上海市社区国家基本公共卫生服务中医预防保健项目现状的调查与分析

目的:为了解上海市社区卫生服务中心开展国家基本公共卫生服务中医预防保健项目的现状,为制定中医预防保健服务政策提供科学依据.方法:以上海市中医药特色示范社区卫生服务中心建设项目申报材料为基础,通过查阅相关资料、现场答辩和访谈等方式,对上海市76家社区卫生服务中心的中医预防保健服务工作进行调查分析.结果:调查的76家中心100％开展了针对老年人、妇女和儿童等重点人群和高血压、糖尿病等常见慢性疾病的中医健康管理、中医计划生育指导和中医健康教育,73.68％的中心开展中医体质辨识服务,88.16％的中心以中医药参与传染病防治工作,82.89％的中心制定了慢性病中西医结合一体化菜单式方案,48.68％的中心有社区卫生诊断报告和中医专题社区诊断项目.结论:上海市社区已初步形成中医预防保健服务体系的网络;而中医体质辨识服务与中医专题社区诊断项目有待进一步完善;郊区与中心城区中医预防保健服务工作存在差距.     

论《内经》对中医妇科学的贡献

中医妇科学是运用中医基本理论,研究和防治妇女疾病的专门学科。中医妇科学历史悠久,渊远流长。对妇科生理、病理、妊娠诊断及妇科疾病的辨证等理论的形成具有奠基作用的要首推《内经》。作为中医经典著作之一,     

《中医妇科学》自学重点提要及复习题(二)

绪言中医妇科学是根据中医学理论认识妇女的解剖、生理特点和研究妇女特有疾病的发生、发展规律及相应的诊断与防治方法的一门临床医学学科。妇科的对象是女性,女性有不同于男性的特有器官,如子宫、胞脉、胞络、阴道、阴户等。如子宫又     

外阴硬化性苔藓中医辨证分型与HLA-A\B\DRB1基因多态性的相关性研究

目的:观察中国汉族妇女外阴硬化性苔藓患者中医辨证分型与HLA-A\B\DRB1基因多态性的相关性。方法:选取中国汉族妇女外阴硬化性苔藓中属肝肾阴虚型40例、肝经湿热型36例,正常健康中国汉族妇女62人(正常对照组),分别采用PCR-SSP方法进行基因多态性关联检测分析。结果:HLA-B*15、HLA-DRB1*12等位基因在外阴硬化性苔藓各中医证型出现的频率均升高,与正常对照组相比有极显著性差异(P<0.01);等位基因HLA-B*40在肝肾阴虚组患者中呈低表达,与正常对照组比较亦有极显著性差异(P<0.01)。结论:HLA-B*15、HLA-DRB1*12等位基因可能是中国汉族妇女VLS肝肾阴虚型与肝经湿热型的易感基因,HLA-B*40等位基因可能是中国汉族妇女VLS肝肾阴虚型的保护性基因,而与VLS肝经湿热型无相关性。HLA-B*40等位基因在两组中的显著性差异提示中医辨证分型的物质基础和异质性,对VLS的诊断、治疗、预测和中医辨证分型均具有重要意义。     

补肾活血法治疗复发性流产52例临床观察

复发性流产(RSA)是妇产科常见病,在已婚妇女中发生率为1%～5%,中医治疗RSA具有独特的疗效和优势,但传统诊断局限于病史资料的判断和在此基础上的辨证分型.本文借助现代生殖内分泌理论和诊断方法,采用中西医结合治疗的方法,以期为RSA的治疗提供新的途径.     

学习《中医妇科学》方法指导

怎样学好《中医妇科学》,在方法学上,仁者见仁,智者见智,因人而异,不尽相同,通过教学实践,我们认为在中医妇科学的学习过程中,应注重抓好如下环节: 一、《中医基础理论》与《中医妇科学》间的有机联系 中医妇科学是根据中医学的理论,认识妇女的解剖、生理、病理特点、诊疗规律和研究妇女特有疾病的一门临床学科。透过学科的定义,显而易见的是,中医学的基础理论,是中医妇科学的理论依据,是本是源,妇科专业知识乃是在此基点上的引申和拓展,这在女性解剖生理特点、病因病机、诊断治法诸章节中均有充分体现。 月经产生的机理,是中医妇科学重要的基础理论。如何理解天癸、脏腑、经络,血气、子宫与月经产生的关系,当应用中医基础理论的相关知识进行分     

滑脉在妊娠期的临床观察(附50例报告)

早妊的中医诊断主要依靠停经,自觉症状和脉诊三方面。其中停经是显而易见的,可是很多早孕妇女没有明显的自觉症状,所以脉诊就成为较为重要的诊断方法。但是以前被认为的妊娠脉象的诊断阳性率到底有多大,是否还有其他脉象能帮助诊断,这方面的报道还很少。本文试图从妊娠妇女中抽样调查妊娠妇女的多见脉象,并以对照组加以对照。     

中医全息诊断的理论研究及临床应用揽要

中医全息诊断是全息理论与传统中医诊断相结合的产物.本文主要对中医全息诊断的源流、机理、诊断方法及其临床应用等方面进行了论述,以及全息理论对中医诊断学的发展能有所裨益.     

中医治疗青春期多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女的常见生殖内分泌疾病,其临床表现在儿童或青春期就已出现。目前,中医对青春期多囊卵巢综合征的研究取得了一定进展。中医治疗本病应重视青春期多囊卵巢综合征的早期诊断与预防调治,主要有肝肾两脏论治、个体化治疗、穴位埋线和身心同治等方法。     

围绝经期综合征心理护理研究的概况

围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.就中医而言,其属于中医绝经前后诸症、郁证、脏躁、虚劳、失眠、心悸、汗症等范畴,严重影响女性的身心健康及生活质量[1].主要精神神经症状包括抑郁焦虑多疑等.笔者对近几年围绝经期妇女获得的心理支持研究概况综述如下. 1 国内绝经期妇女健康状况的流行病学调查 为了了解围绝经期妇女有关更年期症状和保健知识、态度和行为,为开展围绝经期妇女保健的健康教育提供依据.     

中医妇产科历史的回顾和展望

在我这医学发展史中,中医妇科也是医学的重要组成之一,中医妇科学是根据妇女的生理,临床病理特点以及妇女的生理周期规律专门研究妇女疾病的临床学科。我国中医妇科学发展历史久远,在实践中逐步形成与完善。     

操作化中医心理诊断研究

研究背景:中医心理学的诊断多按照"郁病"、"癫狂"等传统分类进行.但心理治疗需要参考患者的心理特点、人格特征等因素,根据传统的疾病诊断尚不足以为中医心理治疗提供足够、有效的信息.因此,本文试提出一种包含疾病诊断、证侯诊断、情志诊断和人格诊断等多种诊断信息的"操作化中医心理诊断"模式,以期为中医心理学治疗提供可操作、规范化的诊断依据.中医心理学是中医学与心理学的交叉学科,为一门新兴学科[1].中医心理学的教科书和专著多按照"郁病"、"癫狂"等传统分类进行疾病诊断,但这些诊断尚不足以为中医心理治疗提供足够、准确和有效的信息.     

中风辨证分型与影像学诊断的相关性分析

目的:分析中风的中医辨证分型与影像学诊断的相关性.方法:通过对198例中风病人临床中医辨证分型特点及影像学诊断,利用医学统计学方法分析、归纳,总结二者的相关性.结果:出血性中风中医辨证分型与影像学诊断的出血量、出血部位、出血灶大小、数目及有无中线移位、破入脑室等影像改变有相关关系;缺血性中风的中医辨证分型与影像学梗塞的部位、大小、数目等改变有相关关系.结论:中风的影像学诊断内容可以成为中医临床辨证诊断的微观、量化指标和重要参考,中风病的中医临床辨证诊断的证候要素与影像学改变可能有一对一的相关关系.     

更年期妇女证型与性激素关系的探讨

目的：探讨更年期妇女阴虚证与阳虚证性激素检测结果的差异。方法：将86名更年期妇女分成阳虚组、阴虚阻2组，抽取血样本后进行性激素检测，性激素采用化学发光酶免疫法检测。结果：与阳虚组比较，阴虚组血清E2和E2／T均低于阳虚型更年期妇女（P〈0．05），其它指标无显著性差异。（P〈0．05）结论：更年期妇女阴虚证与阳虚证在血清E2和E2／T结果上存在差异。 随着实验诊断技术的不断发展，用实验手段探讨中医辩证越来越成为现代中医研究的热点。研究实验室检验与中医辩证证型的关系，显得十分迫切，也十分必要。这对于充实祖国中医药宝库，对促进中医现代化建设来说，有着非常重要的意义。 我们对到我院进行健康普查的更年期妇女，进行了血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、孕酮（P）、垂体泌乳素（PRL）的检测．结果是阴虚型更年期妇女血清E2和E2／T均低于阳虚型更年期妇女（P〈0．05），其它指标无显著性差鼻。     

中医病名规范刍议

中医病名诊断是中医诊疗体系中的重要组成部分.但由于存在一些缺欠和不足,已经影响了中医的继承和发展.因此,挖掘、整理、规范中医病名,坚持中医病名诊断,已成为当前学术界的重要课题.     

中医妇科学-月经病提要

中医妇科学以其对妇科疾病的独特诊疗方法及卓著的疗效而深受广大患者的欢迎,因此中医妇科学是高等中医药院校学生必修的一门主要临床课程。由于妇女具有经、带、胎、产的生理特点,所以由妇女生理功能失常而导致的妇科疾病,一般分为月经病、带下病、妊娠病、产后病和妇科杂病(简称“经、带、胎、产、杂”)5大门类。中医妇科学就是专门讲述这5大门类妇科疾病的病因病机、诊断要点和辨证论治的课程。     

继发性闭经的中西医治疗进展

继发性闭经是临床常见病、多发病,严重危害广大妇女的健康.本文主要从中医、西医及中西医结合分别对继发性闭经的概念、病因病机及治疗进行系统归纳,对继发性闭经的中医辨证治疗、中医辨病治疗,西医西药治疗,及中医辨证与西医辨病结合治疗进行了系统总结.中医辨证与西医辨病相结合治疗继发性闭经具有效果明显、副作用小、远期疗效好的特点,值得临床推广使用.     

卵巢早衰研究进展

卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)又称过早绝经,是指妇女在40岁以前因某种原因引起的一种严重影响妇女生殖健康及身心健康的卵巢功能减退的疾病.国内外目前的现代医学,仍然局限于激素替代疗法,而国内以中医为特色的研究因中药安全且无明显不良反应,则中医对POF的治疗有较大的潜力和光明的发展前景,且越来越被人们所关注与认可.     

月经失调辨证分型与宫腔镜检查322例分析

目的探讨育龄期妇女月经异常的明确诊断方法,指导中医临床辨证分型及治疗.方法对322例育龄期月经异常患者,应用宫腔镜检查及病理检验,结合中医辨证分型.结果瘀热型月经异常,宫腔镜检查发现多见子宫内膜器质性病变,如子宫内膜息肉、炎症及子宫肌瘤占91.6%;肾虚型多见卵巢功能失调,占44.9%.结论官腔镜检查为月经异常的临床明确诊断及辨证治疗方案提供依据,同时提高了宫腔镜下手术治疗月经病的疗效.     

南昌市青山湖区绝经后妇女骨质疏松症流行病学调查及中医辨证分型研究(附500例资料分析)

目的:通过调查南昌市青山湖区绝经后妇女骨质疏松症流行病学情况,探讨骨质疏松症与中医辨证分型之间的相关性。方法:2015年1月—2017年12月对南昌市青山湖区(主要为南钢街道11个社区)45～65岁绝经后(绝经1年以上)妇女,采用多阶段整群分层抽样方式,共筛选出500例,按照中西医诊断标准,将确诊的骨质疏松症患者进行中医辨证分型,分析其中的相关性与规律性。结果:南昌市青山湖区绝经后妇女骨质疏松症患者人数随着年龄的增加呈上升趋势,且在61～65岁年龄层人数最多,占比36.8%。对500例患者进行中医辨证分型,发现肾虚血瘀证人数最多(34.20%),其次为肝肾不足证(22.00%),其后依次为肾阳虚证、肾阴虚证、气血不足证、血瘀证、痰湿证、湿热证。结论:绝经后妇女骨质疏松症患病率与年龄增长呈正相关,其中医辨证分型中占比较高的为肾虚血瘀证和肝肾亏虚证,说明肾虚与骨质疏松症的发病密切相关,对中医治疗绝经后妇女骨质疏松症具有参考价值。