究进展

<正>黄连阿胶汤原方出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》303条,原文:"少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之"。此方由黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄5味药物组成。因其简洁的配伍、显著的疗效,成为历代医家喜用的经方之一。本文从黄连阿胶汤的现代临床应用、方药制备及药理研究三个方面进行综述。1 现代临床应用1.1 失眠类1.1.1 原发性失眠本方在《伤寒论》中即为治疗"不得卧"的方剂,故现代对于其治疗失眠的研究相对较     

基于老年人中医发病基础特点的黄连阿胶汤临床应用

基于老年患者多以肾阴不足、心火旺盛、心肾不交为中医基础病机特点,谨守"滋肾阴,泻心火"之法,遵循"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的原则,应用经典<伤寒论>黄连阿胶汤治疗老年诸多疾病,临床疗效明显,充分体现了中医学"异病同治"的原则.     

黄连阿胶汤在妇科的应用

笔者临床多年,常将黄连阿胶汤灵活运用于妇产科月经不调、崩漏、胎动不安、恶露不绝等证中,疗效颇佳,现介绍如下:1 月经先期 刘某,女,24岁,1994—5—18日就诊。近4月来,月经周期超前6～7天,量多,色紫红,质粘稠。刻诊:心胸烦闷,渴喜冷饮,小便色黄,舌红苔黄脉数有力。此乃感受热邪,热伤冲任,迫血妄行之故。治当清热凉血。方用黄连阿胶汤加味:黄连3g、黄芩10g、白芍10g、阿胶烊化冲服10g,鸡子黄化服一枚,熟地10g、丹皮6g、地骨皮10g。3剂后月经止,余证     

黄连阿胶汤异病同治临床运用

<正> 《黄连阿胶汤》源出自仲景《伤寒论》,方由黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄组成。笔者于1985～1991年间,运用黄连阿胶汤加减治疗不寐18例,痢疾8例,咽喉痛4例,均收到满意的治疗效果,现举例如下。不寐案王某,女,48岁,家务,1985年6月8日初诊。患者四昼夜未眠,由爱人掺扶就诊,并介绍心烦不能卧,夜间欲往外出走,不能进食,     

黄连阿胶汤的临床应用

<正>黄连阿胶汤源自《伤寒论》,是张仲景治疗少阴病-阴虚火旺,心肾不交证的方剂,以"心中烦,不得卧"为主证。笔者曾跟随河北医科大学中医学院李士懋教授学习,李教授运用此方很有心得,笔者根据李教授的经     

黄连阿胶汤临床新用偶得

黄连阿胶汤临床新用偶得宝应县中医医院内科（２２５８００）张长顺【关键词】黄连阿胶汤头汗咳嗽头痛口疮笔者在长期临床实践中，师其方义，结合辨证施治的原则，灵活化裁，扩展应用，均能达到异病同治的效果。兹撷取验案４则，略述心得体会，以供同道参考。１头汗如洗，...