颐神养脑胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的：寻找诊断血管性痴呆的有效方法,观察颐神养脑胶囊治疗血管性痴呆的疗效以及中医证候的演变规律。方法：以都可喜片为阳性对照,评价颐神养脑胶囊治疗血管性痴呆(肝肾亏虚、髓海不足证)的随机、双盲、平行对照、安全性、有效性的Ⅲ期临床试验,并对部分患者进行了事件相关电位P₃₀₀的检查。结果：颐神养脑胶囊治疗血管性痴呆患者的总有效率为56.3%(对照组60.0%)；ADL积分改善率为0.1069％(对照组0.1134％)；中医症状积分下降。结论：颐神养脑胶囊治疗血管性痴呆在改善患者智能状况、生活能力方面与都可喜同样有效。     

天智颗粒治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月。观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等。结果治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著。     

苁蓉总苷胶囊治疗血管性痴呆临床观察

目的（1）通过观察治疗前后患者的智能状态（MMSE）、社会行为能力（BBS）、日常生活功能（ADL）以及全身表现（中医证候），评价苁蓉总苷胶囊治疗血管性痴呆（髓海不足证）的疗效；（2）通过观察用药前后患者的安全性检测指标的，变化以及有否不良事件的发生，评价苁蓉总苷胶囊治疗血管性痴呆（髓海不足证）的安全性。方法131例血管性痴呆患者随机分成苁蓉总苷胶囊治疗组99例，喜得镇片对照组32例。结果苁蓉总苷胶囊在改善血管性痴呆（髓海不足证）患者智能状态、行为能力、日常生活功能水平的疗效与对照药喜得镇片相似，但改善患者的中医证候疗效优于对照药喜得镇片（P〈0．05）。临床研究中未见药物所致的毒副作用及严重不良事件。结论苁蓉总苷胶囊是治疗血管性痴呆（髓海不足证）安全而有效的药物。     

温养命门法治疗血管性痴呆23例临床研究

目的:观察温养命门法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为治疗组23例和对照组25例。2组在基础治疗的基础上,治疗组联合中药汤剂大明汤治疗,对照组联合尼莫地平治疗,2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后简易智力测定量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分和中医证候积分的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组MMSE评分、HDS评分、中医证候积分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.01,P0.05);治疗组治疗后MMSE评分疗效总有效率为82.6%,优于对照组的72.0%(P0.05);治疗组治疗后中医证候疗效总有效率为100%,明显优于对照组的92.0%(P0.01)。结论:基础治疗上联合中药大明汤能改善血管性痴呆患者的认知功能及临床症状,表明基于"命门学说"运用温补命门法治疗血管性痴呆是可行的,值得进一步研究与推广。     

吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的效果分析

目的:探讨吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的临床效果以及临床意义。方法:将在2013年2月-2014年2月期间双东社区卫生服务中心收治的36例血管性痴呆患者随机分成3组,在进行常规治疗的基础上分别给予吡拉西坦联合尼莫地平、吡拉西坦、尼莫地平治疗,治疗3周后对患者治疗前后的认知功能评分、对比分析。结果:治疗后吡拉西坦治疗组总有效率75.0%,联合治疗组总有效率91.7%,尼莫地平治疗组总有效率41.7%,各组治疗前后认知功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药组总有效率最高,不良反应无明显增加。结论:吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的治疗效果显著,对患者的认知功能有明显的提高。     

头针治疗血管性痴呆的临床研究

目的探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法60例血管性痴呆患者随机分为两组。观察组用头针久留针法,对照组用药物疗法。同时,应用长谷川痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表,分别于治疗前后进行评分。结果治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为86.77%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

川芎嗪联合高压氧治疗腔隙性脑梗死所致血管性痴呆40例

目的:观察川芎嗪注射液联合高压氧治疗腔隙性脑梗引发的血管性痴呆的疗效。方法:选取腔隙性脑梗死所致血管性痴呆患者80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组单纯使用常规高压氧治疗,实验组给予常规高压氧联合川芎嗪注射液治疗。结果:实验组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,实验组优于对照组(P<0.05);实验组治疗前后MMSE评分变化优于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液联合高压氧治疗腔隙性脑梗死所致血管性痴呆疗效显著。     

调理髓海 解郁安神针法治疗卒中后抑郁的临床观察

目的:观察调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将96例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组予百优解胶囊20mg/d口服。治疗组予针刺治疗,取百会、四神聪、神庭、本神、内关、神门、大陵、三阴交、太冲等穴,治疗4周后观察治疗前后HAMD评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率87.5%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效较好。     

头项针治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察头项针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将血管性痴呆的90例患者,随机分成两组,每组45例,头项针刺组采用头针百会、四神聪,项针双侧风池、供血(风池下1.5寸,平下口唇处)为主要治疗方法,普通针刺组选穴:百会、四神聪、太溪、大钟、悬钟、足三里。两组治疗时间为8周,每日1次,每次留针30 min,针刺治疗6日休息1日。分别比较两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分变化及临床疗效。结果:两组治疗方法对血管性痴呆的治疗均有一定疗效,且均能改善认知状况,对简易精神状态检查量表比较,头项针刺组总有效率为84.44%,普通针刺组总有效率为62.22%;对改善日常生活活动能力状况比较,头项针刺组总有效率为86.67%,普通针刺组总有效率为66.67%,头项针刺组治疗效果明显优于普通针刺组(P0.05)。结论:针刺对血管性痴呆治疗有效,且头项针刺治疗疗效优于普通针刺。     

益肺宣肺降浊方治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察益肺宣肺降浊方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:符合血管性痴呆诊断标准的60例患者,按就诊时间随机分为两组各30例。治疗组予益肺宣肺降浊方治疗,对照组予脑复康治疗,两组均治疗4周。两组治疗前后进行日常生活自理能力量表(ADL)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及血液流变学检验。结果:两组治疗后比治疗前MMSE评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血浆粘度、血沉改善程度较对照组优(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益肺宣肺降浊方治疗血管性痴呆疗效确切,值得推广。     

温针灸、电针治疗周围性面瘫60例

目的：观察温针灸、电针治疗周围性面瘫的疗效,及电针参与治疗的时机。方法：选择60例门诊周围性面瘫患者,采用温针灸、电针治疗,每日一次,10次为一疗程。结果：2个疗程后统计,本组治疗的60例中,痊愈48例,显效8例,好转3例,无效1例,总有效率为98.3%。结论：温针灸、电针治疗周围性面瘫是一种安全有效的方法,电针参与治疗的最佳时机是＂病情顶蜂＂。     

早期电针辅助治疗重症脑出血术后昏迷患者促醒作用

目的:探讨重症脑出血术后早期电针的促醒作用。方法:将30例重症脑出血术后昏迷患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组在常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和三阴交,并针刺人中穴。对照组单纯给予西医对症治疗。结果:治疗组治疗10次、30次后GCS评分为(6.28±1.76)分、(9.73±2.05)分,对照组评分为(5.12±1.45)分、(8.07±2.51)分;治疗组治疗10次、30次后的苏醒率为21%、76.3%,对照组为0%、47.6%。治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑出血术后,在控制好血压、颅压的同时,早期施行电针促醒疗法是安全可行的,患者的意识恢复程度和苏醒率均明显优于单纯西医治疗。     

电针治疗不同原因复视32例

目的:观察32例不同原因复视患者电针治疗的效果.方法:32例复视患者,取眼周穴位为主穴,配合远端穴位针刺,选择主穴中2个穴位及双侧风池穴连接电针仪,低频连续波,频率为2 Hz,时间为30 min.每天治疗1次,10次为一疗程.2疗程后根据病因不同、累及脑神经不同进行电针疗效统计.结果:电针治疗复视32例,痊愈19例,占59.38％；好转11例,占34.37％；总有效率为93.75％,总治愈率为59.38％.结论:电针治疗各种原因复视疗效确定,值得推广.     

Acupuncture therapy for multiple infarctional dementia

Purpose To observe the clinical efficacy of combined electro-acupuncture and moxibustion in the treatment of multiple infarctional dementia.Methods Eighty-eight patients were randomized into two groups: treatment group in which 48 cases were treated by combined electro-acupuncture and moxibustion and control group in which 40 cases were treated by oral administration of Huperzine A.Results The total effective rate was 90% in treatment group and 71% in control group, with a significant difference (P<0.05); the score of Mini-mental State Examination (MMSE) increased more obviously in treatment group than in control group (P<0.05).Conclusion Combined electro-acupuncture and moxibustion is effective in improving the clinical symptoms of multiple infarctional dementia. Author: Shen Wei-dong (1967-), male, junior consultant doctor Translator: Xiao Yuan-chun     

不同针刺方法治疗血管性痴呆的Meta-分析

目的:系统评价不同针刺方法治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法:检索建国以来国内外所有针刺治疗疗血管性痴呆的随机对照试验(RCTs)进行文献质量评价和分析。结果:供纳入14个RCT研究,进行Jadad评分和临床有效率的M eta-分析,其中,电针与西药组对照,95%可信区间[1.86,4.64],P<0.00001;针药配合与单纯使用针刺的有效率,汇总OR 1.29(95%C I 0.23,7.38);针药配合与西药组对照,汇总OR 5.55,(95%C I 1.69~18.16)。结论:电针对血管性痴呆患者总体疗效的提高有满意的效果,其它针法由于样本量较小,还需作进一步研究。     

端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探讨端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。[方法] 174例研究对象均来自汕头市中医医院,脱落5例,共有169例患者完成病例随访,其中整脊锻炼组88例,电针组81例。整脊锻炼组通过端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗,而电针组则采用电针治疗。观察两组患者治疗后的疗效评定,治疗前、后及治疗后6个月、1 a的疼痛视觉模拟评分法(VAS)和颈痛量表(NPQ)评分变化。[结果]整脊锻炼组和电针组治疗后的总有效率分别为95.5%和90.1%,两组患者治疗后各时间点的VAS、NPQ评分百分比均低于治疗前(P0.05),且整脊锻炼组的疗效改善优于电针组(P0.05)。随访1 a期间整脊锻炼组复发2例,电针组复发7例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病在缓解患者颈肩部疼痛和总体疗效上优于电针治疗,复发率比电针治疗低,能很好地改善患者的颈肩部疼痛和恢复颈椎的力学平衡。     

TDP灯熥敷中药下电针治疗项背筋膜炎临床研究

目的:观察TDP灯熥敷中药下电针治疗项背肌筋膜炎的临床疗效,探讨其临床推广的可行性。方法:将180例项背肌筋膜炎门诊患者按就诊顺序随机平均分成两组,观察组90例采用TDP灯熥敷中药下电针治疗,对照组90例用TDP烤灯照射下电针治疗;两组均每天1次,12次为一疗程,疗程间休息3d,2个疗程结束后进行疗效观察及对比分析研究。结果:观察组治愈率48.89%,显效率35.56%,愈显率84.45%;对照组治愈率34.44%,显效率22.22%,愈显率56.66%。观察组与对照组痊愈率、显效率、愈显率相比较均有显著差异(P0.05)。结论:中药熥敷下电针治疗项背肌筋膜炎疗效明显,效果可靠,宜在广大基层医院推广应用。     

推拿结合电针、TDP照射治疗第三腰椎横突综合征69例

目的：观察推拿结合电针、TDP照射治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法：69例第三腰椎横突综合征患者采取推拿、电针和TDP照射治疗,10次为一疗程,观察治疗效果。结果：治愈42例,好转26例,未愈1例,总有效率为98.5%。结论：推拿结合电针、TDP照射是治疗第三腰椎横综合征的有效方法。     

巳时申时电针对女性单纯性肥胖胰岛素的影响与其基础状态的关系

目的:探索针刺调节作用的规律。方法:28例成年女性单纯性肥胖患者为观察对象,电针主穴为减肥穴、梁丘。每天电针1次,每次30min,每周电针5次,连续电针4周。14例巳时内电针、14例申时内电针。分析电针前后胰岛素的变化幅度与其针前水平的相关性。结果:本组患者电针治疗4周后胰岛素水平明显下降,而且其下降的幅度与针刺之前胰岛素的基础水平具有十分密切的直线数量关系(相关系数r=0.771>r0.01(26)、P<0.01)。结论:再次从数量关系角度证实了针刺的双向良性调节作用。     

偶刺法针刺配合电针治疗功能性消化不良上腹痛综合征临床研究

目的:观察偶刺法针刺配合电针治疗功能性消化不良上腹痛综合征(EPS)的临床疗效。方法:将64例上腹痛综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例,其中观察组脱落2例,剔除3例;对照组脱落1例,剔除4例。观察组予偶刺法针刺配合电针治疗,对照组单纯行偶刺法针刺。两组治疗均隔日1次,每周3次,共治疗4周。比较两组治疗前后上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适和早饱等临床主要症状评分、简要尼平消化不良指数(SF-NDI)及血浆胆囊收缩素(CCK)含量的变化,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率96.30%(26/27),优于对照组的88.89%(24/27)。两组患者治疗后临床主要症状评分、SF-NDI评分及血浆CCK水平均较治疗前降低(P<0.01),且观察组治疗后临床主要症状评分、SF-NDI评分及血浆CCK水平较对照组更低(P<0.05)。结论:偶刺法针刺配合电针能够明显缓解EPS患者的消化不良症状及改善患者生活质量。