MIPPO技术结合解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨经皮微创钢板内固定技术(MIPPO)结合解剖钢板治疗胫骨远端骨折的手术技巧及临床疗效.方法:应用MIPPO技术结合胫骨远端解剖钢板治疗25例胫骨远端骨折.结果:本组获4～16个月随访,平均8个月,骨折在术后3～6个月达到临床愈合,平均愈合时间4个月,疗效按Johner-wruhs评分法,优20例,良4例,中1例,差0例,优良率96％.结论:MIPPO技术结合解剖钢板具有微创、不良反应少、固定牢固、骨折愈合率高等优点,符合生物学固定原则,是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折护理分析

目的:探讨微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折护理分析。方法:2010年6月~2013年6月,在我院行微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗27例胫骨远端骨折患者临床资料。对其护理情况进行了回顾性分析。结果:所有患者的患肢功能都得到了恢复,疗效满意。所有病例均无畸形愈合、感染、血栓形成等严重并发症发生。结论:微创钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效可靠,并发症少,临床上值得推广应用。     

经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的:观察经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法:对收治的75例胫骨远端骨折行经皮解剖型锁定钢板治疗,评价围手术期指标和术后踝关节功能恢复效果。结果:75例患者术后均获得6~12个月随访,依据Johner-wruhs踝关节功能评分评定,优30例,良41例,可4例,差0例。结论:经皮解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折疗效满意,可有效减少术中创伤,加速骨折愈合进程,并有助于改善踝关节功能。     

MIPPO技术结合解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨经皮微创铜板内固定技术（MIPPO）结合解剖铜板治疗胫骨远端骨折的手术技巧及临床疗效。方法：应用MIPPO技术结合胫骨远端解剖钢板治疗25例胫骨远端骨折,结果：芬组获4～16个月随访,平均84月,骨折在术后3～6个月达到临床愈合,平均愈合时间4个月,疗效按Johner-wruhs评分法,优20例,良4例,中l例,差0例,优良率96％。结论：MIPPO技术结合解剖铜板具有微创、不良反应少、固定牢固、骨折愈合率高等优点,符合生物学固定原则,是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折

目的 探讨应用胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床效果.方法 对我院32例胫骨远段粉碎性骨折患者,以胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗,评定治疗效果.结果 全部患者均获随访,随访时间为10～18个月,平均12个月.骨折平均愈合时间为18周,按Johner-wruhs评分,优23例,良6例,可3例,优良率90.6%.结论 应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板经皮固定治疗胫骨远端粉碎性骨折,创伤小,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意.     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的对比研究

目的分析胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的效果。方法选取2015年6月—2018年7月在该院接受治疗的56例胫骨Pilon骨折患者进行对比,按照不同治疗方法将患者分为两组,采用胫骨远端锁定加压钢板治疗的患者为观察组,采用解剖型钢板内固定治疗的患者为对照组,对比两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间以及临床效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胫骨远端锁定加压钢板治疗Pilon骨折效果更显著,可以降低术后感染的发生率,促进伤口愈合。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的38例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果:手术时间为50～85min,平均65min,出血量为30～70mL,平均45mL;随访时间为6～12个月,平均10个月。胫骨远端骨折完全愈合,X线片复查骨折对位对线良好。平均愈合时间4个月。2例出现伤口并发症;1例开放性骨折发生胫骨前内侧切口感染,裂开,钢板外露,于伤口换药及皮瓣覆盖创面后愈合;1例胫骨远端浅层皮肤坏死,经换药愈合。结论:锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

肱骨干骨折术后骨不连18例疗效分析

目的:分析应用解剖锁定加压钢板结合胫骨骨板治疗肱骨干骨折术后骨不连18例临床疗效。方法:2007年7月~2014年11月,我科共采用解剖锁定加压钢板结合胫骨骨板(取出原固定钢板,肱骨骨折端新鲜化,骨折短缩复位后更换钢板位置,应用解剖锁定加压钢板重新固定,将所取胫骨骨板在原钢板放置位置应用螺钉固定于骨折端,并骨髓注射植骨)治疗肱骨干骨折术后骨不连18例(肥大型14例,萎缩型4例,两次手术时间间隔11.6个月),术后随访平均18个月,并评定其疗效。结果:本组18例患者术后均骨折愈合,骨折愈合时间平均5.8个月,有3例患者术后出现桡神经不完全损伤症状,对症治疗后好转。术后1年肩关节Constant功能评分平均75.8分,肘关节Mayo功能评分平均82.2分。结论:应用解剖锁定加压钢板结合胫骨骨板治疗肱骨干骨折术后骨不连可以取得较高的骨折愈合率,并能获得较好的肩、肘关节功能。     

有限切开结合锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨有限切开复位结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:自2006年7月至2008年12月应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗胫骨远端骨折22例,男16例,女6例;年龄20-62岁,平均41岁.骨折按AO分类,43A型14例,B型8例.其中开放性骨折4例.结果:22例均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月.骨折无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉.根据Johner Wrushs评定标准,优15例,良4例,中3例,优良率86.3%.结论:有限切开复位结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,是治疗胫骨骨折安全有效的方法.     

有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的：探讨有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法：对56例胫骨中下段骨折患者采用有限切开复位,微创经皮插入胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术,结合中药内服治疗。结果：经过6～20个月,中位数14个月随访。所有病例手术切口均甲级愈合,骨折临床愈合时间10～16周,中位数13．6周。1例患者原有开放性创口局部皮肤坏死,经换药、表皮生长因子外用后愈合。无切口感染、骨髓炎,骨折延迟愈合、不愈合及内固定松动、断裂等并发症。按Johner-Wruhs评分标准,优良率96．4％。结论：有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折是一种操作简便、固定确切、创伤小、并发症少且疗效可靠治疗方法。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将胫骨远端骨折患者76例随机分为观察组与对照组,观察组使用微创经皮内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)进行治疗,对照组使用传统切开复位内固定术进行治疗,对比观察2组手术情况及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,术后Baird踝关节功能评分明显高于对照组(P0.05);临床治疗优良率及总有效率明显高于对照组(P均0.05),术后并发症少于对照组(P0.05)。结论对胫骨远端骨折患者实施MIPPO与LCP联合治疗,能够明显改善患者踝关节功能,相比传统的切开复位内固定治疗手术时间短,术中出血少,术后愈合快,且能够减少术后并发症发生。     

数字骨科技术和MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨应用数字骨科技术和经皮微创接骨板固定(MIPPO)技术结合锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:选取中山火炬开发区医院自2015年3月至2018年3月,回顾应用数字骨科技术和MIPPO技术结合LCP内固定治疗14例胫骨远端骨折为研究对象,分析其治疗效果。结果:参加本研究患者经10~21个月随访发现,患者平均随访时间为(15.5±2.4)个月且全部愈合,患者平均愈合时间为(5.6±1.1)个月。根据Johner-Wruhs评分,优10例,良3例,可1例,优良率92.8%。结论:应用数字骨科技术和MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端骨折,具有术前可模拟、术中创伤小、出血少、固定可靠、术后可以早期功能锻炼等优点,是治疗胫骨远端骨折的理想方法。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效研究

目的：研究锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：选择2009年1月至2012年1月本科诊治的80例胫骨远端骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为锁定加压钢板组（锁定组）和解剖钢板组（解剖组）,分析两组患者疗效及术后并发症的差异。结果：锁定组患者手术时间、出血量、骨移植率、骨折愈合时间和术后并发症发生率显著低于解剖组（P〈0．05）。锁定组患者术后踝关节功能优25例、良12例、中2例和差1例,优良率92．5％;解割组患者功能优18例、良9例、中6例和差7例,优良率67．5％,锁定组患者术后踝关节功能显著优于解剖组（P〈0．05）。结论：锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效显著,术后并发症少。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用胫骨远端解剖钢板治疗43例胫骨远端骨折患者,观察治疗效果。结果 43例均获随访7～17个月。骨折全部愈合,愈合时间13～24周,平均13.8周。功能评定优26例,良10例,可6例,差1例,优良率84%。结论选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好临床疗效。     

开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的：探讨开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法：选取2009年至2011年收治的复杂胫骨平台骨折患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行锁定加压钢板内固定,对照组行解剖钢板内固定,对两组的疗效等情况进行比较.结果：两组骨折愈合时间的比较,观察组骨折平均愈合时间（3.6个月）明显短于对照组（5.2个月）,且P〈0.05;对两组疗效比较,观察组优良率（94.2%）明显大于对照组（77.1%）,且P〈0.05.结论：应用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折较解剖钢板治疗的疗效好,且骨折愈合快,患者可进行早期的功能锻炼,值得首选.     

微创锁定加压钢板技术与传统手术治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的:观察微创锁定加压钢板(LCP)技术与传统手术切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:胫骨远端骨折患者72例随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组采用LCP技术治疗,对照组采用传统手术切开复位钢板内固定治疗。结果:2组病例平均随访12个月,对照组骨折临床愈合时间为19.5±1.9周,治疗组为16.2±2.1周。根据AOFAS踝关节治疗组的满意率为94.4%,对照组为77.8%。结论:应用LCP技术治疗胫骨远端骨折具有临床愈合时间短、术后患肢踝关节功能恢复情况较好等优点,值得推广应用。     

MIPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端骨折

目的:回顾总结应用微创接骨板接骨术(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis,MIPO)结合胫骨远端内侧锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的经验。方法:2012年1月至2014年6月间,应用MIPO技术结合胫骨远端内侧LCP治疗胫骨远端骨折37例。术中一般先复位固定腓骨及后踝骨折,然后做胫骨远端前内侧切口,向近端插入LCP,跨骨折区桥接固定。分别于术后4,8,12,24周及此以后每隔3~6个月对患者进行随访并摄X线片。末次随访时按JohnerWruhs评分标准评定疗效。结果:37例均获得随访,术后所有腓骨切口均一期愈合,无感染。有4例出现胫骨远端前内侧切口皮缘部分表皮坏死,37例患者均于6月内正常愈合,骨折平均愈合时间4.3个月(2.5~6个月),无内固定失败,无骨折复位丢失,无骨折延迟愈合、不愈合或畸形愈合。末次随访时按Johner-Wruhs评分标准评定疗效。本组病例优31例,良4例,可2例,总优良率94.59%.结论:MIPO技术结合胫骨远端内侧LCP治疗胫骨远端骨折,具有固定可靠、创伤小、保护血供、骨折愈合率高、并发症少、功能恢复佳等优点,完全符合当代骨折治疗理念中的生物学固定原则,可望成为治疗胫骨远端骨折较理想的选择。     

微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折68例

目的:探讨微创经皮钢板固定法(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效.方法:应用间接复位技术,通过建立胫骨内侧皮下隧道,采用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折68例.结果:所有病例获得随访,时间为8个月.24个月(平均16个月).掘X线片见骨痴为4～8周(平均4～6周),骨愈合时间为12～20周(平均12.6周).全部病例Ⅱ期骨愈合,有明显骨痂生长.无骨不愈合或延迟愈合,未见畸形愈合病例.其中52例已拆除钢板,无再骨折现象发生;有4例发生局部软组织并发症,经换药治愈.结论:微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折符合生物学固定的原则,能够提供良好的骨折端稳定性,疗效满意,是治疗胫腓骨远端骨折有效的固定方式.     

用锁定加压接骨板及普通接骨板治疗桡骨不稳定骨折疗效分析

目的：探讨用锁定加压钢板及普通钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较,以提高治愈率。方法：22例挠骨远端不稳定骨折,随机分为2组,A组10例采用切开复住普通解音jl型接骨板内固定;B组12例采用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗。结果：22例均获得随访,时间6月一2年,A组10例按期愈合,按照CarlandandWerley评分方法评价腕关节功能：优5例,良3例,差2例。B组12例按期愈合,按照CarlandandWerley评分方法评价腕关节功能：优10例,良2例。结论：桡骨远端不稳定骨折采用切开复住锁定加压接骨板内固定治疗疗效明显较切开复位普通解剖型接骨板内固定要好,固定可靠,术后较早功能锻炼,骨折愈合时间缩短,可以减少腕关节僵直、创伤性关节炎等并发症的发生。     

胫骨远端解剖和锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折效果的临床比较

目的比较胫骨远端解剖钢板和锁定钢板治疗Pilon骨折效果的差异性。方法随机选择笔者经治的100例Pilon骨折患者为研究对象,根据手术方法的不同将研究对象分为具有可比性的解剖钢板组和锁定钢板组各50例患者,比较分析两组患者骨折愈合时间、并发症症发生率和术后踝关节功能恢复情况。结果解剖钢板组和锁定钢板组患者骨折愈合时间以及踝关节功能恢复情况和优良率之间的差异有统计学意义(P0.05),并发症发生率之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论与胫骨远端解剖钢板内固定术相比,胫骨远端锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折患者的骨折愈合时间短,踝关节功能恢复更快,并发症未见差异,疗效更为确切,可予临床推广应用。