桂枝茯苓丸加味治疗子宫内膜异位症的临床研究

子宫内膜异位症 (简称内异症 ) 是妇科常见病、多发病之一。近年来 ,笔者运用桂枝茯苓丸加味治疗该病取效较好 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 5例均符合 1990年中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修订的子宫内膜异位症诊断标准 ,随机分两组。治疗组 2 3例 ,年龄 (30 .5±7.2 )岁 ;丹那唑组 2 2例 ,年龄 (31.1± 6 .7)岁。中药组2 3例患者中 ,腰骶部疼痛、痛经 17例 ,月经不调 15例 ,不孕 7例。妇检时有明显触痛结节 13例 ,B超诊断提示子宫肌腺瘤 4例 ,卵巢巧克力囊肿 11例 ,其中双侧 5例 ,囊肿最大直径为 8.7cm。丹那唑组…     

桂枝茯苓丸化裁治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：观察桂枝茯苓丸化裁治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将50例患者随机分为2组,西药对照组口服孕三烯酮,中药治疗组口服桂枝茯苓丸化裁方。观察临床疗效及妊娠率情况。结果：中药组疼痛症状和体征缓解率高于对照组,累积复发率低于对照组;中药治疗组妊娠率高于对照组。结论：桂枝茯苓丸化裁治疗内异症疗效明显,尤其对合并不孕症的患者,是治疗内异症最理想的方法。     

加味桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症95例

加味桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症９５例金季玲天津中医学院第一附属医院妇科（天津３００１９３）桂枝茯苓丸，出自《金匮要略》，主治“妇人宿有病”。笔者以其加味治疗子宫内膜异位症９５例，取得一定疗效，并对本组病例进行了血液流变学的观察，兹介绍如下。１临床资...     

桂枝茯苓丸加味治疗子宫内膜异位症50例

目的:观察桂枝茯苓丸加味内服及灌肠治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:将100例病人随机分为两组,治疗组50例采用桂枝茯苓丸加味内服并灌肠治疗,对照组50例采用血府逐瘀汤加味内服。结果:治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸加味内服及灌肠治疗子宫内膜异位症加强了破瘀散结之力,且祛邪与扶正兼顾,多途径给药可提高疗效。     

桂枝茯苓丸加味治疗子宫内膜异位症38例

桂枝茯苓丸加味治疗子宫内膜异位症３８例上海东方医院妇产科张尤优上海市黄浦区中医医院杨关通（２００１２０）（２００００３）关键词：桂枝茯苓丸，子宫内膜异位症自１９９２年８月至１９９４年７月，东方医院妇科门诊采用桂枝茯苓丸加味治疗子宫内膜异位症３８例，取...     

桂枝茯苓丸合吲哚美辛胶囊治疗盆腔子宫内膜异位症32例

我们用桂枝茯苓丸加减合吲哚美辛胶囊治疗盆腔子宫内膜异位症，取得一定疗效，现报道如下。     

桂枝茯苓丸联合达那唑治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：探讨桂枝茯苓丸联合达那唑对子宫内膜异位症(endometriosis, EM)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、雌激素受体(estrogen receptor, ERα)及IL的影响。方法将符合入选标准的EM患者316例,采用随机数字表随机分为2组各158例。常规治疗组口服达那唑片;联合治疗组在常规治疗组基础上加用桂枝茯苓丸,均治疗28 d。采用酶联免疫吸附法测定血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、VEGF受体Flk-1、雌激素受体α(estrogen receptor α, ERα)、17β-雌二醇(17β-estradiol, E2)、IL-2、IL-6、IL-8水平。反转录聚合酶链反应检测异位内膜间质细胞VEGF和Flk-1 mRNA表达,评价疗效及复发率。结果联合治疗组总有效率(93.7%比78.5%;χ2＝13.968,P＜0.01)显著高于常规治疗组,复发率(5.4%比13.7%;χ2＝19.984,P＜0.01)显著低于常规治疗组。治疗后,联合治疗组患者血清VEGF[(2.93±0.07)pg/ml比(6.85±0.12)pg/ml;t＝354.679,P＜0.01]、Flk-1[(2.97±0.12)pg/ml 比(5.87±0.17)pg/ml;t＝175.179,P＜0.01]、ERα[(4.93±0.29)pg/ml 比(6.85±0.37)pg/ml;t＝51.337,P＜0.01]、E2[(11.69±1.09)pg/ml比(14.10±0.78)pg/ml;t＝22.601,P＜0.01]、IL-2[(2.27±0.12)pg/ml 比(2.31±0.16)pg/ml;t＝2.514,P＜0.05]、IL-6[(0.39±0.03)pg/ml 比(0.59±0.06)pg/ml;t＝37.476,P＜0.01]、IL-8[(0.47±0.04)pg/ml 比(0.81±0.09)pg/ml;t＝43.393,P＜0.01]水平均显著低于常规治疗组,异位内膜间质细胞VEGF mRNA[(0.69±0.08)比(2.11±0.09);t＝148.229, P＜0.01]和Flk-1 mRNA[(4.67±0.14)比(5.61±0.22);t＝45.311,P＜0.01]表达显著低于常规治疗组。结论桂枝茯苓丸联合达那唑可下调EM患者异位内膜间质细胞VEGF和Flk-1表达,降低血清VEGF、Flk-1、ERα和E2,减轻炎症反应,改善症状。     

桂枝茯苓胶囊与妈富隆联合治疗子宫内膜异位症

自2000年5月～2001年12月采用桂枝茯苓胶囊与避孕药妈富隆联合治疗子宫内膜异位症30例，并与单用妈富隆治疗的22例作了对照，现报告如下。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症35例

子宫内膜异位症也称卵巢巧克力囊肿,是一种以痛经为主要症状,可引起月经失调、不孕、性交痛等症状的妇科常见病.其发病率近年呈逐年上升趋势.临床多用激素及手术治疗.笔者2001年起用桂枝茯苓胶囊为主治疗子宫内膜异位症35例,取得较好的疗效.现介绍如下.     

桂枝茯苓丸对子宫内皮异位症患者内膜组织HIF-1α和VEGF的影响

目的：探讨桂枝茯苓丸对子宫内皮异位症患者在位和异位内膜组织低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：2011年6月~2013年6月间西宁市第一人民医院子宫异位症患者68例,所有患者均接受桂枝茯苓丸治疗,1次/日,连续治疗1个月后对其疗效进行评估,并于治疗前后取在位和异位内膜组织,采用SP法对患者内膜组织中HIF-1α和VEGF蛋白水平和相关性进行分析。结果：桂枝茯苓丸治疗EM的总有效率为86.76%。与治疗前比较,治疗后异位和在位内膜组织HIF-1α和VEGF蛋白水平明显下降（P<0.05）。VEGF蛋白下降与HIF-1α表达水平呈正相关（P<0.05）。结论：桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症具有较好的效果,其中异位内膜组织中HIF-1α和VEGF水平下调可能是导致该结果的原因之一。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例观察

桂枝茯苓胶囊是以桂枝茯苓丸为基础,将药物提炼制成的中成药。近年来,笔者应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例,以观察其疗效与治疗依从性。现报告如下。     

基于网络药理学探讨桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的作用机制

目的:基于网络药理学探讨桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的作用机制.方法:运用中药系统药理数据库和分析平台检索桂枝茯苓丸中单味中药的分子化合物及其对应靶点,OMIM、GeneCards数据库检索子宫内膜异位症相关靶点.采用Cytoscape软件构建中药调控网络,STRING软件构建蛋白互作网络;通过GO和KEGG进行基因功...     

基于网络药理学探讨桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的作用机制

目的:运用网络药理学研究方法探讨中医经典名方桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症(EMS)的作用机制.方法:在TCMSP、BATMAN-TCM、TCMID中筛选桂枝茯苓丸的成分和靶点;并通过OMIM、GeneCards数据库检索EMS相关靶点;取交集后得到桂枝茯苓丸和子宫内膜异位症的共同靶点,利用Cytoscape 3.6.1...     

桂枝茯苓丸抑制大鼠子宫内膜异位症血管生成的作用及机制

目的：探讨桂枝茯苓丸抑制大鼠子宫内膜异位症血管生成的作用及机制。方法：采用自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,分为模型对照组（阴性对照）、桂枝茯苓丸低、高剂量组（4.13,8.26 g·kg^-1）、孕三烯酮组（阳性对照,0.23 g·kg^-1）。另设假手术对照组。连续给药28 d后处死大鼠,免疫组化法检测异位内膜中的增殖细胞核抗原（PCNA）和血小板-内皮细胞黏附分子（CD31）的表达,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测腹腔液中血管内皮生长因子（VEGF）的水平,RT-qPCR检测异位内膜中VEGF和缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达。结果：桂枝茯苓丸显著抑制异位内膜中PCNA,CD31的表达,降低腹腔液中VEGF的水平（P<0.05）以及异位病灶中VEGF、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的mRNA表达水平（P<0.01）。结论：桂枝茯苓丸显著抑制大鼠子宫内膜异位症的血管生成作用,其作用机制与抑制VEGF和HIF-1α的表达有关。     

桂枝茯苓丸抑制小鼠子宫内膜异位的作用

桂枝茯苓丸(KGB)为传统中药方剂,用于妇科疾病,如月经过多、痛经和不育等。本文报道该药对小鼠子宫内膜异位模型的影响。以含药饲料(0.5%及1.0%KGB)喂养的小鼠,子宫内膜异发病率明显小于正常饲料的对照小鼠。其宫内胸苷酸合成酶(TS)活性较低。25日和120日龄的小鼠长期进食KBG对发情周期、进食量和体重增加都无大影响,但饲料含KBG低(0.1%)时,效果就不明显。同系垂体移植一般能增加子宫内膜异位的发生率,而含量高的KBG饲料对之无抑制能力。本研究说明口服KBG能治疗妇科子宫内膜异位疾病。     

桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症

目的观察桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床有效性。方法将子宫内膜异位症患者120例分为2组:治疗组60例给予桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗,对照组60例给予单用甲羟孕酮治疗,观察2组临床疗效,即痛经缓解程度及盆腔包块变化情况,共治疗6个月。结果治疗组疼痛缓解程度及盆腔包块缩小、消失率高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊与甲羟孕酮联合治疗子宫内膜异位症安全有效。     

桂枝茯苓丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果

<正>子宫内膜异位症（EMT）是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位生长、浸润,致使阴道反复出血,诱发疼痛,是导致女性继发性不孕的重要原因。目前临床治疗EMT以促性腺激素类药物为主,其中醋酸亮丙瑞林是治疗EMT常用药,可通过抑制垂体-性腺系统兴奋,降低促性腺激素释放,     

桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：58例确诊的子宫内膜异位症患者随机分为电针组和电针药组;电针组采用电化学疗法治疗,电针药组采用电化学疗法并给予桂枝茯苓胶囊治疗,观察治疗前后临床症状、体征变化;治疗后随访6个月。结果：各组患者治疗后症状均有所改善,与治疗前相比差异具有显著性意义（P〈0．01）。电针药组总有效率为92．86％,明显高于其他各组的总有效率（P〈0．05）,且复发率低于其余各组的复发率（P〈0．01）。结论：桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症疗效较好。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的Meta分析

摘要： 目的 系统评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效与安全性。 方法 通过计算机在中国期刊全文数据库( CNKI) 、中国生物医学文献数据库( CBM) 、万方数据资源系和维普数据库( VIP)统,检索从建库起截至2016年1 月,严格按纳入、排除标准筛选相关桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症的随机对照试验( RCT),进行提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 一共纳入11个RCT,共971例子宫内膜异位症患者。Meta结果分析显示：（1）总有效率：试验组总有效率优于对照组 [OR=3.80,95%CI[2.57,5.62] （P<0.00001）]差异具有统计学意义（P<0.05);（2）血清性激素水平：试验组在降低雌二醇（Estrogen,E 2）水平[MD=-18.42,95%CI(-27.19,-9.65）（P<0.0001）]以及降低孕酮（Progestone ,P）水平[MD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.06）（P=0.0007）]优于对照组（P<0.05),而两组在促卵泡素(Follicle stimulating hormone,FSH) [MD=-0.07,95%CI(-0.39,-0.26）（P=0.68）]以及黄体生成素(Luteinizing hormone,LH) [MD=-0.05,95%CI(-0.39,0.29）（P=0.78）]这两个指标上差异无统计学意义（P＞0.05); （3）妊娠率：试验组妊娠率优于对照组[OR=2.85,95%CI(1.85,4.37)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (4) 复发率:试验组复发率低于对照组[OR=0.29,95%CI(0.17,0.49)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (5)不良反应：试验组不良反应少于对照组 [OR=0.45,95%CI(0.24,0.85)(P=0.01)],差异具有统计学意义（P<0.05); 结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮比单用米非司酮在治疗子宫内膜异位症上具有更好的疗效。但由于现有研究质量偏低以及纳入研究比较局限,本研究的可靠性仍需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。