肺舒合剂治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察

目的：观察肺舒合剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将146例支气管哮喘患者随机分为2组。对照组给予西医常规治疗，治疗组加服肺舒合剂，疗程2周。结果：治疗组总控显率（临床控制＋显效）为67．12％，总有效率94．52％，明显优于对照组的45．20％，78．08％（P〈0．05）。肺功能第1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1／预计值％和呼气峰流速（PEF）均有改善，治疗前后比较差异有显著性（FEV1，P〈0．01，FEV1％和PEF，P〈0．05），治疗后组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：肺舒合剂对支气管哮喘急性发作期的治疗效果显著。     

麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的：观察麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将风痰阻肺型支气管哮喘急性发作期患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服氨茶碱片,每次0.1g,每天3次;治疗组口服麻苏平喘合剂,每次20mL,每天3次。2组疗程均为2周。结果：治疗后2组症状、体征总积分均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗后治疗组症状、体征总积分低于对照组（P〈0.01）;治疗后2组第1秒用力呼气容积（FEV）1、呼气流量峰值（PEF）均较治疗前改善（P〈0.01）,治疗后治疗组FEV1高于对照组（P〈0.05）。结论：麻苏平喘合剂在改善患者临床症状、提高生活质量方面与氨茶碱相比存在一定优势,且未发现明显毒副作用,安全性和患者依从性较好,值得在临床推广。     

川芎平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期患者临床疗效及对炎性因子水平的影响

目的探讨川芎平喘合剂对支气管哮喘急性发作期患者血清炎性因子水平的影响。方法将66例哮喘急性发作期患者随机分为2组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予川芎平喘合剂,每次20 mL,每日3次。疗程均为14 d。观察2组临床疗效及治疗前后肺功能的变化,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果治疗组临床疗效优于对照组,但无明显差异。经治疗,治疗组咳嗽、喘息、胸闷、气短症状积分明显低于对照组（P〈0.05）,血清TNF-α、IL-6水平均较对照组明显下降（P〈0.05）,1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）改善均优于对照组（P〈0.05）。结论川芎平喘合剂具有缓解哮喘急性发作期患者临床症状、改善肺功能的作用,其机制可能与降低体内TNF-α、IL-6过度表达,抑制炎性反应有关。     

温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的 观察温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将患者分为治疗组（100例）与对照组（30例）,治疗组给予温阳益气化痰平喘方;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入.两组均治疗4周.分别于治疗前和治疗结束后对患者症状体征、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）和最大呼气峰流速（PEF）进行检测,并进行哮喘测试评分（ACT评分）.结果 治疗组总有效率为91.00％,明显高于对照组之73.34％ （P＜ 0.05）;两组治疗后肺功能（FEV1、FEV1％、PEF）及ACT评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）.治疗组PEF及ACT评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论 温阳益气化痰平喘方能有效改善哮喘慢性持续期患者的症状体征、肺功能及ACT评分,是治疗支气管哮喘慢性持续期的有效中药方剂.     

加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：观察加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组。治疗组45例口服自制中药加味止嗽散;对照组45例予多索茶碱、酮替芬口服及吸入沙丁胺醇。2组均4周为1个疗程,共观察1个疗程。结果：治疗组总控显率（临床控制＋显效）为66.67%,总有效率93.33%,明显优于对照组的42.22%,80%（P〈0.05）。肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/预计值%和呼气峰流速（PEF）均有改善,治疗前后比较差异有显著性（FEV1,P〈0.01,FEV1%和PEF,P〈0.05）,治疗后组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效优于西药治疗。     

川芎平喘合剂治疗支气管哮喘60例

目的：川芎平喘合剂治疗支气管哮喘的疗效评价及机理。方法：按随机数字表法随机分为两组。治疗组60例，对照组40例，疗程10天。如病人出现发热、白细胞增高等感染征象均酌加抗生素治疗。结果：治疗组TXB2明显降低、FEV1％值明显提高，优于对照组（P〈0．001）。治疗组临床症状、体征改善，优于对照组（P〈0．05）。结论：川芎平喘合剂有活血行气、祛痰下气、止咳平喘之功，并具明显提高1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1％）和降低血浆血栓素B2（TXB2）值，拮抗TXB2的合成和释放，松弛平滑肌和改善肺功能的作用。     

宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期（痰哮证）的临床研究

目的评价宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期（痰哮证）的临床疗效及对气道炎症和气道 高反应性（AHR）的影响。方法将144 例患者随机分为对照组和观察组,每组各72 例。对照组给予沙美特罗 替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰通络方模拟颗粒治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰 通络方配方颗粒治疗,2 组均连续治疗4 周。观察2 组患者治疗前后肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼 气流量峰值（PEF）、PEF 变异率］、气道炎症［嗜酸性粒细胞（EOS）、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素10（IL-10）］、 呼出气一氧化氮（FeNO）、痰哮证积分、哮喘控制测试（ACT） 评分、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、血 清免疫球蛋白E（IgE）和外周血EOS 比例水平的变化,并评价治疗后患者的哮喘控制情况及临床疗效和安全 性。结果（1）观察组脱落、失访3 例,剔除2 例,最后完成研究67 例;对照组脱落、失访4 例,剔除 3 例,完成研究65 例。（2）观察组临床疗效总有效率为97.01%（65/67）,高于对照组的76.92%（50/65）,差异 有统计学意义（χ2=11.871,P＜0.01）。（3）治疗后,2 组患者FEV1 和FEV1 占预计值较治疗前明显增加（P＜ 0.01）,PEF 变异率较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗后观察组FEV1 和FEV1 占预计值明显高于对照组（P＜ 0.01）,PEF 变异率低于对照组（P＜0.01）。（4）2 组患者治疗后痰液中EOS、IL-4 水平较治疗前显著下降（P＜ 0.01）,IL-10 水平较治疗前明显升高（P＜0.01）;且治疗后观察组改善气道炎症的效果优于对照组（P＜ 0.01）。（5）治疗后2 组患者血清中ECP、IgE 和外周血EOS 比例水平较治疗前显著下降（P＜0.01）;且治疗后 观察组血清中ECP、IgE 和外周血EOS 比例水平明显低于对照组（P＜0.01）。（6）治疗后,2 组患者ACT 评分较 治疗前明显升高（P＜0.01）,痰哮证积分和FeNO 水平均较治疗前明显下降（P＜0.01）;且治疗后观察组ACT 评 分显著高于对照组（P＜0.01）,痰哮证积分和FeNO 水平显著低于对照组（P＜0.01）。（7）治疗过程中未发现 肝、肾功能、尿常规、心电图检测等异常情况及不良反应。结论在西医常规治疗的基础上,采用宣肺平喘 化痰通络方内服治疗哮喘慢性持续期痰哮证患者,可减轻患者哮喘症状,改善肺功能,有效地控制哮喘的发 作情况,减轻患者气道炎症反应和AHR,临床疗效优于单纯的西医常规疗法,且安全性较好。     

川芎平喘合剂治疗慢性持续期支气管哮喘74例

目的：观察川芎平喘合剂治疗慢性持续期支气管哮喘患者的临床疗效。方法：将148例患者随机分为对照组和治疗组各74例,对照组采用舒利迭治疗,治疗组采用川芎平喘合剂治疗。观察2组治疗前后白介素（IL）-4、IL-6、IL-8、IL-10的变化情况。结果：对照组显效率48.44%,总有效率62.16%;治疗组显效率71.62%,总有效率86.49%;显效率、总有效率2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。IL-6、IL-8、治疗3个月后和6个月后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;IL-4、IL-6、IL-8治疗9个月后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;IL-4、IL-6、IL-8、IL-10治疗1年后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：川芎平喘合剂治疗慢性持续期支气管哮喘临床疗效显著,且可降低IL-4、IL-6、IL-8水平。     

小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能影响的研究

目的：观察小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能的影响。方法：将66例患者随机分为2组各33例，2组均给予常规治疗，治疗组加服小儿咳喘宁口服液，疗程1周。观察治疗后肺功能的变化。结果：临床控制率治疗组明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患儿治疗后，用力呼气蜂流速（PEF）、最大肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV。）及1秒钟用力呼气容积预计值百分比（FEV1％）均有改善，与治疗前比较，差异均有显著性或非常显著性意义意义（P〈0．05，P〈0．01）；但治疗组PEF、FVC、FEV1、FEV1％均优于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后PEF昼夜波动率比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组PEF昼夜波动率改善优于对照组。结论：小儿咳喘宁口服液治疗哮喘的总体疗效显著。     

三桑肾气汤加减联合西药治疗肾不纳气型缓解期慢性阻塞性肺疾病68例

目的观察三桑肾气汤加减结合西医常规疗法治疗肾不纳气型稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将144例肾不纳气型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服三桑肾气汤。观察比较两组治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、生存质量评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为85.29%、67.16%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.01）。治疗组治疗后生存质量量表中日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分和总积分均减少（P〈0.01）,且日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分及总积分改善优于对照组（P〈0.05）。结论三桑肾气汤加减结合西医常规治疗对稳定期COPD肾不纳气型患者的疗效优于单纯使用西医常规疗法。     

小青龙合剂治疗支气管哮喘72例临床分析

目的观察小青龙合剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将145例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组;对照组73例给予氨茶碱缓释片治疗,观察组72例给予小青龙合剂和氨茶碱缓释片治疗,两组疗程均为3周。观察两组近期疗效、主要临床症状和体征改善情况、肺功能FEV_1改善情况、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数的变化。结果观察组的近期疗效优于对照组（P〈0.01）;两组主要临床症状和体征均有明显改善（P〈0.05）,但组间无显著差异（P〉0.05）;观察组肺功能FEV_1和嗜酸性粒细胞计数的改善优于对照组（P〈0.05）。结论小青龙合剂结合氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘有良好疗效。     

基于“哮喘从少阳论治”理论加味小柴胡汤治疗支气管哮喘临床观察

目的:以"哮喘从少阳论治"理论为指导观察加味小柴胡汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:采用随机、对照的方法应用加味小柴胡汤治疗支气管哮喘,观察临床疾病疗效、临床中医证候疗效、速效β2受体激动剂(SABA)平均每天使用的次数、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及呼气峰值流速(PEF)治疗前后的变化。结果:两组病例治疗后总有效率以及平均每天使用SABA的次数比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后FEV1及PEF肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:与对照组比较,加味小柴胡汤治疗支气管哮喘有明显的定喘止咳作用,在治疗支气管哮喘时,对于患者临床症状、中医证候、肺功能FEV1和PEF的改善以及减少每天使用SABA的次数等方面均优于单纯西药治疗,值得进一步推广。     

解痉祛风扶正法结合常规疗法治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察解痉祛风扶正法治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将59例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（29例）;对照组予以沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸人剂治疗,治疗组在对照组基础上予以解痉祛风扶正法治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试（ACT）评分、肺功能情况。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组为82．76％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分显著低于对照组（P〈0．叭）;两组ACT评分均较治疗前升高（P〈0．05）,且治疗组ACT评分高于对照组（P〈0．05）;两组肺功能FEV1、FEV1／FVC均有所提高（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组FEV1、FEV1／FVC高于对照组（P〈0．05）。结论解痉祛风扶正法可提高支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,控制哮喘和改善肺功能。     

加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床观察

目的观察加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床疗效。方法将102例病例随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组予头孢克洛胶囊加沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用加味射干麻黄汤。两组疗程均为14天,观察临床疗效以及中医证候积分、肺功能(PEF、FEV1)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和72.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,喘息、咳嗽、胸闷积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异有统计学意义(P0.05)。结论加味射干麻黄汤联合西药可显著缓解支气管哮喘急性发作的临床症状,降低气道炎症反应,改善肺功能。     

咳喘六味合剂对RSV感染哮喘大鼠气道炎症和气道高反应性的影响

目的观察咳喘六味合剂对呼吸道合胞病毒（RSV）感染哮喘大鼠气道炎症和气道高反应性的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为5组,每组10只。磷酸盐缓冲液（PBS）组为对照组,为非卵白蛋白（OVA）致敏和不感染RSV。OVA／RSV组应用OVA致敏、激发并用RSV滴鼻,复制病毒感染哮喘动物模型。咳喘六味合剂低、中、高各剂量组在造模的基础上以咳喘六味合剂灌胃治疗。Buxco系统测定大鼠气道高反应性。麻醉处死动物,ELISA法检测大鼠外周血中自细胞介素4（IL-4）、白细胞介素13（IL-13）、干扰素-γ（IFN-γ）的表达;HE染色观察肺病理变化。结果HE染色显示,咳喘六味合剂能显著改善RSV感染哮喘大鼠气道炎症。各治疗组较OVA／RSV组相比各浓度Penh值均降低（P〈0．01）,但各治疗组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。与PBS组比较,其余各组IFN-γ下降（P〈0．01）,OVA／RSV组IL-4、IL-13增高（P〈0．01）,各治疗组IL-4、IL—13差异无统计学意义（P〉0．05）。各治疗组较OVA／RSV组,IFN-γ增高,IL-4、IL—13降低（P〈0．05,P〈0．01）。与咳喘六味合剂中剂量组比较,咳喘六味合剂低、高剂量组IFN-γ下降（P〈0．01）,而IL-4、IL-13差异无统计学意义（P〉0．05）。结论咳喘六味合剂可抑制气道炎症,改善肺组织中炎症因子的表达,从而控制哮喘合并RSV感染。     

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期30例疗效观察

目的观察补肺益肾中药联合西药对支气管哮喘缓解期患者肺功能及炎性因子的影响。方法将60例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组30例予孟鲁斯特、沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,疗程为3个月;治疗组30例在对照组治疗基础上加补肺益肾中药治疗,14 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组临床疗效,2组治疗前、治疗后12周进行肺功能测定、血嗜酸性粒细胞计数测定及细胞因子测定。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、白细胞介素12(IL-12)较本组治疗前增加(P<0.05),呼气流量峰值(PEF)昼夜波动率、血嗜酸性粒细胞计数及白细胞介素4(IL-4)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善明显(P<0.05)。结论补肺益肾中药联合西药能明显改善支气管哮喘缓解期患者肺功能,调整细胞因子水平。     

哮喘发病与“瘀”的关系探讨

目的 本文探讨＂瘀＂与哮喘发病之间的关系,以明确＂瘀＂是否为哮喘发病的机理之一.方法 选择哮喘急性发作期患者84例为哮喘组,另选择非哮喘患者63例为对照组.检测入选者外周血中的血栓素A2（Thromboxane A2）、纤维蛋白酶原激活剂（TPA）、纤溶酶原活化剂抑制物（PAI）、凝血功能.结果 ①两组比较,OR为2.950,95%CI为（1.504,5.785）,哮喘组有瘀证表现的疾病危险性为无瘀证表现的2.95倍.②两组之间血液流变学各指标比较,TPA（P＞0.05）无统计学意义,TXA2、PAI凝血功能有统计学意义（P均＜0.05）,提示哮喘组的血流变学检测指标变化明显.结论 ①＂瘀＂与哮喘发病有关;②为以活血化瘀方药治疗哮喘提供了依据.     

宣降平喘汤治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察宣降平喘汤治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组35例甲氧那明,2粒/次,3次/d。治疗组35例宣降平喘汤(半夏、苏子、麻黄炙、款冬花各12g,桂枝、地龙、五味子各10g,茯苓、杏仁、白芍、五味子、蝉蜕、白术炒各15g,干姜9g,甘草炙6g;喘息严重加白果;舌苔暗沉加红花、桃仁;痰量较多加莱菔子、葶苈子、白芥子;阳虚加肉桂),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、用力呼气一秒容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分(喘息、咳嗽、咳痰)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效11例,无效1例,总有效率97.12%。对照组显效13例,有效15例,无效7例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医证候评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]宣降平喘汤治疗支气管哮喘,疗效满意,无副作用,值得推广。