试论宗气功能失常的主要病理变化

《内经》中关于宗气的原文描述不多,共有六、七处,而且大部分都是论述宗气的生理功能,对于其病理变化的论述较少.关于宗气病理变化的原文主要有以下两段：《素问·平人气象论》：“乳之下,其动应衣,宗气泄也.”《灵枢·刺节真邪》：“宗气留于海,其下者注于气街,其上者走于息道.故厥在于足,宗气不下,脉中之血,凝而留止……”.     

试论宗气虚-宗气下陷是慢性心力衰竭的重要病机

宗气的主要生理功能一是贯心脉行气血,二是走息道而行呼吸.宗气虚,主要表现为心肺功能的下降,宗气下陷是宗气虚的进一步发展.慢性心力衰竭的主要症状有疲劳、乏力、呼吸困难、急性肺水肿表现及神经症状等.其临床表现从初期的活动后呼吸困难到后期的端坐呼吸、不能平卧,在病情发展过程中始终贯穿着宗气虚、宗气下陷的病机,升补宗气是慢性心力衰竭的重要治则.     

辨证治疗宗气下陷浅析

从三个方面,即:宗气的生理功能、宗气下陷的病因病理、宗气下陷的治疗等,对宗气下陷作了论述。指出:宗气的实质应是心肺阳气,宜用升阳补气药。     

运用调补宗气治则治疗胸痹经验

宗气郁滞与宗气亏虚是胸痹发生根本原因,胸痹治疗当以调补宗气为法则。"调"即调节,调节即要排除宗气运行之障碍,如内舍于脏腑经络的瘀血、痰饮及其他外邪;"补"即补益宗气,依宗气生成来源,其方法有补益肺气、补益脾气、补益元气等。补与调相得益彰,补有益调,调有助于补。所谓调补宗气治疗胸痹,即是通过调节和补益宗气,使宗气得补,邪气得除,胸膺气血周流,宗气助心行功能正常发挥,疾病得以缓解或痊愈。实施调补宗气治疗胸痹当分发作期与缓解期,发作期以调畅宗气为主,辅之以补;缓解期以补益宗气为主,辅之以调。     

浅论宗气下陷

古今中医界对宗气下陷一证论述甚少,唯张锡纯氏对此有较详细的阐明。笔者试对宗气下陷证作一初步探讨。一、宗气的生理功能“宗气”一名始出《内经》。因宗气所居部位是一切后天精气的出生地、起点站和归宿处,宗气的实质是心肺阳气,可谓是人体生命活动的宗主,故被历代医家尊称为“宗气”。宗气是综合水谷精微和自然界空气而成的后天精气,可以化生为心肺阳气。《灵枢》曰:“谷始人于胃,     

“大气一转,其气乃散”于临床

仲景在《金匮要略.水气病脉证治》篇中曰:"阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散"[1]。此句指胸中大气衰弱,水气不行而致水气病的治疗法则。《内经》中早就提出了"大气"一词[2],多指胸中大气、宗气、元气等;《灵枢.邪客》篇中指出"故宗气积于胸中,出于喉咙以贯心脉,而行呼吸焉"[3]。宗气走肺卫行呼吸,贯心脉以行气血。宗气亦就是大气,大气亦     

论温养宗气法治疗心衰病的意义

心力衰竭是临床常见病症之一,目前对病因病机的认识是心(气)阳虚,瘀血、水饮内停所致,笔者认为心肺同居上焦,其功用有赖于宗气的推动,宗气司呼吸行血脉,是维持心肺功能正常发挥的原动力,宗气功能不足以及宗气下陷是心功能不全的重要病机,在心衰病的治疗上应温养宗气,从根本上改善心脏功能。     

宗气理论概述及现代研究进展

本文通过系统回顾宗气理论相关文献,对宗气的定义沿革、生理功能、虚实变化、宗气亏虚临床表现及宗气理论的现代研究进展等内容进行总结和归纳,以深化对宗气内涵的理解。宗气内涵主要有以下4种观点：宗气是由肺所吸入的自然界的清气结合脾胃化生的水谷之气积于胸中而成;宗气的实质即心肺阳气;宗气是升至胸中之谷气的一种特称;宗气是积于胸中并在左乳下跳动的动气。其生理功能包括走息道以司呼吸,贯心脉以行气血,宗心肺而主燮理,统诸气而安脏腑、布津液,抵御外邪,提携神明、保持神思脑力健旺,职司视、听、声、色、嗅、动,汇元气以全生机。宗气失常主要表现在“虚实”二端,其中虚表现为宗气亏虚、宗气下陷,实表现为宗气痹阻、宗气上逆。宗气亏虚证的常见临床表现主要症状为气短,动则加重,甚则气喘。伴见症状为面色白或晦暗、神疲、乏力、少气懒言、不寐、头晕、目眩、自汗、消瘦、舌淡暗、苔薄白、脉沉、脉细或脉弱。并发症状为心肺气血运行不畅之胸闷、胸痛、心悸、紫绀、咳嗽、咳痰、大便秘结;脾虚不运之纳呆、便溏、腹胀;阳虚气化失利之四肢逆冷、畏寒、浮肿、小便不利、口干。另外,从宗气论治的疾病,以心肺疾病为主,逐渐扩展到其他系统疾病。同时,以宗气理论指导治疗疾病的临床研究多有报道,从现代医学角度对宗气的实质也进行了探讨。总而言之,宗气理论提出很早,但系统研究尚难以满足临床诊疗需要,许多问题有待深入研究和解决。     

从“调补宗气”论治阵发性心房颤动

宗气理论是中医学的重要内容。宗气总司心肺功能,燮理气血关系,有贯心脉而行呼吸之功,对人体心搏之产生及延续、气血之渗灌及流行具有调控作用。因此,阵发性心房颤动（PAF）的病机可责之宗气失常,不守其位,可相应治以调补宗气。宗气亏虚是PAF发病基础,当补其虚损、通其滞塞;宗气郁滞是PAF发病关键,当折其偏胜、散郁导滞;宗气下陷致PAF病势危重,当补益宗气、升阳举陷。与此同时,治疗PAF还应配合应用养心安神之品,补调兼施。附验案1则以佐证。     

从补益宗气入手防治护理老年性心律失常

近年来 ,笔者运用补益宗气法防治老年人心律失常 ,取得较好疗效。现介绍如下。1　宗气能维持正常心脏律动宗气 ,又名大气。血脉运行 ,经脉搏动 ,皆与宗气休戚相关。宗气盛 ,则脉搏和缓 ,节律均匀而有神 ;宗气虚 ,则脉来躁动 ,至数不规则 ,或微弱无力。宗气与“虚里”的关系密切。“虚里”为心脏搏动之处。宗气盛 ,则搏动如常 ;宗气绝 ,则心脏搏动停止 ;而搏动躁急 ,则为宗气大虚之征。宗气能维持正常的心律。宗气旺 ,脉中气血运行正常 ;宗气虚 ,则血脉搏动异常。所以 ,正常的心脏律动 ,必赖宗气来维持。2　宗气虚是老年人心律失常的病理基础…