旋揉滑推法治疗髌骨软化症3206例

髌骨软化症是一种比较常见的中、老年疾病,其患病率高达36．2％,且女性发病率高于男性^[1]。目前其病因尚不清楚,是一种难于治愈的疾病,也是骨科面临的一个难题。目前常见的治疗方法有理疗、热敷、局部注药、口服药物等治疗,但临床疗效不十分理想。自2005年-2011年,笔者采用旋揉滑推手法治疗该病3206例,取得了较好疗效,现报告如下。     

拔伸推按法整复髌骨脱位

髌骨脱位在伤科临床上极为少见,不久前笔者在伤科临床上诊治了一例因左膝关节跌伤而导致左髌骨向外脱位,经在局部麻醉下施行拔伸推按手法,成功地整复了髌骨脱位,现报告如下:患者沈××,女,51岁,门诊号24299。就诊日期:1998年11月23日下午815分急诊。两小时前不慎跌伤左膝关节,当即左膝关节剧痛,不能站立及行走,急送我院就诊。诊见患者痛苦面容,左膝关节局部肿胀,压痛明显,于左股骨外髁外侧可触及向外上方脱位之髌骨,左膝关节主动及被动伸屈活动均明显受限。Ｘ线摄片提示:左髌骨脱离股骨滑车部,明显向外脱位,左髌骨未见明显骨折征象。治疗方…     

平乐推按法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

【目的】 观察平乐推按法治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。【方法】 将68例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。观察组采用平乐推按法治疗,对照组采用传统针刺法治疗,每天治疗1次,连续治疗14 d。观察2组患者治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后1个月,视觉模拟量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分以及血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）研究过程中,观察组共5例退出,对照组共7例退出。最终观察组29例、对照组27例纳入疗效统计。（2）治疗结束后1周和治疗结束后1个月,2组患者的VAS评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束后1个月,观察组VAS评分明显改善,与同期对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗结束后1周和治疗结束后1个月,2组患者的WOMAC评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗结束后1周,观察组WOMAC评分明显改善,与同期对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗结束后1周和治疗结束后1个月,观察组的IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组在降低血清IL-6、TNF-α含量方面均明显优于同期对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束后1周,对照组的IL-6、TNF-α含量稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束后1个月,对照组的IL-6含量稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组TNF-α含量明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗结束后1周,观察组总有效率为82.76%（24/29）,对照组为77.78%（21/27）。观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）治疗结束后1个月,观察组总有效率为89.66%（26/29）,对照组为66.67%（18/27）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 平乐推按法治疗KOA,能减轻患者膝关节疼痛症状,更好地改善患者膝关节的功能,降低炎症反应,疗效显著。     

针刺配合推拿治疗髌骨软化症30例

髌骨软化症是临床常见的髌骨软骨的退行性病变 ,常因劳损或感受风寒而诱发加重 ,笔者采取髌部“三针”配合手法治疗 3 0例 ,现报道如下。临床资料1 .一般资料3 0例中 ,男 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3 5～ 5 0岁 1 7例 ,5 0岁以上 1 3例 ;病程最长 2年 ,最短 3个月。2 .症状与体征本组病例均有患肢酸软疼痛 ,上下楼或半蹲位时疼痛加重 ,休息后减轻 ,部分患者自诉患膝活动时偶有响声。体检髌骨或髌周压痛 ,肿胀不显 ,髌股摩擦试验 (+) ,部分患者股四头肌有轻度萎缩。3 .实验室及 X线检查血沉、抗“O”均正常 ,类风湿因子 (- ) ,X线检查部分患者有…     

平乐推按法治疗骶髂关节滑膜嵌顿

骶髂关节滑膜嵌顿是以姿势不正时由于骶髂关节面的开合将滑膜吸入并嵌顿在关节内造成局部滑膜水肿、充血及炎性渗出而产生的腰骶部疼痛，塌腰不起，下肢无力承重、屈伸等症状。我院自2000年至今采用平乐推按法治疗骶骼关节滑膜嵌顿50例，临床疗效明显，现总结报告如下。     

手法配合中药治疗髌骨软化症

自2002～2005年，作者采用手法配合中药内服及熏洗综合治疗髌骨软化症37例，疗效满意。现总结报告如下。     

温针围刺治疗髌骨软化症临床研究

温针围刺为主治疗髌骨软化症34例40膝,临床治愈率为45%,有效率100%,并与常规针刺组29例34膝进行疗效比较,差异显著(X2=8.62,P＜0.05).温针围刺可明显改善髌骨关节面微循环,降低骨内压,促进关节面的修复,从而达到治疗目的.     

平乐推按法配合针刺治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的最常见病因之一.笔者于2006年10月至2007年3月治疗典型的单侧腰椎间盘突出症158例.运用平乐推按法配合针刺,治疗本症均获满意疗效,现总结报道如下.     

髌骨软化症"膝软乏力"的临床治疗与观察

我们在诊治髌骨软化症患者时发现 ,相当部分患者有“膝软乏力”的感觉 ,下蹲时常需拉一把 ,站起时要撑一下 ,生活非常不便。自 1995～ 2 0 0 0年 ,我们采用手法或药物治疗该症 6 6例 ,现将结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 6例 ,随机分为两组。观察组 30例     

针刺配合平乐郭氏推按法治疗梨状肌综合征90例

梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚的刺激或压迫坐骨神经以及解剖变异,引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征[1]。我院运用针刺配合平乐郭氏推按法治疗梨状肌综合征90例,取得满意效果,现报告如下。     

平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征60例临床观察

目的：探讨平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征的效果。方法：60例肩胛上神经卡压患者运用平乐郭氏推按法治疗,分析诊疗方法及疗效。结果：治愈52例,显效3例,有效1例,无效4例,治愈率为88．6％,总有效率为93.3％。结论：平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征有效率高,无副作用,操作简便,2个疗程无效或出现明显肌肉萎缩者应考虑手术及其它治疗。     

中细火针围刺法治疗髌骨软化症30例

目的:观察中细火针围刺法治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:将60例髌骨软化症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上加行中细火针围刺法治疗.治疗6周后比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分与西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)中疼痛、僵硬、...     

平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发96例

平乐推按法是中国著名正骨流派——河南平乐郭氏历经数代人传承、总结、整理、提高,治疗各种软组织疼痛的一种效果卓著推拿手法。腰椎间盘突出症患者中,有相当数量的患者选择了手术治疗,由于术后腰椎变得不稳定,这种不稳定易导致本节段及相邻节段椎间盘突出,病情复发,复发后难以找到一种安全有效的治疗手段,为了观察平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发患者的临床效果.     

短刺配合饱和灸法治疗30例髌骨软化症

目的探讨短刺配合饱和灸法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将60例髌骨软化症的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用短刺配合饱和灸法,对照组采用口服西药硫酸氨基葡萄糖胶囊,10 d为1个疗程,治疗3个疗程,采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前、后进行评分,并对临床疗效进行观察。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组疼痛评分及性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组均有所改善,且治疗组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用短刺配合饱和灸法治疗髌骨软化症效果颇佳,能有效改善患者疼痛等临床症状及膝关节功能,降低复发率,提高其生活质量,值得临床进一步推广应用。     

平乐推按正项法治疗神经根型颈椎病150例临床观察

神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性变增生而刺激或压迫脊神经根,通常表现为颈及一侧上肢疼痛,同时伴有该脊神经根支配区域感觉缺失、运动功能缺损和反射改变,是骨科、疼痛科临床常见病、多发病。笔者自2010年2月-2012年1月在本院门诊和住院患者中选取150例神经根型颈椎病患者,运用平乐推按正项法予以治疗,均取得了满意疗效,     

平乐郭氏合力推按法治疗腰椎间盘突出症

近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,腰椎间盘突出症已经成为严重影响人们健康和生活质量的常见病、多发病。笔者自2007年7月至2009年6月采用平乐郭氏合力推按法治疗腰椎间盘突出症273例,效果良好,现报告如下。     

运用推按运经仪治疗肾结石的疗效观察

我院自 1994年至 1998年应用推按运经仪治疗直径 <8mm的肾结石 51例 ,对肾内不同部位结石的疗效进行分析 ,现总结如下 :1　临床资料肾上极结石 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,平均年龄36.5岁 ;肾中极结石 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,平均年龄35.4岁 ;下极结石 15例 ,男 10例 ,女 15例 ,平均年龄34 .5岁。上极结石直径在 0 .6～ 0 .8mm者 12例 ,直径在 0 .4～ 0 .6mm者 5例 ;中极结石直径在 0 .6～ 0 .8mm者 12例 ,直径在 0 .4～ 0 .6mm者 7例 ;下极结石直径在 0 .6～ 0 .8mm者 10例 ,直径在 0 .4～ 0 .6mm者 5例。上极结石中度 3例 ,轻度 14例 ;中极…     

拔河针法结合推揉髌骨法治疗膝关节骨性关节炎90例

膝关节骨性关节（osteoarthritis，OA）又称膝骨关节病、退行性骨关节病、增生性关节炎等，是以关节软骨成份退变并伴有新骨形成及骨反应为特点的一种滑膜软骨病。临床上以关节痛、变形和活动受限为特点。发病机制尚不清楚，一般认为与衰老、创伤、     

手法为主综合治疗髌骨软化症100例

笔者 1 997年～ 2 0 0 2年采用手法为主 ,配合针灸、中药内服外洗等疗法综合治疗髌骨软化症 1 0 0例 ,效果满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 0例中 ,男 40例 ,女 60例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2 5岁 ;左膝 35例 ,右膝 45例 ,双膝 2 0例 ;病程最长 5年 ,最短 3个月。1 .2　诊断标准　临床表现为髌骨深面或周围疼痛 ,活动加重 ,下楼更重 ,磨髌试验、单足半蹲试验阳性。X线有相应表现 ,膝关节镜可看清髌骨软骨的改变。2　治疗方法2 .1　手法治疗　 1揉髌法 :病人仰卧位或坐位 ,术者旁站 ,双手掌揉膝关节周围 2 0次 ,…