冠心病危险因素研究进展

冠心病是一种复杂的、由多种危险因素共同参与、相互作用的疾病。通过对影响冠心病发生、发展的危险因素以及新型标志物的分析,进一步了解其对冠心病风险的预测价值,为冠心病的预防管理提供新的视角。本文全面回顾了国内外文献,针对冠心病相关危险因素的最新进展做一综述。     

冠心病的危险因素研究进展

近几年来 ,随着经济的迅速发展 ,生活水平的提高 ,生活方式和饮食习惯在各地区发生了不同程度的改变 ,心血管疾病已成为威胁我国人民健康、影响人民生活质量的重大疾病。冠心病是心血管疾病中的常见病和多发病 ,其发病危险因素错综复杂。冠心病通常以急性心肌梗死 (致死与非致死性 )、冠心病猝死 (包括少数抢救存活的心脏骤停 )及慢性冠心病死亡等事件计算其发生率和死亡率。以北京地区ＭＯＮＩＣＡ方案７０万自然监测人群中１９８４年—１９９３年１０ａ间发生的３２６１例急性冠心病事件为研究样本 ,急性冠心病事件病死率为６３ ７ %。医…     

部分冠心病危险因素分析

通常冠心病危险因素多指年龄、性别、肥胖、烟酒史、高血压、高血脂、高血糖以及不健康的生活方式等。笔者经过临床观察及资料研究发现，除上述常见因素外，另有部分因素在冠状动脉粥样硬化发生发展中起一定的作用，不可忽视。调整或控制诸多危险因素，可能减少常见心血管病的发生率及死亡率。现就部分冠心病危险因素做以下分析。     

缺血性中风病复发危险因素中西医的研究进展

缺血性中风复发是导致患者死亡、再次住院、长期残疾的主要原因。缺血性中风复发相关的危险因素的研究，有利于临床实施针对性干预措施，完善该类患者二级预防工作，有助于预防和减少中风的复发。本文通过查阅大量缺血性中风病复发危险因素国内外文献，系统总结归纳近5年缺血性中风病复发相关的危险因素，并展望了目前危险因素研究存在的问题，为缺血性中风病患者复发事件的预测及其二级预防提供提借鉴。     

女性冠心病危险因素分析

目的通过对女性冠心病危险因素的分析．提高女性冠心病的防治水平。方法回顾性分析98例确诊为冠心病的女性住院患者，其中未绝经21例，已绝经77例，并从周围人群中抽取86例非冠心病女性作为对照组，进行对比分析。结果女性冠心病患者各项危险因素均高于对照人群，无论绝经与否均有统计学意义（P〈0．05）。两组人群中，未绝经女性和绝瘩．女性表现为各项危险因素的不同差异。结论女性冠心痛与多种危险因素相关，应综合检查和评定，大力推行冠心病一级和二级预防。     

男性冠心病危险因素研究进展

冠心病（CHD）已经成为严重危害男性健康的常见心血管病之一。研究表明，男性CHD死亡率为女性的两倍，且男性CHD出现比女性约早10年，急性冠脉综合征及猝死约早20年。而男性CHD的危险因素又错综复杂。本文从生物、心理、社会环境等多方面对男性CHD危险因素加以综述，以期为开展男性CHD的综合防治提供广阔的思路。     

中西医对冠心病蛋白质组学的研究进展

蛋白质组学技术的建立为研究蛋白质的特征、属性、功能提供了快速、准确、高效的技术平台,在对于心血管疾病筛选生物标志物的研究中显示出明显的优势,将筛选出来的蛋白质进一步分离、纯化、鉴定,结合对基因组理论的认识,将为心血管疾病的发病机制、早期诊断、疗效监测、生物以及免疫治疗等研究提供强有力的武器.     

蒙古族冠心病危险因素评分初探

目的:评价蒙古族冠心病危险因素评分在冠心病中的诊断价值及探讨临床无创条件下蒙古族冠心病患者危险因素评分界限值。方法:对76例冠心病组和75例非冠心病组评分后进行比较。结果:冠心病组和非冠心病组评分以均数±标准差表示分别为3.47±2.00和1.35±1.21,P0.01;评分≥1分、≥2分、≥3分、≥4分诊断冠心病的敏感性和特异性分别为88%与40%、76%与64%、64%与88%、46%与96%;诊断价值分别为64%、70%、76%、71%。结论:冠心病危险因素评分在冠心病诊断中较高的敏感性和特异性,诊断评分界限分值为≥4分。     

社区老年人冠心病危险因素的健康管理

目的：探讨多因素随访管理对高龄人群冠心病危险因素的影响。方法：专科医师与社区护士相结合对32例75岁以上高龄者进行为期2年的个体化随访管理,在常规治疗前提下,定期进行相关知识宣教和指标监测,监控冠心病危险因素,以各项指标达标为目的。结果：多数老人自觉坚持低脂、低糖、低盐膳食、保持情绪及生活方式稳定;血压、血糖及血脂等指标较基线好转。结论：通过2年的跟踪管理,随访对象对冠心病的预防保健有了正确认识,提高了治疗依从性,有效预防了冠心病及其它心脑血管疾病的发生。     

高原地区人群冠心病发病的危险因素浅议

高原地区 (青海 )海拔 2 2 6 0ｍ以上 ,处于高原缺氧、低气压、气候干燥寒冷的自然环境中 ,同时高海拔地区人群又有着较为特殊的生活起居及饮食习惯 ,因此该地区人群中 ,冠心病发病的危险因素较平原地区人群有一定特殊性 ,现浅议如下。1　高原红细胞增多症此病为继发性红细胞增多 ,成因较复杂 ,在高原地区人群中属常见病、多发病。高红症表现为红细胞数绝对增多 ,而血浆容量正常或轻度减少、动脉血氧饱和度偏低 ,此变化反映在血液流变学中即形成了高粘滞血症或高浓稠血症。我科在对 6 6例高红症病人血液流变学观察亦证实了以上结论。该病理…     

冠心病患者相关危险因素控制情况调查

目的：了解我市冠心病患者相关危险因素的控制情况。方法：以既往曾确诊为急性冠脉综合征,定期到门诊随诊或症状复发、病情加重前来就诊的冠心病患者为调查对象;以病人和专科医生同时填写回顾性问卷的方式,了解患者冠心病相关危险因素的控制情况（包括血糖、血压、血脂和吸烟）。结果：①我市冠心病患者相关危险因素控制情况并不令人满意。②合并高血压的患者中,血压控制达标率仅25％;合并糖尿病的患者中,血糖控制理想者只有26％;③绝大多数患者未定期复查血脂,复查血脂的患者中LDL和TC均达标者的比例很低。④22％的患者目前仍在吸烟。结论：医务人员应加强对冠心病患者相关危险因素控制的重要性宣传,使患者意识到控制这些危险因素的意义和给他们带来的好处,加强对病人的管理,从而减少心脑血管病急性事件发生的危险。     

冠心病危险因素的Logistic回归分析

目的分析冠心病（CHD）与其常见危险因素之间的关系,为CHD的预防提供临床依据。方法通过病例对照研究设计,对病例组103例和对照组80例进行Logistic回归分析,探讨CHD的危险因素。结果 Logistic回归显示年龄、动物脂肪摄入、吸烟史、冠心病家族史、高血压病史及总胆固醇是冠心病的相对危险度增加的独立危险因素。结论改变不良生活方式、积极对高危人群进行体检及干预有助于早期防治冠心病。     

诱发胃癌的危险因素研究进展

胃癌是胃恶性肿瘤中最常见的一种,占胃原发性恶性肿瘤的80%以上。尽管过去20多年胃癌发病率呈明显下降趋势,但在全世界范围仅次于肺癌而居各种恶性肿瘤死因第二位。我国也是胃癌的高发国家之一,因此对于引起胃癌发病的危险因素的研究已成为当今医学界的热门课题,全世界的医学工作者都对其进行了大量的研究,本文就近年的研究进展综述如下。     

冠心病的危险因素分析

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化,与诸多心血管病危险因素有着不同的相关关系。性别与年龄是不可控制的冠心病危险因素。资料提示男性和增龄是冠状动脉粥样病变加重的独立危险因素。冠状动脉粥样病变形成和发展是多危险因素共同作用的结果,因此,加强对可控危险因素的控制,可能对降低冠心病发病率起到积极作用。     

老年冠心病伴发心律失常危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者伴发心律失常的危险因素。方法选择145例老年冠心病患者作为研究对象,其中79例发生心律失常;对患者的病历资料进行回顾性分析,采用单因素x。检验及多因素Logistic回归分析,在包括年龄、性别、病程、血清心肌酶谱是否异常,是否合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压,冠心病类型,是否曾经接受过冠状动脉内支架置入术（PCI）治疗,是否曾经接受过冠状动脉旁路移植手术（CABG）治疗,是否合并抑郁症等因素中对伴发心律失常的危险因素进行筛选。结果最终确定年龄〉70岁、具有吸烟史、冠心病类型为心肌梗死、血清心肌酶谱异常、合并糖尿病、合并COPD、CABG治疗为老年冠心病患者伴发心律失常的危险因素。结论在对老年冠心病患者进行治疗时,应注意是否具有伴发心律失常的危险因素,以及时进行防治。     

冠心病危险因素分析及健康指导对策

笔者现结合我科住院冠心病病人危险因素调查分析结果,谈一谈该类病人的健康指导对策。1临床资料对1996年6月～1998年6月住院的146例冠心病患者进行冠心病危险因素调查,发现最常见的危险因素有6种,见表1。表中可以看出,常见各种危险因素的发生率均在40％以上,最高至90％以上。2健康指导对策2．且吸烟：已有研究显示凝血酶生成是吸烟的直接效应,吸烟可暂时引起血小板粘附性增加、血压升高、心率加快、室颤阈值降低,此外,由于碳氧血红蛋白的形成,使血液携氧能力下降,同时组织对肌红蛋白氧的利用也受损,在这些作用的基础上,再加上儿…     

268例冠心病患者危险因素分析

冠心病独立相关因素包括可改变因素和不可改变因素,但临床上所遇到的个体,危险因素的呈现情况不同。     

现代冠心病的致病危险因素

随着人们生活水平的不断提高,冠心病越来越成为成为新一代隐形杀手,它的是高发病率,高死亡率,严重地威胁着人类的健康与生命,给工作、学习、生活带来重大影响,给家庭和社会造成多方面困难.本文从研究冠心病的危险因素开始,指出冠心病的预防才是最佳手段.     

北京市南苑地区居民冠心病危险因素调查分析

目的了解调查北京市南苑地区居民冠心病危险因素,为本地区心血管疾病的人群防治提供依据。方法以北京市南苑地区35岁以上常住居民为研究对象,随机抽样调查了2000例,通过问卷调查、体格检查及相关实验室检查,以了解人群心血管健康状况,然后用Logistic回归模型进行危险因素筛选。结果调查人群中冠心病患者138例,占全部调查人数的6.9%。冠心病组与非冠心病组间比较,年龄、体重指数、腰臀比、高血压病史、糖尿病史、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、吸烟史、冠心病家族史存在统计学差异（P〈0.05）;经Logistic逐步回归分析,筛选出年龄、糖尿病、高血压病、胆固醇、吸烟史、冠心病家族史6个冠心病危险因素。结论对于35岁及以上的城市及农村人群,应加强冠心病危险因素的宣传教育,提倡健康生活方式,尽可能早期针对危险因素实施干预,以减少或延缓心血管事件的发生。     

冠心病热毒证危险因素筛选研究

目的揭示冠心病热毒证患者的危险因素。方法收集国内13家省市级医院已确诊为冠心病且正住院治疗的1445例患者资料,按照中医辨证将其分为热毒证和非热毒证两组,分析其病情资料,用logistic回归分析方法筛选热毒证的危险因素。结果热毒证组与非热毒证组相比女性、体力劳动者、喜吃肉食辛辣者、房颤早搏者、合并糖尿病者、有心脑血管病家族史者、心脏舒张功能受损者比例较高。热毒证患者体质量指数较高,心率偏快,血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白偏高。经过logistic回归分析,老年女性和肥胖是热毒证独立的危险因素。结论冠心病热毒证的发生机制包括了遗传、交感神经兴奋等因素,临床表现类似于合并代谢综合征的患者。