湿阻证患者免疫调节功能的临床观察及其机理探讨

观察了７０例湿阻证患者的免疫调节功能，并与健康人对照。研究结果表明：湿阻证患者Ｔ淋巴细胞亚群ＣＯ３、ＣＤ４显著降低，ＣＤ８显著升高，ＣＤ４／ＣＤ８比值下降（Ｐ＜０．０１）。可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）显著增高（Ｐ＜０．０１）。红细胞免疫指标中红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）显著降低，红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）增高（Ｐ＜０．０１）。同时，本研究还检测了湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性，结果表明：湿阻证患者尿木糖排泄率下降，红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性降低。指标间相关性分析表明：ＣＤ４／ＣＤ８与ＳＩＬ－２Ｒ呈负相关，与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；尿木糖排泄率及红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈负相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。本研究结果初步提示：湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍，能量代谢不足有关     

潮湿环境对大鼠骨骼肌线粒体呼吸控制率和氧化磷酸化效率的变化

本文根据中医病因理论，模拟潮湿气候环境，观察造型大鼠骨骼肌线粒体氧化磷酸化效率（ＡＤＰ／０）和呼吸控制率（ＲＣＲ）的变化，结果表明潮湿组ＡＤＰ／０和ＲＣＲ均较正常组为低（Ｐ＜０．０５），说明潮湿环境使骨骼肌线粒体结构的完整性及其功能发生了改变，引起能量代谢紊乱，ＡＴＰ合成减少，能量来源不足，能源物质储存减少，因此模拟湿邪组出现精神萎靡、倦怠懒动、消瘦等症。提示湿邪致病与能量代谢有关，机理之一可能通过降低线粒体活性，能源物质缺乏而引起。     

岭南温病湿热证小鼠模型的建立及肠道菌群的研究分析

目的:通过建立不同病机引起的两种湿热模型,探索湿热证的肠道菌群组成变化规律。方法:将BALB/c小鼠分成正常组、LPS组、模型A组、模型B组4组;模型A、B组给于高蛋白饲料饲养、20%蔗糖水饮用,置于设定温度为(35±0.15)℃,湿度为80%~90%的人工气候箱中模拟外湿热环境,模型A组给于"花生油脂+白酒"灌胃、模型B组给于"20%番泻叶药液+白酒"灌胃42 d致脾虚;于造模56 d LPS组、模型A、B组给于1mg/kg剂量的脂多糖LPS工作液腹腔注射完成湿热模型造模,于注射LPS工作液后6 h取材进行相关指标检测。结果:模型A、B组均出现了湿热证类似的临床表现、体征和相关炎症因子的改变,干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均出现升高;两种湿热模型肠道菌群大肠杆菌属、肠球菌属、梭菌属均出现不同程度的含量增加;双歧杆菌属、乳杆菌属在模型A组中含量增加而在模型B组中含量减少。结论:温病湿热证存在肠道菌群结构失调,湿热证模型出现大肠杆菌属、肠球菌属、梭菌属等条件致病菌过度增长;而双歧杆菌属、乳杆菌属等益生菌的含量受湿热发病机制的影响出现含量表达的差异,脾阳虚为内湿基础的湿热证双歧杆菌属、乳杆菌属含量减少,湿邪困扰为内湿基础的湿热证双歧杆菌属、乳杆菌属含量增多。     

中华肾宁片对甘油诱导急性肾衰大鼠肾功能的影响

目的：研究中华肾宁片地急性肾衰大鼠肾功能的影响。方法：ＳＤ大鼠５０只随机分成５组,正常组（生理盐水１．５ｍｌ／只,ｉｇ）,模型组（５０甘油肌注）;地塞米松治疗组（ＡＲＦ大鼠,０．１ｍｇ／ｋｇ,ｉｇ）,中华肾宁片治疗组（ＡＲＦ大鼠,７５０ｍｇ／ｋｇ、２２５０ｍｇ／ｋｇ,ｉｇ）,结果：中华肾宁片可使ＡＲＦ大鼠血清尿素氮,肌酐〉Ｋ＾＋,Ｎａ＾＋降低,尿量增加（Ｐ〈０．０５,０．００１）。结论：中华肾宁片     

天灸对哮喘患者血清可溶性IL-2受体及T淋巴细胞亚群的影响

采用双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）和抗体致敏的红细胞花环（直摘法）对１２１例患者可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和Ｔ淋巴细胞亚群进行了观察。结果显示：哮喘患者的血中ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,其中,ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８亦显著高于正常组（Ｐ〈０．０５）;经天灸治疗后,其ＳＩＬ－２Ｒ显著下降（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８亦显著降低（Ｐ〈０．０５）;ＳＩＬ－２Ｒ的变化同     

三仁汤对脾胃湿热证、湿偏重证大鼠尿液中AQP2的影响

目的:探讨三仁汤对脾胃湿热证、湿偏重证大鼠模型尿液中AQP2的调控作用。方法:选用清洁级SD大鼠32只,将其随机分成4组,每组各8只;正常对照组:正常温度、湿度下予以普通饲料喂养;湿热组:在湿热环境下予以肥甘饮食饲料喂养;湿偏重组:在湿热组饲养的基础上灌服北京产二锅头;三仁汤组:在湿偏重组饲养的基础上予以三仁汤;采用Bradford方法测定各组动物尿液中AQP2的含量。结果:AQP2含量湿热组、湿偏重组分别与正常对照组、三仁汤组比较均有非常显著性差异(P<0.01);湿偏重组与湿热组比较也有非常显著性差异(P<0.01);三仁汤组与正常对照组比较则无显著性差异(P>0.05)。结论:三仁汤对湿热证、湿偏重证大鼠尿液中AQP2的降低有调节作用,能较好地恢复AQP2在机体内的含量至正常水平。     

不同体质类型支原体肺炎患儿临床表现及Th1/Th2免疫应答特点

目的观察不同中医体质类型支原体肺炎儿童的临床表现及Th1/Th2免疫应答的特点,探讨中医辨"质"论治的机制。方法 120例支原体肺炎患儿,按照中医体质类型标准分为平和质组、阴虚质组、阳虚质组、气虚质组、痰湿质组、湿热质组,比较各组患儿的主要临床表现(包括发热例数、发热消退时间、咳嗽缓解时间、喘息例数、湿啰音例数和湿啰音消失时间)及Th1/Th2免疫应答指标(包括IL-2、IFN-γ和IL-4)。结果与平和质组比较,痰湿质组湿啰音发生比例增加,IL-4水平升高,咳嗽缓解时间和湿啰音消退时间延长(P0.05);湿热质组出现发热、湿啰音比例增加,IL-4水平升高,发热消退时间及湿啰音消退时间均延长(P0.05);阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平降低(P0.05),阴虚质组IL-4水平升高(P0.05)。5组偏颇体质比较,湿热质组、阴虚质组发热例数多于阳虚质组(P0.05),湿热质组发热消退时间长于其余4组(P0.05);痰湿质组、湿热质组湿啰音例数高于其余3组(P0.05),阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平低于其余2组,阴虚质组、痰湿质组及湿热质组IL-4水平高于其余2组(P0.05)。结论不同中医体质类型的支原体肺炎患儿在临床表现及Th1/Th2免疫应答上存在差异,为辨"质"治疗儿童支原体肺炎提供了一定的依据。     

油茶皂苷对缺氧复氧所致大鼠心脏损伤的保护作用及其机制探讨

目的：通过大鼠离体心脏Ｌａｎｇｅｎｄｏｆｆ灌流,观察油茶皂苷（ｓａｓａｎｑｕｑｓａｐｏｎｉｎ,ＳＱＳ）对缺氧复氧（ａｎｏｘｉａ／ｒｅｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ,Ａ／Ｒ）损伤的保护作用及其机制。方法：Ａ／Ｒ为缺４０ｍｉｎ再给氧３０ｍｉｎ;ＳＱＳ０．５ｍｇ／Ｌ或Ｇｌｉｂｅｒｃｌａｍｉｄｅ３０ｕｍｏｌ／Ｌ＋ＳＱＳ０．５ｍｇ／Ｌ于缺氧复氧前１５ｍｉｎ灌流１５ｍｉｎ,分别记录心功能及测量酶活性。结果：与Ａ／Ｒ组相比,ＳＱＳ组能增加心肌的收缩功能。使氧自由基清除剂超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）,谷胱苷肽转移酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性增强,脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）生成减少,降低心肌组织钙含量,使肌酸激酶（ＣＫ）生成减少,所以ＳＱＳ对心肌Ａ／Ｒ损伤具有保护作用。在加入ＫＡＴＰ通道阻断剂Ｇｌｉｂｅｒｃｌａｍｉｄｅ与ＳＱＳ同时灌注时,发现     

岭南湿热证中肠道组织自噬、线粒体DNA含量和MAVS通路介导炎症的研究

目的:研究岭南湿热证模型小鼠肠道组织自噬,及肠道菌群在其中的作用。方法:将SPF小鼠饲养在模拟湿热环境的人工气候箱中,诱导出类似于人的湿热证表现;并设置与多种抗生素联用的"伪无菌"组,通过PCR,Western Blot等分子生物学技术检测各组小鼠肠组织的线粒体DNA含量及MAVS、炎症小体相关通路的蛋白表达情况。结果:造模后小鼠出现类似于湿热证的改变。且各组线粒体DNA均减少,P62/SQSTM1升高、而LC3Ⅱ总量略降低,MAVS、ASC、pro-Caspase 1各组间无明显区别,pro-IL-1β在HTH组有显著性差异(P<0.05)。结论:湿热环境可能通过抑制自噬、导致mtDNA减少;肠道菌群或许对此进程有一定程度的保护作用。     

益肾健脾方对老年虚证T细胞亚群、可溶性白细胞介素－2受体及红细胞免疫的影响

本研究动态检测了益肾健脾中药对老年虚证的Ｔ细胞亚群、可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２）及红细胞免疫等指标的影响，并以健康献血员为对照。结果：老年虚证组Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ_３、ＣＤ_４显著降低，ＣＤ_８显著增加，故ＣＤ_４／ＣＤ_８显著下降（Ｐ＜０．０１）；ＳＩＬ－２Ｒ显著增高（Ｐ＜０．０１）；红细胞免疫指标红细胞Ｃ_３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ_３ｂＲＲ）显著降低，红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）增高（Ｐ＜０．０１）。进而分析发现老年虚证组ＣＤ_４／ＣＤ_８与ＳＩＬ－２Ｒ呈负相关（ｒ＝－０．５７２，Ｐ＜０．０１），而与ＲＢＣ－Ｃ_３ｂＲＲ呈正相关（ｒ＝０．４３５，Ｐ＜０．０２）。经益肾健脾治疗后，虚象减轻，免疫指标改善，呈相对应负性改变（Ｐ＜０．０１与Ｐ＜０．０５），但与正常对照比较，除红细胞免疫指标接近正常外，其余仍低于正常（Ｐ＜０．０１），且上述相关性消失。提示益肾健脾对免疫功能有显著改善作用，但仍低于正常。