张家维教授治疗小儿多动症临床经验述要

<正>小儿多动症又名注意力缺陷多动障碍或轻微脑损伤综合征,是行为操作及行为执行机制的障碍,主要表现为注意缺陷,活动多动,行为冲动性以及伴随学习困难和情绪异常等,智力正常或接近正常,多发于学龄前及学龄儿童,男性多于女性[1]。全国名老中医张家维教授从医近50年,在针灸治疗脑病方面深有造诣,治疗小儿多动症效验显著,颇有心得,方法独特。现将其临     

脑电生物反馈治疗儿童注意力缺陷多动障碍的疗效观察

目的探讨脑电生物反馈治疗对注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效。方法对60例ADHD患儿进行脑电生物反馈治疗,于治疗前后,利用视听连续执行测试(IVA-CPT)和Achenbach测试对脑电生物反馈治疗的疗效进行评定。结果治疗后ADHD儿童的综合尺度注意力商数、听觉警醒商数、视觉警醒商数、视觉速度商数、视觉注意力集中商数、听觉和视觉注意力商数、听觉速度商数均有所改善(P均<0.05),而听觉注意力集中商数无明显改善(P>0.05);治疗后ADHD患儿Achenbach测试的行为问题明显改善(P<0.05)。结论脑电生物反馈治疗能有效改善ADHD患儿的临床症状,值得临床推广应用。     

阎兆君辨治儿童注意力缺陷多动障碍经验

注意力缺陷多动障碍是以注意力不集中、多动和冲动行为为特征的心理行为疾病。阎兆君教授基于志意辨证体系,认为其基本病机系肾志不足,脾虚意任。分别从志行、志气、志敢、志功、志觉五个方面说明了肾志不足在儿童注意力缺陷多动障碍中的影响;从意向、意恒、意行、意欲四方面解释了意任时儿童注意力缺陷多动障碍的症状。本病多由外伤、饮食劳倦、情志内伤、调护不当等原因导致;强调补肾强志、健脾固任乃治疗本病的关键;临床选调谐意志方加减治疗本病,效果确切。     

注意缺陷多动障碍儿童应用综合心理疗法对降低其行为问题的效果分析

目的探讨与分析注意缺陷多动障碍儿童应用综合心理疗法对降低其行为问题的效果。方法对18例患有注意缺陷多动障碍的患儿进行以社会技能训练作为主要内容的8周综合心理治疗,用Rutter与Conner儿童行为问卷,以及Achenbach儿童行为量表对治疗效果进行评价。结果与治疗前相比,Rutter儿童行为问卷在治疗后的总分有明显降低(P<0.05),且Conner儿童行为问卷中的总分、学习、行为因子分、多动及多动指数评分在治疗后也有明显降低(P均<0.05)。Achenbach儿童行为量表结果显示,一些患儿的部分因子分降低。结论由本次研究可看出,社会技能训练的治疗方法切实有效,以社会技能训练作为主要内容的综合心理治疗,能够有效降低注意缺陷多动障碍儿童的行为问题。     

Conners量表在注意缺陷多动障碍中医证型诊断中的价值

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童和青少年期常见的行为障碍之一,以注意力不集中、活动过度和行为冲动为特征,并伴有认知障碍和学习困难,对儿童身心发育影响极大.     

耳穴疗法治疗卒中后肢体功能障碍的研究进展

卒中后交感神经异常,大脑兴奋性和抑制性神经递质的失衡,是卒中肢体功能障碍的重要机制。以此为基础,本研究总结了传统耳穴疗法和经耳迷走神经刺激技术对卒中后肢体功能障碍治疗方面的研究进展,探索了两种耳穴疗法在治疗卒中肢体功能障碍中对脑功能区及神经递质水平的影响机制,通过研究耳穴疗法治疗卒中后肢体功能障碍的神经传导-中枢调节-执行的网络机制,提出了“耳穴-脑干-基底核-神经递质-皮层网络-肢体”机制的设想。     

儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务的可行性研究

目的:分析在儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务的可行性,探讨建立以儿童保健医生提供服务的多元社区(基层)服务形式,将矫正儿童行为偏离知识向家庭普及,以促进儿童身体发育和心理行为全面发展。方法:以广西容县罗江中心卫生院为研究基地,将罗江镇的7个村委会随机分为实验组和对照组,对1~3岁儿童采取横向对照与纵向监测相结合的方法进行研究。结果:本次研究初步探索出了增加矫正儿童行为偏离服务的服务方法及组织实施形式,初步整理出一套矫正儿童行为偏离的适宜方案。结论:通过对社区(基层)儿童保健医生进行矫正儿童行为偏离知识培训是可以增加矫正儿童行为偏离服务工作的,儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务是切实可行的。     

德尔菲法在注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候标准两轮问卷分析中的应用

目的应用德尔菲（Delphi）法对注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候指标进行筛选,以进一步制定注意力缺陷多动障碍中医诊疗指南。方法以文献研究为基础,确立注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候备选指标,建立问卷,采用Delphi法对40名专家进行两轮问卷调查,并对问卷结果进行分析。结果两轮问卷专家积极系数（回收率）分别为90％、100％;第1轮问卷中51个备选指标经调查后删除26个,余25个,并分别合并3个为1个、2个为1个,余22个;第2轮问卷中注意力不集中等13项指标的均数〉1．5,不重要百分比〈0．5,变异系数〈0．4。结论Delphi法筛选注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候评定量表指标具有实用价值,注意力不集中等13项指标可以作为注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候主证。     

靳三针治疗注意缺陷多动障碍临床疗效观察

注意缺陷多动障碍[1]（Attention-deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）是以注意力不集中、动作过多、冲动行为、参与事件能力差,智力基本正常等表现为特征的一组临床综合征,旧称儿童多动综合征,1/3～1/2患儿伴有学习困难及心理异常,是儿童期最为常见的最复杂的心理与行为障碍之一。ADHD的病因至今未明,发病机制尚未清楚。一般认为是由遗传和环境因素所引起的一种心理行为性疾病,是生物-心理-社会多因素形成的结果。     

儿童多动症135例临床治疗分析

儿童多动症又称注意缺陷多动障碍综合征(ADHD),是儿童期最为常见的一种心理行为疾病.ADHD的发生可能与前额叶发育障碍、遗传、多巴胺功能不足等有关[1].临床表现为行为冲动,注意力集中困难,活动过度.