自发性结肠黏膜瘢痕疙瘩6例分析

有关皮肤自发性瘢痕疙瘩的报道屡见不鲜，但自发性结肠黏膜瘢痕疙瘩至今尚未见报道。我院1998年7月-2004年6月共做电子肠镜检查1586例，检出结肠黏膜瘢痕疙瘩6例，现报道如下。     

自发性结肠穿孔诊治4例

自发性结肠穿孔是指结肠本身无任何病变或外伤所引起的突然穿孔，临床上较少见，好发于老年人，病死率高，容易误诊。我院2000-2006年共收治经手术确诊的结肠自发性穿孔患者4例，现将其病因、诊断和治疗分析报道如下。     

老年人自发性结直肠穿孔56例临床分析

目的：对老年人自发性结直肠穿孔的病因、诊断及处理加以分析。方法：回顾性分析56例自发性结直肠穿孔患者的临床资料。结果：本组56例均为60岁以上的老年患者,多以急腹症就诊,无特异性临床表现,早期诊断困难;本组死亡14例。结论：老年患者大多伴有便秘、结肠动脉硬化血供差、癌肿发病率高是自发性结直肠穿孔的主要原因,术前易误诊,应尽早剖腹探查,充分引流,积极加强对围手术期的监护和综合治疗可降低死亡率。     

老年人自发性结直肠穿孔56例临床分析

目的:对老年人自发性结直肠穿孔的病因、诊断及处理加以分析.方法:回顾性分析56例自发性结直肠穿孔患者的临床资料.结果:本组56例均为60岁以上的老年患者,多以急腹症就诊,无特异性临床表现,早期诊断困难;本组死亡14例.结论:老年患者大多伴有便秘、结肠动脉硬化血供差、癌肿发病率高是自发性结直肠穿孔的主要原因,术前易误诊,应尽早剖腹探查,充分引流,积极加强对围手术期的监护和综合治疗可降低死亡率.     

自发性食管破裂发病超时72小时的诊治体会

目的：探讨自发性食管破裂发病超时72小时的诊治措施。方法：分析总结11例发病超时72小时自发性食管破裂的诊断方法、治疗措施。结果：手术治疗3例，治愈1例，死亡2例；保守治疗8例，治愈6例、死亡2例。结论：对晚期自发性食管破裂确切有效的保守治疗应是首选的治疗措施，手术治疗应严格掌握适应症。     

自发性食管破裂6例报道

自发性食管破裂即Boerhuaves综合征，为一种少见的胸外科急症，文献报道该病的误诊率和死亡率相当高。1986年-2004年间，我科共收治6例自发性食管破裂患者，治疗效果满意，现报告如下。     

腋下小切口肺大疱切除木

自发性气胸多由肺大疱破裂引起，由于破裂大疱大小不同，发病情况不同，初次发作的自发性气胸，多采用闭式引流的方法治疗，对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗，我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下：     

自发性食管破裂8例误诊分析

目的：提高自发性食管破裂的诊断率。自发性食管破裂起病凶险，首次诊断常错误，处理不当或不及时则死亡率高，国外报告误诊率66．6％，现就误诊原因加以综合分析。结论：降低误诊率、提高治愈率的关键在于早期诊断及手术治疗。     

中医药疗法救治老年重症难治性气胸1例

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。该病属肺科急症,常需立即抢救,且愈合容易复发,复发率达23%～47%我科于2008年成功救治1例老年重症难治性气胸，现报告如下：     

胸腔镜配合胸壁小切口切除肺大泡

肺大泡是因为肺泡内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，最后形成巨大的囊泡状改变，在剧烈咳嗽、屏气或运动时，肺内压力骤然升高，导致肺大泡突然破裂，形成自发性气胸^[1]。自发性气胸复发率高，近年来已趋向于手术治疗^[2]。2003年3月-2007年7月,本院在电视胸腔镜配合下经胸壁小切口切除肺大泡治疗自发性气胸患者23例,效果良好，     

自发性大肠破裂8例临床分析

目的探讨大肠自发性破裂的发病机理、临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2001年7月至2010年12月所收治的8例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果 8例病人均手术探查证实,5例破裂部位在乙状结肠、直肠交界处,3例在乙状结肠肠襻处;有慢性便秘史5例,有高血压动脉硬化史3例;6例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔;4例术后3月行闭瘘术。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;但该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定,以穿孔修补、肠管切除吻合加乙状结肠双腔造口术及Hartman手术为最佳术式。     

75例自发性食管破裂的临床观察

目的:总结自发性食管破裂的临床表现、诊断及处理方法,以提高临床诊治水平。方法:对75例自发性食管破裂的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗11例,治愈9例,死亡2例;手术治疗64例,治愈56例,死亡8例。结论:自发性食管破裂是一种死亡率较高的胸外科急症,迅速诊断和及时治疗是保证自发性食管破裂治疗成功率的关键。     

自发性食管破裂的围手术期护理

自发性食管破裂又称Boerhaave综合征，是一种较为少见的致死性胸外科急症，临床误诊率高。本病多发生于饮食量大、长期嗜酒的男性。临床表现常有胸痛、剑突下痛、胸闷气促、呼吸困难，甚至休克。本院1995年10月-2005年12月共急诊收治自发性食管破裂患者8例，现将其围术期护理体会总结如下。     

老年气胸胸腔闭式引流术后的护理

老年自发性气胸为老年呼吸系统常见急症之一，起病急，基础病及并发症多，病情长，预后差，病死率高。提高认识，早诊断及治疗则预后较好，尤其是护理工作的好坏是减少并发症的关键，是预后的基石。我院2005年1月-2006年1月对26例老年自发性气胸做了胸腔闭式引流，浅谈术后护理体会如下。     

自发性结肠破裂11例临床分析

自发性结肠破裂多见于老年人，术前不易明确诊断，发病率低，病死率高。本院1989-2005年共收治11例自发性结肠破裂患者，现总结分析如下。     

自发性乙状结肠破裂18例诊治体会

目的:探讨自发性乙状结肠破裂的病因、临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析我院近年18例自发性乙状结肠破裂患者的临床资料。结果:18例患者均经开腹手术,治愈15例术后死亡2例,均死于感染中毒性休克,引起多脏器功能衰竭死亡。结论:早期诊断、尽早手术、合理的手术方式是改善自发性乙状结肠破裂患者预后的关键。     

自发性结肠穿孔诊治体会（附21例报告）

目的：探讨自发性结肠穿孔的临床诊断及治疗方法.方法：对我院收治的21例自发性结肠穿孔患者进行回顾性分析.结果：自发性结肠穿孔有慢性便秘史13例,有肠内压增高诱因11例,行泛影葡胺灌肠造影7例,行I期修补4例,穿孔I期修补加近端结肠造瘘5例,病变肠段切除加近端结肠造瘘5例,穿孔段结肠外置造口7例.治愈10例 （47.6%）,死亡11例（52.4%）.结论：自发性结肠穿孔缺乏特异的临床表现,术前极易误诊,对本病有充分认识及术前泛影葡胺灌肠造影有利术前诊断,依具体情况选择合适的手术方式,可降低病死率及改善预后.     

自发性结肠穿孔诊治4例

自发性结肠穿孔是指结肠本身无任何病变或外伤所引起的突然穿孔,临床上较少见,好发于老年人,病死率高,容易误诊.我院2000--2006年共收治经手术确诊的结肠自发性穿孔患者4例,现将其病因、诊断和治疗分析报道如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例

<正>肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血是一种较少见的引起急腹症的原因,若诊治不及时,易威胁患者生命。我院收治肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例,现报道如下。     

老年人自发性气胸21例临床分析

老年人自发性气胸是呼吸系统急症之一,常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等疾病所致的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌或肺纤维化.其发病机制是在肺部疾病的基础上形成的胸膜下小气肿泡或肺大泡破裂.该病往往起病急骤、病情凶险,若诊疗不及时,可导致呼吸及循环衰竭而死亡,病死率高.本院2000-2008年收治21例老年自发性气胸患者,现报道如下.