参芪养心颗粒对冠脉结扎致犬急性心肌缺血影响的实验研究

[目的]研究参芪养心颗粒对冠脉结扎致犬急性心肌缺血的影响。[方法]冠脉结扎致犬急性心肌缺血,观察参芪养心颗粒对犬心肌缺血区心外膜电图(N-ST)、冠脉血管阻力(CVR)、心肌血流量(MBF)、心肌耗氧量(MOC)、左心室心肌细胞苏木精-伊红(HE)染色病理变化以及心肌梗死区质量的影响。[结果]与模型对照组比较参芪养心颗粒中剂量组(5.46 g生药/kg)和参芪养心颗粒高剂量组(10.92 g生药/kg)可显著降低犬心肌缺血区N-ST。与模型对照组比较参芪养心颗粒中剂量组(5.46 g生药/kg)和参芪养心颗粒高剂量组(10.92 g生药/kg)可显著降低冠脉血管阻力。与模型对照组比较参芪养心颗粒中剂量组(5.46 g生药/kg)和参芪养心颗粒高剂量组(10.92 g生药/kg)可显著增加犬急性心肌缺血模型的心肌血流量。与模型对照组比较参芪养心颗粒高剂量组(10.92 g生药/kg)可显著降低心肌耗氧量。与模型对照组比较参芪养心颗粒中剂量组(5.46g生药/kg)和参芪养心颗粒高剂量组(10.92 g生药/kg)可显著降低心肌梗死区质量。[结论]参芪养心颗粒对冠脉结扎致犬急性心肌缺血模型具有保护作用。     

伪品养心氏片鉴别

养心氏片为国家二级中药保护品种 ,由山东省青岛中药厂独家生产。主要由黄芪、党参、黄连、延胡索等 13味药材组成 ,具有扶正固本、益气活血、行脉止痛之功效 ,用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等证 ,疗效确切。最近我们在工作中查获一批伪制的养心氏片 (批号为980 918) ,其包装和印刷字体、颜色均仿造青岛中药厂的产品 ,外观上与正品极为相似 ,稍不留意 ,极易上当。由于该样品纯系伪制品 ,对人民的身体健康威胁很大 ,因此应注意鉴别。现将正品与伪制品的鉴别介绍如下。1　仪器与试药仪器 :Olym pus CH-2显微…     

养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的评价养心氏片联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为养心氏组和对照组,各60例。对照组给予西药单硝酸异山梨酯（依姆多）、阿司匹林治疗,养心氏组在对照组治疗基础上加用中药养心氏片治疗,疗程6周。观察两组在改善冠心病心绞痛症状、心电图等方面的作用。结果养心氏组治疗冠心病症状总有效率93．3％,心电图改善总有效率90．0％,与对照组比较（分别为71．7％、80．0％）均有统计学意义（P〈0．05）。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效较常规西药单硝酸异山梨酯效果更佳。     

养心氏片治疗冠心病128例

自1996年至今,笔者应用养心氏片治疗冠心病128例,取得了较满意的效果,报道如下。     

养心氏片对心肌梗死后抑郁大鼠的影响

目的研究养心氏片对心肌梗死后大鼠抑郁的预防作用,并探讨潜在机制。方法将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组(10 mg/kg)、养心氏片低剂量和高剂量组(500、1 000 mg/kg),每组10只,灌胃给药4周后。模型组、氟西汀组、养心氏组的大鼠进行左冠状动脉前降支结扎制造心肌梗死。造模成功后进行强迫游泳诱发抑郁症。心脏彩超评价心脏功能。行为学实验评估抑郁症状。检测炎症因子和单胺类神经递质探索养心氏片的潜在机制。结果与模型组比较,养心氏组的心功能(LVIDd、LVIDs、LVEDV和LVESV增大,FS和EF减小)改善(P<0.05),抑郁症状(糖水偏爱、不动时间和运动得分)缓解(P<0.05,P<0.01),炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6水平以及IDO1、KMO、KYNU表达)降低(P<0.05,P<0.01),单胺神经递质(5-HT、ACTH、CORT、NE)上升(P<0.05,P<0.01)。结论养心氏片能有效改善心肌梗死后抑郁症大鼠的心功能和抑郁症状。其机制可能与抵抗炎症和增加单胺神经递质利用有关。     

养心氏片治疗室性早搏的临床观察

目的观察养心氏片治疗室性早搏的临床疗效。方法将72例室性早搏患者随机分成治疗组与对照组,治疗组予养心氏片治疗,对照组予美西律治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应6例。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养心氏治疗室性早搏安全有效。     

养心氏片治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的观察养心氏片治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法将125例随机分为两组,对照组62例,采用西医基础治疗;治疗组63例,在西医治疗基础上加用养心氏片治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、再次住院率的变化。结果治疗组总有效率为92．1％,优于对照组的80．6％（P〈0．05）。两组治疗后中医症状积分均有所下降。治疗组治疗后各项指标积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,与对照组治疗后相比,治疗组气促、胸闷、纳呆、口唇紫暗、舌淡胖、舌质暗、脉弱无力、脉结或代等症状积分均明显降低（P〈0．05）。治疗组再次住院率为15．9％低于对照组的30．6％（P〈0．05）。结论齐心氏片治疗DHF疗效优于西医常规治疗。     

竹节参总皂苷预处理对冠脉结扎致大鼠急性心肌缺血损伤的影响

目的:研究竹节参总皂苷预处理对冠脉结扎致大鼠急性心肌缺血损伤的影响,并初步探讨其可能的机制。方法:实验大鼠随机分为假手术组、模型组和竹节参总皂苷组;治疗组大鼠给予竹节参总皂苷,预防性给药7 d后,行结扎大鼠冠状动脉术制作急性心肌缺血损伤模型,术后12 h进行大鼠心电图和血流动力学检测,然后取血进行血液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量分析;取心脏,分别进行心肌组织2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色和HE染色。结果:竹节参总皂苷能明显改善心功能,对抗冠脉结扎诱导的心电图T波降低,显著降低心肌梗死面积,减少心肌缺血性损伤;降低血清中CK、LDH活性和MDA含量,增加血清中SOD、CAT活性。结论:竹节参总皂苷对冠脉结扎致急性心肌缺血损伤具有较好的保护作用,抗氧化损伤可能是其作用机制之一。     

养心氏片治疗糖尿病性心绞痛96例

Ｋｅｅｎ报告[1] ,糖尿病患者死于冠心病者占 40 %～ 70 % ,严重地危害着糖尿病患者的心身健康。糖尿病性冠心病是临床常见的糖尿病心血管并发症。而典型心绞痛又是糖尿病性冠心病的常见临床症状。我们依据糖尿病性冠心病典型心绞痛本虚标实的特点。探索养心氏治疗本病的思路 ,现将临床疗效观察小结如下。1　临床资料按照 1980年 12月全国内科学术会议及 1979年世界卫生组织命名的缺血性心脏病的诊断标准 ,并以 1980年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准 (静脉血浆真糖法或氧化酶法 ) ,结合胰岛释放或Ｃ肽试验 ,选择住院糖尿病Ⅱ型冠心病典型…     

养心氏片治疗糖尿病性冠心病心绞痛疗效观察

目的观察养心氏片对糖尿病性冠心病心绞痛的治疗效果.方法对病例进行用药前后自身对照,记录患者的心率,血压,心绞痛发作的次数、程度和发作时间,不良反应,做心电图检查.结果心绞痛症状改善总有效率为84.85%.结论养心氏片对糖尿病性冠心病心绞痛有明显的改善作用.     

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??OBJECTIVE To study the effect and action mechanism of the large plant Rhodiola Tablet on myocardial ischemia of rats. METHODS Rat myocardial ischemia models were induced by coronary artery ligation. The levels of AST, ALT, CK and CK-MB in serum were observed, at the same time the expressions of B-raf, Ras and p-ERK1/2 in myocardial tissue were determined. RESULTS The levels of AST, ALT, CK and CK-MB in rat serum, as well as the B-raf, Ras and p-ERK1/2 expression in rats myocardium in the large plant Rhodiola group were significantly lower than that in the model group. CONCLUSION Large plant Rhodiola has a certain antagonism on myocardial ischemia injury in rats caused by coronary artery ligation. The mechanism of action may be related to the decreases in serum AST, ALT, CK and CK-MB,as well as myocardial high expression of the B-raf, Ras and p-ERK1/2.     

槲皮素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:探讨槲皮素(quercetin,Que)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护机制.方法:将大鼠随机分为假手术组、心肌缺血再灌注损伤模型组、阳性对照组(盐酸硫氮卓酮片,0.01 mg·kg-1)和Que低、中、高剂量预处理组(15,30,60mg·kg-1),每组10只.冠状动脉前降支根部结扎30 min后剪断结扎线,再灌注60 min建立MIRI大鼠模型;Que预处理组在造模前给予Que各剂量灌胃1周.各组于再灌注60 min后分别取大鼠血清及心肌组织,测定大鼠血清丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;心肌肌浆网钙泵(SERCA)活性,用TTC染色法确定心肌损伤面积和梗死面积(MIS).结果:模型组血清MDA(17.71±3.24)μmol·L-1,CK-MB(2 010.21±76.31)U·L-1,cTnI(2.25 ±0.76) μg·L-1,IL-6(5.89±0.34) ng ·L-1和TNF-α(114.12 ±22.13) μg·L-1含量较假手术组显著升高(P＜0.01或P＜0.05),SOD(77.58±5.20)U·mL-1,GSH-Px(11.22±4.88)U·mL-1,心肌SERCA (2.76 ± 0.49)μmol· mg-1·prot-1·h-1活性显著降低(P＜0.01或P＜0.05);Que中、高剂量预处理组血清MDA(11.35±2.68,12.26 ± 2.49) μmol·L-1,CK-MB(1 361.11 ±33.98,1 350.11 ±43.02)U·L-1,cTnI(1.75 +0.43,1.73±0.33) μg·L-1,IL-6(3.23 ±0.16,3.12 ±0.17)ng·L-1和TNF-α(74.01±10.98,73.84±11.87) μg·L-1含量较模型组显著降低(P ＜0.01或P＜0.05),SOD(96.11±10.63,97.02±12.36)U·mL-1,GSH-Px(14.88±3.89,15.39±3.98)U·mL-1,心肌SERCA(3.98±0.23,3.92±0.31)μmol· mg-1·h-1活性显著升高(P＜0.01或P＜0.05);且明显缩小梗死面积(P＜0.01或P＜0.05).结论:Que预处理能减轻氧化应激损伤,降低炎症反应和减轻细胞内钙超载,对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用.     

无患子皂苷对大鼠心肌缺血的保护作用

目的:观察无患子皂苷对大鼠实验性心肌缺血损伤的保护作用。方法:采用结扎冠脉左前降支的方法复制大鼠心肌缺血模型,将造模成功的大鼠随机均分为模型组、阳性对照组(三七总皂苷0.081 g·kg-1)、无患子皂苷低、中、高剂量组(0.054,0.162,0.486 g·kg-1),每组10只,另取假手术组10只,连续ig给药28 d。分别监测各组大鼠手术前及手术后即刻,1,3,7,10,14,21,28 d的心电图,并测定给药28 d后的心肌梗死率及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的含量。结果:无患子皂苷各剂量组大鼠心电图S-T段的抬高程度均显著下降,心肌梗死范围明显缩小,血清SOD和GSH-Px的活性显著增强,MDA含量显著降低。结论:无患子皂苷能有效保护大鼠实验性心肌缺血损伤,其作用可能与清除氧自由基,提高抗氧化酶活性及抗脂质过氧化有关。     

心悸宁对大鼠急性心肌缺血损伤的保护作用

目的:研究心悸宁对大鼠实验性心肌缺血损伤的保护作用。方法:采用舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)所致大鼠心肌缺血模型,将SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,步长稳心颗粒组(9.0 g·kg-1),心悸宁高、中、低剂量组(6.0,3.0,1.5 g·kg-1),分别记录各组注射Pit前、后各时间点心电图,比较T波的变化率及心率,测量血清超氧化物歧化酶(SOD)、磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性以及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量。采用冠状动脉左前降支结扎(LAD)所致大鼠心肌缺血模型,将SD大鼠随机分为假手术组,模型对照组,稳心颗粒组(9.0 g·kg-1)和心悸宁组(3.0 g·kg-1),分别给药4 d后进行LAD造模,造模成功者继续给药3 d后测定血流动力学指标,记录动脉血压(SBP,DBP)、心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左室等容期压力最大变化速率(±dp/dtmax),计算左室发展压(LVDP),测定血清中MDA,SOD,CK和LDH,以氯化三苯基四氮唑(TTC)染色确定心肌梗死面积。结果:心悸宁(6.0,3.0 g·kg-1)能明显缓解15 s,2,5 min时Pit所致大鼠心电图T波的改变(P<0.01或P<0.05),各剂量组均显著改善15 s(P<0.05),30 s(P<0.01)时的心率。心悸宁(6.0,3.0 g·kg-1)能显著增加Pit所致缺血大鼠的SOD活性和降低血清中LDH,CK,MDA的含量(P<0.01或P<0.05);心悸宁(3.0 g·kg-1)能明显降低LAD造模大鼠的MDA,LDH和CK(P<0.01或P<0.05)。心悸宁(3.0 g·kg-1)能明显升高LAD造模大鼠血流动力学指标LVSP,LVDP,+dp/dtmax(P<0.01或P<0.05)和降低LVEDP(P<0.01);显著缩小心肌梗死面积(P<0.05)。结论:心悸宁对大鼠急性心肌缺血损伤有明显的保护作用。     

丹参、川芎、红花合煎剂对大鼠心肌缺血模型心肌细胞凋亡的影响

目的:观察冠心Ⅱ号核心组成药物丹参、川芎、红花合煎剂(丹川红)对大鼠心肌缺血模型心肌细胞凋亡的影响.方法:缺血前0.5 h给大鼠灌胃冠心Ⅱ号标准汤剂、丹川红或等容积生理盐水,采用结扎左冠状动脉前降支法建立大鼠急性心肌缺血模型.3 h后收集大鼠心脏,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)观察大鼠心肌缺血区的心肌细胞凋亡情况或24 h后收集大鼠心脏,应用氯化三苯基四氮唑(TTC)组织化学染色法测量心肌梗死面积.结果:各给药组心肌梗死面积(Infarct Size)和心肌细胞凋亡指数(Apoptosis Index)显著低于模型对照组;其中,丹川红高剂量组与冠心Ⅱ号标准汤剂组、丹川红低剂量组相比,心梗面积和凋亡指数无统计学差异;丹川红低剂量组与冠心Ⅱ号标准汤剂组相比,结果有统计学差异.结论:由药物丹参、川芎、红花组成的丹川红合煎剂与原方冠心Ⅱ号疗效一致,都能通过抑制心肌细胞凋亡以减少心肌缺血损伤,起到保护心肌作用.     

川芎嗪预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠保护作用的实验研究

目的 探讨川芎嗪预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 60只Wistar大鼠随机分为3组:假手术(sham)组、缺血再灌注损伤(IR)组、川芎嗪预处理组(LI);建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,测定心肌SOD、GSH-Px活性和MDA含量,血清LDH、CK、TNF-α和LI-6水平.结果 与 IR组比较,LI组SOD.GSD-Px活性显著升高(P<001),MDA、LDH、CK、TNF吨和IL-6显著降低(P<0.01),MIS显著缩小(P<0.05);ST段降低.结论 川芎嗪可提高SOD、GSH-Px活性.抑制炎症反应,从而发挥心肌保护作用.     

山茶花总黄酮TFC对实验性心肌缺血的保护作用

目的观察山茶花总黄酮(TFC)对心肌缺血损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制.方法采用挟闭气管造成小鼠心肌缺氧模型和舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)制备大鼠心肌缺血模型.结果TFC80,40mg/kg显著延长挟闭气管后小鼠心电消失的时间;60,30mg/kg对iv Pit引起的大鼠ST段和T波的异常心电图变化有明显的抑制作用,并且能显著减少心肌组织及血清中丙二醛(MDA)含量,抑制血清中乳酸脱氢酶(LDH)活力的升高.结论TFC对心肌缺血有明显的保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关.     

小檗碱对实验性心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的观察小檗碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支30min，再灌90min后复制出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，观察小檗碱对大鼠心肌梗死范围及心肌酶学和脂质过氧化的影响，观察小檗碱对心肌组织NO含量及总NOS（tNOS）、诱导型NOS（iNOS）活性的影响。结果小檗碱能减少心肌梗死范围，减少心肌细胞磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）的释放，能显著降低心肌脂质过氧化代谢产物丙二醛（MDA）含量，增加NO含量，增强总NOS和诱导型NOS活性。结论小檗碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用，其机制可能与抑制脂质过氧化反应，增强iNOS活性从而增加心肌组织NO含量有关。     

活血养阴颗粒对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用

目的研究活血养阴颗粒对异丙肾上腺素造成急性心肌缺血模型大鼠的保护作用。方法采用异丙肾上腺素造成大鼠急性心肌缺血模型。结果活血养阴颗粒可对抗异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心电图T波抬高及S-T段的异常偏移,使血清乳酸脱氢酶(LDH)降低,并可增加心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)的活力,减少丙二醛(MDA)生成。结论活血养阴颗粒对大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用。     

慈竹提取物对心肌缺血大鼠的影响

目的研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。方法采用异丙肾上腺素致心肌缺血的方法,研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。结果 慈竹提取物口服给药能抑制异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠J点的偏移、心率的变化及左室舒张末期压的变化。结论 慈竹提取物对心肌缺血大鼠的心脏有保护作用。