筋脉通治疗糖尿病同的周围神经病变的临床观察

目的：观察中药筋脉通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法：检测２８名健康人和６６例ＤＮ患者的红细胞醛糖还原酶活性和红细胞山梨醇等指标的变化。并随机将６６例ＤＮ患者分为筋脉通治疗组和金匮肾气治疗组观察其对ＲＢＣ－ＡＲ活性,ＲＢＣ－Ｓ浓度,神经传导速度等指标的影响。     

金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响

目的　观察传统治疗糖尿病的古方金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响。方法　采用链脲佐菌素 (STZ)糖尿病 (DM )大鼠模型 ,给予金匮肾气丸灌胃 ,并以氨基胍对照 ,疗程 8周。观察其对糖尿病坐骨神经组织和红细胞醛糖还原酶活性 (AR )和山梨醇(SNS)浓度及大鼠坐骨神经传导速度的影响。结果　经金匮肾气丸治疗后 ,糖尿病大鼠坐骨神经和红细胞SNS浓度、坐骨神经AR明显降低 ,坐骨神经传导速度增快 ,和对照组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。红细胞内AR有降低的趋势 ,但无统计学意义。结论　金匮肾气丸能够改善糖尿病大鼠多元醇代谢 ,可能对糖尿病周围神经病变有一定的作用     

金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响

目的 观察传统治疗糖尿病的古方金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响。方法 采用链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠模型，给予金匮肾气丸灌胃，并以氨基胍对照，疗程8周。观察其对糖尿病坐骨神经组织和红细胞醛糖还原酶活性(AR)和山梨醇(SNS)浓度及大鼠坐骨神经传导速度的影响。结果 经金匮肾气丸治疗后，糖尿病大鼠坐骨神经和红细胞SNS浓度、坐骨神经AR明显降低，坐骨神经传导速度增快，和对照组比较差别显著(P＜0.05)。红细胞内AR有降低的趋势，但无统计学意义。结论 金匮肾气丸能够改善糖尿病大鼠多元醇代谢，可能对糖尿病周围神经病变有一定的作用。     

筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变患者钠—钾—腺苷三磷酸酶活性的影响

为观察筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变患者钠－钾－腺苷三磷酸酶（Na^ -K^ -ATPase）活性的影响,分别设立健康人组（30例）、糖尿病非神经病变组（非DN组,19例）及糠尿病神经病变组（DN组,60例）,DN组随机分为治疗组、对照组各30例,观察Na^ -K^ -ATPase、临床症状、血糖、神经传导速度等指标的变化。观察到DN患者Na^ -K^ -ATPase活性较健康人明显下降,服用筋脉通胶囊后,患者的临床症状、血糖、红细胞膜Na^ -K^ ATPase活性、神经传导速度明显改善,在改善神经传导速度方面较对照组更具优势。初步证明筋脉通胶囊在改善DN患者的临症状、增加神经传导速度的同时,能提高Na^ -k^ -ATPase活性。     

桂辛通对糖尿病大鼠山梨醇及神经传导速度的影响

目的:观察中药复方桂辛通对糖尿病大鼠山梨醇和神经传导速度的影响并探讨其作用机理。方法:采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,给予中药复方桂辛通灌胃,并以氨基胍作为对照,观察对大鼠坐骨神经传导速度、坐骨神经组织和红细胞山梨醇(SNS) 浓度及醛糖还原酶(AR) 活性的影响。结果:用桂辛通治疗后,糖尿病大鼠坐骨神经传导速度增快,坐骨神经组织SNS 浓度降低,与糖尿病未治疗组及氨基胍组比较有显著差别。红细胞SNS,AR 与糖尿病未治疗组比较亦明显降低,但与氨基胍组比较无显著差别。结论:桂辛通对防治糖尿病神经病变有一定的作用,可能与抑制多元醇代谢途径的激活有关。     

桂辛通对糖尿病大鼠山梨醇及神经传导速度的影响

目的:观察中药复方桂辛通对糖尿病大鼠山梨醇和神经传导速度的影响并探讨其作用机理。方法:采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,给予中药复方桂辛通灌胃,并以氨基胍作为对照,观察对大鼠坐骨神经传导速度、坐骨神经组织和红细胞山梨醇(SNS) 浓度及醛糖还原酶(AR) 活性的影响。结果:用桂辛通治疗后,糖尿病大鼠坐骨神经传导速度增快,坐骨神经组织SNS 浓度降低,与糖尿病未治疗组及氨基胍组比较有显著差别。红细胞SNS,AR 与糖尿病未治疗组比较亦明显降低,但与氨基胍组比较无显著差别。结论:桂辛通对防治糖尿病神经病变有一定的作用,可能与抑制多元醇代谢途径的激活有关     

糖尿宁对糖尿病性神经病变大鼠血糖、胰岛素和坐骨神经传导速度等的影响

为探讨中药复方糖尿宁对糖尿病性神经病变（DN）的防治作用及机理,采用链脲菌素制备动物模型,给予糖尿宁灌胃治疗,观察空腹血糖、血清胰岛素、坐骨神经传导速度、红细胞山梨醇浓度、红细胞滤过指数及红细胞电泳时间等变化。结果显示该药能降低血糖,升高胰岛素,加快神经传导速度,降低山梨醇浓度和红细胞滤过指数及缩短红细胞电泳时间。提示糖尿宁是通过多环节、多途径治疗糖尿病。     

双红通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察与实验研究

目的：观察双红通（红花、红参、麦冬，等）对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效并探讨其作用机制。方法：28例糖尿病周围神经病变患者，观察双红通治疗前后症状以及神经电生理变化。对链脲佐菌素（STZ）诱导的DPN大鼠给予同样药物治疗，4周后测定肌电图，红细胞醛糖还原酶活性。结果：治疗后DPN患者肢端疼痛、麻木、无力改善率分别达80．9％，73．7％，76％，感觉神经传导速度增快，与治疗前比较，有差异显著性（P＜0．05）。动物实验提示：经双红通治疗后，糖尿病大鼠的神经传导速度明显加快，醛糖还原酶活性明显降低，与对照组相比差异有统计学意义。（P＜0．05）。结论：双红通通改善临床症状，增快神经传导速度，其作用机制并非通过降低血糖，而是抑制醛糖还原酶活性，从而达到减轻神经损伤和改善病情。     

黄连素对醛糖还原酶活性的抑制及其防治糖尿病神经病变的临床意义

目的:观察中药黄连素对糖尿病患者醛糖还原酶(AR)活性抑制作用及对糖尿病神经病变(DN)多项指标的影响,以探讨黄连素作为醛糖还原酶抑制剂应用防治DN的临床意义。方法:两组糖尿病患者治疗前测定红细胞AR,血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量。治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用,疗程4周,治疗结束后重复检测开始的项目。结果:上述指标治疗前二组相似,治疗后治疗组AR活性受到抑制,运动、感觉神经传导速度的改善明显高于对照组,膀胱残余尿量亦显著少于对照组。治疗过程中未发现明显副作用。结论:黄连素可明显抑制AR活性,改善DN的各项指标,有助于DN的治疗。     

前列地尔加葛根素治疗糖尿病神经病变的临床研究

目的:观察前列地尔加中药葛根素治疗糖尿病神经病变(DN)的疗效并探讨其作用机制.方法:62例DN患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加葛根素治疗.两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学指标,同时测定红细胞醛糖还原酶(AR)活性,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量.治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用,疗程3w,治疗后评估疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.两组血液流变学各项指标除红细胞压积外均有明显改善,而以治疗组更为明显,治疗组AR活性受到抑制,HbAlc下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论:葛根素不仅可以加强前列地尔的改善血液循环作用,还可纠正山梨醇通路活性升高及非酶糖化等代谢异常,两药合用可纠正DN多项病理异常,明显提高DN的治疗效果.     

益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效及对患者临床症状与神经传导速度的影响

目的:探讨益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变及对患者临床症状与神经传导速度的影响。方法:49例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,均进行血糖基础治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,研究组给予益气养血通痹汤治疗。比较两组糖化血红蛋白水平、中医症候积分变化情况、临床疗效、神经传导速度、安全性。结果:两组治疗后,糖化血红蛋白水平均有所下降(P<0.05),但两组间治疗后的糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后中医症候积分减少(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05); 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05); 两组治疗后感觉神经、运动神经传导速度均有所提升(P<0.05),研究组治疗后感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组(P<0.05); 两组不良反应率无明显差异(P<0.05)。结论:糖尿病性周围神经病变患者采用益气养血通痹汤治疗,临床疗效较为理想,患者糖尿病性周围神经病变症状、神经传导速度有明显改善。     

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

为观察红花注射液治疗糖病周围神经病变（DN）的临床疗效并探讨其作用机理，随机将88例DN患者分为红花注射液治疗组44例和生脉注射液对照组44例进行治疗，观察其神经传导速度，血液流变学，血脂等变化。结果：总有效率治疗组90．9％，对照组40．9％（P＜0．01），治疗组神经传导速度增快（P＜0．05，P＜0．01），血液流变学值改善方面优于对照组。提示：红花注射液能够减轻DN患者临床症状，改善病变神经传导速度，改善全血黏度，对防治糖尿病神经病变有较好的疗效。     

愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的　观察愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法　将 5 6例DPN患者随机分为 2组 ,治疗组 3 6例予愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗 ,对照组 2 0例予维生素B1 、维生素B6 和黄芪注射液治疗 ,均 1 4日为 1个疗程。观察空腹血糖及餐后 2h血糖、血脂、血液流变学、神经传导速度等变化。结果　治疗组总有效率 91 .67% ,对照组总有效率 70 .0 0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;治疗组在改善空腹血糖及餐后 2h血糖、血脂、血液流变学值及肌电图神经传导速度方面明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善临床症状 ,并且对血糖、血脂、血液流变学、神经传导方面有明显改善 ,疗效确切。     

糖痹康胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的 观察糖痹康囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 糖尿病周围神经病变患者124例随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,予糖痹康胶囊,每次8粒,每日3次,早、中、晚饭后服;对照组58例予维生素B120mg,维生素B1250mg,卡马西平100mg,均每日3次。2组均用药8周,观察2组疗效和检测2组治疗前后神经传导速度变化。结果 治疗组和对照组总有效率分别为100％和62.1%,2组比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗组治疗后神经传导速度与治疗前比较有显著性差异（P＜0.01）,而对照组治疗前后则无显著性差异（P＞0.05）。结论 糖痹康胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。     

刺五加浸液离子导入治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:采用刺五加浸液离子导入治疗糖尿病周围神经病变(DPN),并进行电生理观察。方法:339例DPN病人,分为实验组、静注组、电疗组和对照组,均常规糖尿病治疗。实验组(87例)采用刺五加浸液经皮离子导入治疗;静注组(82例)应用刺五加注射液静脉输注;电疗组(91例)病变局部皮肤应用直流电疗法;对照组(79例)应用常规抗凝、扩血管及营养神经治疗。对四组病人进行临床症状观察,同时检测正中神经、尺神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)及运动末端潜伏期(MLP),并进行治疗前后自身疗效对照。结果:实验组各临床症状好转率均在90%以上,其中肢体疼痛、麻木、发凉好转率达100%;静注组好转率平均为59%;电疗组好转率平均为60%;对照组好转率平均为24%。组间比较有显著差异(P<0.01,P<0.05)。实验组正中神经、尺神经和腓总神经的SCV及MLP较静注组、电疗组和对照组均明显缩短,自身对照及组间比较均有明显差异(P<0.01)。四组治疗后血糖(空腹及餐后2 h)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功能、血脂及血流变学检测均有不同程度的好转,但组间比较无差别。结论:刺五加浸液可明显提高正中神经、尺神经和腓总神经的SCV及MLP,说明可在一定程度上促进受损神经组织的修复和再生,改善神经髓鞘功能,降低DPN的致残率。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予甲钴胺注射液肌肉注射,治疗组在对照组基础上予益气活血通络汤治疗.观察2组临床疗效及神经传导速度变化.结果 治疗组总有效率为71.7％,对照组总有效率为46.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照組治疗前后MCT、SCV比较差异无统计学意义(＞0.05).2组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论 益气活血通络汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病神经病变有较好疗效.     

归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变30例总结

目的:探讨归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将本病60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用归龙丸方治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组在改善神经功能传导速度、血液流变学指标及血脂方面与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),但两组在降糖方面比较却无统计学差异(P>0.05)。结论:归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变疗效明显。     

益气养阴活血法对早期糖尿病肾病患者一氧化氮的影响

目的：观察以益气养阴活血法为主治疗早期糖尿病肾病（DN）患者的疗效及对一氧化氮（NO）的影响。方法：将入选的65例患者随机分为对照组（31例）和治疗组（34例），对照组予糖尿病教育、常规降血糖及对症处理，治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。结果：早期糖尿病肾病患者NO明显升高，治疗8周后，两组均能较好地降低症状积分、空腹血糖（FBG）及24h尿微量白蛋白排泄量（UAE）。治疗组在改善患者症状、降低UAE及NO水平方面，疗效明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01)，对照组对NO改善不明显。结论：提示DN早期高NO生成与肾小球高滤过有关，益气养阴活血法为主可能通过降低肾脏NO水平，改善肾小球的高滤过。     

逍遥散加减对女性心脏神经官能症患者炎症因子的影响

目的观察逍遥散加减对女性心脏神经官能症(CN)患者炎症因子的影响。方法将111例女性CN患者随机分为2组。对照组47例予西医常规治疗,治疗组64例予逍遥散加减治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、焦虑量表评分(HAMA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果治疗组总有效率95.31%,对照组总有效率78.72%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组各症状发生率较本组治疗前均明显下降(P0.05);2组除窦性心动过速、非特异性ST-T波改变症状改变差异无统计学意义外(P0.05),其余症状治疗组发生率均低于对照组(P0.05)。2组HAMA及HAMD评分较本组治疗前均明显下降(P0.05),且治疗组降低HAMA及HAMD评分优于对照组(P0.05)。2组治疗后hs-CRP、TNF-α较本组治疗前均明显下降(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。结论逍遥散加减治疗女性CN疗效确切,并能改善患者临床症状及抑郁症状,降低体内炎症因子水平。