督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期100例

目的：观察督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法：收集200例肺肾气虚型AECOPD患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合督脉灸治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)分级、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能[用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FCV%)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC],并评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为41.00%(41/100),对照组为21.00%(21/100),组间比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后2组mMRC分级组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05);2组mMRC分级治疗前后组内比较，差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组中医证候总积分、CAT评分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组F...     

清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的:探讨清咳平喘颗粒辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取160例AECOPD痰热壅肺证患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清咳平喘颗粒治疗。于治疗前、治疗7天后分别观察2组的临床证候积分、血气分析及肺功能指标。结果:2组患者治疗前临床证候积分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组临床证候积分均低于治疗前(P0.05);且观察组临床证候积分低于对照组(P0.05)。2组患者治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组PaO2均较治疗前升高(P0.05);观察组PaCO2降低(P0.05),对照组治疗前后PaCO2变化差异无显著性意义(P0.05);2组间PaO2比较,差异无显著性意义(P0.05),观察组PaCO2低于对照组(P0.05)。2组治疗前最大肺活量(FVC)、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗7天后,2组FVC、FEV1、FEV1%均较治疗前升高(P0.05);观察组FEV1、FEV1%均高于对照组(P0.05)。观察组临床控制41例,显效19例,进步17例,无效3例,总有效率96.25%;对照组临床控制23例,显效20例,进步26例,无效11例,总有效率86.25%;观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,辅以清咳平喘颗粒治疗AECOPD痰热壅肺证,可有效缓解急性期呼吸困难症状,改善肺功能和血气指标,取得较好的临床疗效,优于单纯西药治疗。     

解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热壅肺证）的疗效观察

目的 观察解炎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 选取AECOPD患者共98例，随机分为对照组与治疗组均为49例。对照组参考指南予AECOPD干预方案，治疗组在对照组的基础上应用解炎汤加味治疗。两组治疗2周。比较两组肺功能、血气指标、痰热壅肺证证候评分和临床疗效。结果 治疗后，两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pre)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC%)明显升高，且治疗组升高更明显(均P <0.01)；治疗后，两组血氧分压(PaO₂)明显升高以及二氧化碳分压(PaCO2)明显下降，且治疗组改善明显优于对照组(均P <0.01)；治疗后，两组痰热壅肺证证候评分明显降低，且治疗组降低更明显(均P <0.01)；治疗组总有效率为95.92%，显著高于对照组的79.59%(P <0.05)。结论 于常规西医干预措施的基础上解炎汤加味治疗AECOPD(痰热壅肺证)患者，较单用常规西医措施能进一步改善患者的肺功能、血气指标，提高治疗效果。     

兜金汤联合西药治疗风痰阻肺型稳定期COPD55例

目的:观察兜金汤联合西药治疗风痰阻肺型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:将110例风痰阻肺型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例.对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服兜金汤治疗.2组均连续治疗15 d.治疗结束随访3个月,观察比较2组的综合疗效、中医证候(咳嗽、咳痰、胸闷、气促、气短、自汗、易感冒)积分、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、占预计值百分比(FEV1％pred)、功能残气量(FRC)].结果:治疗组愈显率为80.00％(44/55),总有效率为96.36％(53/55);对照组分别为49.09％(27/55)、76.36％(42/55),差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后2组中医各证候积分、肺功能均有不同程度的改善,且治疗组改善程度大于对照组(均P＜0.01或P＜0.05).结论:西医常规疗法联合兜金汤可以显著提高风痰阻肺型稳定期COPD患者的临床疗效.     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

苓桂三子汤治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察苓桂三子汤对痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Actue exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为2组,每组均30例。对照给予组西医常规治疗,治疗组在进行西医常规治疗同步口服苓桂三子汤,疗程总计14天。分别记录治疗前后中医证候量化评分、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)实验室测量值并实施统计整理及研究。结果治疗组总有效率为93.33%(27/30),对照组总有效率为76.67%(23/30)。治疗后两组患者FEV1/FVC%、FEV1%pred、PaO_2、SaO_2指标值均升高,PaCO_2和中医证候量化评分指标值降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),而RBC、HGB、ALT、CREA指标与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组FEV1/FVC%的检测值高于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。两组间FEV1%pred指标值比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后中医证候量化评分指标值明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论苓桂三子汤能够明显改善痰瘀互结型AECOPD患者的症状、体征,并提高患者生活质量。     

血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服血府逐瘀汤,对比2组患者的用力呼气肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、平均动脉压(mPAP)、血清C-反应蛋白(CRP)定量、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。记录药物不良反应,判定2组的中医临床疗效。结果:治疗后,观察组中医临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组患者的肺功能、动脉血气、肺动脉压、炎性指标均较入组时改善(P0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2均高于对照组(P0.05),PaCO2、CRP、mPAP均低于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗老年AECOPD患者能有效改善肺功能,减轻炎性反应与血液黏滞,具有较高的临床安全性。     

健身气功八段锦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚型的疗效观察

目的观察健身气功八段锦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚型的临床疗效。方法采用随机数字表法将62例患者分为两组,对照组31例给予常规西医治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上练习健身气功八段锦,评价两组患者中医证候评分变化、肺功能改善情况、生活质量(CAT评分)等改善情况。结果治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率67.7%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗组患者的总积分低于对照组((P0.01)。两组治疗后CAT积分与治疗前比较均降低,差异均有显著性意义(P0.01)。治疗后CAT积分低于对照组,积分差异有显著性意义(P0.01)。治疗组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%与治疗前比较显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。对照组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%的差值自身对照比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%)检测结果比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚型患者中医证候评分、肺功能、生活质量(CAT评分)等有明显改善作用。     

复方薤白胶囊联合常规疗法对AECOPD痰热郁肺证患者肺功能影响的研究——附30例临床资料

目的:观察复方薤白胶囊联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的临床疗效,及其对肺功能指标的影响。方法:采用前瞻性队列对照临床试验共纳入AECOPD痰热郁肺证患者60例,治疗组与对照组各30例。治疗组在常规治疗基础上联合复方薤白胶囊,2.1g/次,3次/d;对照组在常规治疗基础上联合信必可都保(布地奈德福莫特罗粉)吸入剂,4.5μg/吸,1吸/次,2次/d。2组患者均治疗2周后观察并比较临床疗效以及中医证候积分、肺功能指标改变情况。结果:治疗后2组患者咳痰喘、胸闷、痰鸣音等证候积分差值比较有统计学差异(P0.01),治疗组改善程度明显优于对照组;临床疗效比较,治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P0.05,P0.01);2组患者治疗后肺功能部分指标均较治疗前明显改善(P0.05),组间比较差异无统计学意义。结论:在常规治疗基础上加用复方薤白胶囊治疗AECOPD痰热郁肺证可明显改善患者临床症状体征和肺功能,提高疗效。     

定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证40例临床研究

目的:观察定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予西医常规治疗联合定喘汤加减方治疗,对照组给予西医常规治疗加定喘汤安慰剂治疗,两组疗程均为4周。疗程结束后比较两组中医证候积分、CAT评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能(包括一秒用力呼气容积(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC))及中医证候疗效。结果:两组治疗后与本组治疗前比较,中医证候积分、CAT评分均降低,6min步行距离、FEV1、FEV1/FVC增加;观察组患者中医证候积分、CAT评分显著低于对照组,6min步行距离显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候疗效临床痊愈5例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率为80.0%;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效4例,无效7例,总有效率为65.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:定喘汤加减治疗慢阻肺疗效肯定,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。