苓甘五味姜辛汤对哮喘大鼠环腺苷酸、环腺苷酸依赖性蛋白激酶A及水通道蛋白5的影响

目的观察苓甘五味姜辛汤对寒饮伏肺型哮喘大鼠环腺苷酸(c AMP)、环腺苷酸依赖性蛋白激酶A(PKA)及水通道蛋白5(AQP5)含量的影响,探讨其对寒饮伏肺型哮喘的作用机制。方法采用卵清蛋白腹腔注射和雾化激发+寒冷刺激建立哮喘模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组及苓甘五味姜辛汤低、中、高剂量组,各治疗组给予相应药物干预,ELISA检测大鼠c AMP、PKA、AQP5含量。结果与空白组比较,模型组大鼠c AMP、PKA、AQP5含量降低(P0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠c AMP、PKA、AQP5含量升高(P0.05),其中苓甘五味姜辛汤高剂量组作用显著(P0.05)。结论苓甘五味姜辛汤可调节寒饮伏肺型哮喘大鼠c AMP、PKA、AQP5正常分泌,增加气道液体分泌,降低黏蛋白浓度,从而起到治疗哮喘的作用。     

苓甘五味姜辛汤近5年研究进展

<正>苓甘五味姜辛汤是中医经典《金匮要略》中的名方,是体现哮喘"寒饮伏肺"病机的代表方,其主要功效是"温肺化饮",经古今医家临床实践证明,对寒饮伏肺型慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、咳嗽、哮喘等肺部疾病具有独特的疗效。笔者将苓甘五味姜辛汤的近5年临床研究进展,概述如下。1基础医学认知倪明芳[1]观察苓甘五味姜辛汤对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠炎症介质的影响,发现苓甘五味姜辛汤能明显改善炎性因子     

苓甘五味姜辛汤对哮喘大鼠中p-CREB、MUC5ACmRNA的表达和蛋白相对表达量的影响

目的通过检测苓甘五味姜辛汤治疗后寒饮伏肺型哮喘模型大鼠中磷酸化的CREB(p-CREB)和黏蛋白5AC(MUC5AC)mRNA的表达和蛋白相对表达量的变化,探讨苓甘五味姜辛汤干预寒饮伏肺型哮喘的作用机制。方法采用卵清蛋白(OVA)腹腔注射和雾化激发+吹冷风、饮冷水、水浴游泳等寒冷刺激建立动物模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、苓甘五味姜辛汤低、中、高剂量组及地塞米松组,经药物干预后采用酶联免疫法检测各组大鼠中p-CREB和MUC5AC的含量,RT-q PCR法和Western blot法检测各组大鼠中p-CREB、MUC5AC mRNA的表达和蛋白的相对表达量。结果与空白组比较,模型组大鼠中p-CREB含量降低(P0.05),MUC5AC含量升高(P0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠中p-CREB含量升高(P0.05),MUC5AC含量降低(P0.05),其中苓甘五味姜辛汤高剂量组作用显著(P0.05)。与空白组比较,模型组大鼠中p-CREBmRNA的表达和蛋白的相对表达量明显降低(P0.05),MUC5ACmRNA的表达和蛋白的相对表达量明显升高(P0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠中p-CREBmRNA的表达和蛋白的相对表达量升高(P0.05),MUC5ACmRNA的表达和蛋白的相对表达量明显降低(P0.05)。其中苓甘五味姜辛汤高剂量组和西药组作用最显著(P0.05)。结论具有温肺化饮功效的苓甘五味姜辛汤可以调节寒饮伏肺型哮喘模型大鼠p-CREB和MUC5AC的正常分泌,增加气道液体的分泌,从而起到治疗哮喘的作用。     

苓甘五味姜辛汤治疗慢性阻塞性肺疾病思路

慢性阻塞性肺疾病是由多种病因引起的一种呼吸系统常见病,中医认为寒饮伏肺和肺脾两虚是其病机之关键,以寒饮型慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按温肺化饮、健脾渗湿的基本治则,予以苓甘五味姜辛汤加减治疗,探讨苓甘五味姜辛汤治疗寒饮型慢性阻塞性肺疾病的治疗思路。     

苓甘五味姜辛汤系列方的临床证治研究

苓甘五味姜辛汤是《金匮要略》中的经典名方,亦是治疗寒饮郁肺的重要方剂,以苓甘五味姜辛汤为基本方,随证情变化加减化裁而衍生的苓甘五味姜辛汤系列方剂,在临床治疗中已得到广泛应用。本文通过研究近年来关于苓甘五味姜辛汤的文献,旨在探索苓甘五味姜辛汤的加减变化的临床应用以及作用机理。     

苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治咳嗽变异性哮喘研究概况

苓甘五味姜辛汤为张仲景治疗咳喘的名方,近年来众多医家应用苓甘五味姜辛汤加减治疗寒饮型咳嗽变异性哮喘(CVA)取得了良好的疗效。通过中西医对CVA的认识和治疗,及苓甘五味姜辛汤治疗CVA的理论依据、药理实验和临床研究,系统综述苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治CVA的研究概况。结果显示目前针对苓甘五味姜辛汤治疗CVA的基础及临床研究仍较缺乏,已报道的临床研究在中医诊断、证候判定及疗效评价等方面缺乏统一标准,今后的研究可在这些方面进行改善。     

苓甘五味姜辛汤治寒哮

苓甘五味姜辛汤治寒哮方山县人民医院（０３３１００）孙恩贵关键词苓甘五味姜辛汤，寒哮苓甘五味姜辛汤系《金匮要略》方，为寒饮内停之咳嗽而设。笔者临床遇哮喘偏于寒盛者每用此方，颇为应手，举例如下。薛某，男，５５岁，干部。患支气管哮喘１５年，每山气候反常而诱...     

干姜、细辛、五味子治寒饮咳嗽作用探析

目的:通过对苓甘五味姜辛汤古今文献疏理,探讨苓甘五味姜辛汤中干姜、细辛、五味子在治疗寒饮咳嗽中的核心作用。方法:采用文献整理法,从方剂配伍理论、实验研究、临床运用三个方面论证干姜、细辛、五味子配伍的作用。结果:药理研究及临床应用表明,干姜、细辛、五味子药组在治疗寒饮咳嗽方面发挥着重要作用。结论:苓甘五味姜辛汤中干姜、细辛、五味子是医圣张仲景治疗寒饮停肺证的基本用药结构,密不可分。     

温肺化饮法内外合治小儿寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘30例

目的:观察温肺化饮法内外合治小儿寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将我院儿科和针灸科确诊为小儿寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘的患者60例纳入本研究,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用温肺化饮法,即温和灸结合苓甘五味姜辛汤治疗,对照组采用口服西药治疗,观察两组治疗前后临床症状以及肺功能的改善情况。结果:经临床观察,治疗组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,两组对比有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FEV1、PEF指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温肺化饮法内外合治小儿寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘,疗效肯定。     

基于“病痰饮者,当以温药和之”论治泌汗障碍型特应性皮炎

临床上有一部分特应性皮炎患者可出现泌汗功能障碍,表现为全身或局部少汗,甚至无汗,可能与汗液侧漏并潴留于真皮有关。基于“肺主皮毛”理论,认为此为寒饮停留于肺系的表现。苓甘五味姜辛汤常用于治疗过敏性鼻炎和哮喘,而特应性皮炎的中西医发病机理与过敏性鼻炎和哮喘有诸多相通之处,在临床上将“病痰饮者,当以温药和之”理论进行延伸和发挥,应用苓甘五味姜辛汤治疗泌汗障碍型特应性皮炎,疗效显著,这是中医常变思维的一个具体体现。     

中药外敷治疗恶性胸水50例

应用中药外敷治疗恶性肿瘤胸水５０例，取得胸水完全吸收１０例，部分减２１例的良好疗效，该方法对缓解临床症状，改善生存质量也有较好作用。     

芍药甘草汤配伍意义的药动学研究

目的：通过检测给予芍药、甘草单方或合剂芍药甘草汤后，动物血浆中芍药苷、甘草次酸的药动学参数，探索芍药甘草汤配伍的合理性。方法：将芍药、甘草及芍药甘草汤制成水煎液，分别灌胃给予SD大鼠，采用HPLC／MS／MS法测定大鼠血浆中芍药苷、甘草次酸的血药浓度，并计算主要药动学参数。结果：与单方相比，给予芍药甘草汤后大鼠血浆中甘草次酸的达峰时间提前，峰浓度增加；芍药苷达峰浓度提高、相对生物利用度增加；两成分均出现半衰期缩短现象。结论：臣药甘草促进了君药芍药中芍药苷的吸收，提高了它的体内浓度与含量，这可能是复方芍药甘草汤解痉、镇痛、镇静等功效强劲有力的体内药动学依据。君药芍药提前助燃了臣药甘草中甘草次酸在体内出现的时间和数量，这也可能是复方芍药甘草汤抗溃疡、解痉、抗炎等功效迅速高效的体内药动学依据。本实验从药动学角度证明了芍药甘草汤配伍的合理性。     

大叶紫薇叶和果实中三萜酸的HPLC/UV/MS指纹图谱比较

目的:采用HPLC/UV/MS对大叶紫薇叶和果实中三萜酸类成分指纹图谱进行了比较.方法:采用LunaC18柱(2.6mm×250 mm,5μ);乙腈与0.1%甲酸为流动相进行梯度洗脱;流速为1.0 mL·min-1.结果:大叶紫薇叶和果实中都含有2α-羟基熊果酸和2α-羟基齐墩果酸,大叶紫薇叶中含有熊果酸,而果实中含有齐墩果酸.结论:本方法可用于大叶紫薇叶和果实的质量控制.     

不同灸质、灸量对动物血中5－羟色胺、组织胺含量的影响

对健康家兔、利血平化类似＂脾阳虚＂大鼠采用不同灸质、灸量刺激＂足三里＂穴后，观察血中５－羟色胺、组织胺含量的变化。结果：各种灸刺激对健康家兔血中５－羟色胺、组织胺含量无明显影响（Ｐ＞０．０５），而对＂脾阳虚＂大鼠血中５－羟色胺、组织胺含量有明显调节作用，其调节功能的强弱又与灸质、灸量有关。提示：灸效的产生除腧穴特性外，与机体功能状态、灸质、灸量等密切相关。     

针刺对快速老化脑萎缩模型小鼠脑抗氧化酶活性的影响

目的：观察针刺“水沟”,“内关”,“太冲”穴对快速老化脑萎缩模型小鼠（SAM－P／10）脑丙二醛含量（MDA）,超氧化物歧化酶（SOD）,过氧化氢酶（CAT）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)活性的影响,结果：针刺可降低模型动物MDA含量,提高抗氧化酶活性,结论：抗氧化酶活性降低可能是脑老化的重要因素,针刺可从整个抗氧化体系水平提高机体抗氧化能力,减少自由基代谢产物,从而起到延缓脑老化的作用。     

心肌康临床应用及实验研究

一文报告应用心肌康治疗病毒性心肌炎，原发性扩张型心肌病，冠心病（心绞痛）气阴两虚证１１９例的临床结果，并随机设对照组８６例进行对照观察。结果表明，心肌康疗效满意，对３种病疗效优于对照组，尤其在治疗和改善心气阴两两虚证方面，疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．００５）。通过心肌康的药效学实验，说明该药对大鼠实验性钴心肌病模型有一定的保护和治疗作用，通过急，慢毒安全性实验评实其无任何毒性，临床应用安全可靠。     

针刺对实验性兔角膜溃胶原酶活性的影响

观察针刺治疗对角膜组织中胶原酶活性的影响。制作兔的细菌性角膜溃疡模型，测定针刺治疗后角膜组织中丙二醛（malondina ldehyde,MDA)含量和胶原酶活性。结果：针刺联合抗生素治疗能有更有效地减少组织脂质过氧化和活性胶原酶生成。结论：针刺治疗能够影响角膜组织胶原酶的活性，联合抗菌素应用对细菌性角膜溃疡有较好的疗效。     

恶性肿瘤患者甲床紫晕与舌下络脉变化的对比观察

甲床紫晕指甲半月远侧甲床上的紫色晕带,宽约2mm以上。伴指压反应延迟者,多见于肺癌、肺转移癌、肝癌、全身转移癌等重症肿瘤及肺心病、支气管哮喘及慢性支气管炎等阻塞性肺疾患,辨证均属血瘀证。铸型标本显示甲床有三级血管弓,第一级弓发出直行血管,血流为瀑布样直流,不易瘀滞;第二级弓发出的微血管互相交叉吻合形成网眼,血流变缓,其弓正当甲半月远侧,在气滞血瘀微循环障碍时易形成甲床紫晕。通过与吉下络脉同步观察,认为两者均可作血瘀证体征。     

脉络宁注射液HPLC/UV/MS指纹图谱研究

目的:研究脉络宁注射液(石斛、牛膝、玄参和金银花)的色谱指纹图谱测定方法,比较注射液与药材之间指纹图谱的相关性.方法:色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:0.1%甲酸水溶液:0.1%甲酸甲醇溶液,梯度洗脱;检测波长:300nm;参比波长:390nm;分析时间:60min;流速:1.0mL·min-1.结果:以绿原酸为参照峰,标示出脉络宁注射液10个共有峰,说明了其药材归属,并采用HPLC/MS对主要色谱峰进行了初步定性.结论:药材与注射液指纹图谱之间有较好的相关性,方法准确、重现性好,为脉络宁注射液的指纹图谱质量控制提供了依据.     

LC/MS/MS分析人血浆中利培酮和9-OH-利培酮的浓度

目的:建立高效液相—质谱联用法测定人血浆中利培酮和9-OH-利培酮的浓度。方法:液相:色谱柱为Hypu-rity C18柱(Thermo Hypersil-Keystone 2.1mm×150mm,5μm);流动相为乙腈:1‰甲酸=85:15;流速为0.2m l.m in-1;柱温为40℃,自动进样瓶温10℃。质谱:离子源为ESI源,源电压5.0 KV;加热毛细管温度275℃;鞘气(N2)流速30m l.m in-1;辅助气流速5m l.m in-1;正离子方式检测;扫描方式为选择反应监测(SRM),用于定量分析的离子分别为219(内标左羟丙哌嗪)、191(利培酮)和207(9-羟基-利培酮)。结果:利培酮(R IS)线性范围为0.1~50ng.m l-1,最小检出浓度为0.05ng.m l-1。9-羟基-利培酮线性范围为0.1~50ng.m l-1,最低检出浓度为0.05ng.m l-1。提取回收率均大于50%。日内、日间RSD均小于10%。结论:本方法简便、灵敏,准确,可用于利培酮和9-OH-利培酮血药浓度检测和药代动力学研究。