经筋刺法治疗中风上肢痉挛状态临床疗效观察

目的:观察经筋刺法对中风上肢痉孪状态的临床治疗效果.方法:经筋刺法组60例,另设针刺手阳明经穴组60例作对照,采用Ashworth痉挛量表和Fugl-Meyer运动功能评定对受试者进行治疗前后比较.结果:经筋刺法组治疗后Ashworth级别降低,(P＜0.005);经筋刺法组(P＜0.001)与对照组(P＜0.05)治疗后Fugl-Meyer分值均提高,肌张力的降低值(Ashworth量表)与肢体功能的增加值(Fugl-Meyer量表)呈显著性正相关(P＜0.001).结论:经筋刺法能降低中风病人的肌张力,缓解肌肉痉挛,而痉挛的改善有利于肢体功能的恢复.     

经筋刺法对中风上肢痉挛状态病人肌电F波的影响

目的:探讨经筋刺法治疗中风上肢痉挛状态的作用机理,为其临床应用提供实验依据.方法:经筋刺法组60例,另设传统针刺手阳明经穴组60例作对照,观察病人治疗前后肌电F波的变化.结果:中风痉挛状态病人治疗前肌电F波表现为波幅高、时限长、阈值低.经治疗后,经筋刺法组波幅下降(P＜0.01)、时限缩短(P＜0.001),而对照组无显著性变化(P＞0.05);两组病人治疗后阈值均有提高,但经筋刺法组(P＜0.001),优于对照组(P＜0.005).结论:经筋刺法通过降低脊髓前角细胞的兴奋性,减弱牵张反射以缓解痉挛.     

经筋论治脑卒中后痉挛状态及对脑脊液Glu、GABA的影响

目的:探讨针灸治疗脑卒中后肢体痉挛状态有效方法.方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用经筋刺法,对照组采用阳明刺法,运用高效液相检测治疗前后脑脊液谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量.结果:根据康复医学评定结果及脑脊液Glu、GABA含量的差异表明,治疗组的疗效明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:经筋刺法能有效地缓解脑卒中肢体痉挛状态且与调节脑脊液中Glu、GABA的含量密切相关.     

陈枫教授针刺治疗痿证经验

介绍陈枫教授“肝胃组穴”联合排刺法治疗痿证的临床经验。陈枫教授认为“治痿独取阳明”非仅选取阳明经穴位而是重视阳明经穴位，挖掘中医经典《黄帝内经》,将“肝为罢极之本”与“治痿独取阳明”两痿证相关理论精华相融合并联系临床，创“肝胃组穴”(陷谷、足三里、下巨虚、曲泉、太冲),以此为主穴联合足阳明胃经经筋排刺法，同时强调辨证，治疗结合患者病情变化选取少许配穴，临床30余年治疗痿证往往效如桴鼓。     

经筋刺法治疗中风偏瘫肢体痉挛状态临床观察

目的:观察经筋刺法治疗中风偏瘫肢体痉挛状态的疗效。方法:42例随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组用经筋刺法,对照组用传统刺法,治疗30天。结果:对照组肘关节总有效率47.6%、治疗组66.7%,对照组膝关节总有效率61.9%、治疗组85.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:经筋刺法治疗中风偏瘫肢体痉挛状态有较好疗效。     

经筋刺法对痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛状态的影响

目的观察经筋刺法治疗痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛的临床疗效。方法将80例痉挛型脑性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用常规康复治疗,治疗组取承山穴及跟腱附着点上缘上1寸处为进针点进行经筋刺法治疗,对照组取痉挛下肢阳明经穴为主进行针刺治疗。治疗3个疗程后,观察两组治疗前后下肢肌张力改良Ashworth法评分、痉挛综合量表(CSS)评分及粗大运动功能评估量表(GMFM)评分变化情况。结果两组治疗后下肢肌张力改良Ashworth法评分、CSS评分及GMFM评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后下肢肌张力改良Ashworth法评分、CSS评分及GMFM评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论经筋刺法能有效改善痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛状态,可减轻尖足,提高粗大运动功能。     

经筋恢刺法治疗中风后上肢痉挛30例临床观察

目的:观察经筋恢刺法治疗中风后上肢痉挛的临床疗效。方法:将60例中风后上肢痉挛患者随机分为两组。治疗组30例采用经筋恢刺法治疗;对照组30例采用常规针刺方法。两组分别于治疗前、治疗3个疗程后采用Ashworth量表评定肢体痉挛状态。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:经筋恢刺法治疗中风后上肢痉挛具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

针刺脑卒中后痉挛性瘫痪的临床研究

目的:探讨有关脑卒中后肢痉挛状态有效的针灸疗法及对脑脊液(CSF)中谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)的影响.方法:临床研究:将112例符合纳入标准的病人按照1:1的比例分为治疗组(经筋刺法),对照组(阳明刺法),并以规范标准统一的诊断标准,纳入标准,排弃标准,病例剔除标准,功能评定标准,治疗方案进行病例的筛选.实验研究:运用高效液相色谱技术检测治疗前后脑脊液GLU、GABA的含量.结果:根据治疗前后评定结合及脑脊液GLU、GABA含量的差异表明,治疗组的疗效明显高于对照组,两组疗后经较差异有显著统计学意义.结论:(1)本研究总结出一种缓解肢体痉挛状态的针刺方法--经筋刺法,且较对照组-阳明刺法疗效高.(2)针灸缓解肢体痉挛与调节脑脊液中GLU、GABA的含量密切相关.研究表明肢体痉挛状态的程度与GLU含量呈正相关,与GABA含量呈负相关,与GLU/GABA的值呈正相关.     

针刺缓解中风痉挛性瘫痪诊疗方案的临床研究

目的探讨并总结出一套切合临床实用的脑卒中后肢体痉挛状态的治疗方案。方法将95例患者随机分为透刺滞针组36例、经筋刺法组31例和康复对照组28例。给予相应治疗,每日1次,10次为1个疗程。3个疗程后采用康复医学的Brunnstrom、脑卒中残损评定法(SIAS)、Asthworth进行治疗前后的康复评定。结果根据治疗前后康复评定结果,各针刺组的疗效均优于康复对照组,且疗效差异有统计学意义(P0.05)。透刺滞针组疗效与经筋刺法组比较差异无统计学意义,而SIAS积分中透刺滞针组与经筋刺法组差异有统计学意义(P0.05)。结论透刺滞针术结合康复、药物治疗脑卒中后肢体痉挛状态的疗效较佳。     

经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫

探讨经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫的机理.从现代医学神经肌肉恢复的角度以及从中医经典理论对筋脉拘急的论述进行分析.中风后痉挛性偏瘫的治疗以“病在筋、调之筋“、“以痛为俞“的经筋刺法为主,不要拘泥于“治痿独取阳明“的理论.