毒素清对老年细菌性肺炎患者体液免疫和T细胞亚群的影响

为了评价毒素清治疗老年细菌性肺炎（痰热壅肺或气阴两虚证或痰热壅肺兼气阴两虚证）的临床疗效,观察其体液和细胞免疫功能的变化及中药毒素清对其影响。以老年人肺炎患者为研究对象,按照随机对照原则,在西医常规治疗基础上,将其分为治疗组（毒素清口服液治疗）和对照组（西医常规治疗）,以量化评分标准为手段,并选择健康老年人为对照,观察治疗前后外周血中IgA、IgG、IgM、C3（补体3）、C4（补体4）、T细胞亚群CD3和CD4、CD8及其比值的变化。结果：治疗组33例中,痊愈10例（30．30％）、显效16例（48．48％）、好转5例（15．15％）,有效率（93．93％）、15例（48．39％）,有效率（83．87％）。两组疗效有显著性差异。老年人肺炎患者IgA、IgG、IgM及C3、CD8水平显著高于健康老年组;治疗后,治疗组较治疗前除C4外均有明显改善,接近健康老年组水平,并较对照组为优。表明毒素清配合西医常规治疗老年细菌性肺炎（痰垫壅肺、气阴两虚证）具有明显疗效,其作用机理可能与以下方面有关：（1）降低患者体内显著升高的IgA、IgG、IgM与C3水平。（2）提高患者外周血中明显降低的CD3、CD4水平,降低明显升高的CD8水平,使CD4／CD8比例达到平衡,从而维持T细胞免疫调节网络平衡。     

毒素清对肺炎痰热证大鼠肺组织炎症细胞因子的影响

目的:探讨毒素清对肺炎痰热证大鼠肺组织炎症细胞因子的影响,以揭示毒素清治疗肺炎痰热证的作用机制。方法:制备细菌性肺炎痰热证模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、肺炎组、肺炎痰热证组、阳性对照组、毒素清组。采用免疫组化法测定各组肺组织白介素(IL)-1β,肿瘤坏死因子(TNF)-α,白介素(IL)-6,白介素(IL)-10蛋白表达,采用RT-PCR法测定肺组织IL-1βmRNA,IL-10 mRNA表达水平。结果:与正常组比较,肺炎组、肺炎痰热证组肺组织IL-1β,TNF-α,IL-6,IL-10蛋白及IL-1βmRNA和IL-10 mRNA表达水平均显著升高(P<0.01),其中,肺炎痰热证组TNF-α,IL-6,IL-10蛋白及IL-10mRNA较肺炎组升高明显(P<0.01,P<0.05);与肺炎痰热证组相比,毒素清组、阳性对照组肺组织IL-1β,TNF-α,IL-6蛋白及IL-1βmRNA表达显著减弱(P<0.01),其中,毒素清组较阳性对照组减弱明显(P<0.05);与肺炎痰热证组相比,毒素清组肺组织IL-10蛋白及mRNA表达增强(P<0.05)。结论:促炎症因子与抗炎症因子之间的失衡参与了肺炎痰热证的发生发展,抑制促炎症因子IL-1β,TNF-α,IL-6的表达及促进抗炎症因子IL-10的表达可能是毒素清减轻细菌性肺炎痰热证肺组织损伤的主要途径。     

毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床观察

目的：评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理。方法：按照随机对照原则，治疗组在西医常规治疗的基础上，加用毒素清口服液治疗，对照组单用西医常规治疗，并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2（IL－2）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）的变化。结果：总有效率治疗组为93．9％，对照组为83．9％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。两组治疗后主症积分、次症积分、总积分均明显降低，且治疗组积分降低更明显。老年患者外周血IL－2水平显著低于健康老年人组，TNF－α水平显著高于健康老年人组；治疗后治疗组TNF－α水平降低，而IL－2水平上升并接近健康老年人水平。对照组上述两项治疗前后均无明显变化。结论：毒素清治疗老年人细菌性肺炎具有明显疗效，其作用机理可能与通过提高IL－2水平,改善机体免疫功能，降低过度分泌的TNF－α等炎性细胞因子水平有关。     

足反射疗法对IL-1、IL-6基因表达的影响(临床和实验研究)

目的 观察足反射疗法对血清IL-1β、IL-6水平变化的影响。方法 分为临床观察和动物实验两部分。临床观察分别选取60名健康青年人和68名健康老年人,随机分为青年对照组、青年治疗组、老年对照组和老年治疗组。治疗组给予足反射疗法治疗。分别于治疗前、后测定血清IL-1β、IL-6水平。动物实验选用20只36月龄SD大鼠,随机分为对照组和治疗组,治疗组给予足反射疗法治疗。各组于实验结束后测定脾脏、垂体的IL-1β、IL-6mRNA表达水平。比较上述各组间可能存在的差异。结果 老年组血清IL-1β、IL-6水平较青年组明显为高(p<0.05)。治疗后,老年治疗组血清IL-1β、IL-6水平明显降低(p<0.05);青年对照组和治疗组无显著变化(p>0.05)。与对照组相比较,大鼠治疗组脾脏IL-1β、IL-6mRNA表达水平显著降低;垂体中IL-1βmRNA表达水平降低,而IL-6mRNA表达未见明显改变。结论 老年人群血清IL-1β、IL-6水平升高可能是老年人衰老过程中神经内分泌和免疫机制改变的原因之一。足反射疗法能够在一定程度上降低IL-1β、IL-6水平,其治疗效果的取得,可能与降低脾脏和垂体IL-1β、IL-6mRNA表达有关。提示足反射疗法可能具有一定的抗衰老作用。     

中医药膳联合复方α-酮酸片改善维持性血液透析患者营养状况临床研究

目的：观察在常规疗法基础上予中医药膳联合复方α-酮酸片对维持性血液透析脾肾阳虚证患者营养状况的改善作用。方法：将88 例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。2 组均予常规疗法及复方α-酮酸片治疗，观察组加予中医药膳神仙粥进行干预，2 组均连续治疗8 周。比较2 组患者治疗前1 d 及治疗8 周后的血清生长激素（GH）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF） 水平，营养状况［改良定量主观整体评估法（MQSGA） 评分］及脾肾阳虚证症状评分。结果：治疗8 周后，2 组血清GH、Alb、PA、TRF 水平均较治疗前1 d 升高（P＜0.01），观察组血清GH、Alb、PA、TRF 水平均高于对照组（P＜0.01）。2 组MQSGA 评分均较治疗前1 d 降低（P＜0.01），观察组MQSGA 评分低于对照组（P＜0.01）。2 组畏寒肢冷、腰膝酸软、大便溏泄、面色?白、夜尿清长评分均较治疗前1 d 减少（P＜0.01），观察组5 项症状评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规疗法基础上加予中医药膳与复方α-酮酸片干预，能明显改善维持性血液透析脾肾阳虚证患者的营养状况和中医证候。     

清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：观察清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取慢性盆腔炎患者142 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各71 例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗，观察组在对照组基础上联合清利湿热方治疗。观察2 组临床疗效，记录视觉模拟评分法（VAS） 评分，检测肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-21（IL-21）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA） 水平。结果：观察组总有效率为92.96%，高于对照组74.65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组VAS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组VAS 评分较治疗前降低，且观察组VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组TNF-α、IL-21、IGF-1、SOD、GSH-Px、MDA 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TNF-α、IL-21、IGF-1、MDA 水平较治疗前降低，SOD、GSH-Px 水平较治疗前升高；且观察组TNF-α、IL-21、IGF-1、MDA 水平低于对照组，SOD、GSH-Px 水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎可降低炎症反应，提高抗氧化能力，减轻疼痛程度。     

肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-8和血浆ET-1水平的影响

目的：探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-8和血浆ET-1水平的影响.方法：应用放射免疫分析法对33例慢性肾功能衰竭患者进行了血清IGF-Ⅱ、IL-8和血浆ET-1水平检测,并与35名正常健康人作比较.结果：慢性肾功能衰竭患者在治疗前血清IGF-Ⅱ、IL-8和血浆ET-1水平均非常显著地高于正常人组（P＜0.01）,经治疗1个月后与正常人组比较仍有差异（P＜0.05）,血清IGF-Ⅱ水平与IL-8、ET-1水平呈正相关（r =0.4936、0.5184、P＜0.01）.结论：检测慢性肾功能衰竭患者血清IGF-Ⅱ、IL-8和血浆ET-1水平的变化对了解病情、观察疗效和指导用药均有重要的临床价值.     

养阴清肺汤对放疗后肺癌患者免疫功能的影响

目的：观察养阴清肺汤对放疗后肺癌患者免疫功能的影响。方法：108例肺癌患者随机分为对照组和养阴清肺汤组,两组肺癌患者均放射治疗,治疗组同时服用养阴清肺汤,共28天。治疗前后采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,放免法测定外周血免疫球蛋白水平,ELISA测定血TGF-β1和IL-2、IL-10含量变化;同时采用肺癌特异量表进行患者生活质量评价。结果：养阴清肺汤治疗组治疗后CD3＋、CO4＋、CO4＋/CD8＋较对照组明显升高,cDf明显降低;NK细胞活性明显增强;免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组;TGF-β1和IL-2、IL-10含量较对照组明显降低;以上指标与治疗前比较均无明显变化。治疗组肺癌特异量表评分明显低于对照组。结论：养阴清肺汤能够增强肺癌患者放疗后的免疫功能,改善生存质量。     

通塞颗粒对29例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者T淋巴细胞凋亡基因表达的影响

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期T淋巴细胞凋亡基因(Fas/Apo-1)表达和细胞因子的变化意义及通塞颗粒对其影响.方法:56例COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗(西医综合治疗)的基础上,口服中药通塞颗粒.检测COPD治疗前后和20例健康老年人血清Fas/Apo-1、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:COPD急性加重期患者血清Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α均明显高于健康老年人(P＜0.01);治疗后,治疗组和对照组Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α水平均明显降低(P＜0.01或P＜0.05),治疗组降低较对照组显著(P＜0.01).结论:细胞凋亡和细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程,中药通塞颗粒降低Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α水平可能是该方治疗老年COPD的主要机制之一.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性冠脉综合征的疗效及对炎症因子的影响

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性冠脉综合征的疗效及对血清炎症因子的影响。方法将121例急性冠脉综合征患者随机分为2组:对照组60例给予常规治疗,治疗组61例在常规治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。检测2组治疗前及治疗后2周血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,观察2组心血管事件及不良反应发生情况。结果 2组治疗前hs-CRP、IL-1β、IL-6、TGF-β1水平比较差异均无统计学意义。治疗2周后2组IL-1β、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显降低(P0.01或P0.05),血清TGF-β1水平较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P均0.05)。治疗组发生心血管事件2例(3%),对照组发生心血管事件3例(5%),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠能协助调控急性冠脉综合征患者血清炎症递质及抗炎症因子的分泌,可能具有改善动脉粥样硬化的作用。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。