老年皮肤瘙痒证治举隅

1血虚风燥郑某，男，64岁，1995年11月8日初诊，周身皮肤阵发性瘙痒，每年秋冬季节发作，连续3年，瘙痒以夜间为剧，常常瘙痒难忍，用手搔痒直至皮肤抓破出血，疼痛后瘙痒才减轻，可见血痴及抓痕，皮肤干涩粗糙，毛发干枯不荣，肌肉消瘦，大便干结，口鼻干，舌质淡，苔干，脉细。拟养血润肤，熄风止痒。选用生物汤加味，处方：生地20g，川穹9g，白芍12g，当归12g，首乌30g，荆芥穗12g，刺蒺黎30g，蝉蜕3g，蛇蜕3g，服药10剂，皮肤瘙痒完全消失。按：该患者追问病史有上消化道出血史，又年龄60有余，气血虚弱，气虚则卫外失职，风邪易乘隙，…     

结节性红斑

方药：青风藤30g，金银花15g，半枝莲20g，石见穿20g，蚤休10g，玄参15g，独活15g，土茯苓20g，苍术20g，黄柏10g，白芷10g，）11芎10g，延胡索10g，生黄芪30g，当归10g，甘草10g。     

五更泄治验二则

1 聂某，女，48岁，已婚，1996年10月21日初诊。患者每日黎明自觉脘腹部不适，肠鸣漉漉，急则如厕，大便时溏时则不爽，或挟有赤白粘冻，无下坠感，泻后则安，历二年有余，曾在当地及省级医院诊治，未发现器质性病变，按“肠道神经官能症”对症治疗，口服中西药物，初服见效，久则罔效。该患痛苦异常，遂来我处就诊。查：患者神清语利，体较胖，胸闷，善太息，易怒，月经愆期，经来时下腹坠胀疼痛，量少挟有紫暗血块，饮食尚可，小便自利，舌质淡暗，脉沉涩。     

云南省宜良县姚医生中医诊所

姚远刚，男，生于1970年，又名姚竣浩，云南省宜良县人。出生中医世家，幼承家技，从小侍诊于父亲左右，喜读中医药典籍，熟诵经作，高中时涵授自学中医，高中毕业后到卫校就读，于1995年卫校毕业后自己开设诊所，多次到省外培训学习，2004年取得执业医师资格，从医的10多年间一直孜孜不倦，刻苦钻研，对祖国医学理论造诣很深，尤其擅用《伤寒》《金医》诸方，临证灵活运用，往往效若桴鼓，又能融汇古今，采用中西医结合的方法，对内科疾病如风湿病，胃病，支气管炎，支气管哮喘，     

血府逐瘀汤加味治疗顽固性心绞痛一例

患者男，62岁，主因胸闷憋气，心前区隐痛，活动则心悸气短9年，加重伴夜寝不安3个月就诊。查体：T36．7R21次，分，P86次，分，BP18，10Kpa。心音正常，心率不齐，早膊15∽18次，分，心电图示前侧壁缺血，频发室性早膊。实验室检查：TC6．8mmol／L，，TG2．8mmol／L，HDL-C1．0mmol／L，血糖5．5mmol／L，肝肾功能正常。舌暗红边有淤点，苔黄厚，脉弦滑并结代。西医诊为冠心病心绞痛，心律失常，频发室性早搏，     

辨证治疗气功偏差所致精神障碍1例

胡某某，男，28岁，北京某某公司职员，文化程度大学，2002年4月7日初诊。 患者于3年前按某某所著书籍的方法自练气功，意守命门，并默想有白光从此发出，沿督脉上行达脑，下行至会阴。3日后，当意念一集中于命门，便觉有一股冷气从睾丸发出，向上冲撞，行经右上腹，达左上腹，部分冷气向上到胸，部分冷气蹿至腰部，久聚不散，一……     

半生“春秋”半故国

朝代更迭，制度幻变，“五朝弊政”，他读史阅世，看得更远，秦汉，隋唐，宋明，都不是同一朝代，可是，江山易主，文化不断，这应该是钱先生的“故国”。     

封面植物介绍——射干

射干Belamcanda chinensis（L.）DC．为鸢尾科植物，以干燥根茎入药。 【植物形态】多年生草本。根茎粗壮，横生，鲜黄色，呈不规则的结节状，着生多数细长的须根。茎直立，高50～150cm，实心，下部生叶。叶互生，扁平，宽剑形，对折，互相嵌叠，排成2列，长20—60cm，宽2—4cm，先端渐尖，基部抱茎，全缘，绿色带白粉；叶脉数条，平行。聚伞花序伞房状顶生，2叉状分枝，枝端着生数花，花梗及分枝基部均有膜质苞片；苞片披针形至狭卵形；花被片6，2轮，外轮花被裂片倒卵形或长椭圆形，     

化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

猪苓汤治疗低蛋白水肿1例报道

患者，女，42岁，于2009年11月2日来诊。症见：面色萎黄，面目浮肿，乏力，食纳欠佳，胃部不适，胃胀，时有干呕，月经量多，经期延长，经色黯淡。查：BP130／80mmHg，心肺（-）。双下肢浮肿，压陷（＋＋），舌质红、有裂纹、无苔，脉沉细弱。