升阳散火汤临床运用举隅

升阳散火汤源于东垣《脾胃论》，由防风、升麻、柴胡、葛根、独活、白芍、羌活、人参、生甘草、炙甘草组成。原治“男子妇人四肢发热、肌热、筋痹热、骨髓中热、发困、扪之烙身”等症。东垣遵《内经》“火郁发之”之旨而制成此方，以矫正见热投凉时弊。功能健脾益气，升阳散火，是治疗饮食生冷，劳倦伤脾，阳气伏郁，抑遏阳气于脾胃或中气虚而风火郁结，表热里虚所致的病症。笔者在临床上对属于以上病机的儿科杂证用此方治疗，每获效验，兹录病案数例。1．慢性咽炎王某，男，8岁，患急性咽炎十余日，经注射青霉素针剂和服清热泻火解毒药后，…     

略析李东垣升阳风燥药的运用

李东垣撰《脾胃论》，提出“内伤脾胃，百病由生”的著名论点，强调升降失常是脾胃发病的核心。他在处理升降失常时，特注重一个“升”字调升麻、柴胡、羌活、独活、防风、葛根、白茫。章本等升阳风燥药，治疗内伤脾胃所致的多种病证。本文略举几例，分析于下。1治疗火郁证脾胃虚弱，又饮食不慎，过食冷物，郁遏阳气于脾立之中，使阳气不能上行阳道，人心贯肺，充实皮毛，以致本为营卫卫外之处，变成郁火（阴火）充斥之地，郁火盛于肌表而不能泄发。证见肌热表热，四肢发热发困，筋骨间热，热如火燎，拘之烙手等等一派肌表元气不足、郁热盛…     

浅谈升阳散火汤在糖尿病中的临床证治

升阳散火汤出自李东垣之《脾胃论》,药物组成包括柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活、炙甘草、生甘草、人参、白芍。主治脾阴血虚,胃阳气弱,春寒不去,及过食冷物,抑遏少阳,清气郁于脾土之中,四肢发困热,肌热筋骨间热,表热如火燎于肌肤,扪之烙手。《医方集解》释：＂脾主四肢,四肢热即五心烦热也,火性上行,若郁而不达,     

仝小林教授运用三升阳方的经验

三升阳方,指升阳散火汤、升阳益胃汤和补中益气汤.三方均载于李杲《脾胃论》,均有升阳、益胃和补中的作用.仝小林教授临床运用三方治疗非感染性不明原因发热,取得了良好的效果.仝教授认为,三方同治郁火,区别在于脾虚程度的不同.升阳散火汤为脾阳被遏,脾胃气虚程度尚轻,外郁四末,上郁咽喉,治以升发清阳之气为主,佐以补脾;升阳益胃汤脾虚较前方为重,除四肢发烫外,尚有全身热象;补中益气汤脾胃气虚重,除有周身发热外,中气下陷之诸证是其显著特点.笔者通过对三方的方义、方源、方证及临床运用的分析与总结,以进一步解读仝小林教授对于东垣气虚发热理论的理解和运用.     

诸火郁阻,肤灼窍热,皆属于脾:仝小林教授从脾论治郁火

郁火证是因阳气被遏而导致的一种热性病证。该证的病位在脾,主要病机为脾胃气机升降失调,阳气壅滞于脾土无力升发,郁久而发热。郁火主要乘袭人体之眼、耳、口、鼻、咽喉等官窍及肌表皮肤,出现肤灼窍热之症。郁火证可见于多种疾病,西医治疗为对症治疗,相对局限,而中医药治疗具有辨证治疗、异病同治的优势。仝小林教授秉承李东垣"脾胃内伤学说",认为郁火证与中焦有密切的联系,主张从脾论治该病,以升阳散火、甘温除热及益气升阳、清热化湿为治疗法则,宣发阳气而散郁火,以保证中焦气机升降正常为要,为临床治疗郁火证提供了具体的思路。     

金元四大家对郁证的认识与治法

从四家论郁证的学术主张可以发现，刘完素认为郁热互生，两者可互为诱因，因此对于郁证的具体治疗，也多结合火热病的证治而提出，同时又根据“郁”的部位在表、在里或表里同病而有所不同：张从正治病重视心理因素，多以情解郁，通过言语改变患者认知和情感的方法来治疗疾病；李果重脾土，认为脾气壅滞是郁证的产生关键．故从脾治郁，所创立的“升阳散火”法是其治疗郁证的又一特色；朱丹溪始创“六郁”，其代表方越鞠丸乃治都证之首推方剂，寓意深刻。，这些对于我们进一步进行郁证的理论研究和临床施治。都有重要的指导意义。     

浅谈升阳散火汤的临床应用

浅谈升阳散火汤的临床应用方本荣（绍兴市中心血站３１２０００）毛水泉（绍兴市中医院３１２０００）升阳散火汤创于李东垣所著的《脾胃论》，原文为：“治男子妇人四肢发热，肌热，筋痹热，骨髓中热，发困，热如燎，扪之烙手。夫四肢属脾，脾者土也，热伏地中，此病多因...     

浅谈治疗火郁证中祛风药的配伍

火郁证指阳气怫郁、火邪壅闭于里的病理。《素问·六元正纪大论》指出“火郁发之”,明示火郁证的治法。观历代先贤治疗火郁证的用药规律,以配伍祛风药最为广泛。盖火性升散,喜上炎而恶抑遏,火邪郁结于内,若单纯使用大剂寒凉药清降郁火,则恐寒凉冰伏邪火,凝结气机,欲清反滞,郁结不得开,火邪亦难去,且易生他变。张景岳所说“但使气得升扬,则火郁自解”,提示治疗火郁证选方用药不能限于清降,还要把握火     

风药治疗火郁证配伍浅探

火郁证是指阳气怫郁 ,火邪壅闭于里的症候群。《素问·六元正纪大论》指出“火郁发之” ,明示火郁证的治法。观历代先贤治疗火郁证的用药规律 ,以配伍风药最为广泛。盖火性升散 ,喜上炎而恶抑遏 ,火邪郁结于内 ,若单纯使用大剂寒凉药清降 ,则恐冰伏邪火 ,凝结气机 ,欲清反滞 ,郁结不得开 ,火邪亦难去 ,且易生他变。张景岳所说“但使气得升扬 ,则火郁自解” ,提示治疗火郁证选方用药不能限于清降 ,还要把握火性升散的特点 ,酌情配伍轻灵之品 ,于清降中复以宣泄透越之力 ,则郁结易开、火郁得泄。风药辛散轻灵 ,籍“轻而扬之”之性开宣汗道、因…     

从阴火论治目病

本文就“目病多火”之说,指出火有阴阳之别,内伤外感之殊。阴火多由饮食劳倦,脾胃元气虚弱所致。治疗阴火眼病,重在调理脾胃,当以益气升阳为主。并从理论上阐述和临床治验上论证了“阳升则火散”、“健脾则热除”、“补气则燥平”三个治疗论点。