针药结合治疗重度直肠前突型便秘的疗效观察

目的在传统直肠闭式修补术的基础上,观察针刺结合益气养阴中药治疗重度直肠前突的临床疗效。方法纳入120例符合条件的重度直肠前突患者,按随机数字表法分成A、B 2组,每组各60例。A组行传统直肠闭式修补术,B组在此基础上采用中药结合针刺治疗。观察2组的治疗效果。结果 3个月治愈率和直肠前突深度A组和B组比较有显著性差异,B组效果优于A组。结论在传统直肠闭式修补术的基础上采用中药结合针刺治疗重度直肠前突型便秘,疗效显著,值得临床推广应用。     

益气养阴疏肝法结合微创闭式修补术治疗重度直肠前突20例临床观察

目的观察益气养阴疏肝法结合微创闭式修补术对重度直肠前突的影响。方法将60例重度直肠前突患者随机分为3组,对照1组20例采用经阴道切开修补术,对照2组20例采用微创闭式修补术,治疗组20例在对照2组治疗基础上加益气养阴疏肝中药,连服30 d。观察3组术中出血及术后并发症发生情况;随访3个月,观察临床疗效,统计治疗前及治疗后第7 d、3个月症状评分变化情况。结果治疗组临床痊愈率高于对照1、2组(P<0.05),3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组及对照2组术中出血及术后疼痛、坠胀发生例数均少于对照1组(P<0.05),且治疗组术后坠胀例数少于对照2组(P<0.05)。3组治疗后7 d及3个月症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后3个月症状积分低于对照1、2组(P<0.05)。结论益气养阴疏肝法结合微创闭式修补术治疗重度直肠前突操作简便,术中、术后并发症少,可充分发挥中西医结合的优势,标本兼治,值得临床推广。     

直肠前突型便秘患者围手术期的中医治疗护理

直肠前突(RC)又称直肠前膨出,指排便时直肠前壁突入阴道后壁形成的囊袋,是出口梗阻型便秘的常见原因之一。治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘,我科采取的痔上黏膜环切术(PPH)加肛门括约肌松解术具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点[1]。1临床资料共治疗观察96例,均为本院就诊诊断明确的直肠前突型便秘患者,其中男42例,女54例;年龄36-68岁。入院完善相关     

综合疗法治疗直肠前突型便秘36例疗效观察

目的：观察和评价经直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法治疗直肠前突型便秘疗效。方法：将59例经排粪造影证实为中、重度直肠前突型便秘患者随机分为两组,治疗组36例采用综合疗法,对照组23例采用Sehapayah术式,观察比较两组患者术后1个月、9个月疗效。结果：两组术后1个月疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,9个月后疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法比Sehapayah术式治疗直肠前突型便秘,具有疗效稳定、远期疗效好等优点。     

健脾益气方药治疗I度直肠前突临床观察

目的:观察健脾益气方药治疗Ⅰ度直肠前突(rectocole,RC)的临床疗效。方法:将60例Ⅰ度直肠前突女性患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予枸橼酸莫沙必利片治疗,每次5 mg,日3次,饭前服用,观察组予补脾益气方药治疗,日1剂,每剂饮片煎药机煎煮两次,混合共为400 mL,早晚各1袋,口服。两组均连续治疗4周。治疗结束后观察两组患者排便困难、排便时间延长、排便不尽感、排粪造影影像学检查、气虚乏力症状以及患者的HAMD和HAMA评分情况。结果:治疗2周后,对照组患者排便困难、排便时间及排便不尽感评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者主要症状及排粪造影评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后和4周后,观察组患者排粪造影评分和患者气虚、乏力症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者HAMD、HAMA评分较治疗前均明显减少(P<0.01),且组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。...     

中西医结合治疗重度中高位直肠前突30例

目的探讨中西医结合治疗重度、中高位直肠前突的临床疗效。方法根据重度、中高位直肠前突综合征中医临床治疗难点,选择经6个月以上正规非手术治疗无效者,根据患者症状、体征及排粪造影及结肠传输实验检查结果,选择手术疗法结合术后中医药治疗。结果术后1周直肠指诊见前突消失,嘱患者伊排便动作,耻骨直肠肌肥厚痉挛症状消失,1月后复查排粪造影显示“鹅头征”、“搁架征”消失,肛管直肠测压、盆底肌电图检查正常。本病痊愈29例（96．6％）,好转1倒（3．4％）,1倒无效。病程10～14天,平均12天,术后随访6个月至1年,无并发症及后遗症。结论我院应用中西医结合治疗,有效地提高了患者的远期疗效,从而提高了临床治愈率,降低了复发率。     

直肠前突经肛吻合器直肠切除术围手术期护理体会

<正>直肠前突又称直肠前膨出,实际是直肠前壁和阴道后壁的疝,指直肠前壁向阴道突出,排便时粪块积存于前突的隐窝内,从而出现排便困难,肛门部阻塞感,排便不尽感,会阴部下坠感,甚至需要手助排便。直肠前突多发于中老年经产女性,且常常伴有其他肛门直肠疾病,是临床上常见的出口梗阻型便秘的一种,且有逐年上升的趋势。绝大部分患者经保守治疗无效,必须要采取外科手术治疗[1],经肛吻合器直肠切除术(stapled     

改良闭式修补术治疗重度直肠前突的临床研究

直肠前突闭式修补术因操作简便,而且可以同时处理伴发的其他常见肛肠疾病,成为治疗直肠前突的常用手术方法,但只适用于中度直肠前突,重度直肠前突只能采用经阴道或直肠切开手术。2003-08—2006-08,我们开展前瞻性随机对照试验,     

从督脉刍议直肠前突型便秘

直肠前突型便秘常见于经产妇女性,属于难治性疾病。文章从脊督学说立论,阐述直肠前突型便秘的病因病机、治则治法,同时佐证一则临床验案,丰富了中医治疗直肠前突型便秘的理论基础,同时也为直肠前突型便秘的治疗提供了新方法和新思路,以期给临床提供借鉴。     

改良闭式修补术联合中药治疗重度直肠前突50例疗效观察

目的观察改良闭式修补术联合中药治疗重度直肠前突的临床疗效。方法将100例重度直肠前突患者随机分为2组,对照组50例采用经阴道切开修补术,治疗组50例采用改良闭式修补术联合口服益气增液中药治疗。观察2组患者手术情况、术后并发症及治疗效果。结果治疗组治疗后7d及治疗后3个月的症状评分较治疗前增高(P0.05)。2组平均手术时间、术中出血量、平均住院天数比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组较治疗组易出现并发症,且症状较重(P0.05)。治疗组手术后3个月直肠前突深度较手术前降低(P0.05)。结论改良闭式修补术联合益气增液中药口服治疗直肠前突,操作简便,疗效可靠。     

养荣舒合汤治疗直肠前突型便秘临床疗效

目的:研究直肠前突型便秘应用养荣舒合汤治疗的临床价值.方法:选取2019年4月—2020年4月我院收治的30例直肠前突型便秘患者作为研究对象,以抽签法分为试验组和参照组,每组15例.参照组实施常规治疗,试验组实施养荣舒合汤治疗,比对分析两组临床治疗效果.结果:试验组临床治疗有效率、排便次数、排便不尽感、肛门直肠阻塞感、...     

改良Block手术治疗直肠前突型便秘350例疗效观察

目的:对直肠前突型便秘患者采用改良Block手术,观察其临床疗效.方法:回顾性的总结2005年至2011年我院手术治疗的350例直肠前突型便秘患者的资料.结果:痊愈256例,显效69例,有效18例,无效7例,总有效率98％.术后随访,复发2例;.结论:改良Block手术治疗直肠前突型便秘疗效满意.     

改良直肠下端黏膜切除术治疗中重度直肠前突30例疗效观察

直肠前突(rectocele,RC)亦称直肠前膨出,患者多为中老年女性,手术仍为目前中重度RC最可靠的治疗方法。直肠下端黏膜切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)为近年来意大利学者Longo提出的治疗直肠前突的新术式[1]。我院率先在河北省引进开展该技术。2010-12—2012-12,我们将STARR术进行改良治疗中重度     

中西医结合治疗直肠前突40例

中西医结合治疗直肠前突４０例齐齐哈尔市中医院赵志飞，张永生，邹德柱，葛宏亮黑龙江省中医药职工中等专业学校肖茂辉关键词直肠前突，结札自１９９１年５月至１９９６年８月，我们采用中西医结合疗法治疗直肠前突４０例，收到满意效果。现报告如下：１临床资料４０例患...     

直肠前突的手术治疗概况

直肠前突是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突人阴道内形成的内疝,又称直肠前壁膨出.排便困难是其主要症状,常伴有便后不尽及肛门下坠感等,部分患者需用手压会阴或阴道后壁协助排便.Blatchford等对一组平均年龄21岁的无症状、非经产妇的研究表明,81％的调查者有直肠前突,其中80％为轻度或中度[1].因此,直肠前突的发病具有普遍性.此种现象与女性盆腔的解剖生理学特点有关.     

PPH术配合穴位注射治疗直肠前突型便秘30例

目的:观察PPH术配合穴位注射治疗直肠前突型便秘的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的病例随机分为两组,治疗组30例采用PPH术配合穴位注射治疗,对照组30例采用PPH术治疗.结果:治疗组在缓解术后排便困难、排便后坠胀感与肛门阻塞感、肛管最大收缩压、肛管舒张压与肛管静息压方面与对照组相比,两组有统计学差异(P＜0.05).结论:PPH术配合穴位注射治疗直肠前突型便秘的临床疗效优于PPH术,有一定的临床意义.     

78例重度直肠前突的外科治疗分析

目的：探讨采用改良闭式修补术加硬化注射术的手术方法治疗重度直肠前突的临床效果。方法：采用经肛门闭式电凝直肠黏膜切除加切除直肠黏膜基底部及会阴体注射硬化剂的手术方法,观察近、远期疗效。结果：78例患者全部治愈,治愈率100％,2例术后8天并发出血,随诊1-3年,1例复发,复发率1．28％,疗效满意。结论：重度直肠前突采用改良闭式修补术加硬化注射术的方法治疗效果显著,值得推广应用。     

中西医结合治疗直肠前突性便秘29例

[目的]评价经直肠闭式修补术配合中药口服治疗直肠前突的疗效。[方法]回顾性分析经直肠闭式修补术配合润肠通便方口服29例与单纯闭式修补术23例治疗直肠前突患者效果的比较。[结果]术前、术后直肠排粪造影显示直肠前突深度有显著变化。便秘症状消失。随访2年,治疗组痊愈25例,有效3例,无效1例;对照组痊愈17例,有效4例,无效2例。[结论]经直肠闭式修补术配合中药口服治疗直肠前突疗效明显优于单纯手术治疗。     

消痔灵注射术治疗直肠前突32例疗效观察

目的：探讨对直肠前突有效的治疗措施。方法：对32例直肠前突病人施行消痔灵注射术,结果：术后总有效率为100％,症状消失19例（59．4％）,明显改善10例（31．2％）,有所改善3例（9．4％）,排粪造影显示直肠前突深度较前明显变浅（P＜0．01）。结论：消痔灵注射术是治疗直肠前突的有效方法。