益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群临床观察

目的：观察益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术（TURP）术后下尿路症候群（LUTS）的临床疗效。方法：采用随机数字法将入选的90例病例分为益肾通淋组及可多华组各45例。治疗组辨证使用益肾通淋法中药口服、复方毛冬青液灌肠、艾灸等治疗,对照组给予可多华口服治疗,比较2组前列腺症状评分、生活质量评分和最大尿流率等情况。结果：拔除尿管当天、拔除尿管后第2天及拔除尿管后1周,2组最大尿流率比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。术后拔除尿管当天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）;术后拔除尿管后第2天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;术后拔除尿管后1周2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：对TURP术后出现LUTS的病人,在辨证论治的前提下,采用益肾通淋法进行治疗,可加快病人的康复,有效促进LUTS症状的缓解。     

穴位贴敷疗法对经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的康复作用

正经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的有效手段之一。TURP可解除患者尿路梗阻,但由于手术创伤及膀胱功能尚未恢复,术前下尿路症候群(LUTS)如尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁等储尿期症状常持续较长时间,甚至再次出现急性尿潴留等排尿期症状及血尿、泌尿系感染等手术后并发症,严重影响患者的生活质量[1]。笔者在TURP术后患者中应用穴位贴敷疗法,取得满意效果,现报道     

快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术后下尿路症候群患者护理中的应用

目的:观察快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术(TUR P)术后下尿路症候群(LUTS)护理中的效果。方法:对照组在常规治疗的基础上采用常规护理;干预组在常规治疗的基础上采用快速康复外科理念制定规范化的护理方案,比较2组生活质量评分、前列腺症状评分、最大尿流率、住院天数、住院费用等情况。结果:干预后第2天、第7天2组生活质量评分、前列腺症状评分、最大尿流率比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组住院天数、住院费用比较,差异均有显著性意义(P0.05);干预组均优于对照组。结论:对TUR P术后出现LUTS的患者,运用快速康复外科理念,制定规范化的护理方案,可提高患者生活质量,加快患者的康复,有效促进LUTS症状的缓解。     

中药辅助治疗TURP术后下尿路症候群的临床研究

目的:观察中药辅助治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的临床疗效。方法:70例前列腺电切术患者被随机分为中医药治疗组(治疗组)及α受体阻滞剂组(对照组),每组35例。对照组在手术后第1天开始口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,每日1次,连续3周。治疗组在对照组治疗方案的基础上,复合使用中医辨证治疗。分别在术前、术后1周、术后3周等时段观察记录前列腺症状评分(Ipss)、生活质量评分(Icq)、尿流率。结果:与术前比较,两组术后1周、术后3周前列腺症状评分、生活质量评分、尿流率均有显著改善,差异有统计学意义(P0.01);术后第3周,两组前列腺症状评分有显著差异(P0.05)。结论:在TURP术后早期辅助辨证使用中药治疗,可明显改善术后下尿路症候群症状。     

经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生的护理体会

良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生,俗称前列腺肥大,是老年男性常见疾病。男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状。临床主要表现为尿频、进行性排尿困难、尿潴留等,对症状重的病人,行经尿道前列腺切除术（TURP）仍是最佳选择。我院自2010年以来,经尿道前列腺切除78例,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。     

经尿道前列腺剜除术治疗对老年前列腺增生患者术后并发症的影响及疗效

目的：研究经尿道前列腺剜除术治疗对老年前列腺增生患者术后并发症的影响及疗效。方法：择取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年3月至2022年12月就诊的198例老年前列腺增生患者,根据抽签法均分为两组,每组99例。对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者施以经尿道前列腺剜除术治疗,比较两组患者的临床效果。结果：术后,观察组患者的最大尿流率（Qmax）高于对照组,残余尿量（RUV）少于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后,观察组患者的血清白细胞介素–6(IL–6)、C反应蛋白（CRP）,前列腺特异抗原（tPSA）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后,观察组患者的国际前列腺症状评分表（IPSS）评分低于对照组,国际勃起功能问卷–5(IIEF–5)评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的术中出血量少于对照组,手术用时、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,组织切除量多于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0....     

逐瘀通淋汤结合抗生素治疗经尿道前列腺汽化电切术后下尿路症状患者40例

目的 观察中西医治疗应用经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状的疗效.方法 将患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组接受中西医药治疗方法(逐瘀通淋汤口服,同时应用广谱抗生素),对照组用西医治疗方法(单纯应用广谱抗生素),两组疗程均为7d.分别于治疗前、后以患者排尿的症状而影响生活质量评分(BS)与排尿日记记录(平均每次尿量、24h平均排尿次数)、国际LUTS症状程度轻、中、重评分和最大尿流率为疗效评判标准评价两组疗效.结果 治疗7d后,治疗组总有效率90.00％,高于对照组之76.67％(P＜0.05);治疗前后影响生活质量评分(BS)、24h排尿次数、平均每次排尿量及国际LUTS评分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后最大尿流率(Qmax)均比治疗前有明显改善(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逐瘀通淋汤是治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的安全、有效的方药.     

经尿道前列腺等离子双极电切术对 80 岁以上 高危前列腺增生症患者排尿功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨 80 岁以上高危前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术或电气化切除术治疗对排尿功能 的影响。方法：选择福建医科大学附属闽东医院 2017 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例高危前列腺增生患者,根据 手术方式分为对照组与观察组,各 41 例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,对照组行经尿道前列腺电气化切 除术治疗,测定两组患者的相关指标。结果：观察组患者切除前列腺重量大于对照组,手术时间、术后冲洗、尿管留置、 住院等时间低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗前两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（PVR）比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 IPSS 及 QOL 评分及 PVR 低于对照组,Qmax 高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.76 % 低于对照组的 29.27 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在 80 岁以上高危前列腺增生患者治疗中采取经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的创伤小、恢复快。     

经尿道前列腺切除术所切除组织的多少对性功能的影响

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)所切除组织的多少对性功能的影响。方法对术前有正常性生活,年龄<75岁,并能完成随访的22例前列腺增生患者行TURP且所切除组织质量10 g以下,与同期行TURP切除组织质量大于30 g的25例患者进行比较,通过谈话了解术后6个月以后的性功能情况并进行统计分析。结果切除组织质量10 g以下组与切除前列腺质量大于30 g组逆行射精(RJ)发生率分别为27%和80%。勃起功能障碍患者各1例,发生率分别为5%和4%。结论TURP所切除组织较多的患者出现逆行射精的几率增加。     

经尿道前列腺柱状水柱扩裂术治疗高龄前列腺增生疗效观察

目的 探讨针对高龄前列腺增生(BPH)患者采取经尿道前列腺柱状水柱扩裂术(TUPS)的疗效.方法 回顾性分析陇南市第一人民医院于2018年9月～2020年2月接受治疗的81例高龄BPH患者临床资料,将其中实施经尿道前列腺电切术(TURP)的40例患者纳入对照组,将实施经尿道前列腺柱状水柱扩裂术(TUPS)的41例患者纳...     

双极与单极经尿道切除前列腺对小便和勃起功能的影响

目的评估双极性与传统的单极经尿道前列腺电切除术(TURP)对排尿和勃起功能的影响。方法 160例良性前列腺增生症(BPH)患者被随机分为双极或单极TURP治疗2组,评价2组术后早期变量均在手术后1,3,6个月和12个月使用国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、排尿后残余尿尿量(PVR)和国际勃起功能指数(IIEF-5)变化。结果双极组手术时间缩短,术后出血和输血的要求2组比较没有显著性差异。单极组比双极组钠含量显著降低。2组患者经尿道切除综合征相似,IPSS值与最大尿流率值显著改善,PVR无改善;122例术前非插管患者IIEF-5评分均明显改善。结论与传统的单极TURP比较,双极TURP是一种安全、有效的手术方法,可显著缩短手术时间,血清钠水平下降减少。     

碎石术辅助自拟排石方对合并膀胱结石的良性前列腺增生患者下尿路症状的改善作用

目的：探讨碎石术辅助自拟排石方对合并膀胱结石的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)患者下尿路症状的改善作用。方法纳入72例BPH合并膀胱结石的患者并按病历尾号随机分为辅助治疗组(35例)和非辅助治疗组(37例)。非辅助治疗组于碎石术后膀胱持续冲洗1周,口服坦索罗辛与非那雄胺片1周;辅助治疗组在碎石术术前2d开始服用自拟排石方,共2周。检测和评价治疗前后最大尿流率(maximum urinary flow rate, Qmax)、残留尿量(residual urine volume, RU)以及国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score, IPSS)和生活质量(Quality of Life, QOL)。比较2组尿常规恢复正常和尿管留置时间。半年后随访尿瘘、尿失禁和膀胱结石复发。结果治疗后,辅助治疗组IPSS评分[(12.9±4.5)分比(15.7±3.9)分;t＝2.826,P＝0.006]和RU[(47.3±9.2)ml比(58.4±11.3)ml;t＝4.556,P＜0.001]显著低于非辅助治疗组,Qmax显著高于非辅助治疗组[(30.4±4.7)ml/s比(21.4±3.9)ml/s;t＝8.862,P＜0.001]。辅助治疗组尿管留置时间[(5.7±2.1)d比(8.1±2.2)d;t＝4.730,P＜0.001]和尿常规恢复时间[(6.9±2.3)d 比(10.2±3.1)d;t＝5.106,P＜0.001]均较非辅助治疗组显著缩短。随访6个月显示辅助治疗组尿失禁发生率[2.9%(1/35)比18.9%(7/37);χ2＝4.698,P＝0.030]和结石复发率[5.7%(2/35)比24.3%(9/37);χ2＝4.813, P＝0.028]均显著低于非辅助治疗组。辅助治疗组总有效率显著高于非辅助治疗组[62.9%(22/35)比29.7%(11/37);χ2＝6.672,P＝0.011]。结论碎石术辅助自拟排石方治疗可降低合并膀胱结石的BPH患者IPSS评分和RU,提高Qmax,减少尿失禁和膀胱结石复发,改善下尿路症状。