补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征65例

目的观察补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征的临床疗效。方法采用补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征65例作为治疗组,并设对照组66例用西药治疗。结果治疗组和对照组在治愈率和总有效率比较上有显著性差异（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征优于单用西药治疗。     

补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将52例腹泻型IBS患者随机分为对照组与观察组各26例。对照组单独给予整肠生胶囊治疗,观察组在整肠生胶囊治疗基础上联合补脾益肠丸治疗。比较2组治疗总有效率、症状积分及血管活性肠肽(VIP)水平。结果:观察组总有效率92.3%,对照组总有效率65.4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腹痛、腹部不适、大便性状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组3项症状积分均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血浆VIP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组血浆VIP水平比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型IBS效果显著,能明显缓解患者的临床症状,降低VIP水平。     

补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法：将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组各30例。补脾益肠丸组单纯采用补脾益肠丸治疗,培菲康组单纯采用培菲康治疗,联合组采用补脾益肠丸、培菲康联合用药治疗。治疗2周后3组进行疗效比较。结果：治疗第2周末,3组腹痛、腹胀、腹泻、排便不尽感4项症状的相应积分均较治疗前下降（P〈0．05）,联合组治疗后4项主要症状积分均低于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组4项症状积分和培菲康组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。联合组总有效率93．33％,高于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组总有效率与培菲康组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者均未发现明显的不良反应。结论：补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,值得临床推广使用。     

补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将98例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证患者随机分为2组,对照组48例口服酪酸梭菌活菌胶囊治疗,观察组50例则以补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2组的临床疗效,治疗前后评定症状体征积分与检测胃肠激素胃肠肽(VIP)、酪神经肽(NPY)水平。结果:治疗后,观察组总有效率92.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。2组腹泻次数、腹痛、大便性状3项积分均较治疗前降低(P0.05);观察组3项积分值均低于对照组(P0.05)。2组VIP水平均较治疗前降低,NPY水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组VIP水平低于对照组,NPY水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,可更好地改善临床症状,并调节胃肠激素。     

调肝扶脾益肾汤治疗腹泻型肠易激综合征38例

肠易激综合征(IBS)又称结肠功能紊乱、结肠过敏、粘液性肠炎、痉挛性肠炎等。由于IBS的发病机制迄今未明,目前尚无特殊治疗方法[1]。笔者2002年3月~2005年3月,采用自拟调肝扶脾益肾汤治疗腹泻型肠易激综合征38例,取效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例共68例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男21例,女17例;年龄23~70岁,平均39.8岁;病程1~10 a,平均3.1 a。对照组30例,男18例,女12例;年龄18~65岁,平均37.6岁;病程1~8 a,平均2.9 a。两组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标…     

补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征对照观察

[目的]观察补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将80例患者分为治疗组和对照组。对照组40例口服匹维溴铵片,每次50mg,3次/d。腹痛明显者口服颠茄每次10～20mg,3次/d;腹泻严重者加洛哌丁胺(易蒙停),每次2～4mg,最多4次/d。治疗组40例口服补脾益肠汤(药用党参、砂仁、白芍、柴胡等),1剂/d,并给予肠泰合剂灌肠,隔日1次,连续用10次。两组均治疗4周后判定疗效。[结果]两组患者治疗后主要症状积分均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。     

补脾益肠丸治疗慢性腹泻50例疗效观察

补脾益肠丸治疗慢性腹泻５０例疗效观察蚌埠医学院附属医院（２３３００４）吕明惠蚌埠第一人民医院分院张逸清我们从１９９１年１１月～１９９３年１１月，采用此药治疗慢性腹泻８０例，其中男性５８例，女性２２例，年龄＜２０岁，５例，２１～４０岁，３０例，４１～６...     

补脾益肠丸包衣工艺的改进

补脾益肠丸是治疗慢性结肠炎、溃疡性结肠炎的一种老药,疗效确切,深受患者欢迎。由木香、当归、黄芪、防风、补骨脂、延胡索等十多味中药组成的纯中药制剂,为胃肠分溶型水泛丸。外层为治本药,要求在胃中溶解发挥药效,具有补中益气,健脾温阳,补血生血之作用,使脾气健运,气血生化有源,体质增强;内层肠溶部分为治本药,能迅速发挥涩肠止泻,止血止痛,生肌消肿的疗效,达到标本同治的目的。由于按原法(外层包明胶炭衣,内外层之间包肠溶衣)所生产的丸子溶散时限往往不甚理想,因此,我们有针对性地分析其原因,将外层改为包胃溶型的薄膜衣,使丸子质量得…     

中西医综合治疗腹泻型肠易激综合征疗效探析

目的:探讨中西医综合治疗肠易激综合征腹泻型的临床疗效。方法:将46例患者随机分为治疗组23例对照组23例,治疗组采用中西医综合治疗,对照组采用西医治疗,两组均为四周一疗程,治疗一疗程后观察疗效,并随访一月观察复发情况。结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组有效率为65.2%,治疗组疗效明显高于对照组(p<0.01)。结论:中西医综合治疗腹泻型肠易激综合征效果较好,值得临床推广应用。     

感染后肠易激综合征与非感染后肠易激 综合征的临床表型差异分析

〔摘 要〕 目的：分析感染后肠易激综合征（PI–IBS）与非感染后肠易激综合征（NPI–IBS）两种疾病类型的临床特征及差异。 方法：将 2016 年 10 月至 2018 年 10 月期间于北京大学深圳医院确诊并治疗的 PI–IBS 患者 50 例作为观察 1 组,NPI–IBS 患 者 60 例作为观察 2 组,选取同期在本院接受健康体检的人员 50 例作为对照组。所有研究对象均接受血清肠脂肪酸结合蛋白 （I–FABP）指标检测及肠黏膜白细胞介素（IL）–17A、干扰素 –γ（IFN–γ）、IL–10 检测,比较各组差异;分析比较观察 1 组和观察 2 组的临床特征及差异。结果：观察 2 组患者的焦虑自评量表（SAS）评分及患病至就诊时间显著少于观察 1 组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;观察 1 组和观察 2 组的胃肠道症状评定量表（GSRS）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察 1 组患者的血清 I–FABP 测定结果为（43.01 ± 4.00）μg·L-1,观察 2 组为（18.32 ± 1.44）μg·L-1,对 照组为（10.58 ± 1.22）μg·L-1。观察 1 组患者的 I–FABP 值显著高于观察 2 组和对照组,观察 2 组显著高于对照组,差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.01）;观察 1 组与观察 2 组肠黏膜 IL–17A、IFN–γ 水平均显著高于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）,但 IL–10 水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。观察 1 组 IFN–γ 水平显著高于观察 2 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 1 组与观察 2 组肠黏膜 IL–17A、IL–10 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：PI–IBS 伴有焦虑状态,细胞因子的改变可能是肠道上皮细胞损伤及肠黏膜屏障功能障碍的机制之一。I–FABP 有可能 是 PI–IBS 的特异性检测指标。     

痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠血管活性肠肽的影响

目的从胃肠激素的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征的机理。方法32只wistar大鼠随机分成4组:正常对照组,模型对照组、痛泻要方组、得舒特组,后三组大鼠采用束缚应激刺激加灌服番泻叶煎剂的方法造成肠易激综合征(IBS)大鼠模型,观察痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠体内胃肠激素血管活性肠肽(VIP)的影响。结果模型对照血浆及局部肠组织中VIP含量与正常对照组比较,均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。痛泻要方组血浆VlP含量与模型对照组比较显著降低,有统计学意义(P<0.01);痛泻要方组局部肠组织中VIP含量与模型对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论IBS模型大鼠体内存在VIP水平升高的病理状态,痛泻要方可调控胃肠激素VlP的分泌和释放,进而达到治疗目的。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征30例

[目的]观察五苓散合痛泻药方加减联合硫糖铝混悬液治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将60例IBS患者随机分为两组。治疗组30例,以五苓散合痛泻药方加减联合硫糖铝混悬液治疗;对照组30例,用西药常规治疗;[结果]治疗组和对照组显效率和总有效率比较(P<0.05)有统计学意义。[结论]五苓散合痛泻药方加减联合硫糖铝混悬液治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著。     

肠康方对腹泻型肠易激综合征大鼠SP,VIP的影响

目的:观察肠康方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆P物质(SP)和大鼠组织血管活性肠肽(VIP)含量的变化,探讨肠康方对腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法:将60清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、马来酸曲美布汀组,肠康方低、中、高剂量组。除正常组外,其余各组均采用番泻叶刺激加束缚应激的方法 4周,复制腹泻型肠易激综合征模型,造模成功后开始给药,马来酸曲美布汀组ig马来酸曲美布汀15 mg·kg-1,肠康方低、中、高剂量组分别予以肠康方1.1,2.2,4.4g·kg-1ig给药,正常及模型组ig等体积的生理盐水,每日1次,连续给药3周。给药结束后,进行腹壁撤退反射(AWR)评分,并采集腹主动脉血和盲肠上结肠组织,用酶联免疫分析法测定血浆SP和结肠组织VIP的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠AWR评分,血浆SP水平明显上升(P0.01),结肠VIP含量显著下降(P0.05);与模型组比较,肠康方高、中、低剂量组AWR评分明显降低(P0.01,P0.05),血浆SP水平明显降低(P0.05),肠康方高、中剂量组结肠VIP含量明显升高(P0.01,P0.05)。结论:肠康方可能通过改善内脏高敏感性、降低血浆中SP的含量和升高结肠黏膜中VIP的含量,治疗腹泻型肠易激综合征。     

刘宝山主任医师治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。现主要从中医方面总结对腹泻型肠易激综合征的病因、病机的认识以及经方柴胡桂枝干姜汤的组成、配伍意义、临床应用等,介绍刘宝山主任医师运用中医辨证思维对腹泻型肠易激综合征的认识及临床治疗。     

藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,以及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法:选取75例IBS-D患者,采用随机数字表法分为对照组37例和观察组38例.对照组给予马来酸曲美布汀片及双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予藿香正气散...     

针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的观察针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为针灸组(针刺加隔姜灸)、针刺组及西药组(匹维溴胺),每组30例。观察3组临床疗效、治疗前后症状积分及生活质量积分变化。结果针灸组总体临床疗效显著优于针刺组及西药组(P0.05),但针刺组总有效率与针灸组相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后西药组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数积分显著降低(P0.01);针刺组腹痛、腹胀或不适、黏液便、胃纳减少积分均显著降低(P0.05,P0.01);而针灸组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数、黏液便、胃纳减少积分均显著降低(P0.01)。各组治疗前后生活质量评分差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);针刺组及针灸组治疗前后生活质量评分差值均显著高于西药组(P0.01);而针灸组治疗前后生活质量评分差值显著高于针刺组(P0.01)。结论针刺加隔姜灸及单纯针刺对腹泻型肠易激综合征的临床疗效均优于西药匹维溴胺;而针刺加隔姜灸法又优于单纯针刺法。     

耳穴贴压对腹泻型肠易激综合征患者疗效及血清5－羟色胺的影响

目的 观察耳穴贴压治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）的影响。方法 将64例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用耳穴贴压治疗,对照组用常规药物治疗。观察两组患者临床疗效,并分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT含量。结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血清5-HT含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后血清5-HT含量与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 耳穴贴压可有效改善IBS-D患者临床症状,并抑制5-HT的过度表达。     

四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予四神丸加味治疗,对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊配合使用复方地芬诺脂片,疗程2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗前后腹痛腹泻积分比较,差异均具有统计学与意义(P<0.05);治疗组和对照组对腹痛、腹泻疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证),在改善腹痛腹泻症状和中医证候方面均有较好的疗效,且无明显不良反应。