慢性支气管炎阴阳辨证与白细胞介素Ⅱ的关系及补肾中药对其调节的作用

检测３０例偏阳虚及２０例偏阴虚慢性支气管炎患者ＩＬ－２的含量，并与正常人对照。表明：这２型患者ＩＬ－２水平均较正常人为低，而偏阴虚证又显著低于偏阳虚证，在辨证的基础上选用补肾中药治疗，显示出补肾中药具有使低下的ＩＬ－２水平提高的作用。     

慢性支气管炎阴阳辨证与白细胞介素II的关系及补肾中药对其调节的作用

检测３０例偏阳虚及２０例阴虚慢性支气管炎患者ＩＬ－２的含量，并与正常人对照。表明：这２型患者ＩＬ－２水平均较正常人为低，而偏阴虚证又显著低于偏阳虚证，在辨证的基础上选用补肾中药治疗，显示出补肾中药具有使低下的ＩＬ－２水平提高的作用。     

风湿仙丹结合穴位埋线对类风湿性关节炎患者血浆中cAMP、cGMP含量的影响

目的：探讨风湿性仙丹结合穴位埋线对类风湿性关节炎（RA）患者血浆中cAMP、cGMP含量的影响。方法：将RA患者60例,随机分为观察组和西药对照组,每组30例。观察组运用风湿仙丹结合穴位埋线治疗;西药对照组口服消炎痛治疗。另选30例健康体检者作为正常对照组。采用放射免疫分析法测定RA患者治疗前后对其血浆中cAMP、cGMP含量的影响。结果：RA患者治疗前血浆中cAMP含量明显降低,cGMP含量显著增高,二者比值偏小。治疗后,cAMP含量明显增高,cGMP含量降低,二者比值增大,与西药对照组比较,经统计学处理（P＜0．05）,有显著性意义。结论：风湿性仙丹结合穴位埋线对RA患者血浆中cAMP、cGMP含量及其比值的调节作用可能是其治疗RA的重要机制之一。     

右归饮温阳作用的实验观察

分别给予氢化可的松化阳虚小鼠右归饮液和生理盐水0.5ml 灌胃10天,结果右归饮使阳虚小鼠的血浆环磷酸腺苷 cAMP 含量明显升高,P<0.05;环磷酸鸟苷 cGMP含量明显地下降,P<0.05;cAMP/cGMP 比值明显上升,P<0.01。使血浆皮质醇含量明显升高,P<0.05。并有增加氢化可的松化阳虚小鼠脾及胸腺重量的作用。     

电针对阳虚大鼠神经内分泌系统的影响

目的：探讨电针对阳虚大鼠神经内分泌系统的调节作用。方法;采用放射免疫方法观察电针对大鼠血清皮质醇、睾酮、T4、T3、rT3、TSH、血浆cAMP和cGMP、下丘脑和垂体β-内啡肽(β-EP)含量。结果：阳虚组大鼠血清皮质醇、T3、TSH含量减少。下丘脑β-EP和血浆cAMP、cAMP／cGMP比值降低,血浆cGMP含量和垂体／体重比值增高。阳虚大鼠电针后血清皮质醇、T4、TSH含量升高,垂体β-EP含量降低。结论：电针双侧“足三里”穴对阳虚大鼠肾上腺皮质和甲状腺分泌功能有调节作用,而垂体β-EP可能部分参与这种调节作用。     

右归饮疗效机理的初步研究

对氢化考的松化阳虚模型小鼠,右归饮可使其血浆皮质醇及cAMP含量明显增加,cGMP含量明显降低。小鼠及免疫抑制模型小鼠给予右归饮,均可使外周血淋巴细胞NANE阳性率、血清溶血素含量、胸腺指数及腹腔巨噬细胞吞噬率显著增高。右归饮的疗效可能与其调节血浆皮质醇含量及cAMP∶cGMP值,增强机体免疫功能有关。     

脾虚患者胃粘膜胆碱能神经终末的形态变化与机能意义的探讨

本文报道应用超微结构体视学定量分析方法观察81例脾虚患者胃粘膜胆碱能运动神经终末的变化,并结合血cAMP、cGMP含量的验定,探讨了形态改变与机能之间的联系。结果表明,脾虚气滞组患者胆碱能神经终末内乙酰胆碱递质小泡显著多于脾胃气虚组(p<0.001),血cGMP含量明显高于脾胃气虚组(p<0.002)和正常对照组(p<0.02);血cAMP/cGMP比值则明显低于其它两组(P<0.005—0.001);此结果从超微结构水平提供了脾虚气滞型患者胃肠胆碱能神经功能偏亢的形态学依据,从而提示胆碱能神经偏亢可能为此型患者发病的一个重要机制。     

水芹提取物对氢化可的松致肾阳虚小鼠的对抗作用

目的观察水芹提取物（OJE）对小鼠肾阳虚的对抗作用。方法将小鼠随机分成6组,除正常组外,其余各组每日腹腔注射25mg／kg氢化可的松,正常组每日腹腔注射等量生理盐水,同时,各药物组分别按0．2mL／10g给予相应药物灌胃治疗,正常组和模型组用生理盐水灌胃,1次／d,连续给药10d。测定血清中环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）、性激素、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（soo）水平。结果与正常组比较,模型组雄鼠阳虚症状明显,自主活动次数明显下降（P〈0．01）,cAMP降低、cGMP升高,cAMP／cGMP比值降低（P〈0．05）,睾酮浓度明显降低（P〈0．05）,MDA、SOD明显提高（P〈0．05）,阳虚模型建立成功;而模型组雌鼠各症状不明显,各指标无明显变化,未形成阳虚模型。与模型组比较,OJE可明显缓解雄鼠阳虚症状,显著提高自主活动次数,提高cAMP,显著降低cGMP,显著提高cAMP／cGMP比值,显著提高睾酮水平,降低MDA浓度,提高SOD活力;而OJE对雌鼠各指标有一定作用,但无统计学意义。结论OJE可明显治疗由氢化可的松引起的小鼠肾阳虚症状,其作用机制可能与调节cAMP／cGMP平衡、改善机体内自由基状况以及调节性激素水平有关。     

蛇床子总香豆精与挥发油和水提物对肾阳虚大鼠血浆前列腺素和环核苷酸的影响

为进一步研究蛇床子的补肾壮阳作用并筛选其有效成分,用醋酸氢化可的松制造大鼠肾阳虚模型,以蛇床子总香豆精、挥发油和水提物分别给药,测定大鼠血浆前列腺素(PGE_2和PGF_(2α))和环核苷酸(cAMP和cGMP)的浓度。结果阳虚组与正常组相比,PGE_2和PGF_(2α)显著降低(P<0.01),cAMP降低(P<0.01),cGMP相差不显著(P>0.05),但cAMP/cGMP值显著降低(P<0.01)。用药组总香豆精组和水提物组与阳虚组比较,PGE_2、PGF_(2α)及cAMP/cGMP值均显著升高(P<0.01)。用药组挥发油组与阳虚组比较,PGF_(2α)升高(P<0.01),但PGE_2和cAMP/cGMP值变化不明显(P>0.05)。通过实验认为影响体内环核苷酸和前列腺素代谢是蛇床子补肾壮阳作用的机理或途径之一,并认为香豆精成分是蛇床子补肾壮阳的作用的有效成分。     

益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎血浆环核苷酸及免疫指标变化的初步观察——附41例临床分析

本文报告41例慢性肾小球肾炎脾肾气阴两虚证患者,治疗前测定:血浆cAMP、cGMP 含量升高,cAMP/cGMP 比值下降;免疫球蛋白(Ig)G 含量降低;细胞免疫Ea 花环含量明显低于正常值,Es 花环含量略高于正常值。经益气养阴法治疗后总有效率90.24%,血浆 cAMP、cGMP、IgG、Es,Ea 花环含量均逐渐恢复正常,治疗前后对比,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。提示:慢性肾小球肾炎脾肾气阴两虚证的物质基础,可能与细胞内环核苷酸双向控制系统失调、免疫功能紊乱有关;益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎脾肾气阴两虚证,可能有双向调节细胞内环核苷酸及免疫功能的作用。     

青心酮对慢性阻塞性肺病患者血流动力学及血浆心钠素和环磷酸苷类水平的影响

为了解青心酮对慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患者血流动力学的影响，用右心漂浮导管检测了１１例慢阻肺患者应用青心酮前、后血流动力学某些参数，同时采用放射免疫分析法测定了血浆心钠素及环磷酸苷类水平。结果：静脉注射青心酮后，肺动脉平均压及肺循环阻力、体循环阻力均下降（Ｐ＜０．０５）．体动脉压及动脉血气指标无明显变化（Ｐ＞０．０５），心输出量在正常范围内增加。血浆心钠素、环磷酸鸟苷水平下降（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。表明青心酮可能通过调节环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的比值而达到扩血管目的，其心钠素降低可能是一种继发性反应。     

益气为主中药结合康复训练对缺血性中风后气虚疲劳患者生活质量的影响

目的观察益气为主中药结合康复训练对缺血性中风后气虚疲劳患者生活质量的影响。方法将90例缺血性中风后气虚疲劳患者随机分为3组,每组30例。中药治疗组给予益气为主中药汤剂加康复治疗,西药治疗组给予中药安慰剂加西药加康复治疗,对照组给予中药安慰剂加康复治疗,共治疗4周。治疗前及治疗4周后采用疲劳严重程度量表(FSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行评估。结果 3组治疗后两个量表的积分均较治疗前增加,尤以中药治疗组最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中药治疗组与西药治疗组及对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),西药治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气为主中药结合康复训练可以改善缺血性中风后气虚疲劳患者的生活质量。     

针刺疗法对冠心病患者心率变异性的影响

采用心率变异频域法测试２０例冠心病患者针刺前后心率变异性的情况。结果表明：内关手法组、电针内关组针刺前后心率变异频谱中的低频成分都有显著性差异，对照组变化不显著。各组的高频成分针刺前后比较无显著性变化。低频／高频比值只有电针组有统计学意义。     

电针与益生菌合用黛力新对腹泻型肠易激综合征的疗效比较研究

目的探讨和比较电针与益生菌合用黛力新对腹泻型肠易激综合征(diarrhe atype of irritable bowel syndrome,D-IBS)的临床疗效。方法采用随机数字表法将64例伴有焦虑和(或)抑郁的D-IBS患者随机分成西药组(30例)和电针组(34例),西药组口服益生菌(地衣芽孢杆菌)和黛力新片,电针组予针刺后加电刺激,两组均治疗4周,并随访3个月。观察两组治疗前后消化道症状评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及3个月的随访复发情况。结果西药组总有效率为86.67%,电针组总有效率为88.24%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后消化道症状评分、HAMA和HAMD量表评分组内比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组在排便次数评分和HAMA、HAMD量表评分改善方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹痛、腹胀评分改善情况电针组优于西药组(P<0.01);粪便形状和黏液便评分改善西药组优于电针组(P<0.01);随访2个月内两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访3个月内电针组复发率明显低于西药组(P<0.05)。结论电针与益生菌合用黛力新均能有效治疗伴有焦虑和(或)抑郁的D-IBS,且在症状改善方面各有优势,但电针远期疗效较西药更好。     

尿渗透压测定与阴阳虚实辨证的关系——附110例病人尿渗透压分析

本文以尿渗透压值为指标观察了中医辨证与尿渗透压水平的关系。在110例病人中,发现阳虚组和阳虚挟实组、阴阳两虚组和阴阳两虚挟实组尿渗透压平均值均明显低于正常对照组;所有虚证组和虚中挟实组均明显低于实证组;且阳虚组和阴阳两虚组均明显低于阴虚组。此结果提示尿渗透压测定在阴阳虚实辨证中有一定意义。     

养血清脑颗粒对恢复期脑梗死患者的神经、认知功能影响

[目的]观察养血清脑颗粒对恢复期脑梗死的治疗作用.[方法]选择恢复期脑梗死患者共72例.随机分成治疗组和对照组,每组各36例.治疗组口服养血清脑颗粒,对照组口服尼莫地平片,共服用12周.分别于治疗前后进行卒中量表(NHISS)评分,简易智能量表(MMSE)评分以及Barthel指数(BI)评定.所得结果应用SPSS13.0软件进行统计学处理.[结果]两组患者的性别、年龄、病程及治疗前病情程度(NHISS,BI以及MMSE评分)间的差异均无统计学意义(P>0.05);每组治疗前后的NHISS评分,BI评分和MMSE评分间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组的NHISS评分,BI评分和MMSE评分间差异无统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的NHISS评分差,BI评分差和MMSE评分差间的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]养血清脑颗粒可以有效治疗恢复期脑梗死.     

通窍活血汤加减配合放射疗法治疗鼻咽癌

本文报告治疗鼻咽癌57例,随机分为中药加放疗组(中药组)和单纯放疗组(放疗组)。二组照射方法及剂量相同,当剂量达45Gy 后中药组鼻咽部肿块消退率明显优于放疗组(P<0.05)。提示本方中药配合放射治疗鼻咽癌对鼻咽部肿块有放射增敏作用。远期疗效观察,中药组、放疗组三、五年存活率分别为48.4%、41.9%和42.3%、30.7%,统计学处理无显著差异(P>0.05)。     

益肾降浊冲剂对慢性肾脏病3、4期患者骨代谢的影响及与免疫指标的关系

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3、4期患者治疗前后骨代谢指标--骨钙素(bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP)的变化及与白介素-17(interleukin-17,IL-17)、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的关系,及益肾降浊冲剂能否影响骨代谢。方法 53例CKD3、4期患者,采用随机数字表法分为治疗组(益肾降浊冲剂)和对照组,以流式细胞仪用三色荧光标记法检测外周血中Treg(CD4+CD25+CD127lo)水平及双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血中BGP、TRACP、IL-17水平。采用贝克曼库尔特血细胞分析仪查血红蛋白(Hb)含量;由反相高效液相色谱测定方法测定尿肌酐;钙(Ca)、磷(P)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALB)由Beckman-C800全自动生化分析仪测定;根据血钙、磷浓度计算钙磷乘积(Ca×P);根据血、尿Cr浓度和24h尿量计算内生肌酐清除率(CCr)。结果两组治疗前Treg无明显变化(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后CD4+、TRACP及对照组IL-17水平差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。但与健康组比较,两组各项指标(除CD4+外)差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后Hb、ALB及CCr均上升(P<0.05,P<0.01),SCr降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组SCr降低更明显(P<0.05),CCr升高更显著(P<0.05)。两组治疗前、后IL-17、TRACP、BGP、Treg水平之间均无相关性。结论益肾降浊冲剂能改善CKD3、4期患者肾功能、延缓微炎症的进展,不能提高CD4+CD25+CD127lo水平,对骨代谢无影响;CKD3、4期患者CD4+细胞的分化是向Th17转化,其免疫状态处于一种免疫无能和免疫系统不断被激活的状态;CKD3、4期患者体内炎症因子在诱导破骨细胞活化中起重要作用。     

补肾固冲汤加减治疗黄体功能不足性月经失调疗效及对患者血浆cAMP/cGMP的影响

目的:研究补肾固冲汤加减治疗黄体功能不足(LPD)性月经失调疗效及对患者血浆环磷酸腺苷(cAMP)/环磷酸鸟苷(cGMP)的影响。方法:将88例黄体功能不足性月经失调患者分为两组,每组44例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用补肾固冲汤加减治疗。观察两组治疗前后临床证候、基础体温(BBT)、高相评分(HPS)、性激素水平变化,测定血浆cAMP/cGMP水平。结果:观察组总有效率为93.18%高于对照组的81.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、月经症状评分低于治疗前及对照组; HPS评分及BBT高温时间高于治疗前及对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组的血清E₂、P、LH高于治疗前及对照组,PRL低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组的血浆cAMP及cAMP/cGMP比值低于治疗前及对照组,cGMP水平高于治疗前及对照组(均P<0.05)。两组间不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾固冲汤加减治疗LPD性月经失调疗效较好,能够有效改善临床症状并调节性激素水平,其机制可能与调节血浆cAMP/cGMP平衡有关。     

江西建昌帮阴附片和阳附片对阳虚小鼠棕色脂肪组织的影响

目的:观察棕色脂肪组织(BAT),细胞,蛋白以及相应基因在大黄混悬液所致阳虚模型小鼠中的表达情况,探讨建昌帮特色附子炮制品的产热机制。方法:随机选取20只小鼠,雌雄各半,作为正常雌、雄组,其余80只小鼠灌服大黄混悬液(质量浓度0. 25 g·mL~(-1))建立阳虚模型,造模结束后随机分为模型雌、雄组,生附片雌、雄组,阴附片雌、雄组以及阳附片雌、雄组,每组10只。按照小鼠组别给予相应药液,灌胃2周(1. 54 g·kg~(-1)·d~(-1)),正常组和模型组给予等体积蒸馏水。灌胃结束后,采集小鼠肩胛处BAT,进行苏木素-伊红(HE)染色观察BAT细胞变化;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测解偶联蛋白1(UCP1)及其mRNA的表达。结果:与同性别正常组比较,模型组的BAT比重显著降低(P0. 01);雌性小鼠中生附片组和阴附片组的BAT比重较模型组显著增加(P0. 01),而雄性小鼠各给药组与模型组相比则无显著性差异。与同性别正常组比较,模型组小鼠BAT的细胞有许多散在分布的空泡,由于空泡较大,可观察到的细胞较少;与同性别模型组比较,生附片组小鼠BAT细胞可见细胞空泡减少,细胞较小并且排列紧密,阳附片组中BAT细胞的密度也明显增加,阴附片组BAT细胞中空泡相对减少,但细胞无显著增加。同性别小鼠之间比较,模型组与正常组的UCP1表达水平相比具有统计学意义(P0. 05,P0. 01);在雌性小鼠中,阳附片组较模型组的UCP1表达水平显著升高(P0. 05),雄性小鼠的各给药组较同性别模型组均有显著差异(P0. 05),其中阳附片的显著性最优。模型组较同性别正常组的UCP1 mRNA相对表达量显著下降(P0. 05,P0. 01);在雌性小鼠中,与模型组比较,阳附片组、生附片组和阴附片组的UCP1 mRNA相对表达量显著升高(P0. 05,P0. 01),与阳附片组比较,生附片组和阴附片组的UCP1 mRNA相对表达量有显著性差异(P0. 05);在雄性小鼠中,与模型组比较,阳附片组的UCP1 mRNA相对表达量显著升高(P0. 01),生附片组、阴附片组则无显著性差异,生附片组和阴附片组的UCP1 mRNA相对表达量与阳附片组比较有显著性差异(P0. 05)。结论:生附片、阴附片和阳附片对大黄所致的阳虚证均有明显改善作用,机制可能为促进UCP1蛋白及其mRNA的表达、增强BAT的活性,且阳附片效果最好。