香菇多糖联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效及对免疫功能的影响

目的观察香菇多糖联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对免疫功能的影响。方法将80例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予NP化疗方案,治疗组在此基础上联用香菇多糖1 mg加入250 m L生理盐水中静脉滴注,1次/d。2组均以连续治疗21 d为1个周期,治疗2个周期后评价临床疗效,观察2组治疗前后免疫指标及生存质量评分。结果 2组治疗2个周期后有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后CD3~+、CD4~+、NK细胞比较差异均无统计学意义(P均0.05),但CD8~+水平较治疗前明显降低(P0.05),CD4~+/CD8~+较治疗前明显升高(P0.05);对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前降低(P均0.05);治疗后治疗组生存质量量表评分较治疗前明显降低(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论香菇多糖联合NP化疗方案治疗中晚期NSCLC可有效改善免疫功能,提高患者生存质量。     

固本消汤联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察固本消汤联合NP方案对中晚期非小细胞肺癌患者影响。方法:选取2015年1月~2017年1月间在本院接受治疗,中医证型为阴虚毒热型并经过细胞学或者病理学的检测确诊为原发性的NSCLC患者106例,依据随机数字表法将患者分成两组:对照组(53例)采用NP的化疗方案,联合组(53例)在对照组基础上加用固本消汤;观察两组患者的近期疗效情况,NK细胞活性和T淋巴细胞(CD8+、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)、血清肿瘤标志物含量变化情况及患者毒副反应情况。结果:经过治疗后,联合组患者总的有效率为52.83%,高于对照组的41.51%,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者CD8+水平明显下降,CD4+/CD8+明显上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),对照组患者CD3+、CD4+、NK/%较治疗前明显下降,对比差异有统计学意义(P0.05);两组患者血清SCCAg、CEA、CYFRA21-1及NSE均明显下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),且联合组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:固本消汤结合NP化疗方案对NSCLC患者疗效显著,可以明显改善患者自身的免疫功能,且毒副反应较轻。     

益气养阴中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

目的:探讨益气养阴中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响.方法:45例ⅢB期～Ⅳ期的非小细胞肺癌患者随机分为益气养阴中药联合Gp方案化疗观察组和单纯Gp方案化疗对照组.2组同时行Gp方案化疗,每28d为1周期,共2个周期.观察组同时给予口服益气养阴中药.2组在治疗前后均检测外周血T细胞亚群(CD3+、CI4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞)和免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM),观察2组患者治疗前后免疫功能变化、KGPS评分及体质量变化并评定化疗期间出现的各种毒副反应.结果:2周期治疗后,对照组CD4+、CD4 +/CD8+水平下降(P＜0.05),而观察组CD3+、CD4+、CI4 +/CD8+水平提高(P＜0.05).2组组间比较,观察组CD4+、CD4 +/CD8+水平较对照组高(P＜0.05).与对照组比较,观察组能抑制白细胞、血小板减少及减轻恶心、呕吐等化疗毒副反应,稳定KPS评分和体质量,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴中药联合化疗能改善患者免疫功能,减轻化疗不良反应,改善临床症状,提高生存质量.益气养阴法在中晚期肺癌患者综合治疗中有重要意义.     

中西医结合治疗中晚期胃癌30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗中晚期胃癌临床疗效。方法:60例中晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西医化疗治疗;观察组在对照组治疗基础上联合中药方治疗。比较2组临床疗效、观察2组治疗前后T淋巴细胞亚(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)变化情况。结果:总有效率观察组54.0%,对照组40.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合化疗对中晚期胃癌有显著增加疗效、延长生存期、增强体质的作用     

加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者免疫功能和骨髓抑制的干预作用研究

目的:探讨加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者的免疫功能、骨髓功能及生存质量的影响。方法:将符合标准的64例结直肠癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组仅采用FOLFOX方案化疗,治疗组在此基础上联合加味当归补血汤进行干预,2组均于完成6个化疗周期后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后外周血、骨髓抑制、免疫功能和生活质量指标。结果:化疗6个周期后,治疗组外周血白细胞、红细胞与血红蛋白含量均明显高于对照组(P0.05,P0.01),但仍明显低于化疗前(P0.01);血小板治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前和对照组治疗后(P0.01),CD8+明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.01)。治疗组骨髓抑制发生率为53.1%,明显低于对照组的75.0%(P0.01)。治疗组治疗后KPS评分明显高于治疗前(P0.05),对照组治疗后KPS评分明显低于治疗前(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味当归补血汤能够显著提高结直肠癌术后患者的免疫功能,并明显减轻骨髓抑制,减轻化疗引起的外周血指标下降,改善患者的临床症状,提高化疗患者的生活质量。     

加味当归补血汤对肾虚血瘀型IgA肾病的疗效与对免疫功能的影响

目的:观察加味当归补血汤治疗肾虚血瘀性IgA肾病的临床疗效及对患者免疫系统的影响,分析其预后并探讨其相关机制。方法:选取2010年1月至2012年1月陕西中医肝肾病医院肾内科门诊及住院的肾虚血瘀型IgA肾病患者126例。按照随机数表法将患者分别纳入对照组和观察组,各63例,对照组在基础治疗上使用科素亚50 mg/d,观察组在对照组基础上加以口服汤剂加味当归补血汤。分别检测治疗前后患者24 h尿蛋白量、尿红细胞计数及血肌酐、血清IgA及T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+值,同时进行肾穿刺活检,评估肾小球病变病理评分,比较2组临床疗效及预后。结果:经治疗后,2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐较治疗前明显降低(P0.05),2组CD4~+/CD8~+、血清IgA值均降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05),2组临床疗效进行比较,观察组总有效率(93.44%)优于对照组(83.33%)(P0.05)。随访后,2组预后分析中1年肾存活率差异无统计学意义(P0.05),3年、5年肾存活率观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:加味当归补血汤可以增加治疗肾虚血瘀型IgA肾病患者的临床效果,提高IgA肾病患者的免疫功能,提高生存率,改善预后。     

加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。     

祛湿化痰法对弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及免疫水平的影响

目的观察祛湿化痰法对弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及免疫水平的影响。方法将52例弥漫大B细胞淋巴瘤患者随机均分为观察组和对照组各26例。观察组患者采用祛湿化痰法和R-CHOP化疗方案进行治疗,对照组采用R-CHOP化疗方案进行化疗,比较两组的有效率、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平。结果观察组总有效率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(0.05);治疗后两组T淋巴细胞亚群水平(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平均增高,差异均具有统计学意义(均0.05),且治疗后观察组T淋巴细胞亚群水平(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)和NK细胞水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均0.05)。结论祛湿化痰法联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤疗效较好,作用机制可能与CD4+、CD3+、CD4+/CD8+及NK细胞水平增高等免疫功能改善有关,但具体机制需要进一步探究。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌41例临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法将82例中晚期NSCLC患者随机分为试验组和对照组各41例。对照组接受NP方案化疗,长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天、第8天;顺铂(DDP)40mg/m2,静脉滴注,第1~3天。试验组接受NP方案同对照组,第1~14天静脉滴注参芪扶正注射液250ml,每日1次。21天为1个周期,两组均治疗2个周期。治疗前后测定T淋巴细胞亚群,采用Karnofsky评分评价患者生活质量,测量肿瘤病灶大小,治疗后评价近期疗效及生活质量疗效,并观察毒副反应。结果试验组近期疗效总有效率为46.34%,对照组为43.90%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组生活质量疗效改善率为78.05%,对照组为56.10%,试验组明显高于对照组(P0.05)。试验组治疗后CD4+较治疗前明显升高(P0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+、CD4+较治疗前明显降低(P0.05);治疗后试验组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均明显高于对照组(P0.05)。试验组恶心呕吐、白细胞减少发生率明显低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效确切,能提高免疫功能,减轻因化疗引起的毒副反应,改善生活质量。     

加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌腹水临床观察

目的:观察加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌合并腹水的疗效及其对自然杀伤细胞(NK)的影响。方法:将肝癌合并腹水患者90例随机分为2组各45例。对照组采用顺铂腹腔注射进行化疗,治疗组在化疗方案的基础上口服加味茵陈蒿汤。于治疗前后进行中医证候评分及采血检测谷草转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP);检测外周血单个核细胞(PBMC)的NK细胞活力;检测治疗前后腹水的CD4~+/CD8~+,NK细胞计数及NK细胞活力。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率治疗组68.9%,对照组42.2%,2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:加味茵陈蒿汤可以减轻肝癌性腹水患者的症状,增强NK细胞的活力,有较好的临床疗效。