CPAP治疗对OSAHS及其合并高血压患者CRP和IL-6的影响

目的观察持续气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及其合并高血压患者血清C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法选择39例中、重度OSAHS患者和20例对照者进行血清CRP和IL-6水平的检测;对39例OSAHS患者进行CPAP治疗并检测治疗前后血清CRP和IL-6水平。比较OSAHS及合并高血压患者血清CRP和IL-6水平与对照者有无差别以及CPAP治疗后对OSAHS及合并高血压患者血清CRP和IL-6水平有无影响。结果单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组的血清CRP及IL-6水平均高于对照组（P〈0.05）,OSAHS合并高血压组血清CRP及IL-6高于单纯OSAHS组（P〈0.05）,OSAHS患者的血清CRP及IL-6水平分别与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r1=0.6 8 3、r2=0.6 0 7,P〈0.0 1）。经CPAP治疗后单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组血清CRP及IL-6水平较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论 OSAHS患者血清CRP和IL-6增高,存在炎症反应,CPAP治疗能降低患者血清CRP和IL-6的水平,减轻OSAHS患者机体的炎症反应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其相关高血压患者血清PON水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及OSAHS相关高血压(OSAHAHT)患者血清对氧磷酶(PON)水平的变化。方法选择健康对照组、OSAHS及OSAHAHT患者各20例,血清PON水平用酶联免疫吸附试验测定,且与睡眠监测有关指标进行相关分析。结果与健康对照组比较,OSAHS及OSAHAHT患者血清PON浓度均显著降低(P均<0.01)。OSAHS及OSAHAHT患者血清PON水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标具有相关性(P<0.01)。结论 OSAHS及OSAHAHT患者存在血清PON水平变化,体内有氧化应激反应的发生,血清PON水平可以反应OSAHS患者的病情严重程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并脑梗死时红细胞比容的变化及意义

目的探索高黏血症在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者合并脑梗死中的意义。方法依据标准选择2010年9月—2011年12月就诊住院患者,分别选取脑梗死、OSAHS、脑梗死＋OSAHS患者各20例作为病例组,选取同一时期体检中心的健康成年人20例作为对照组。测定各组红细胞比容（HCT）。结果 HCT在4组中的表达差别有统计学意义（F=74.146,P〈0.001）,4组总体HCT均数两两比较有差别（P〈0.05,HCT总体均数：对照组为0.217,脑梗死组为0.391,OSAHS组为0.492,脑梗死＋OSAHS组为0.693）。结论红细胞比容水平在OSAHS合并脑梗死的患者中明显高于单纯患有脑梗死或OSAHS的患者,分析其导致的高黏血症与OSAHS患者发生脑梗死有关。     

理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例

目的:观察自拟理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:将96例OSAHS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予健康生活指导,观察组在对照组基础上给予自拟理气化瘀消鼾方进行治疗。比较两组患者治疗前后嗜睡量表(ESS)评分、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)评分,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸紊乱时最低氧饱和度(LSa O2)及炎性因子水平。结果:观察组治疗后ESS、NOSE评分及炎性因子水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后ESS、NOSE评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后AHI、MAI低于本组治疗前及对照组,LSa O2高于本组治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后AHI、MAI、LSa O2与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟理气化瘀消鼾方可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的嗜睡及鼻塞症状,改善患者的通气质量,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子水平有关。     

肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能、炎性因子的影响。方法：对56 例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中治疗方式将患者分为对照组与观察组各28 例。对照组给予阿魏酸哌嗪片口服,观察组在对照组基础上加服肾衰宁片。观察2 组临床疗效,对比2 组治疗前后肾功能及炎性因子水平。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、尿微量白蛋白（MAU）、血尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量（24 hUP） 水平及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、MAU、BUN、24 hUP 水平及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-8 水平均较低（P＜0.05）。观察组总有效率89.29%,高于对照组64.29%（P＜0.05）。结论：肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病可有效降低患者炎性反应,调节血糖和肾功能,提高临床疗效。     

OSAHS合并高血压患者血浆神经肽-Y水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者对血浆神经肽-Y（NPY）水平的影响。方法对50例单纯OSAHS患者、50例OSAHS合并高血压患者和30名健康对照者,经多导睡眠仪监测后,用ELISA法检测血浆NPY水平。对30例重度OSAHS合并高血压患者经鼻持续正压通气（nCPAP）至少治疗2周,再次检测血浆NPY水平,并观察其变化。结果单纯OSAHS组、OSAH合并高血压组血浆NPY水平均较健康对照组升高（P〈0.05）。OSAHS合并高血压组经nCPAP治疗后血浆NPY水平较治疗前下降（P〈0.01）,但与健康对照组相比仍偏高;血浆NPY水平与呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减指数（ODI）、平均收缩压（MSBP）、平均舒张压（MDBP）呈正相关,与最低血氧饱和度（LSaO2）、平均血氧饱和度（MSaO2）呈负相关。结论 OSAHS患者血浆NPY水平升高,合并高血压者其水平较单纯OSAHS患者升高更明显;经至少2周nCPAP治疗后,OSAHS合并高血压患者血浆NPY水平下降。     

益气健脾汤联合化疗对结肠癌患者根治术后疗效的影响

目的：观察益气健脾汤联合化疗对结肠癌患者根治术后临床疗效的影响。方法：将60 例结肠癌根治术后患者按随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。对照组采用化疗治疗,观察组采用益气健脾汤联合化疗治疗。比较2 组临床总有效率,比较2 组治疗前后生活质量、疼痛程度、睡眠质量、中医证候积分、肿瘤标志物及炎性因子水平。结果：观察组总有效率83.33%,高于对照组60.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组生活质量评分表（QOL） 评分升高（P＜0.05）,视觉模拟评分法（VAS） 评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、中医证候积分及血清糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后QOL 评分较高（P＜0.05）,VAS 评分、PSQI 评分、中医证候积分及血清CA199、CEA、IL-6、TNF-ɑ 水平均较低（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合化疗治疗结肠癌根治术后的疗效较好,可改善患者的生活质量及中医证候,降低疼痛程度,提高睡眠质量,这可能与降低肿瘤标志物、炎性因子水平有关。     

枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗急性胃肠炎临床研究

目的：观察枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗急性胃肠炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法：将82例急性胃肠炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各41例。对照组口服法莫替丁治疗,治疗组给予枫蓼肠胃康片联合法莫替丁治疗。比较2组治疗前后血清炎性因子及激素水平变化,并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-8 (IL-8)及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均降低（P<0.05）,胃泌素、胃动素水平均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清CRP、IL-1β、IL-17、IL-8及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均较低（P<0.05）,胃泌素、胃动素水平均较高（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：枫蓼肠胃康片联合法莫替丁能明显提高急性胃肠炎患者的临床疗效,改善临床症状,降低炎症反应,调节胃肠激素分...     

中医按摩联合耳穴贴压对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠质量改善效果

目的：探讨使用基于中医理论的按摩方法联合耳穴压贴对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者睡眠质量的改善效果。方法：选择汕头市中医医院2022年6月至2022年12月五官科收治的80例OSAHS患者，随机数字表法分为观察组（40例，按摩联合耳穴压贴），对照组（40例，常规护理）。比较两组患者护理前后睡眠质量、舒适程度和焦虑情况。结果：在干预4周、12周时观察组患者睡眠质量评分低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；在干预4周、12周时观察组患者的生理维度、心理精神维度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；在干预4周和12周时观察组患者焦虑评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对OSAHS患者，联合应用中医按摩与耳穴贴压方式，既可改善睡眠质量，提升舒适程度，还可降低焦虑症状。     

皮内针结合灵龟八法治疗胃火牙痛的临床疗效观察

摘要：目的：观察基于灵龟八法应用皮内针配合常规针刺治疗胃火牙痛的临床疗效。方法：将60例胃火牙痛患者按随机数字表法分为试验组组30例和对照组30例,试验组给予皮内针贴敷灵龟八法所开穴及常规针刺治疗,对照组给予常规针刺治疗,两组疗程均为1-3d。结果：试验组和对照组治疗后视觉模拟评分（VAS）、牙龈指数（GI）、出血指数（BI）及血清炎性因子（CPR、IL-６、IL-8）相比差异有统计学意义（P<0.05）。临床疗效上试验组总有效率为93.3%,高于对照组的86.6%;试验组与对照组一次治疗有效率分别为66.6%和36.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：皮内针结合灵龟八法配合针刺治疗胃火牙痛疗效确切,且较常规针刺能更好的缩短治疗时间并改善临床症状及降低炎性因子水平。