白芍总苷治疗非系统受累干燥综合征的临床观察

目的 观察白芍总苷（TGP）治疗非系统受累干燥综合征（NSI—SS）的疗效及不良反应情况。方法 回顾性总结口服TGP治疗2年以上的患者（TGP组,27例）,选择阳性药硫酸羟基氯喹（HCQs）口服治疗2年以上的患者（对照组,20例）。观察两组患者治疗前后不同时间（1、3、6、12及24个月）唾液流量、Schirmer试验、血清γ-球蛋白及两药的不良反应情况。结果 唾液流量：两组从治疗6个月时开始明显增加（P〈0．01）,但组间比较差异无显著性。Schirmer试验：对照组从治疗6个月开始后,TGP组从治疗12个月开始后均明显改善（P〈0．01）,6个月时两组比较差异有显著性（P〈0．01）。γ-球蛋白：对照组从治疗3个月开始后,TGP组从治疗6个月开始后均明显下降（P〈0．01）,3个月时两组比较差异有显著性（P〈0．01）,其他时间点两组比较差异无显著性。TGP组有1例因严重腹泻撤出治疗。对照组1例因谷丙转氨酶升高（治疗6个月时）、1例因视力下降（9个月时）撤出治疗。结论 TGP治疗NSI—SS疗效与HCQs相当,起效时间在治疗6～12个月,且安全性好于HCQs。     

白芍总苷治疗干燥综合征的临床观察

目的：观察白芍总苷（TGP）治疗干燥综合征（SS）的疗效及不良反应情况。方法：回顾性总结口服TGP治疗1年以上的患者（TGP组39例）,对照组口服硫酸羟基氯喹（HCQs）治疗1年以上的患者（对照组34例）。观察2组患者治疗前后不同时间（1、3、6及12个月）唾液流量、Schirmer试验、血清γ-球蛋白及不良反应情况。结果：唾液流量：2组从治疗6个月时开始明显增加（P〈0.01）,但组间比较差异无显著性;Schirmer试验：对照组从治疗6个月开始后,TGP组从治疗12个月开始后均明显改善（P〈0.01）,6个月时2组比较差异有显著性（P〈0.01）;血清γ-球蛋白：对照组从治疗3个月开始后,TGP组从治疗6个月开始后均明显下降（P〈0.01）,3个月时2组比较差异有显著性（P〈0.01）,其他时间点2组比较差异无显著性。TGP组有4例腹泻经对症治疗后好转,未退出治疗。对照组2例因谷丙转氨酶升高（治疗3个月时1例,治疗6个月时1例）,1例因视力下降（9个月时）退出治疗。结论：TGP治疗SS疗效与HCQs相当,且安全性好于HCQs。     

泻南补北法治疗非系统受累干燥综合征23例临床研究

目的:观察泻南补北法代表方黄连阿胶汤治疗非系统受累干燥综合征(NSI-SS)的疗效。方法:选取2011年4月~2013年4月在我院中西医结合风湿免疫科门诊及病房治疗的23例NSI-SS,随机分为中药治疗组和硫酸羟基氯喹对照组。中药治疗组服用黄连阿胶汤水煎剂,每日1剂,早中晚分次温服。对照组服用硫酸羟基氯喹,100mg/次,每天2次口服。两组均连续用药3个月(12周)。观察两组患者治疗前后不同时间的临床症状和体征评分,唾液流量、Schirmer试验及γ-球蛋白测定。结果:临床症状和体征评分:两组治疗前后均有统计学差异,治疗后两组间比较亦有统计学差异(P0.05)。唾液流量:两组用药8周后唾液流量增加有统计学差异,在治疗4周后两组间比较差异有统计学差异(P0.05);Schirmer试验:两组用药8周后泪液增加有统计学差异,在治疗8周时两组间比较差异有统计学差异(P0.05);γ-球蛋白含量:对照组治疗前后比较降低有统计学差异(P0.05),中药组治疗前后无统计学差异(P0.05)。结论:黄连阿胶汤治疗NSI-SS起效时间在治疗4~8周,在临床症状、体征、唾液流量、泪液流量的改善上优于硫酸羟基氯喹。     

醒脑开窍针刺法配合灵龟八法治疗脑卒中后昼间嗜睡的随机对照及随访研究

目的:观察醒脑开窍针刺法配合灵龟八法治疗脑卒中后昼间嗜睡的远期临床疗效。方法:将60例脑卒中后昼间嗜睡患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用醒脑开窍针刺法结合灵龟八法治疗,对照组单纯醒脑开窍针刺法治疗。共治疗28天,对治疗前、治疗后28天及治疗结束后6个月患者的Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠量表质量指数(PSQI)及综合疗效进行评定。结果:最终完成观察54例。治疗第28天、治疗后6个月随访时两组ESS量表评分与治疗前比较均有改善(P<0.01),且观察组改善均优于对照组(P<0.05);治疗第28天、治疗后6个月随访时两组PSQI评分与治疗前比较均有改善(P<0.01),治疗第28天时观察组PSQI评分改善均优于对照组(P<0.01),治疗后6个月随访时两组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);全分析集总体有效率比较,观察组为80%,对照组为53.3%,观察组优于对照组(P<0.05);符合方案集总体有效率比较,观察组为82.1%,对照组为53.8%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法配合灵龟八法治疗脑卒中后昼间嗜睡的远期疗效较好。     

白芍总苷联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:评价白芍总甙治疗原发性干燥综合征(pSS)的有效性和安全性,观察白芍总甙联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效.方法:84例原发性干燥综合征患者随机分为3组,白芍总甙(TGP)组26例,羟基氯喹(HCQ)组28例,白芍总甙联合羟基氯喹30例,疗程6个月.观察三组患者治疗前后唾液流量、Schirmer试验、血沉、血清免疫球蛋白变化及药物不良反应.结果:TGP可以降低血沉、血清免疫球蛋白,减轻口干、眼干等症状,其疗效有统计学意义(P＜0.05),与单用HCQ疗效相似(P＞0.05).TGP与HCQ联合治疗pSS,在改善免疫球蛋白、血沉、口干、眼干等方面比单用HCQ或TGP疗效更加明显.结论:单用TGP治疗pSS疗效与HCQ相当,且安全性优于HCQ,TGP与HCQ联合治疗pSS时,患者口干、眼干症状改善更加明显,且安全性较高     

三级康复对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者ADL能力的影响。方法:选择80例患者,随机分为治疗组和对照组(每组40例)。两组患者均接受常规临床治疗和护理。治疗组除常规临床治疗外,按三级康复治疗方案进行早期康复训练,直至病程6个月;而对照组不做任何正规康复训练。以Barthel指数进行治疗过程中评定,分别于病程1个月、3个月、6个月时比较两组患者ADL能力恢复情况。结果:治疗组在此三次比较中ADL能力,病程1个月时差异有显著性意义(P<0.05),病程3～6个月时差异更为显著(P<0.01)。结论:三级康复治疗可以有效地提高患者日常生活活动能力。     

润眼爽口生津去燥丸治疗干燥综合征的疗效观察

目的:观察润眼爽口生津去燥丸治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将确诊的62例干燥综合征患者随机分为两组,每组31例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予润眼爽口生津去燥丸口服,治疗2个月,观察两组患者治疗前后的基础泪液分泌SchirmerⅠ试验,泪膜破裂时间(BUT),自然唾液流量。结果:治疗组基础泪液分泌SchirmerⅠ试验、泪膜破裂时间、自然唾液流量均提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:润眼爽口生津去燥丸可以提高患者的泪液及唾液分泌、缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

温阳益胃汤治疗血液透析患者功能性消化不良临床观察

目的:观察温阳益胃汤治疗血液透析患者功能性消化不良的疗效.方法:治疗组21例自拟温阳益胃汤治疗,对照组14例用胃苏颗粒治疗,治疗2个月,观察6个月.结果:两组治疗后的主要症状积分减低(P<0.01),治疗后Alb、pre-A指标治疗组明显升高(P<0.01),对照组升高不明显,两组比较有显著性意义(P<0.05).治疗组复发率19.04%,对照组复发率35.71%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:温阳益胃汤能有效减轻血液透析患者功能性消化不良症状.     

酒肝胶囊治疗酒精性肝病的临床研究

目的观察酒肝胶囊治疗酒精性肝病的临床疗效。方法70例酒精性肝病患者随机分为两组,治疗组给予酒肝胶囊口服;对照组给予硫普罗宁口服。观察两组在临床症状、体征、生化检查,B超检查的变化情况。结果治疗结束后治疗组中医症状、体征总计分较治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01);治疗结束后治疗组血清甘油三酯(TG)较治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01);治疗组肝功能指标(ALT,AST,γ-GT)与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),其中谷丙转氨酶(ALT)与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论酒肝胶囊有明显改善酒精性肝病患者症状、体征,改善肝功能、影像学指标的作用。     

养血润燥颗粒治疗干燥综合征的临床研究

目的观察养血润燥颗粒治疗干燥综合征(SS)的临床疗效。方法将54例SS患者随机分为2组,对照组27例予西药基础治疗,治疗组27例在对照组基础上予养血润燥颗粒治疗。2组疗程均8周,观察2组治疗前后Schirmer试验、角膜染色、唾液流率、红细胞沉降率(ESR)及中医症状积分,并记录不良反应发生情况。结果 2组治疗后Schirmer试验、唾液流率均升高,角膜染色、ESR降低,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组各项改善情况均优于对照组(P0.01)。2组治疗后症状积分均降低,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组不良反应轻微,对症治疗后均好转。结论养血润燥颗粒可改善SS患者临床症状,且疗效优于对照组。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据，泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究，医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合，以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。