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相似文献
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1.
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在充血性心力衰竭(CHF)的发病中起着重要作用。近年来研究表明,第二代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利能有效地控制心衰,降低CHF患者的病死率,延长其寿命,故其应用已日趋广泛。我科于2000年4月~2003年4月共收治顽固性CHF患者48例,均在应用洋地黄类药物、利尿药及其他血管扩张药物无效基础上应用依那普利治疗获效。现报道如下。  相似文献   

2.
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的变化及中药康达心口服液对其影响.方法选择37例GHF患者给予康达心口服液治疗,治疗前后测定患者血浆中的PRA、AngⅡ、ALD含量,同时设27例正常人为对照组.结果CHF组与对照组比较PRA、AngⅡ、ALD均有明显升高,差异有显著性(P<0.001).CHF患者在康达心口服液治疗前后其血浆PRA、AngⅡ、ALD有明显降低,差异有显著性(P<0.001).结论CHF患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性增高,康达心口服液对CHF患者RAAS有抑制作用.  相似文献   

3.
徐强  高秀梅  王保和  郭志军 《光明中医》2008,23(11):1645-1646
目的:观察加参强心方对CHF大鼠神经内分泌系统的影响。方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支法造成心肌梗死后形成CHF模型后,采用加参强心方进行干预,观察其对神经内分泌系统的影响。结果:CHF时出现明显的RAAS过度激活,ATⅡ、Ald和ET水平升高,CGRP和EDLS水平显著降低,而补益心气的中药方剂强心片参附强心丸对血浆ET以及EDLS水平的改变具有一定的调节作用。结论:补益心气的中药方剂加参强心片可抑制心衰时RAAS系统的过度激活,对血浆ET以及EDLS水平的改变具有一定的调节作用。  相似文献   

4.
β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的现状   总被引:1,自引:0,他引:1  
自1975年Waagstein等报道应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭取得满意疗效后,β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭(CHF)日益受到人们的重视,CHF时不仅存在血液动力学紊乱,而且很多和心血管有关的内源性神经激素系统被激活,在CHF的发生或恶化中起主导作用,尤其是交感神经兴奋性显著提高,导致高血浓度的儿茶酚胺释放,并长期作用于心肌,引起心肌β,受体下调,对儿茶酚胺的敏感性下降,激活肾素一血管紧张素——醛固酮系统(RAAS),  相似文献   

5.
慢性心力衰竭中医辨证现代研究概况   总被引:3,自引:0,他引:3  
慢性心力衰竭(CHF)是一类复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段.导致心力衰竭发生发展的基本机制是心肌重构.后者是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化.在初始的心肌损伤以后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统兴奋性增高,多种内源性的神经内分泌和细胞因子激活,其长期和慢性激活促进心肌重构,加重心肌损伤和心功能恶化,又进一步激活神经内分泌和细胞因子等,形成恶性循环.  相似文献   

6.
张宝洲 《西部中医药》2016,(12):139-140
目的:使用超声心动图探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全的关系。方法:以95例CHF患者为观察组,以同期就诊的23例非CHF患者为对照组,将观察组分为单纯心气虚证27例,兼血瘀证40例,兼阴虚证17例,兼气虚血瘀证11例,停用影响血管紧张素系统(RAAS)的药物与洋地黄类药物1周。2组均采用彩色多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口A峰/E峰(A/E)结果:CHF患者LVEF降低,A/E组增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。CHF患者4种中医证型与LVEF呈负相关(r=-0.27,P0.05),与A/E呈显著正相关(r=0.524,P0.05)。结论:A/E比值、LVEF可以作为CHF中医辩证分型的定量指标之一。  相似文献   

7.
目的:系统评价尿毒清颗粒联合RAAS系统阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法:运用计算机检索CNKI、万方、VIP、Pubmed、Embase及Cochrane Library中关于尿毒清颗粒联合RAAS系统阻滞剂治疗糖尿病肾病随机对照试验(RCT)的研究文献。采用RevMan5.3软件对符合本次研究的文献中所需要的数据进行Meta分析。结果:最终收入15篇随机对照试验,共1063例患者纳入分析,其中联合治疗538例,对照组525例。Meta分析结果显示尿毒清颗粒联合RAAS系统阻滞剂组在临床缓解率[OR=2.92,95%CI(1.76-4.86)]、24 h尿蛋白定量[MD 0.71,95%CI(0.28-1.14)]、UAER[MD 41.13,95%CI(26.66-55.59)]。但尿毒清颗粒联合RAAS系统阻滞剂观察组在降低血清尿素氮[MD-0.86,95%CI(0.05-1.68,P=0.02)]、降低空腹血糖[MD-0.03,95%CI(-0.15-0.09),P=0.61]方面无治疗优势。2组不良事件发生率差异无统计学意义[RR=2.34,95%CI(0.69-7.95),P=0.17]。结论:尿毒清颗粒联合RAAS系统阻滞剂可能与单独使用RAAS系统阻滞剂一样安全,在提高总有效率、降低24 h尿蛋白定量及UAER方面具有优势。但由于此次纳入分析的文献质量偏低,未来更需要多中心,大样本,研究设计更严谨的随机双盲实验做进一步验证。  相似文献   

8.
研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂(AcEI)可逆转心房结构重构(AAR)与心房电重构(AER),减少心力衰竭(心衰)合并阵发性心房颤动(房颤)的复发率[1-2].血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)缬沙坦与贝那普利通过不同机制抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),发挥逆转心脏和血管重构及防治慢性心衰(CHF)的疗效[3].两者联用可有效改善血流动力学并提高生存率,但对减少房颤的复发报道较少.为此,笔者使用贝那普利联合缬沙坦治疗CHF合并阵发性房颤患者45例,观察住院4周后房颤复发率及心功能改善情况,从而探讨控制心衰患者发生房颤的一条新途径.  相似文献   

9.
作者以卡托普利治疗(N=5)及非治疗(N=11)为对照组,观察心脉康对CHF大鼠(N=5)神经体液因素(尿NE、血浆RAAS,ET,ANP)及尿钠、尿量的影响。结果提示:心脉康可抑制CHF大鼠神经体液因素过度激活,并可提高周围血管对ANP的敏感性,提高肾脏排泄NE能力,利尿、利钠,因此缓解CHF。  相似文献   

10.
目的 探讨温阳强心方治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床作用机理疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 60例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组、对照组,在治疗原发病的基础上分别给予温阳强心方、依那普利片治疗4周,对比2组的心功能疗效、心衰积分及证候疗效,并对血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮进行比较.结果 心功能疗效及心衰积分2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组中医证候疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平均明显下降(P<0.01),其下降幅度2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 温阳强心方可改善CHF患者心功能和心衰症状,降低AngⅡ、ALD水平,中医证候疗效优于依那普利片.  相似文献   

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