自拟卫肝汤治疗病毒性肝炎急性黄疸型60例临床小结

用自拟中药卫肝汤治疗病毒性肝炎急性黄疸型６０例，治疗结果为，有效率１００％，疗程８－３０天。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎68例

目的观察疗肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法对照组60例西药常规服肝泰乐、甘利欣、联苯双酯，治疗组68例用自拟疗肝汤中药内服，其余治疗均同，4周1疗程，均为两个疗程。观察主要症状、体征改善情况及肝功能复常、乙型肝炎病毒血清标记物等变化情况。结果治疗组主要症状、体征改善，肝功能恢复均优于对照组。结论疗肝汤治疗慢性乙型肝炎疗效满意，值得探讨。     

镇肝熄风汤治疗围绝经期综合征的临床疗效初探

目的：观察镇肝熄风汤对围绝经期综合征患者的临床疗效，探讨其作用机理。方法：选择中医辨证属肝肾阴虚患者50例，随机分为中药组（30例）和对照组（20例），中药组以镇肝熄风汤治疗，对照组以利维爱治疗，疗程均为一个月。结果：中药组和对照组治疗后临床主要症状明显改善，但对照组出现乳房胀痛和阴道少量出血等副作用，中药组无副作用且易为患者所接受。结论：镇肝熄风汤滋阴补肾，潜镇降逆，标本兼治的作用，可能对围绝经期患者肝肾阴虚，阴不制阳所致的诸症，从多脏腑进行调整，帮助机体重建一个阴平阳秘、气血调和的新状态以达到治疗效果。     

龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎临床观察

目的:观察总结中药龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎的临床疗效。方法:以龙胆泻肝汤加减为主治疗急性病毒性睾丸炎34例,以7天为1疗程。未愈者进行第2疗程治疗。观察其疗效。结果:经过1个疗程的治疗,痊愈21例,好转13例,无效0例;2个疗程后痊愈31例,好转3例,无效0例。结论:龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎有较好疗效。     

中药穴位贴敷治疗药源性肝损害50例

目的：观察中药穴位贴敷对药源性肝损害的临床疗效。方法：将100例药源性肝损害患者随机分为2组，对照组50例采用常规护肝药治疗，治疗组50例在常规保肝治疗基础上加用中药穴位贴敷疗法治疗，连用4个疗程。观察临床症状及肝功能指标。结果：治疗组在缓解临床症状及改善肝功能指标方面均明显优优于对照组。结论：中药穴位贴敷时药源性肝损害在缓解临床症状及改善肝功能指标方面均有效。     

中西医结合治疗肝豆状核变性临床研究

观察中西医结合治疗肝豆状核变性的疗效。８０例ＨＬＤ患者被随机分为中西组和对照组，对照组以二巯基丁二酸治疗，每日５０ｍｇ／ｋｇ，分两次口服，中西组在ＤＭＳＡ治疗的基础上加服中药肝豆汤，每日２次。两组疗程均为１个月，疗程前后分别进行病情分型，分级和疗效判定，并检测患者２４ｈ尿铜、锌、铁及钙含量。     

针药结合治疗阳瘘44例

目的：观察针药结合治疗阳瘘的疗效。方法；治疗组采用针刺（百会、印堂、气海、关元、肝俞、肾俞、八Liao等）穴位，结合口服中药散剂亢瘘灵；对照组不作针刺治疗，亢灵服用要求同治疗组。结果：治疗组44例经1个疗程后总有效率为95.45%，对照组41例经1个疗程后总有效率为70.73%，提示：针药结合治疗阳瘘疗效优于单纯中药治疗（P＜0.01）。     

龙胆泻肝汤加减配金黄膏治疗带状疱疹92例

目的观察龙胆泻肝汤加减内服配合金黄膏外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予中药龙胆泻肝汤加减煎液内服配合金黄膏外敷治疗,对照组给予西医常规治疗,均以7d为1疗程,1~2个疗程后对比疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论龙胆泻肝汤加减配合金黄膏治疗带状疱疹疗效满意。     

基因工程干扰素与中药制剂并用抗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

为建筑治疗乙型肝炎肝纤维化的有效措施。应用α１型基因工程干扰素和中药制剂治疗乙型肝炎肝纤维化患者４０例并观察治疗前后血清层粘蛋白，Ⅲ型前胶原，透明质酸，肝活检，Ｂ超，纤维胃镜等指标变化。结果：治疗３个月后，肝纤维化血清指标获得明显下降，与治疗前比较具有显著性差异；肝活检，Ｂ超，纤维胃镜证实肝纤维化获得改善；疗程结束６个月时，测定血清肝纤维化指标及白蛋白，球蛋白，ＩＦＮ－α１效应型与无效应型比较也具     

龙胆泻肝汤结合针刺治疗肝郁型失眠43例

目的 探讨龙胆泻肝汤结合针刺对肝郁型失眠的疗效.方法 入选肝郁型失眠患者43例,给予中药方剂龙胆泻肝汤加减煎服,同时针刺安眠、太冲等穴位治疗.10次为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果治愈28例,好转12例,无效3例,总有效率为93.0 %.结论中药配合针刺治疗对肝郁型失眠有较好的临床疗效.     

百草柔肝胶囊逆转肝纤维化和早期肝硬化的临床研究

目的：观察百草柔肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的治疗效果。方法：用百草柔肝胶囊治疗慢性乙型肝炎患者４２例及早期肝硬化患者１０例，疗程０．５年。治疗前、中、后分别采血进行血清化生化检测、肝纤维化指标检测呼治疗前后肝组织活检。结果：临床症状改善率达７５．０￣９１．７％，ＡＬＴ复常率达６８．８％。血清纤维化指标透明质酸、Ⅳ型胶原、层连蛋白值随病程延长明显下降。肝脏病理组织学炎症计分由治疗前的     

Therapeutic effect of Soshiho-tang,a traditional herbal formula,on liver fibrosis or cirrhosis in animal models: A systematic review and meta-analysis

Ethnopharmacological relevance

Liver fibrosis has been recognized as a major lesion of the liver that leads to liver cirrhosis at the end stage. Soshiho-tang (SST) has been used to improve liver fibrosis/cirrhosis by ameliorating fibrosis-specific markers. This study aimed to assess the efficacy of SST on liver fibrosis/cirrhosis through a systematic review of the literature and meta-analysis using animal models.

Materials and methods

Studies of SST treatment in liver fibrosis/cirrhosis-induced animal models were searched by electronic data bases. The quality of the studies included was assessed and the efficacy of SST was evaluated based on markers from liver tissues and serum.

Results

Among the 838 studies identified in the literature search, 20 studies that met the inclusion criteria were included in the analysis. SST significantly reduced the elevated levels of fibrosis markers, such as the degree of fibrosis, hydroxyproline, hyaluronic acid, transforming growth factor-β1, and procollagen III in liver tissues, and aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, procollagen III, tissue inhibitor of metalloproteinase-1, and type IV collagen in the serum.

Conclusions

SST was effective in decreasing pathologically increased markers in animal models of liver fibrosis/cirrhosis. A larger-scale of animals, well-designed animal study is expected to improve the methodological quality, heterogeneity, and potential biases of the meta-analysis.     

不同剂量丹参注射液治疗肝硬化的临床研究

目的:探讨不同剂量丹参注射液治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效差别,以期获得最佳治疗方案.方法:明确诊断为乙型肝炎后肝硬化且中医辨证为血瘀阻络证的患者120例,分为肝硬化代偿期(A)及肝硬化失代偿期(B)两组,每组60例.每组用抽签法随机分为对照组及丹参高、中、低剂量治疗组.丹参高、中、低剂量组分别加丹参注射液24 ml、16 ml、8 ml静脉滴注治疗,疗程为60天.观察各组治疗前后的临床症状、体征、肝功能指标:ALT、TBil;肝纤维化指标:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA).结果:与对照组比较,高、中、低剂量丹参注射液均有改善临床症状,降低ALT、TBil的作用,并有显著降低HA、PCⅢ、Ⅳ-C的作用(P＜0.05).其中高剂量组的疗效优于中、低剂量组(P＜0.05),而中、低剂量组两者之间差异无显著性(P＞0.05).丹参对肝硬化代偿组在改善临床症状、体征、肝功能(ALT、TBil)及肝纤维指标(HA、PCⅢ、ⅣC)较肝硬化失代偿组的疗效显著(P＜0.05).结论:丹参高剂量治疗肝硬化的效果优于中、低剂量组;对肝硬化代偿期患者的疗效较失代偿期患者好.     

瘀痛消胶囊抗肝纤维化的实验研究

目的 :观察瘀痛消胶囊抗肝纤维化的确切疗效及可能的机理。方法 :用人血白蛋白攻击wistar大白鼠 ,造成免疫损伤型肝纤维化的动物模型 ,以观察该药对大鼠肝纤维化程度及肝内胶原蛋白含量的影响。结果 :大剂量的瘀痛消胶囊组动物在用药后其纤维化程度明显减轻 ,与模型组动物的差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;中剂量和大剂量瘀痛消胶囊组的大鼠的肝内胶原蛋白含量与模型组的差异有非常显著性意义 (P均 <0 0 1)。结论 :瘀痛消胶囊可明显减轻大鼠肝纤维化程度 ,降低肝内胶原蛋白含量 ,有明显的抗肝纤维化的作用。     

四种中药预防肝硬变发生的实验研究

用以CCl_4为主的复合因素制造大白鼠肝硬变动物模型,同时分别用丹参、红花、当归、桃仁四种中药进行治疗,观察肝硬变形成情况。结果显示:丹参组动物肝脏纤维增生明显减轻、胶原蛋白含量减少,全部鼠均未发生肝硬变;红花抑制纤维增生的作用次于丹参;当归和桃仁抑制肝纤维增生的作用在本实验剂量下不显著。     

疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化临床研究

目的：探讨疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化的临床效果。方法：将符合标准的42名患者采用随机数字表法随机分为治疗组22例与对照组20例。早期肝硬化患者治疗组口服疏肝益脾合剂,1剂/d,每次300 mL,早、晚服2次,3月为1疗程;对照组口服安络化纤丸,每次6 g,2次/d。3月为1疗程。结果：显效17例,好转4例,无效1例,有效率95.45%;对照组,显效10例,好转3例,无效7例,有效率为65.00%。两组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）变化结果比较,两组治疗前后门静脉主干内径、脾脏厚度比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：疏肝益脾合剂有保护肝细胞、恢复肝功能、降低转氨酶、抗肝纤维化的作用,对早期肝硬化的治疗疗效显著。     

扶正化瘀胶囊对肝硬化失代偿期的临床疗效

目的回顾分析扶正化瘀胶囊治疗肝硬化的临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期住院患者62例,随机分为2组,治疗组32例在护肝支持及对症治疗的基础上予扶正化瘀胶囊治疗,对照组30例仅予护肝支持及对症治疗。治疗12周观察疗效。结果治疗组总有效率97%,明显多于对照组(80%)(P<0.05);治疗组AST、ALT、GGT、总胆红素、未结合胆红素和肝纤维化四项指标较对照组明显降低(P均<0.05),Alb较对照组明显升高(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊佐治肝硬化失代偿期具有改善肝功能、延缓肝纤维化的优点。     

不同剂量丹参注射液抗肝纤维化临床研究

目的：探讨何种剂量丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可取得最佳疗效。方法：选用诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化且中医辨证为血瘀阻络证的患者64例,采用抽签法随机分为丹参高、中、低剂量治疗组及对照组。各组均给予中药膈下逐瘀汤加减。丹参高、中、低剂量组分别加丹参注射液24ml、16ml、8ml静脉滴注治疗。45天为1个疗程,观察各组治疗前后的临床症状、体征、肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),肝纤维化指标：Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)。结果：高、中、低剂量丹参注射液均有改善临床症状,降低ALT、AST的作用,并有显著降低HA、PCⅢ、ⅣC的作用。其中高剂量组的疗效优于中、低剂量组(均P<0．05),而中、低剂量组两者之间差异无显著性。结论：丹参高剂量组防治肝纤维化的作用优于中、低剂量组。     

恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及机制研究

目的探讨恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果及机制。方法 60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦,治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸,均以12周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前及治疗后检测患者肝功能指标及Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度以及血清HBV DNA水平,并进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93%和67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗48周后2组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBil)、Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)和凝血酶原活动度比较均有显著性差异(P均<0.01),但是2组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,其作用机制与改善肝脏功、抑制肝脏纤维化、改善凝血酶原活动度有关。     

中西医结合治疗肝硬化腹水80例

目的:了解用中西医结合方法治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床效果.方法:将160例乙肝后肝硬化腹水患者,随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上,给予益气疏肝活血的中药汤剂,3个月后观察并比较两组患者的临床症状与体征、肝功能、肝纤维化程度以及临床总有效率.结果:与对照组比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P＜0.05);治疗组患者丙氨酸转氨酶( ALT)、凝血酶原时间(PT)和总胆红素(TBil)水平明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者肝纤维化指标明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者腹围[(79.1±6.47) cm]明显小于对照组[ (91.6±4.1)cm] (P ＜0.05);治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率68.8％,两组差异明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,肝功能、改善纤维化指标,临床总有效率明显高于单纯西药治疗.