自拟健脾补肾方治疗肝硬化低蛋白血症临床研究

目的 观察健脾补肾方治疗肝硬化低蛋白血症的临床疗效和不良反应,客观评价其治疗肝硬化低蛋白血症的有效性及安全性.方法 选择符合肝炎肝硬化低蛋白血症诊断的患者60例,随机分为两组,治疗组30例采用护肝降酶、对症支持基础治疗上加服健脾补肾方治疗,对照组30例,仅采用护肝降酶、对症支持基础治疗,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后中医症状、体征及中医证候评分的改变,并检测治疗前后血浆白蛋白的变化.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为46.67%,治疗组临床总疗效率显著优于对照组（P＜0.01）,治疗组在改善症状体征及升高血浆白蛋白方面疗效显著优于对照组（P＜0.01）,治疗组血浆白蛋白复常率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 健脾补肾方不仅能改善患者症状,更能提高血浆白蛋白.     

益气温阳活血通络药物治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛的疗效观察

目的:目的观察益气温阳活血通络法治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛的疗效。方法:将68例80岁以上老人PCI术后心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益气温阳活血通络法中药,治疗时间8周,观察比较2组患者治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间及6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF%)。另外记录患者服用益气温阳活血通络药物的不良反应。结果:治疗组治疗8周后心绞痛疗效显著高于对照组(P0.01),心绞痛发作频率、发作持续时间少于对照组(P0.01),6 min步行试验及左心室射血分数改善显著优于对照组(P0.05),且治疗组未见明显肝肾功能不良反应。结论:益气温阳活血通络法治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛能显著缓解心绞痛的发生,改善患者心功能。     

益气温阳通络法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察益气温阳通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用益气温阳通络中药,对照组加服维生素 B6、维生素 B12;两组治疗 4周后进行肌电图 MCV及疗效比较.结果治疗组临床疗效及 MCV的改善均优于对照组.结论益气温阳通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.     

益气温阳补肾汤治疗肾病综合征40例临床观察

目的:观察益气温阳补肾汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将80例肾病综合征患者随机分为2组,每组各40例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳补肾汤治疗。比较2组患者的综合疗效,血浆白蛋白(ALB)、24h尿蛋白(24hPro)水平以及免疫功能。结果:总有效率治疗组为95. 00%(38/40),对照组为77. 50%(31/40),组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,治疗组的ALB、24hPro水平及T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:益气温阳补肾汤可以提高肾病综合征患者的临床疗效,降低患者的24hPro水平,提高血浆ALB水平,增强患者免疫功能,促进康复。     

益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：探讨益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组（44例）和对照组（36例）,对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服益气温阳汤。疗程结束后均服用复方鳖甲软肝片或大黄雇虫丸。结果：治疗组有效率为93．18％,对照组有效率为72．22％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）,两组治疗前后组间比较,肝功能（TBIL、ALT、AST、ALB）、腹水消退时间、均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：益气温阳汤能明显提高肝硬化腹水患者临床疗效,迅速消退腹水,改善临床症状及肝功能。     

龟鹿二仙胶加减治疗肝硬化低蛋白血症30例临床观察

目的通过分析60例肝硬化低蛋白血症患者服药前后实验室指标和症状变化,观察龟鹿二仙胶加减治疗肝硬化低蛋白血症的临床疗效。方法将2013年3月—2014年4月确诊为肝硬化低蛋白血症的门诊患者60例,随机分为2组,观察其治疗3个月前后白蛋白(ALB)及中医证候积分变化,并进行统计分析。结果 2组患者治疗后各项证候积分均较治疗前改善(P<0.05),观察组各项积分及总分改善优于对照组(P<0.05)。治疗前后ALB比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组(P<0.05)。结论龟鹿二仙胶加减在提高临床综合疗效,改善肝硬化低蛋白血症患者临床症状方面有较好的效果,且可以提高患者的ALB水平,改善患者的血常规指标。     

益气温阳活血汤对肺心病初期家兔模型肺组织ATP酶的影响

目的:研究益气温阳活血汤对肺心病初期模型家兔肺组织ATP酶的影响,从能量维探讨其治疗机制。方法:普级家兔40只,随机分为正常对照组、肺心病模型组、益气温阳活血汤治疗组、卡托普利对照组,每组10只,益气温阳活血汤治疗组喂益气温阳活血汤,卡托普利对照组喂卡托普利,皆20 d。然后,四组同时处死检测肺组织ATP酶活力(Na~+K~+ATP酶和Ca~(2+)M~(2+)ATP酶)。结果:益气温阳活血汤治疗组的Na~+K~+ATP酶活性值与模型组比较有非常显著的统计学差异(P0.01),与卡托普利治疗组比较有显著的统计学差异(P0.05);正常对照组的Na~+K~+ATP酶活性值与模型组比较也有显著的统计学差异(P0.05);其它各组之间比较,没有统计学差异(P0.05)。正常对照组的Ca~(2+)M~(2+)ATP酶活性值与其它各组比较均有统计学差异(P0.01或P0.05),其他各组比较没有统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血汤对肺心病家兔肺组织的Na~+K~+ATP酶活性的促进作用是肯定的;未证明益气温阳活血汤对肺心病家兔肺组织的Ca~(2+)Mg~(2+)ATP酶活性有确定影响;改善能量代谢是益气温阳活血汤的治疗机理之一。     

益气温阳通络法治疗中风后痉挛性瘫痪临床观察

目的观察益气温阳通络方药对中风后痉挛性瘫痪的治疗效果.方法将患者 110例随机分为两组,均予常规康复治疗,治疗组加用益气温阳通络方药配合常规康复治疗,对照组另予银杏叶片、脑复康治疗 8周后两组分别进行临床疗效评定及 Ashworth评级变化比较.结果治疗组疗效及 Ashworth评级的改善均优于对照组.结论益气温阳通络方药治疗中风后痉挛性瘫痪有良好疗效.     

益气温阳通络治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的 益气温阳通络治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的疗效观察.方法 观察病例60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用中西医结合方法治疗.结果 治疗组30例,总有效率83.3%,对照组30例,总有效率63.3%,两组比较,差异性显著（P＜0.05）,治疗组在降低24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮,保护肾功能方面疗效优于对照组（P＜0.01）.结论 益气温阳通络治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期临床疗效好.     

肝康健Ⅱ号治疗肝硬化低蛋白血症的临床观察

目的:评价肝康健Ⅱ号治疗肝硬化低蛋白血症的有效性及安全性。方法:用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将64例肝硬化低蛋白血症患者分层随机分为两组,全程予以抗病毒治疗、戒酒、护肝、利尿等基础治疗,对照组加用安慰剂治疗,观察组加用肝康健Ⅱ号治疗,观察疗程均为24周。在第0,12,24周检测血清乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)定量、肝功能,监测不良反应。结果:第24周时,观察组血清白蛋白的改善率(较前提高≥3 g/L)为69.7%,高于对照组的3.85%(P0.05);观察组血清白蛋白复常率24.24%,对照组为0(P0.05);全程未见不良反应。结论:肝康健Ⅱ号能有效改善肝硬化患者血清白蛋白水平。     

益气温阳通络方对阳虚络阻型高血压性心脏病中医证候及心功能的改善作用

目的:观察益气温阳通络方对阳虚络阻型高血压性心脏病患者中医证候及心功能改善作用。方法:48例阳虚络阻型高血压性心脏病患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予益气温阳通络方,治疗6个月,观察治疗前后临床症状、中医证候和心功能指标的变化。结果:观察组患者胸闷气短、口唇爪甲青紫及舌淡苔白的改善优于对照组(P 0. 05);形寒肢冷、心胸疼痛及脉沉或紧或弦症状的改善明显优于对照组(P 0. 01)。观察组患者射血分数(EF%)较对照组改善有统计学意义(P 0. 05),对LVEDD及LVESD的改善,两组比较差异没有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气温阳通络方可以改善阳虚络阻型高血压性心脏病中医证候及心功能。     

补中益气汤合西药治疗肝硬化低蛋白血症62例

探讨中西医结合对肝硬化低蛋白血症的治疗效果。设治疗组 6 2例 ,以中药补中益气汤合西药治疗肝硬化低蛋白血症 ,西药对照组 (38例 )常规西药对症治疗。疗程 6周。结果 :治疗组总有效率 87 2 5 % ,明显优于对照组 6 3 16 % (P <0 0 5 ) ,复发率明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组治疗前后白蛋白显著升高 (P <0 0 5 ) ,球蛋白显著降低 (P <0 0 5 ) ,白蛋白与球蛋白之比显著升高 (P <0 0 5 ) ,而对照组治疗前后血清蛋白无显著差异 (P >0 0 5 )。提示中西医结合治疗肝硬化低蛋白血症疗效明显优于西药对照组。     

基于常规治疗的益气温阳、活血利水中药对慢性心力衰竭的优效性研究

目的观察益气温阳、活血利水中药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将83例入选患者采用随机数字表法分为治疗组41例和对照组42例,分别在常规西药治疗基础上给予益气温阳、活血利水中药和安慰剂治疗4周。结果证候总疗效及心功能分级疗效总有效率2组分别比较,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组生活质量评分下降幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用益气温阳、活血利水中药能显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状、心功能,提高生活质量。     

益气温阳方治疗窦性心动过缓40例

目的 :观察益气温阳方治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的窦性心动过缓患者 72例 ,随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 32例。治疗组采用益气温阳基本方随证加减 ,对照组予阿托品。结果 :两组在改善临床症状、提高临床综合疗效、恢复心电图方面 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。治疗结束 12周后 ,治疗组 39例中复发 4例 ,复发率为 10 .3% (95 % CI=2 .6 %～ 2 2 .3% ) ;对照组 2 9例中复发 12例 ,复发率为 4 1.4 % (95 % CI=2 9.7%～ 5 2 .9% ) ;两组比较差异有显著性 (χ2 =8.95 38,P=0 .0 0 17)。结论 :益气温阳方在改善窦性心动过缓临床症状、提高临床综合疗效、恢复心电图方面与阿托品疗效相当 ;停药 12周后 ,治疗组复发率低于对照组 ,其收益为 :OR=0 .16 (95 % CI=0 .0 5～ 0 .5 8) ;NNT=3(95 % CI=1.9～ 9.3)。     

益气温阳、活血通络方药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察益气温阳、活血通络方药治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组及治疗组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血通络方药;观察两组治疗前后临床症状、体征、神经传导速度的变化。结果治疗组较之对照组症状、体征明显改善,神经传导速度亦增快,且无不良反应。结论自拟益气温阳、活血通络方药为DNP提供更有效的治疗手段。     

前列地尔联合中药治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:观察前列地尔联合中药治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:120例随机分为联合组和对照组各60例,两组均用前列地尔,联合组加用益气温阳通络方治疗。结果:两组FBG,2h-PG治疗后均较治疗前显著降低(P0.05)。两组ALB、24h尿蛋白水平治疗后均较治疗前显著降低,且联合组治疗后的ALB、24h尿蛋白水平均显著低于对照组(P0.05)。联合组治疗后Ccr值显著提高,BUN值显著降低,且与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔联合中药治疗糖尿病肾病,缓解临床症状,保护和改善肾功能。     

回阳生肌膏拆方对慢性皮肤溃疡模型小鼠疮面愈合及疮面巨噬细胞表型转化的影响

目的探讨回阳生肌膏对慢性皮肤溃疡的影响及可能作用机制。方法 150只BALB/c小鼠分为空白组、模型组、西药组、益气温阳组、活血通络组,每组30只。采用免疫抑制联合皮肤伤口的方法制备小鼠慢性皮肤溃疡模型。益气温阳组和活血通络组分别给予益气温阳方和活血通络方各0.018 g,西药组给予重组人碱性成纤维细胞生长因子0.3 g,均制成含药明胶海绵、无菌贴贴敷,隔天换药,进行疮面拍照。测定疮面面积并计算愈合率;创伤第3、7、14天取疮面组织,HE、Masson和天狼星红染色观察疮面新生肉芽组织及胶原分布等;免疫组织化学法检测疮面组织巨噬细胞数量;使用实时定量PCR检测疮面局部M1、M2型巨噬细胞分泌的细胞因子基因表达。结果损伤第7、14天,与模型组比较,西药组、益气温阳组、活血通络组疮面面积减小,愈合率升高(P0.05),且活血通络组愈合率高于益气温阳组(P0.05)。损伤第3天,空白组、西药组、益气温阳组白细胞介素6(IL-6)水平低于模型组,血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素10(IL-10)水平高于模型组,活血通络组VEGF、IL-10水平高于模型组,且活血通络组VEGF水平高于益气温阳组(P0.05)。损伤第7天,空白组、西药组、益气温阳组、活血通络组皮肤M1型巨噬细胞数量、TNF-α水平明显低于模型组,M2型巨噬细胞数量、VEGF、IL-10水平高于模型组(P0.05或P0.01),且活血通络组VEGF、IL-10水平高于益气温阳组(P0.05)。结论活血通络方与益气温阳方均可促进小鼠皮肤慢性疮面愈合,其机制可能是通过促进巨噬细胞表型转化,促使疮面修复由炎症期过渡到增殖期,并且活血通络方对巨噬细胞表型转化作用优于益气温阳方。     

自拟益气温阳利水方治疗肺腺癌晚期恶性胸腔积液的临床研究

目的观察自拟益气温阳利水方治疗肺腺癌晚期恶性胸腔积液的疗效。方法将84例肺腺癌晚期恶性胸腔积液患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予胸腔穿刺引流后灌注顺铂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟益气温阳利水方治疗,均治疗3周。对比2组治疗2周和3周胸水病理学检测结果,检测2组治疗前后胸水癌胚抗原(CEA)、体内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较2组临床疗效和生存质量。结果治疗后,观察组总有效率为85.7%,显著高于对照组的64.3%(P0.05);观察组治疗2周和3周胸水阳性率均明显低于同期对照组(P0.05);观察组治疗后生活质量总改善率为83.37%,显著高于对照组的57.1%(P0.05);2组治疗后胸水CEA、HIF-1α、VEGF水平均显著降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟益气温阳利水方辅助治疗能够抑制肺腺癌晚期患者腹水产生及胸水中CEA、HIF-1α、VEGF表达,改善患者生存质量。     

益气温阳通便方治疗老年性便秘31例

目的观察益气温阳通便方治疗老年便秘临床疗效。方法选择便秘患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气温阳通便方治疗与对照组采用果导口服治疗,两组进行疗效比较。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为80.6%,治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论益气温阳通便方治疗老年性便秘的效果显著,无明显不良反应,使用安全。     

益气温阳为主治疗糖尿病肾病水肿60例疗效观察

目的:观察益气温阳为主治疗糖尿病肾病水肿的临床疗效.方法:95例糖尿病肾病水肿患者随机分为2组.对照组35例,西医常规治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用益气温阳中药.结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后β2微球蛋白(β2-Me)、24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组各项指标比较,差异有显著性意义(P＜0.05).表明益气温阳法对糖尿病肾病水肿患者生化指标变化有显著的改善作用.结论:益气温阳为主治疗糖尿病肾病水肿有效且优于西医常规治疗.