自拟清龈汤治疗牙周炎的体会

牙周炎,相当于中医的“牙宣、齿豁、齿衄”,为口腔常见病之一。笔者运用中医理论分析,认为肾虚胃热是牙周炎的主要病因病机。牙龈肿痛,责之于胃,盖足阳明胃经循行于上下龈。牙齿松动,责之于肾,盖齿为骨之余,髓之所养。故有“肾虚则齿豁,精固则齿坚”之说。据此,自拟清龈汤治疗牙周炎,其疗效满意。现简介如下:     

中西医结合治疗肾阴虚损型牙周炎20例临床观察

<正>牙周炎属中医"牙宣"、"齿漏"、"齿间出血"、"齿挺"、"齿牙根摇"、"风疳"、"食床"等范畴。祖国医学认为,齿为骨之余,肾主骨,所以《内经》说:"足少阴气绝则骨枯,故骨下濡则肉不能著也,骨肉不相亲则肉软却,肉软却故齿长而垢。"牙周炎临床多见牙龈萎缩,牙根宣露,牙齿松动,伴有牙周红肿、溢脓,     

益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法联合常规疗法治疗慢性牙周炎临床研究

目的：观察在现代医学常规疗法基础上加用益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法治疗慢性牙周炎患者的疗效。方法：将125 例脾肾阳虚兼阳气下陷、热毒炽盛型慢性牙周炎患者随机分为2 组,对照组62 例患者予常规疗法治疗,包括根面平整术、洁治术、龈下刮治术,术后口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,观察组63 例患者在对照组治疗基础上联合益气升阳固齿汤及放血疗法、针刺疗法治疗,2 组均治疗7 d。于治疗前及治疗7 d 后测定龈沟出血指数（SBI）、牙齿松动度（TM）、牙周袋探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17（IL-17） 及白细胞介素-21（IL-21）］ 及骨保护素水平,评价中医症状评分（牙龈肿痛、口臭口干、齿衄溲黄、便秘）。比较2 组的临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗7 d 后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组TM、PLI、SBI 与PD 值均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组4 项指标值低于对照组（P＜0.05）。2 组牙龈肿痛、口臭口干、齿衄溲黄、便秘评分与CRP、IL-17、IL-21 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组以上4 项中医症状评分与3 项炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组骨保护素水平均较治疗前升高（P＜0.01）,观察组骨保护素水平高于对照组（P＜0.01）。结论：在现代医学常规疗法基础上加用益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法治疗脾肾阳虚兼阳气下陷、热毒炽盛型慢性牙周炎可提高疗效,有效缓解临床症状,改善牙周炎症情况,安全性较好。     

固齿糊剂治疗牙周炎疗效观察

采用自行研制的固齿糊剂治疗慢性牙周炎患者72例，对照组与治疗组各36例。结果治疗组总有效率71.43%；对照组总有效率23.62%。两组比较有显著性差异（P＜0.05)。固齿糊剂对牙周炎有明显的治疗作用。     

单侧外固定支架结合钛镍弓齿治疗四肢骨折

目的：讨论单侧外固定支架结合钛镍弓齿在治疗四肢骨折中的临床应用。方法：对35例四肢骨折进行外固定支架结合钛镍弓齿治疗固定治疗，并对疗效作回顾性总结分析。结果：随访1～4年，32例术后半年骨愈合，2例1年愈合，1例发生骨延迟愈合或骨不连。结论：在四肢骨折的临床治疗中单侧外固定支架结合钛镍弓齿治疗较好，并对减少并发症和促进骨愈合具有积极的意义。     

云南白药配合西药治疗慢性牙周炎32例观察

慢性牙周炎是口腔科的常见病，多表现为牙龈出血、肿痛、口腔异味等表现，临床治疗慢性牙周炎很多方法，疗效不一，我们在临床实践中用云南白药配合西药治疗慢性牙周炎取得满意疗效，现报告如下：     

中西医结合治疗围绝经期慢性牙周炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗围绝经期慢性牙周炎的临床疗效。方法：将80例符合纳入标准的慢性牙周炎患者随机分为治疗组、对照组各40例，对照组以西医常规及局部抗炎治疗；治疗组在对照组的基础上配合补肾养阴、益气健脾的中药口服治疗，比较两组综合疗效及GI、SBI、PD及PLI情况。结果：治疗3月后，总有效率治疗组为92．5％，对照组为75．0％；且两组及LGI、SBI、PD及PLI情况比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗围绝经期慢性牙周炎，能明显提高临床疗效，改善牙周局部情况。     

中西医结合治疗牙周炎96例

牙周炎是牙周组织皆受累的一种慢性破坏性疾病,不但牙龈有炎症,牙周膜、牙骨质、牙槽骨均有改变,是人类的常见病多发病,致病因素复杂。 我科从2001年至2008年用中西医结合治疗的方法治疗牙周炎，疗效显著，报告如下：     

中西医结合治疗中重度慢性牙周炎的临床观察

目的：西医常规治疗中、重度慢性牙周炎的基础上配合中医疏风清胃热、扶阳抑阴、引火归原、纳阳归肾等治疗,收到较好的疗效。方法：在彻底清除牙结石、控制菌斑、牙周袋及根面进行药物处理的同时,加上中医的辩正施治。结果：治疗42例中重度牙周炎的患者中,总有效率为93％。结论：采用中西医结合治疗中、重度慢性牙周炎能取得明显的治疗效果是临床理想的治疗方法。     

基于“从肾论治”探讨支气管哮喘与牙周炎的病治关系

支气管哮喘和牙周炎虽在症状表现上大相径庭,但发病机制上皆与T淋巴细胞诱导的炎症反应、细胞因子、炎性介质有关。支气管哮喘隶属中医"哮病"、"哮喘"范畴,而牙周炎则为"牙宣"、"齿衄"。"肺为气之主、肾为气之根",肺肾同司气体出纳,而肾主摄纳,有助于肺气肃降,肾元亏虚则摄纳失常,气不归元,上逆于肺而喘,故有《医学心悟》之"外感之喘,多出于肺,内伤之喘,未有不由于肾者";肾主骨,齿为骨之余,故临床上常予玉女煎滋肾水清胃火以治疗牙周炎。由此可见,两者之中医病机、临床辨治、疾病转归皆与肾有密切关系。有鉴于此,笔者基于"从肾论治",试图阐明支气管哮喘与牙周炎两种疾病之间的病治关系。