醒脑开窍针刺法联合阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者炎性反应及血液循环的影响

目的 研究醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓应用于急性脑梗死中的价值。方法 100例急性脑梗死患者通过随机数字表法分为两组各50例,研究组使用醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓,对照组单用阿替普酶溶栓。比较两组总有效率、症状积分、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、阻力指数（RI）、血流峰值时间（TTP）、平均血流量（Qmean）、脑血容量（CBV）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）、血液流变学指标及神经功能缺损（NIHSS）、日常生活能力（ADL）评分。结果 研究组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P <0.05);研究组治疗后的症状积分、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度、CRP、IL-8、IL-10、TNF-α、RI、TTP、MDA、Hcy、NIHSS低于对照组（P <0.05）,但Qmean、CBV、SOD、ADL高于对照组（P <0.05）。结论 醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓的效果更为理想,能够改善急性脑梗死患者氧化应激、血液循环、...     

醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血清炎症因子及神经功能缺损的影响

目的：探讨醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死(AIS)患者血清炎症因子与神经功能缺损的影响。方法：选择2018年5月～2020年5月邯郸市第一医院收治的AIS患者122例,根据随机数字表法分成对照组与观察组,各61例。对照组采用阿替普酶治疗,观察组采用醒脑开窍汤联合阿替普酶治疗。比较两组治疗疗效以及治疗前后的中医证候积分。两组均观察2周,分别在治疗前后检测两组血清炎症因子的变化,包括血清白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、白介素-16(IL-16)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,经美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评估两组神经功能缺损改善情况,并比较两组不良反应发生率。结果：观察组(90.16%)总有效率高于对照组(75.41%)(P<0.05)。两组治疗后口舌歪斜、偏瘫、言语蹇涩、神识昏蒙评分及总分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-12、IL-16、TNF-α水平及NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数评分高于治疗前,且观察组血清IL-6、IL-16、TNF-α水平及NIHS...     

醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、脑血流动力及S-100β蛋白的影响

目的:观察醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、脑血流动力及S-100β蛋白的影响。方法:选取108例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组在常规治疗基础上使用注射用阿替普酶溶栓治疗,治疗组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,观察治疗前后神经功能缺损、脑血流动力指标及血清S-100β蛋白含量的变化,并评价临床效果。结果:治疗后,2组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组大脑中动脉峰值流速(Vp)、大脑中动脉平均流速(Vm)均较治疗前升高(P0.05),峰流速对称性差值(DVp)及平均流速对称性差值(DVm)均较治疗前下降(P0.05);治疗组Vp、Vm高于对照组(P0.05),DVp、DVm低于对照组(P0.05)。治疗后,2组脉动指数(PI)均较治疗前降低(P0.05),脑血管储备能力(CVR)均较治疗前升高(P0.05);治疗组PI低于对照组(P0.05),CVR高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清S-100β水平均较治疗前下降,治疗组血清S-100β水平比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死,可以改善患者的神经功能缺损症状、脑血流动力学等指标,有助于改善预后。     

醒脑开窍针法联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效及对血栓弹力图指标、神经递质的影响

目的观察醒脑开窍针法联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及对血栓弹力图指标、神经递质水平的影响。方法选取108例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组(54例)和针药组(54例),两组均予以阿替普酶溶栓治疗(0.9 mg/kg),针药组加以醒脑开窍针刺疗法。对比两组临床疗效差异,同时观察治疗前与治疗后的客观疗效指标、血栓弹力图指标、神经递质指标等变化。结果针药组总有效率(92.6%)显著优于药物组(77.7%)(P0.05)。针药组治疗后美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能缺损程度评价量表(CSS)评分均低于药物组(P0.05),针药组治疗后Barthel指数高于药物组(P0.05);针药组治疗后血栓弹力图指标R值、K值均低于药物组(P0.05),Angle角、MA值均高于药物组(P0.05),针药组血栓弹力图指标R值阳性率、K值阳性率、Angle角阳性率、MA值阳性率均低于药物组(P0.05);针药组治疗后神经递质[5-羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]水平均低于药物组(P0.05)。结论与单纯阿替普酶溶栓治疗比较,醒脑开窍针法联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效确切,可有效改善患者血凝指标、神经递质水平和神经功能缺损状况,提升患者生活质量。     

醒脑开窍针刺法对脑梗死患者神经功能缺损改变的动态观察

目的：探讨不同时间介入“醒脑开窍”针刺法对脑梗死患者的临床疗效及神经功能缺损动态改变的影响。方法：选符合标准的该病住院患者120例，依据病程分为4组：Ⅰ组（超早期）、Ⅱ组（7h～3天）、Ⅲ期（4～7天）、Ⅳ组（21～82天）。分别观察“醒脑开窍”针刺法对各组患者的临床疗效厦治疗前、后7、14、21天的神经功能缺损评分的参数变化。结果：Ⅰ组总有效率为96．67％（95％CI=82．8％～99，9％），Ⅱ、Ⅲ组总有效率均为93．33％（95％CI=82．2％～99．9％），Ⅳ组的总有效率为66．67％（95％CI=47．2％～82．7％）；组间综合疗效比较，有明显差异（X^2=36．3517，P〈0．005）；且Ⅰ组与Ⅳ组总有效率的95％CI域值不重叠。治疗后第7、14、21天时患者的神经功能缺掘减少以Ⅰ组最佳；组间比较均有明显差异（P〈0．05）。结论：“醒脑开窍”针刺法针刺治疗对不同病变时期的惠者均有一定疗效，尤其是超早期介入，更有助于提高临床疗效厦促进脑梗死患者神经功能缺损的恢复，其收益明显。     

醒脑开窍针刺联合高压氧对急性脑梗死介入溶栓术后神经功能恢复及氧化应激水平的影响

目的 观察醒脑开窍针刺联合高压氧对急性脑梗死(ACI)介入溶栓术后神经功能恢复及氧化应激水平的影响.方法 将102例接受介入溶栓术的ACI患者随机分为研究组、对照A组、对照B组,每组34例.3组均接受介入溶栓术,于此基础上对照A组予以醒脑开窍针刺,对照B组予以高压氧,研究组采取醒脑开窍针刺联合高压氧,3组均治疗2周.比...     

血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响

目的:探讨血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:选取100例急性脑梗死患者进行研究,随机分为两组,50例对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,50例观察组则在对照组治疗的基础上配合使用治疗,对比两组患者的治疗效果及对患者神经功能及日常生活能力的影响。结果:观察组患者与对照组患者的临床疗效分别为90.0%、70.0%,组间差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前对比神经功能缺损评分(NIHSS)无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前对比日常生活能力评分(Barthel指数)无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者Barthel指数均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予急性脑梗死患者血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗效果和临床价值显著。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床价值。方法：随机从 2015 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日 期间宁乡市人民医院收治的急性脑梗死患者中抽取 40 例作为研究对象,对患者进行分组,观察组 20 例,对照组 20 例, 对照组实施常规治疗,观察组实施阿替普酶治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对 照组的 50.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、 Barthel 指数（BI）评分、生活质量评价量表（SF–36）评分、Fugl–Meyer 运动量表（FMA）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后,观察组治疗后 Batherel 指数、SF–36 评分、Fugl–Meyer 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白指标比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,观察组纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白低于对照组,活化部分凝血酶原时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿替普酶能有够治疗急性脑梗死,且治疗效果显著,安全性高。     

醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者炎症细胞因子水平影响的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法及体针法对急性脑梗死患者的炎症反应的干预效果。方法:将64例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,A组为醒脑开窍针刺法组(32例),B组为体针组(32例),观察两种针法治疗后对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果:两组治疗后第15 d,血清CRP、IL-6和TNF-a的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而第15 d时,A组的血清CRP、IL-6和TNF-a水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍针刺法对减少急性脑梗塞的炎症反应及改善其预后具有重要意义,能更好地治疗急性脑梗死。     

温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及运动功能的影响

目的:观察温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及运动功能的影响。方法:将112例脑梗死恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,观察组采用温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经因子水平[神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、神经元核心抗原(neuronal core antigen,NeuN)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)]、神经功能评分及运动功能评分。结果:对照组有效率为78.57%,观察组有效率为94.64%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NGF、NeuN水平高于本组治疗前,NSE水平低于本组治疗前,且观察组NGF、NeuN水平高于对照组,NSE水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(China stroke scale,CSS)评分低于本组治疗前,Fugl-Meyer运动功能评分法(fugel...     

疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察疏血通注射液与奥拉西坦注射联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组各50例,两组均给予阿替普酶静脉溶栓,对照组给予奥拉西坦静脉滴注;观察组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉滴注;两组患者连续用药14d后。比较两组治疗前后NIHSS评分与颈动脉斑块面积改善情况。结果:治疗后两组NIHSS评分与颈动脉斑块面积较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗有效率比较,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者疗效更好,可促进神经功能缺损恢复。     

醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死 (ACI)的效果.方法选择病程为 6～ 24h的 ACI确诊病例 380例,随机分为醒脑开窍针刺法辅助治疗组 (治疗组 )200例和常规药物治疗组 (对照组 )180例.两组常规用药治疗相同,治疗组同时行规范化醒脑开窍针刺法针刺治疗.两组治疗前后测定血液流变学指标,治疗后检测 TCD指标,并对比其疗效.结果治疗组临床疗效优于对照组,血液流变学及 TCD指标的改善亦优于对照组.结论醒脑开窍针刺法辅助治疗 ACI能够显著提高疗效,改善血液流变学状态,增加脑血流量.     

醒脑开窍法治疗急性重症脑梗死52例

以醒脑开窍法为治则 ,针药并用治疗急性重症脑梗死 5 2例 ,并与疏血通、尼克林治疗的 33例对照组比较 ,结果两组疗效有显著差异。提示醒脑开窍法治疗急性重症脑梗死有较好的疗效     

眼针联合醒脑开窍针刺法对34例脑梗死偏瘫患者患肢功能的影响

眼针疗法自20世纪70年代发明以来治疗脑梗死的临床疗效已被肯定,石学敏院士创立的石氏醒脑开窍针刺法临床应用也逐渐广泛,但二者联合应用有无协同和优势互补的作用尚未见有临床文献报道,因此,我们运用Brunnstrom六阶段评估法作评定,观察对比在药物与康复治疗基础上,眼针联合石氏醒脑开窍针刺法对脑梗死偏瘫功能的影响.     

阿替普酶联合丁苯酞改善脑梗死患者脑血管储备功能及血流动力学的作用研究

目的 研究阿替普酶联合丁苯酞改善脑梗死患者脑血管储备功能及血流动力学的作用.方法 选取2019年5月～2021年5月烟台市莱阳中心医院收治的108例脑梗死患者作为研究对象,全体患者入院后均采取控制血脂、血压、神经营养、清除自由基等常规治疗方法,根据随机数表法进行分组,每组54例.参照组患者在常规治疗基础上运用阿替普酶药...     

醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经 功能及脑血流的影响

目的探讨脑梗死恢复期患者采用醒脑开窍针刺法治疗对其神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月—2018年12月就诊的脑梗死恢复期患者86例,根据随机数字表法进行分组,各43例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,对比2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉血流及不良反应。结果大脑中动脉血流收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)均高于对照组,NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论醒脑开窍针刺法可提升脑梗死恢复期患者脑血流速度,减轻神经功能损伤,且安全性较高。     

醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期的临床效果及机制研究

目的观察醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期的临床疗效,并探讨其机制。方法将78例中风恢复期患者随机分为针刺对照组和醒脑开窍组,在给予脑梗死恢复期基础治疗的同时分别接受传统针刺和醒脑开窍针刺治疗,疗程4周。采用中医症状积分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别评价2组治疗前后中医症候和神经功能缺损情况,采用Barthel指数(BI)评定2组治疗前后生活自理能力;经颞窗观察2组治疗前后患侧大脑中动脉、颈内动脉终末段和基底动脉的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)及阻力指数(RI)。结果治疗后2组中医症状积分和NIHSS评分均明显降低而BI均明显升高(P均0.05),且醒脑开窍组治疗2周、4周后的中医症状积分和治疗4周后的BI改善情况均明显优于针刺对照组(P均0.05)。醒脑开窍组患者治疗后大脑中动脉Vd、Vs、Vm均比治疗前明显加快而PI和RI显著降低(P均0.05),颈内动脉颅内段RI比治疗前显著降低(P0.05),且各指标改善情况均明显优于针刺对照组(P均0.05);2组治疗前后基底动脉参数无太大变化(P均0.05)。结论醒脑开窍针刺法可明显缓解脑梗死恢复期患者中医症状和神经功能缺损情况,提高生活自理能力,改善梗死侧脑缺血及颈内动脉参数,增加缺血区血供。     

醒脑开窍针刺法联合中药治疗脑梗死临床观察

目的研究分析醒脑开窍针刺法+中药治疗脑梗死的疗效。方法运用随机数字表法将2018年3月—2019年5月诊治的100例脑梗死患者分为观察组与对照组,各50例。对照组在常规治疗基础上加中药治疗,观察组在对照组的基础上加以醒脑开窍针刺法治疗。比较2组患者的治疗效果、NIHSS评分及BI指数变化、血脂水平变化、SS-QOL评分变化。结果观察组总有效率92. 00%显著高于对照组74. 00%(P <0. 05);观察组治疗后NIHSS评分及BI指数显著优于对照组(P <0. 05);观察组治疗后TC、LDL-C、HDL-C显著优于对照组(P <0. 05);观察组治疗后SS-QOL评分显著高于对照组(P <0. 05)。结论醒脑开窍针刺法+中药治疗脑梗死效果良好,显著改善神经功能和日常生活活动能力,有效降低血脂水平,提高生活质量,值得推广应用。     

“醒脑开窍”针刺法对急性脑梗死患者血清中NSE的影响

目的通过测定针刺前后急性脑梗死患者血清NSE的变化,探讨"醒脑开窍"针刺法治疗急性脑梗死的作用机制。方法采用双杭体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性脑梗死患者发病后48h、第7天和第14天血清NSE水平。结果 NSE水平在急性脑梗死患者中明显升高,电针能明显降低急性脑梗死患者血清NSE水平,电针百会、水沟组降低最为明显。结论 "醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死患者的治疗机制,可能是通过降低急性脑梗死患者血清NSE水平来实现的。     

尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对 急性脑梗死患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选择蓬莱市人民医院 2017 年 2 月至 2019 年 9 月间收治的 136 例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组 68 例。对照组给予常规阿替普酶静 脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,治疗后 3 个月对两组患者的综合疗效进行评价。结果：观察组患 者治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及 Barthel 指数（BI）评分均优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 94.1 %,显著高于对照组的 82.4 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效可靠。