生血灵治疗原发性血小板减少性紫癜的临床研究

原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombo-cytopenic Purpura ITP)是以出血及血小板减少为主要表现的一种自身免疫性疾病,目前公认本病是由于患者循环中存在的血小板相关抗体使血小板在巨噬细胞中破坏增加所致,近十年来本病从免疫学的发病机理研究,不仅观测体液免疫,还对细胞免疫进行了深入研究,发现患者体内自然杀伤细胞活性(NKa)也存在缺陷,本文旨在采用中药生血灵对本病观察临床疗效的同时,并通过NKa与骨髓象巨核细胞等指标变化的检测,探讨生血灵免疫调节作用的治疗机理。     

“生血灵”治疗原发性血小板减少性紫癜止血机制探讨

为探讨生血灵治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效和止血机理,采用生血灵治疗ＩＴＰ３４例,观察其临床疗效和出血指标的变化。结果：显效３例,良效２０例,进步９例,无效２例,总有效率９４．１２％。患者治疗后出血症状减轻或消失,ＢＰＣ,ＰＡｇＴ明显上升,增高的Ｆｎ、６－ｓｇｍｋ－ＰＧＦ１α、ＰＡＩｇ含量大幅度下降,均有统计学意义。结论：生血灵能调节免疫功能,抑制血小板抗体,减少血小板破坏,升提上板,促进血管内     

生血灵冲剂治疗原发性血小板减少性紫癜121例临床观察

原发性血小板减少性紫癫（简称ITP）是一种免疫性外周血小板破坏增加而引起的最常见的出血性疾病。临床表现为身体各部位的自发出血，严重者可危及生命。其治疗比较困难，现代医学主要采用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂或牌切除等方法治疗，但大多数易复发，且毒副作用大，病人难以接受。因此，寻求本病的中医药治疗是十分必要的，有着巨大的临床实用价值。从1993年9月～1996年元月，采用张绍煦祖传治疗紫接的验方（定名为生血灵冲剂，由冷水滩医药保健品公司生产）治疗本病121例，取得了较好的疗效，现报告如下。1临床资料1．1诊断标准（l…     

生血汤治疗原发性血小板减少性紫癜40例

笔者于1992～1995年间，应用生血汤治疗原发性血小板减少性紫癫，取得较好疗效，现将资料完整的4O例的治疗情况报导如下。1临床资料本组40例均根据血象、骨髓象及临床症状确诊，诊断参照1984年第二届全国血液学学术会议制定的标准诊断。其中男11例，女29例；年龄14～58岁，平均28．32岁；病程3个月至8年，6个月以上者27例。治疗前血小板计数：10．0X10’／L～ZO．OX’／L5例，＞20．0X10‘／L～3O．0X10’／L9例，＞30．0X10‘／L～50．OX10‘／L14例，to50．OX10’／L～6O．0X10’／L12例，平均3765土14．3X109／L。在1．SX3cm…     

生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）血管内皮细胞（VEC）活性以及健脾滋肾活血泻火方（生血灵）的作用机理，测定55例ITP患者血浆Fn,TXB2,6-酮－前列环素F1α（PGF1α）含量，临床观察34例ITP患者用生血灵治疗前后BPC，血浆Fn,TXB2，PGF1α的变化。结果：55例不同证型ITP患者的血浆Fn含量明显高于正常对照组；33例火伤血络型（Ⅱ型）患者PGF1α含量明显高于正常对照；18例Ⅱ型患者服用生血灵后Fn,PGF1α明显下降。提示ITP存在血管内皮损伤；生血灵具有改善VEC活性功能的作用。     

原发性血小板减少性紫癜的临床研究

本文对174例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,其中治疗组154例,用健脾补肾泻火方药(生血灵)的四种制剂,分别用于血热络伤、脾虚失统、脾虚阴亏、脾肾阳虚各型;对照组20例,用强的松。两组治疗3个月,总有效率分别为90.91%、85.00%(P>0.05)。治疗6个月,总有效率分别为93.20%、56.25%(P<0.01)。观察生血灵(SXL)组治后PADT、PAgT均有明显增高,T细胞亚群OKT_3~+、OKT_4~+百分值显著上升,OKT_8~+百分值明显下降,OKT_4~+/OKT_8~+比值显著上升,骨髓巨核细胞成熟障碍明显改善。SXL组对ITP各型均有疗效,尤以脾虚阴亏型、脾虚失统型为佳。脾肾亏损、火伤血络的主要病机特点对本病辨证分型及评价健脾补肾泻火方药的疗效具有一定意义。     

性激素对体外培养特发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核系组细胞集落的作用

目的：观察雌二醇(E2)、睾酮(T)对体外培养的特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic purpura，简称ITP)患者骨髓巨核系组细胞(CFU--Meg)集落影响作用。方法：采用Messner甲基纤维素法体外CFU-Meg培养技术，随机将每一患者骨髓细胞培养皿分为3组，空白对照组、加E2组和加T组，观察比较3组CFU--Meg集落生成情况。结果：E1组CFU-Meg集落数明显少于空白对照组(P＜0．01)，而T组则和空白对照组无显著差异(P＞0．05)。结论；E2有明显抑制ITP患者骨髓CFU--Meg集落生成作用，而T则无明显作用。     

生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的观察生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,治疗组辨证予生血灵治疗,对照组用糖皮质激素（强的松）治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及血小板计数、血小板相关抗体（PAIg）、相关细胞因子（interleukin-4、interleukin-6、TNF-a）等指标的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．33％、66．67％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组治疗前与正常组比较,血清IL4、IL-6、TNF-a、PLT、PAIgG、PAIgA、PAIgM差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组ITP高表达的细胞因子IL-6、IL-4、TNF-a水平治疗后显著下降（P〈0．05）,对照组上述各指标治疗后均无明显变化（P〉0．05）;治疗组、对照组治疗后组间比较,上述各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组治疗前后组内比较,PLT、PAIgG、PAIgA、PAIgM差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论生血灵治疗ITP疗效良好,可调节患者细胞因子释放,减少血小板抗体的形成,减少曲小板破坏。     

特发性血小板减少性紫癜患者血清TPO水平变化及生血灵的干预作用

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血清TPO水平变化及中药复方生血灵的干预作用。方法检测34例ITP患者血清TPO水平,并以20例健康体检者为对照;对ITP患者予生血灵治疗,观察治疗前后血清TPO水平、外周血小板、骨髓巨核细胞的变化情况。结果患者组血清TPO水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者组治疗后,血清TPO水平、PLT、骨髓巨核细胞计数均明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。结论特发性血小板减少性紫癜患者血清TPO水平无异常变化;生血灵复方具有促进特异性造血调控因子TPO分泌,促进巨核细胞增殖、分化和血小板产生的作用。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效观察

目的:观察中西医结合疗法对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组根据病情轻重给予糖皮质激素静点或口服,并配合对症支持疗法。治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药犀角地黄汤加减,3个月为1个疗程,2个疗程结束后观察疗效。结果:两组患者总体疗效的比较,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.67%。差异显著(P<0.05),两组患远期疗效者比较,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率86.67%。差异显著(P<0.05)。结论:采用中医辨证口服汤药配合西医治疗特发性血小板减少性紫癜,毒副作用小,且远期疗效优越,值得推广使用。     

血康口服液对小鼠血小板减少性紫癜模型的作用机理探讨

目的：探讨血康口服液治疗特发性血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP）的疗效机理。方法：采用12d每2日1次腹腔注射4倍稀释豚鼠抗鼠血小板抗血清5mL／kg，共7次，建立小鼠ITP模型，自造模第一天开始灌胃血康口服液高、低两个剂量组共15d。结果：血康口服液能显著提升ITP小鼠外周血小板数，促进巨核细胞向成熟方向分化效应，改善脾脏组织病理学变化。结论：血康口服液对ITP治疗安全、有效。     

宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜100例(急性42例,慢性58例),随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用强的松或地塞米松和宁血饮联合治疗,对照组用强的松或地塞米松治疗。观察皮下紫癜等出血症状,血小板计数,血小板相关抗体和远期疗效等。结果:急性ITP治疗组与对照组出血症状改善无显著差异性,但治疗组血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效等指标改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);慢性ITP治疗组出血症状改善以及血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);结论:宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜疗效好,尤其是慢性ITP疗效突出。     

傅汝林治疗特发性血小板减少性紫癜经验拾萃

介绍傅汝林教授治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验。傅教授治学严谨,学验俱丰,在多年的临床工作中积累了丰富的经验,擅长治疗血液病,他认为治疗ITP应从整体出发,以气血为本,阴阳为纲,详辨寒热虚实,根据病变的不同阶段和不同证型,权衡轻重,分别施治,临证时抓住肝脾肾为本,火热为标之纲要,治疗时就能执简驭繁。     

仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的:观察仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将123例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为2组,治疗组63例,对照组60例,对照组给予维血宁颗粒,治疗组给予仙丹升血颗粒,疗程为4周,观察紫斑、神疲乏力、五心烦热、口干、出血、血小板计数等各项指标变化。结果:仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜显效率为84.13%,总有效率为96.83%,对照组的显效率为85.00%,有效率为95.00%,经统计学处理,组间无统计学意义;对特发性血小板减少性紫癜所致中医证候的显效率为71.43%,总有效率为95.24%,对照组的显效率为66.67%,总有效率为95.00%,无统计学意义;说明2组间疗效相似。结论:仙丹升血颗粒用于特发性血小板减少性紫癜有较好疗效。     

中医药治疗特发性血小板减少性紫癜证治探析

从持发性血小板减少性紫癜不离虚、热、瘀三端及辨证论治总结了中医治疗特发性血小板减少性紫癜的经验。从病因病机认识、临证遣方等两个方面阐述了中医药治疗该病的独特优势。     

特发性血小板减少性紫癜辨证施治观察

[目的]观察特发性血小板减少性紫癜中医不同证型之间的临床疗效。[方法]三型分别予以清热解毒、凉血止血;滋阴清热、宁络止血;健脾养血、益气摄血治疗。[结果]治疗总有效率78.5%,血热妄行组有效率89%,阴虚火旺型有效率71%,气不摄血型有效率75%,其中血热妄行组临床疗效最好,阴虚火旺型疗效较差。     

中西医结合治疗小儿特发型血小板减少性紫癜

目的：探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊治。方法：将符合诊断标准的85例患儿列为观察对象。治疗分为强的松或地塞米松加中药（四君子汤与四物汤联合治疗）及西药治疗。结果：治疗组痊愈40例,好转14例,总有效率94.8%;对照组痊愈8例,好转6例,总有效率50%。经T检验（P〈0.01）,有较显著差异。结论：四君子汤与四物汤加减联合西药治疗小儿特发性血小板减少性紫癜能起到相互协调的作用,疗效显著。     

新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜的实验研究

目的 在临床证实新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)具有明显疗效基础上,试图通过ITP动物模型验证其疗效,为进一步探讨该方作用机理与新药研发奠定基础。方法 用免疫造模法建立小鼠ITP动物模型,并选择相应检测方法观察ITP小鼠外周血象、骨髓象与病理组织学以判定治疗效果。结果 新加归脾合剂具有明显提高ITP小鼠外周血小板数、促进巨核细胞向成熟方向分化效应,对于骨髓与脾脏组织病理学无明显影响。结论 新加归脾合剂对特发性减少性紫癜治疗有效、安全,可在临床推广应用。     

针刺对特发性血小板减少性紫癜的影响浅识

现代医学中的特发性血小板减少性紫癜在祖国医学中属血证,针刺治疗效果满意,可稳固升高血小板,改善出血症状,提高免疫力,且可避免药物毒副作用,减轻患者痛苦,临床值得推广。