基于网络药理学探讨血府逐瘀丸治疗动脉粥样硬化的作用机制研究

目的 通过网络药理学分析探讨中医血府逐瘀丸治疗动脉粥样硬化可能作用机制.方法 运用TCMSP在线数据库获取血府逐瘀丸活性成分和靶标并经Uniprot在线数据库转换为基因名称,通过GeneCard和OMIM在线数据库收集动脉粥样硬化靶标基因.经Venn工具获取药物-疾病交集基因,后于STRING在线数据库构建蛋白相互作用...     

用血清药理学方法观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

采用两种离体实验方法对比观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响。第一种采用给家兔灌服血府逐瘀浓缩丸后取其血清加至细胞培养基中进行实验即血清药理学方法；第二种直接加血府逐瘀煎剂浓缩液至培养基中。结果发现含血府逐瘀浓缩丸血清和血府逐瘀煎剂浓缩液均对ＳＭＣ增殖有抑制作用，并呈剂量依赖性，且煎剂浓缩液作用强于含药血清。表明血府逐瘀浓缩丸在体内外确均有抑制ＳＭＣ增殖作用，血府逐瘀浓缩丸确含抗ＳＭＣ增殖的有效成分，并且此成分口服有效。血府逐瘀煎剂浓缩液的抑制作用比含药血清强，可能与某些有效成分未能从消化道吸收或经体内代谢失活有关。     

用血清药理学方法观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

采用两种离体实验方法对比观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响。第一种采用给家兔灌服血府逐瘀浓缩丸后取其血清加至细胞培养基中进行实验即血清药理学方法；第二种直接加血府逐瘀煎剂浓缩液至培养基中。结果发现含血府逐瘀浓缩丸血清和血府逐瘀煎剂浓缩液均对ＳＭＣ增殖有抑制作用，并呈剂量依赖性，且煎剂浓缩液作用强于含药血清。表明血府逐瘀浓缩丸在体内外确均有抑制ＳＭＣ增殖作用，血府逐瘀浓缩丸确含抗ＳＭＣ增殖的有效成分，并且此成分口服有效。血府逐瘀煎剂浓缩液的抑制作用比含药血清强，可能与某些有效成分未能从消化道吸收或经体内代谢失活有关。     

血府逐瘀口服液治疗血瘀证的Meta分析

目的：评价血府逐瘀17服液治疗血瘀证的疗效和安全性。方法：计算机检索中国数字医院图书馆（www．ehkd．enki．net）全文数据库1994年1月。2005年3月、中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisk）1995年1月。2005年3月。由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价，并提取资料，如有分歧，通过讨论解决。采用RevMan4．2．5进行Meta分析。结果：14篇临床试验、共1313例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示：血府逐瘀口服液与对照组比较，有效率的差异有统计学意义[OR2．88，95％CI（2．20，3．79），P〈0．00031及OR3．36，95％CI（2．24，5．03），P〈0．00001]。结论：从现有的临床证据来看，血府逐瘀口服液治疗血瘀证有效，安全性较高，但还非常需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持。     

血府逐瘀胶囊与血府逐瘀汤对血瘀证大鼠凝血功能影响的比较

目的:观察血府逐瘀胶囊与血府逐瘀汤对血瘀证大鼠凝血功能的影响。方法:采用肾上腺素注射的方法造模;采用凝固法检测凝血四项相关指标。结果:与肾上腺素组大鼠相比,血府逐瘀胶囊组与血府逐瘀汤组大鼠纤维蛋白原含量均显著降低(P0.05)。结论:血府逐瘀胶囊与血府逐瘀汤均能显著降低血瘀证大鼠纤维蛋白原含量。     

血府逐瘀胶囊的临床应用

目的 观察朝阳丸治疗无症状型乙肝病毒携带者的疗效。方法 治疗组100例患者口服朝阳丸，对照组40例患者口服肌苷片、肝荣片、复合维生素B，疗程各3个月。结果 治疗组降低ALT有效率92％，HBsAg阴转率5％，HBeAg阴转率37.5％，抗-HBe阴转率45％，抗-HBc阴转率2％；对照组降低ALT有效率46.7％，HBsAg阴转率0，HBeAg阴转率7.1％，抗-HBe阴转率10％，抗-HBc阴转率0。结论 朝阳丸治疗无症状型乙肝病毒携带者疗效显著、确切。……     

影响脑动脉硬化患者血瘀证的多因素分析

目的对脑动脉硬化患者血瘀证的危险因素进行分析,探讨脑动脉硬化血瘀证发生的原因.方法收集24例脑动脉硬化血瘀证患者,同时收集21例脑动脉硬化非血瘀证患者作为对照.使用二分类Logi stic回归分析.结果脑动脉硬化患者的体重指数和总胆固醇(TCH)水平与血瘀证的发生呈显著正相关(P＜0.05).高密度脂蛋白(HDL)水平与脑动脉硬化患者血瘀证的发生呈显著负相关(P＜0.05).结论血脂水平和体重指数对脑动脉硬化患者血瘀证的发生有显著影响.     

从气虚血瘀论治动脉粥样硬化潜证

证是古人运用朴素的整体系统思维和意象思维方法，通过司外揣内的方式，整合外现的相关生命现象的改变，与内在机能系统的失调联系起来，辨析病位、病因和病性，是辨证论治的主要依据，也是防治疾病的核心和准则。然而，在疾病初期“病已初成于内、证尚未见于外”时，常常会无证可辨，面对这种“已病未证”的情况，应如何进行中医药的防治呢？     

血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响

观察血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响。采用彩色多普勒颈动脉超声法，对中药复方血府逐瘀丸治疗１０例颈动脉粥样硬化患者的疗效进行了观察。血府逐瘀丸治疗的患者，其颈总动脉内膜－中膜厚度有所降低，治疗前后差值为０．１３±０．０３ｍｍ（Ｐ〈０．００１），对颈动脉粥样硬化斑块的厚度和面积分别降低０．１１±０．０５ｃｍ和０．０９±０．０４ｃｍ＾２（Ｐ均〈０．０５）；而阿斯匹林治疗的对照组患者其颈总动脉内膜－     

血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响

目的：观察血府逐瘀丸对患者颈动脉粥样硬化的影响。方法：采用彩色多普勒颈动脉超声法，对中药复方血府逐瘀丸治疗１０例颈动脉粥样硬化患者的疗效进行了观察。结果：血府逐瘀丸治疗的患者，其颈总动脉内膜－中膜厚度有所降低，治疗前后差值为０．１３±０．０３ｍｍ（Ｐ＜０．００１），对颈动脉粥样硬化斑块的厚度和面积分别降低０．１１±０．０５ｃｍ和０．０９±０．０４ｃｍ２（Ｐ均＜０．０５）；而阿斯匹林治疗的对照组患者其颈总动脉内膜－中膜厚度、动脉粥样硬化斑块的厚度和面积均无明显变化（Ｐ均＞０．０５）。结论：血府逐瘀丸对颈动脉粥样硬化病变有一定的治疗作用。     

血府逐瘀汤加减治疗精神分裂症血瘀证的临床研究

本研究对66例精神分裂症患者进行了临床与实验室的观察,从精神症状、中医四诊和血液流变学等方面初步提出了精神分裂症血瘀证的临床与实验室指征;以活血化瘀的中药血府通瘀汤为主的中西医结合治疗能使精神症状消减,同时,可使血液流变学的异常指标趋向正常:由于西药用量小,副作用少,临床总体印象量表测查提示:其疗效指数高于西药组。     

血府逐瘀汤对不可预见性刺激致血瘀的作用及机制

目的:探讨血府逐瘀汤对不可预见性刺激致血瘀的作用及机制。方法:将SPF级大鼠随机分成正常组,模型组,血府逐瘀汤高、低剂量组,采用多因素联合刺激法复制血瘀证模型5周,同时ig给予生药量为105.3,35.1 g·kg~(-1)血府逐瘀汤,采用多因素刺激法建立气滞血瘀证动物模型;采用"飞点"法动态模拟微循环血流速度;采用激光多普勒技术检测组织血流量;采用凝固法检测凝血;采用分光光度法检测血浆中一氧化氮(NO),一氧化氮合成酶(NOS)活性;采用逆转录-聚合酶链反应方法检测NOS基因的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增加速度缓慢;与模型组比较,血府逐瘀汤能改善大鼠体重增长缓慢的状态(P0.05)。与正常组比较,模型组能明显降低微动脉,微静脉血流速度,收缩微动脉、微静脉血管管径(P0.05);与模型组比较,血府逐瘀汤能显著增加大鼠肠系膜微动脉,微静脉血流速度,扩张微动脉、微静脉血管管径(P0.05),显著增加大鼠皮肤、肝、肠血流量(P0.05),显著降低大鼠纤维蛋白原含量(P0.05);显著增加大鼠肝,肠,胃,卵巢,子宫血流量(P0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血浆中NO含量均显著降低(P0.01),大鼠肝脏总NOS(TNOS)酶活性,结构型NOS(c NOS)酶活性与内皮型NOS(e NOS)基因表达水平显著降低(P0.01);与模型组比较,血府逐瘀汤均能显著升高大鼠血浆中NO含量(P0.01),大鼠肝脏TNOS,c NOS酶活性与e NOS基因表达水平显著高于模型组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤可以改善不可预见性刺激导致的血瘀症状,其逐瘀作用与气体信号分子NO存在相关性。     

血府逐瘀汤加减治疗瘀血痹阻型冠心病的临床研究

目的观察血府逐瘀汤加减治疗瘀血痹阻型冠心病的临床疗效。方法将冠心病患者200例随机分成治疗组和对照组各100例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予血府逐瘀汤加减,10天为一个疗程,治疗3个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图的变化情况。结果治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分变化方面的疗效均优于对照组(P0.05)。结论血府逐瘀汤加减改善瘀血痹阻型冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗。     

新血府逐瘀软胶囊对冠心病患者血瘀征象及血管内皮炎症的影响

目的 探讨新血府逐瘀软胶囊对冠心病(CHD)患者血瘀征象、脂质过氧化及血管内皮炎症的影响. 方法 将200例CHD患者随机分为治疗组和对照组各100例.两组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上口服新血府逐瘀软胶囊,每次2g,每天3次,两组均治疗6个月.观察两组患者治疗前后血瘀征象,测量颈动脉内膜中层厚度(cIMT),检测血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清OX40L水平.结果 两组血瘀征象均较治疗前改善,治疗组血瘀征象临床疗效有效率为83.1％、对照组为60.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组ox-LDL、hs-CRP、OX40L水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05);两组cIMT治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 新血府逐瘀软胶囊能改善CHD患者血瘀征象,抑制脂质过氧化,抗血管内皮炎症.     

新血府逐瘀汤与血府逐瘀汤对动脉粥样硬化模型大鼠主动脉形态及免疫调节细胞因子的影响

目的:观察新血府逐瘀汤与血府逐瘀汤对AS大鼠主动脉病理形态学及免疫调节细胞因子HMGB-1、TGF-β表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、模型组、立普妥组、血府逐瘀汤组及新血府逐瘀汤组,每组8只。除空白组,均采用高脂饲料联合维生素D3方法复制AS模型。各治疗组第3周灌胃给药,新血府逐瘀汤组18 g/(kg·d),血府逐瘀汤组15 g/(kg·d)灌胃,西药组予立普妥2 mg/(kg·d)灌胃;对照组及模型组则分别灌服等容积生理盐水,连续8周;HE染色镜下观察胸主动脉病理学改变,免疫组织化学法检测胸主动脉HMGB-1、TGF-β表达。结果:HE染色显示:新血府逐瘀汤组与血府逐瘀汤组相比,内膜厚度有统计学差异(P0.05);免疫组化评分显示:与模型组相比,新血府逐瘀汤组HMGB-1明显降低、TGF-β明显升高,具有显著统计学意义(P0.01);与血府逐瘀汤组相比,新血府逐瘀汤组降低HMGB-1、升高TGF-β表达均有统计学差异(P0.05)。结论:新血府逐瘀汤在降低内膜厚度、调节免疫细胞因子表达方面优于传统血府逐瘀汤。     

血府逐瘀胶囊治疗血瘀型肺心病的临床疗效

目的观察血府逐瘀胶囊对血瘀型肺心病的治疗效果.方法40例血瘀型肺心病患者随机分为两组,在常规治疗同时,治疗组使用血府逐瘀胶囊,对照组使用肠溶阿斯匹林,28～30 d为1个疗程,将治疗前后症状、体征及血常规、血流变检查进行记录.结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异,P＜0.05.两组血流变、血小板、纤维蛋白原均有改善,两组比较有显著性差异,P＜0.05.结论血府逐瘀胶囊为治疗血瘀型肺心病提供了有效的方法,且安全、有效、不良反应少.     

血府逐瘀汤联合强痛定治疗瘀血内阻型癌症疼痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合强痛定治疗瘀血内阻型癌症疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按住院顺序随机分为两组。对照组50例三阶梯止痛疗法常规应用止痛药物,强痛定,0.6g/次,3次/d,口服。治疗组50例血府逐瘀汤(桃仁、延胡索、当归各15g,川牛膝、川穹、红花、生地黄、乳香各10g,枳壳、桔梗、赤芍各6g,炙甘草、柴胡、三七粉冲服各3g,白花蛇舌草30g),1剂/d,前10d水煎200mL,早晚口服;后20d,上述药物粉碎制成水丸,10g/次,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈4例,显效32例,有效12例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈1例,显效24例,有效16例,无效9例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]血府逐瘀汤联合强痛定在治疗瘀血内阻型癌症疼痛效果显著,值得推广。     

基于颈动脉粥样硬化的急性脑梗死与血瘀证相关性的回顾性研究

探讨血瘀证与颈动脉血流动力学、颈动脉粥样硬化斑块及其活性物质的相关性.对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死组患者及73例对照组人群进行中医证候要素评分及颈动脉彩色多普勒超声检查,并用ELISA法检测脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMPs-9),基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),成纤维细胞生长因子(b-FGF)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的含量.血瘀证与动脉粥样硬化呈正相关;血瘀证与颈动脉内径、斑块的形态及数目呈正相关,且其斑块具有不稳定性.在发生脑梗死时,斑块数目增加、不稳性增高;血瘀证存在颈动脉内径增大、IMT增厚、部分颈动脉狭窄及血流速度改变,在发生脑梗死时颈动脉内径明显增大,IMT增厚及颈动脉狭窄的程度加重,狭窄支数增多;脑梗死血瘀证与血清MMP-9呈正相关.动脉粥样硬化病变是血瘀证的重要病理基础.     

血府逐瘀胶囊对动脉粥样硬化小鼠巨噬细胞极化的影响

目的 以果蝇双翅边缘缺刻同源基因1（Notch1）/锯齿典型Notch配体1（Jagged1）/Hes家族BHLH转录因子1（Hes1）信号通路为切入点,探讨血府逐瘀胶囊调控巨噬细胞极化抗动脉粥样硬化的作用机制。方法 载脂蛋白E敲除（ApoE^-/-）小鼠高脂饮食4周制备动脉粥样硬化小鼠模型,随机分为模型组、血府逐瘀胶囊组、阿托伐他汀组,以C57BL/6小鼠常规饲养作为正常组。血府逐瘀胶囊组给予血府逐瘀胶囊（0.728 g·kg^-1·d^-1）灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片（6.07 mg·kg^-1·d^-1）灌胃,正常组、模型组给予等体积去离子水灌胃,连续干预12周。采用苏木素-伊红（HE）染色观察主动脉斑块形态,油红O染色观察主动脉斑块面积及脂质沉积情况,免疫组化法检测主动脉组织CD86、CD206阳性表达,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、转化生长因子（TGF）-β₁、IL-10表达,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测主动脉组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶-1（Arg-1）、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA相对表达,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测主动脉组织iNOS、Arg-1、Notch1、Jagged1、Hes1蛋白相对表达。结果 与正常组比较,模型组有明显的主动脉斑块和脂质沉积,促炎因子TNF-α、IL-1β表达显著升高（P<0.01）,抗炎因子TGF-β₁表达有下降趋势,但差异无统计学意义;巨噬细胞标志物CD86、CD206出现阳性表达;iNOS mRNA及蛋白表达显著升高（P<0.01）,Arg-1蛋白表达显著下降（P<0.01）;相关通路分子Jagged1 mRNA及Notch1、Jagged1、Hes1蛋白表达明显升高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,血府逐瘀胶囊组斑块面积与脂质沉积有下降趋势,TNF-α、IL-1β表达有下降趋势;TGF-β₁表达明显升高（P<0.05）,巨噬细胞标志物CD86表达下降,CD206表达显著升高（P<0.01）;iNOS mRNA及蛋白表达显著下降（P<0.01）Arg-1 mRNA及蛋白表达明显升高（P<0.05,P<0.01）;相关通路分子Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA及蛋白表达显著下降（P<0.01）。结论 血府逐瘀胶囊可减少动脉粥样硬化小鼠主动脉斑块面积和脂质沉积,减轻炎症,抑制M1型巨噬细胞、促进M2型巨噬细胞的表达,其机制可能与调控Notch1/Jagged1/Hes1信号通路有关。     

血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法：选取102例脑卒中后失眠瘀血内阻证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论：血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证疗效较好,可改善患者的睡眠质量,提高其日常生活能力。