滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床研究

目的:观察滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将63例干燥综合征患者随机分为治疗组、对照组。治疗组给予滋阴通络益气化津汤中药口服,对照组给予白芍总苷胶囊口服。观察临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果:治疗组总有效率达到90.62%,对照组总有效率达到70.97%(P<0.05)。两组口干、眼干、干咳、关节痛、鼻干评分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组上述症状较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。两组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG均较本组治疗前改善(P<0.01,P<0.05),治疗后ESR、CRP下降程度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴通络益气化津汤能有效缓解干燥综合征主要症状并改善相关实验室检查指标,具有较好的临床疗效。     

扶正中药颗粒联合GC化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及近期疗效的影响分析

目的:分析扶正中药颗粒联合盐酸吉西他滨和顺铂(GC)化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及近期疗效的影响。方法:选择从2013年6月—2016年6月来本院就诊的118例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。按照随机数表法,将118例患者平均分为中药组和对照组。中药组实施扶正中药颗粒联合GC化疗方案,对照组实施单纯GC方案。3周为1个治疗周期,连续治疗2个周期后,比较两组患者治疗前后免疫功能状态、近期疗效和不良反应情况。结果:治疗前两组患者的CD_3、CD_4、CD_8和NK无统计学差异(P0.05)。中药组患者治疗后的CD_3、CD_4、CD_8和NK相比治疗前均下降,治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组的CD_3、CD_4和NK值均高于对照组,两组患者免疫功能差异显著(P0.05)。对照组总有效率为53.45%,中药组患者的总有效率为81.66%,中药组明显高于对照组,两组患者近期疗效差异明显(P0.05)。对照组增加稳定率仅为56.90%,中药组增加稳定率为80.00%,明显高于对照组,两组患者Karnofsky评分变化差异显著(P0.05)。对照组总不良反应率为5.00%(3/60),两组患者不良反应情况差异明显(P0.05)。结论:扶正中药颗粒联合GC化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,患者免疫功能提高,近期治疗疗效,且临床症状得到有效缓解,生活质量明显改善。     

益气养阴汤联合卡介苗免疫治疗对卵巢癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的:分析益气养阴汤联合卡介苗免疫治疗对卵巢癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选取2015年6月—2016年12月医院肿瘤科接收的120例癌症患者,经病理证实为卵巢癌,按随机数字法分为对照组和观察组。对照组采用采用口服卡介苗免疫治疗;观察组在对照组治疗的基础上联合益气养阴汤治疗。详细记录患者治疗前、后血液中CD_4~+、CD_8~+、NK及CD_4~+/CD_8~+比值。并记录患者的卡氏评分、体质量及临床治疗效果。结果:治疗后,患者的卡氏评分及体质量明显提高,但观察组患者的卡氏评分(73.92±4.67)分、体质量(57.19±2.49)kg明显高于对照组卡氏评分(66.54±5.12)、体质量(55.71±2.34)(P<0.05)。治疗后,两组患者的免疫指标均有明显改善;但观察组的CD_4~+(37.16±2.26)、CD_8~+(20.28±2.81)、NK(42.73±3.46)及CD_4~+/CD_8~+(1.78±0.15)明显高于对照组CD_4~+(35.27±2.18)、CD_8~+(21.18±2.73)、NK(40.18±3.25)及CD_4~+/CD_8~+(1.64±0.13)(P>0.05)。观察组治疗的有效率91.67%(55/60)明显高于对照组的有效率81.67%(49/60)(P<0.05)。观察组的不良反应发生率13.33%(8/60)明显低于对照组不良反应发生率25.00%(15/60)(P<0.05)。结论:益气养阴汤联合卡介苗免疫治疗卵巢癌,可明显改善患者免疫状况,提高治疗效果,增强患者的生活质量,值得临床推广借鉴。     

电针治疗干燥综合征的临床观察及对免疫功能影响的研究

目的:以人体免疫球蛋白(IgG、IgM、IgE)为主要指标,通过针刺前后其指标的变化分析电针对机体免疫功能的调节作用,同时观察电针治疗干燥综合征的临床疗效.方法:选择57例中老年妇女临床确诊为干燥综合征的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,用电针治疗,对照组27例,用西药治疗,共治疗12周.治疗前后两组患者分别采集静脉血,检测体内免疫球蛋白指标的变化情况,同时观察临床疗效.结果:①临床疗效观察:治疗组显效率为22.81%,有效率为26.32%,而对照组显效率为8.77%,有效率为21.05%,x2=10.41,P<0.01,有显著的统计学意义.②实验室检测:两组患者治疗前免疫指标无显著性差异,而治疗后指标有不同程度的变化,两组指标变化有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组;两组资料自身治疗前后比较,治疗组治疗前后指标变化明显,而对照组则变化不明显.结论:电针治疗干燥综合征有一定的临床疗效并可有效地调节机体的免疫功能.     

滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征33例临床观察

目的观察滋阴养血清热方治疗干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将64例女性pSS患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组治疗基础上温服中药滋阴养血清热方,3个月为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效及两组患者治疗后症状积分、唾液分泌量、泪液流量及免疫炎性指标的变化。结果治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状总积分、唾液分泌量、泪液流量均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组在降低CRP和ESR方面均较对照组有统计学差异(P0.05)。结论滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗pSS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。     

补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗原发性干燥综合征伴焦虑抑郁临床研究

目的:研究补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤对原发性干燥综合征(PSS)伴焦虑抑郁患者不良情绪的治疗效果。方法:将96例PSS伴抑郁焦虑患者,随机分为两组各48例,对照组给予补泻针灸疗法,观察组在对照组的基础上联用疏肝解郁汤,治疗结束后观察比较两组临床疗效、中医证候积分变化、不良情绪变化、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05); 治疗后两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较治疗前均明显下降(P<0.05),两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)较治疗前明显下降(P<0.05),对照组中医证候积分、HAMA、HAMD评分明显高于观察组(P<0.05),观察组ESR、CRP明显低于对照组(P<0.05)。结论:补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗PSS伴焦虑抑郁疗效确切,能缓解患者口干、眼干等症状,改善焦虑抑郁等不良情绪,同时降低患者ESR、CRP水平,值得临床应用。     

温阳补肾方治疗肾病综合征临床疗效及对免疫的调节作用

目的:观察温阳补肾方治疗肾病综合征的临床治疗效果及其对免疫系统的调节作用。方法:选取肾病综合征患者86例,随机分为对照组及观察组,每组各43例。两组患者均采用强的松+雷公藤多苷片治疗,观察组在此基础上加服温阳补肾方,两组均连续治疗6个月。观察比较治疗前后两组患者T细胞的亚群(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+CD_(25)~+)的比例,及IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6细胞因子的含量,比较两组治疗后临床疗效。结果:观察组总有效率86.0%,对照组总有效率69.8%,具有显著差异(P<0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量(24 h Pro)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(BUN)、血尿素氮(Scr)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)均下降(P<0.05),并且观察组较对照组下降幅度更为明显(P<0.05)。两组治疗后CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及CD_4~+CD_(25)~+均升高(P<0.05),CD_8~+、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6均降低(P<0.05),观察组较对照组变化更为明显(P<0.05)。结论:温阳补肾方治疗肾病综合征具有良好的临床疗效,可以维持机体的免疫功能和细胞因子的平衡,还能调节脂质代谢及肾功能紊乱,值得在临床上推广。     

流津润燥浓煎剂治疗原发性干燥综合征的疗效及安全性评价

目的 评价流津润燥浓煎剂治疗原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome,pSS)的疗效及安全性。方法 将40例原发性干燥综合征津亏失布证患者按1∶1的比例随机分入试验组和对照组,两组均给予标准治疗:白芍总苷600 mg,每日2次。试验组在标准治疗基础上给予流津润燥浓煎剂,每次30 m L口服,每日2次。对照组只标准治疗,服药4周为1个疗程,连续观察2个疗程。综合评价两组口干眼干改善疗效;并进行Schirmer试验及唾液流率测定;观察中医证候评分,血沉、免疫球蛋白等指标及药物不良反应。结果 在8周结束时口干眼干改善综合疗效试验组有效率为80%,对照组为35%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.286,P0.05)。两组口干眼干积分与治疗前比较均下降,试验组治疗8周时差值大于对照组,两组8周时差值(95%CI)为1.71分(-0.37~3.78),差异均有统计学意义(P0.05);试验组唾液流率及Schirmer试验与治疗前比较有改善,但差异无统计学意义(P0.05),试验组治疗8周时差值大于对照组[两组8周时差值(95%CI)分别为2.74 m L/15 min(0.49~4.98)、0.13 mm/5 min(-0.92~1.23)],差异有统计学意义(P0.05)。两组中医证候积分与治疗前比较均下降,试验组治疗8周时差值优于对照组[两组8周时差值(95%CI)为1.71分(-1.40~4.81)],差异无统计学意义(P0.05)。对照组有1例出现尿路感染,试验组未出现明显不良事件。结论 标准治疗联合流津润燥浓煎剂对p SS津亏失布证患者的口干眼干综合疗效比单纯标准治疗更好。     

芪参二莲汤联合拉米夫定治疗高病毒载量慢性乙型病毒性肝炎的随机平行对照研究

目的:观察芪参二莲汤联合拉米夫定对高病毒载量慢性乙型病毒性肝炎患者病毒学、血清学、肝功能、免疫因子及对核苷类抗病毒药耐药性的影响。方法:将纳入标准的87例慢性乙型病毒性肝炎患者按照随机数字表法分为治疗组(44例)和对照组(43例),其中治疗组给予芪参二莲汤联合拉米夫定治疗,对照组给予拉米夫定治疗,两组患者均治疗48周。观察两组患者治疗前、后症状体征,病毒血清学及肝功能改变,免疫因子水平变化,及耐药率比较,并观察记录两组患者的不良反应。结果:治疗组总有效率为84.09%,对照组总有效率为67.44%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组经12、24、48周治疗后HBeAg转阴数、HBeAg转换数、HBsAg转阴数、HBV-DNA转阴例数与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB均较治疗前下降,治疗组治疗12周、48周较治疗前比较差异均具有明显有统计学意义(P<0.01),两组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、NK较前均上升,治疗12周时较治疗前均无明显统计学差异(P>0.05),治疗48周时较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后12周时CD_8~+较治疗前无明显变化,不具统计学差异(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组48周时CD_8~+较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总耐药率为11.31%;对照组总耐药率为32.56%。两组耐药率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参二莲汤联合拉米夫定不仅能够更加显著的抑制HBV-DNA复制,提高HBsAg、HBeAg转阴率,有效改善肝功能,还能调节免疫功能、减少HBV耐药变异,值得临床进一步大推广应用。     

威麦宁胶囊对肺癌化疗患者免疫功能及炎性微环境的影响

目的:探讨威麦宁胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及炎性微环境的影响。方法:选取本院肿瘤内科2014年6月—2017年6月收治的134例NSCLC患者作为观察对象,以随机数字表法分为两组:对照组67例、观察组67例。两组均给予吉西他滨+顺铂化疗,在此基础上,对照组给予安慰剂口服,观察组给予威麦宁胶囊口服,2个疗程后对比两组疗效,以CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及自然杀伤细胞(NK细胞)评价免疫功能,以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)评价炎性微环境,并观察两组不良反应发生例数及程度。结果:观察组肿瘤客观疗效有效率63.27%、临床获益率89.79%分别高于对照组的32.65%、65.31%,Ⅱ级、Ⅲ级化疗不良反应发生率7.46%、4.48%分别低于对照组的25.37%、14.92%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组主症、次症、舌脉评分治疗后与治疗前对比及与对照组治疗后对比差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后对比差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后NK细胞、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等血清水平均较治疗前明显下降,且均明显低于观察组治疗后,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗前后NK细胞、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等血清水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TNF-α、CRP、IL-6血清水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现不在CTCAEv3.0范畴内的不良反应。结论:威麦宁胶囊在GP化疗方案基础上可减少NSCLC患者免疫功能损伤,抑制炎性微环境,提高化疗疗效,降低化疗相关不良反应,改善患者临床症状。     

五虎汤对婴幼儿哮喘患儿外周血树突状细胞表面共刺激分子表达的影响

目的 观察五虎汤对婴幼儿哮喘患儿外周血树突状细胞（DC）共刺激分子CD80、 CD83和CD86表达的影响,为探讨五虎汤防治本病的机制提供依据。     

加味四妙汤治疗痛风性关节炎40例临床研究

目的观察加味四妙汤对痛风性关节炎患者的临床疗效及对血尿酸(UA)的影响。方法将80例痛风性关节炎患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组口服加味四妙汤,对照组口服别嘌醇片,两组均在治疗1周后观察临床疗效,治疗2周后观察UA、血脂变化。结果治疗组的临床愈显率65.0%,总有效率85.0%,明显优于对照组的42.5%和72.5%(P<0.01);在降低UA和血脂方面也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论加味四妙汤能明显改善痛风性关节炎的症状、体征,并降低UA和血脂水平,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。     

槐耳配合体部伽马刀治疗对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的 观察槐耳配合体部伽马刀治疗对原发性肝癌患者免疫功能的影响.方法 采取随机对照分组,将60例肝癌患者分为两组.治疗组(30例)为伽马刀治疗加口服槐耳颗粒;对照组(30例)为单纯行伽马刀治疗.用流式细胞仪检测T细胞免疫功能(CD_3~+,CD_4~+,CD_8~+,CD_4~+/CD_8~+)、NK细胞阳性百分率,采用郭峰免疫粘附酵母花环法检测红细胞免疫功能(TER、RBC-C3bRR及RBC-ICR),观察治疗前、后患者免疫参数:CD_3~+,CD_4~+,CD_8~+,CD_4~+/CD_8~+,NK,TER,RBC-C3bRR及RBC-ICR的变化.结果 治疗组用药后患者T细胞亚群、NK细胞、红细胞活性明显高于治疗前(P＜0.05),与对照组相比,1个月患者免疫功能变化不显著(P＞0.05),2个月患者免疫功能变化最显著(P＜0.01).结论 槐耳配合体部伽玛刀治疗原发性肝癌能增强患者的免疫功能,且治疗1个月时给药最为适宜.     

壮尔颗粒治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察

目的：观察壮尔颗粒治疗小儿气阴两虚型反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效。方法：将86例气阴两虚型RRTI患儿随机分为壮尔颗粒治疗组和卡慢舒口服液对照组，均治疗1个月，随访6个月，观察两组治疗前后的发病次数、主要症状，检测T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3。结果：两组总有效率分别为90．0％和80．6％，差异有显著性意义（P〈O．05）；治疗前后两组症状改善，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后两组CD3、CD4、CD4／CD8及IgA、IgG、补体C。均明显升高，组内比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：壮尔颗粒是治疗小儿气阴两虚型RRTI的有效方剂。     

黄芪精治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫学影响

目的　观察黄芪精对小儿反复呼吸道感染 (RRI)者免疫功能的影响。方法　 2 0 3例RRI患儿随机分为两组 ,对照组 76例予以常规治疗 ,观察组 12 7例在常规治疗的基础上予以口服黄芪精 2个月治疗 ,治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及补体等变化情况。结果　两组总有效率分别为 85 .82 %和 4 2 .10 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,观察组的疗效优于对照组。观察组免疫学指标CD3 ,CD4,CD4/CD8,IgG ,IgA及IgM均明显升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,CD8较治疗前明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪精能增强RRI患儿的免疫功能。     

蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评价蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其不良反应.方法 对120例肝癌患者进行连续2个周期的肝动脉化疗栓塞术,化疗采用FAM方案,治疗组（60例）同时口服蛇莲胶囊辅助治疗,对照组（60例）服用肝泰乐,并比较两组治疗前后肿瘤大小、卡氏评分、临床症状、甲胎蛋白（AFP）、NK细胞、T细胞亚群和不良反应情况.结果 治疗组治疗后卡氏评分优于对照组（P＜0.05）;临床症状缓解率（88.3%）优于对照组（66.7%,P＜0.05）;CD4/CD8比值、NK细胞活性两组间比较差异有显著性（P＜0.05）.治疗组患者未见有明显的不良反应发生.结论 蛇莲胶囊可有效的提高肿瘤患者的免疫水平,缓解临床症状,改善生活质量,且无不良反应.     

息风化痰通腑汤合醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效观察

目的观察息风化痰通腑汤合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法将53例中小量脑出血(≤30 ml)患者随机分成2组。治疗组29例在常规西医综合治疗基础上,加用息风化痰通腑汤合醒脑静注射液治疗;对照组24例仅采用常规西医综合治疗。2组均14日为1个疗程,判定疗效。结果:治疗组有效率93.1%,对照组83.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。2组治疗前后昏迷情况比较、血肿吸收情况及神经功能缺损积分对比,均有显著性差异(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论息风化痰通腑汤合醒脑静注射液治疗中小量急性脑出血,能提高治愈率,降低病死率,缩短治疗时间,提高生存质量,无明显毒副作用。     

清燥养阴方治疗新疆手足口病患儿40例临床观察

目的 观察清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿的临床疗效及对体液免疫学指标的作用. 方法 将80例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用清燥养阴方,每天1剂,3岁以下婴幼儿剂量减半多次服用;对照组口服阿昔洛韦片,每次20mg/kg,每日4次.两组均治疗5天后比较痊愈率、总有效率,测定治疗前后患儿免疫球蛋白及补体水平.结果 治疗组痊愈率为72.5％高于对照组的40.0％(P＜0.01),治疗组总有效率为92.5％高于对照组的70.0％(P＜0.05).两组患儿治疗后免疫球蛋白IgG和IgM水平均较治疗前降低(P＜0.01),并且治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.005或P＜0.01).两组患儿治疗后IgA水平均较治疗前升高(P＜0.01),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).补体C3、C4水平,两组治疗前后组内比较均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后组间比较亦无统计学意义(P＞0.05).结论 清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿治疗效果肯定,可以改善患儿的免疫功能.     

保和汤加味治疗冠心病心绞痛52例

目的观察保和汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用单盲对照法分为2组,均予基础治疗(西药),治疗组(52例)患者在基础治疗的同时使用保和汤加味内服,对照组(46例)患者在基础治疗的同时使用复方丹参片内服,用药2～4个疗程后进行随诊评定。结果2组总体疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);对临床主要症状、心电图缺血性ST-T改变均有明显改善作用,且患者消心痛用量亦有明显减少,与对照组比较差异显著(P<0.05);对尿酸(UA)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)亦有明显降低作用,与对照组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论保和汤加味治疗冠心病心绞痛有良好效果。     

水中草颗粒对实验动物复发性口腔溃疡细胞免疫功能的影响

目的 探讨水中草颗粒对复发性口腔溃疡细胞免疫功能的影响。