丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响

目的：探讨丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响。方法：选取2019年3月～2021年3月霍州煤电集团有限责任公司总医院收治的100例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者，随机数字表法分为研究组与对照组，各50例。对照组采取常规西医治疗，研究组在对照组基础上加用丹参活血汤治疗，评估两组疗效及安全性并比较两组治疗不同时间点时中医证候积分，以及治疗前后心绞痛发作、血液流变学及血脂代谢情况。结果：研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗第7、14、28天中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后心绞痛每周发作频率、每次发作持续时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标改善程度均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床效果...     

宽胸气雾剂联合常规疗法治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛随机对照研究北大核心CSCD

目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心电图改善、每周心绞痛发作频次及持续时间、西雅图量表评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组中医证候疗效及心电图有效率(90.90%、69.09%)高于对照组(72.72%,49.09%,P=0.013,P=0.032)。与本组治疗前比较,两组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。两组患者未见明显不良反应。结论宽胸气雾剂治疗冠心病稳定性心绞痛,可显著改善患者心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血管内皮功能。     

中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察

目的:观察中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛的效果。方法:80例采用随机数字表法分为两组各40例。两组均用西药治疗,研究组加用宣痹消痛方治疗。结果:总有效率研究组92.50%、对照组72.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电图改善有效率研究组97.50%、对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心绞痛持续时间短于对照组,心绞痛发作频率低于对照组,每周硝酸甘油使用量少于对照组(P<0.05)。研究组治疗后胸部疼痛积分、胸胁胀满积分、心悸积分、善太息积分、脘痞嗳气积分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛疗效较好。     

麝香通心滴丸联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的：观察麝香通心滴丸联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛（SAP）的临床疗效。方法：选取108例冠心病SAP患者,按简单随机化法分为研究组和对照组各54例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用麝香通心滴丸治疗。2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。评估2组临床疗效、心绞痛发作改善情况及血脂水平。结果：治疗后,研究组总有效率为94.44%,对照组为72.22%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且研究组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及ST压低值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组心绞痛发作次数、发作持续时间及ST段压低值均较治疗前减少（P<0.05）,且研究组上述指标改善均优于对照组（P<0.05）。治疗前,2组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）...     

附姜归桂汤对寒凝血滞型冠心病患者血浆内皮素、基质金属蛋白酶-9、高敏C反应蛋白的影响

目的观察附姜归桂汤治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证的临床疗效及对患者血浆内皮素(ET-1)、血清基质蛋白酶-9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将142例冠心病心绞痛寒凝血滞证患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予常规西医及附姜归桂汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分及血浆一氧化氮(NO)、ET-1、MMP-9、hs-CRP水平变化,记录2组治疗前后心绞痛持续时间和发作次数,统计2组临床疗效。结果治疗4周后,2组患者中医证候积分及血浆ET-1、MMP-9、hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),心绞痛发作次数和持续时间均明显减少或缩短(P均0.05),血浆NO水平均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标变化较对照组更明显(P均0.05)。治疗4周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论附姜归桂汤联合西医治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证可提高临床有效率,明显缓解临床症状,治疗机制可能与其调节血浆ET-1、NO、hs-CRP、MMP-9水平有关。     

荆芥连翘汤联合穴位按摩及地奥司明治疗非手术痔疮临床研究

目的:观察荆芥连翘汤联合穴位按摩及地奥司明治疗非手术痔疮患者的临床效果。方法:选取94例非手术痔疮患者,按随机数字表法分为对照组与研究组各47例。对照组给予穴位按摩及地奥司明治疗,研究组在对照组基础上加用荆芥连翘汤治疗。比较2组临床疗效、症状体征转归时间及治疗前后中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果:研究组总有效率97.87%,高于对照组82.98%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组便血、肛门不适、疼痛、痔核脱出、肛门水肿等中医证候积分及血清TNF-α、IL-17、5-HT水平均降低(P<0.05),血清VEGF水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组便血、肛门不适、疼痛、痔核脱出、肛门水肿等中医证候积分及血清TNF-α、IL-17、5-HT水平均较低(P<0.05),血清VEGF水平较高(P<0.05)。研究组疼痛缓解时间、出血明显改善时间、水肿消失时间、痔核脱出消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:荆芥连翘汤联合穴...     

血府逐瘀胶囊联合常规西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察血府逐瘀胶囊联合常规西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将105例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为研究组55例与对照组50例,对照组给予单纯西药治疗,研究组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,治疗后比较2组临床疗效、心绞痛情况、血液流变学情况。结果:研究组治疗后心绞痛临床总有效率为89.09%,高于对照组的70.00%,2组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组心电图总有效率为85.45%,高于对照组的66.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组心绞痛发作次数减少、持续时间缩短,研究组心绞痛发作次数低于对照组,持续时间短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原较治疗前降低,研究组各项指标水平低于对照组(P 0.05)。2组治疗前后红细胞压积水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀胶囊联合常规西药治疗,疗效确切,可缓解心绞痛。     

补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛

目的:观察补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年3月广东省第二中医院黄埔医院收治的冠心病心绞痛患者114例,按照随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组57例。对照组给予冠心病二级预防治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)、心绞痛发作次数和持续时间、血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)]、内皮功能[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)]等。结果:研究组有效率为82.46%,对照组有效率为70.18%,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后SAQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后TC、TG、LDL、ET-1、MDA均低于对照组,研究组NO、SOD均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可提高临床疗效,改善患者生存质量,改善内皮功能和氧化应激反应。     

丹红注射液联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效及对患者NF-κB、GMP-140的影响

目的:分析丹红注射液联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效,及对患者核转录因子-κB(NF-κB)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)的影响。方法:选取我院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象并随机分为两组。对照组50例在常规对症治疗基础上给予丹红注射液治疗,研究组50例在对照组基础上再加用麝香保心丸治疗,对两组患者临床疗效进行比较。结果:研究组总有效率为92.00%,而对照组为76.00%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。两组患者在治疗前心绞痛发作次数及每次发作持续时间组间比较,无统计学差异(P>0.05)。研究组治疗后心绞痛发作次数少于对照组; 每次发作持续时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清细胞因子水平组间比较,无统计学差异(P>0.05)。研究组治疗后脂联素(APN)、肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD)水平高于对照组,NF-κB、GMP-140、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为8.00%,对照组的为12.00%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丹红注射液联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛可减轻炎症反应,调节APN、FMD、NF-κB、GMP-140的表达水平,且不增加不良反应。     

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病临床研究

目的:观察麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床疗效。方法:选取126例冠心病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后心绞痛发作情况、冠状动脉血流情况及血脂水平。结果:治疗后,2组心绞痛发作频率均较治疗前降低(P<0.05),心绞痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05);观察组心绞痛发作频率低于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组冠状动脉收缩期峰值流速、舒张期峰值流速均较治疗前增大(P<0.05);观察组冠状动脉收缩期峰值流速、舒张期峰值流速均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组TC、TG、LDL水平均低于对照组(P<0.05),HDL水平高于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观...     

益气滋阴补肾汤辅助麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的研究益气滋阴补肾汤辅助麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取2018年11月—2019年11月冠心病心绞痛患者114例,按照随机数字表法分为单用组、联合组,各57例。单用组采用麝香保心丸,联合组在单用组基础上采用益气滋阴补肾汤。比较2组疗效,治疗前、治疗20 d后中医证候积分、心功能[左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(CO)]、血液流变学(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)及不良反应。结果联合组总有效率94.74%高于单用组82.46%(P 0.05);治疗20 d后联合组中医证候积分低于单用组(P 0.05);治疗20 d后联合组LVEF、CO大于单用组(P 0.05);治疗20 d后联合组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度低于单用组(P 0.05);联合组不良反应发生率5.26%低于单用组(P 0.05)。结论益气滋阴补肾汤辅助麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,能降低中医证候积分,提升心功能,改善血液流变学,降低不良反应发生率。     

中西医结合治疗稳定性心绞痛(血瘀证)临床观察与护理体会

目的:观察中西医结合疗法及非药物调护指导对稳定性心绞痛(血瘀证)的临床疗效、方法:将100例患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各50例。2组均给予非药物调护指导。对照组予阿司匹林肠溶片、倍他乐克、辛伐他汀片、硝酸甘油片治疗。观察组在对照组用药基础上加用通冠活血汤。2组疗程均为8周。记录心绞痛症状、性质、持续时间、发作次数及硝酸甘油用量;治疗前后进行血瘀证评分、心电图检查及血液流变学指标检测。结果:疾病疗效总有效率观察组为90.0%,对照组为74.0%,观察组优于对照组(P<0.05);血瘀证候疗效总有效率观察组为94.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组(P<0.01);观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均少于对照组(P<0.01);观察组胸闷、胸痛、心悸、胸胁胀满积分及血瘀证总分均低于对照组(P<0.01);观察组血液流变学指标全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和全血还原黏度的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合疗法及非药物调护指导减轻了患者的症状、体征,改善了血液的流动性,提高了临床疗效,值得临床使用。     

解毒化浊汤辅助胰岛素泵治疗对糖尿病酮症酸中毒患者T-AOC、T-SOD水平及炎症因子的影响

目的观察解毒化浊汤辅助胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)疗效及其对总抗氧化能力(TAOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平、炎症指标的影响,并探讨其作用机制。方法 94例患者按照随机数字表法分为两组。两组均给予基础治疗,对照组给予胰岛素泵治疗,研究组给予解毒化浊汤辅助胰岛素泵治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、血糖、血酮体、T-AOC、T-SOD、炎症指标水平,比较两组临床疗效。结果治疗后研究组中医证候积分低于对照组(P0.05);两组血糖、血酮体、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于治疗前(均P0.05),两组T-AOC、T-SOD水平均高于治疗前(均P0.05),且研究组各项指标优于对照组(均P0.05);研究组总有效率97.87%高于对照组的82.98%(P0.05)。结论解毒化浊汤辅助胰岛素泵治疗DKA疗效显著,能显著提高TAOC、T-SOD水平,改善炎症指标水平。     

益心祛瘀冲剂治疗不稳定性心绞痛48例疗效观察

目的:观察益心祛瘀冲剂治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:将96例不稳定性心绞痛患者随机分为2组。治疗组48例,予以益心祛瘀冲剂(由丹参、红花、川芎、当归、三七、黄芪、麦冬、人参等组成) 治疗;对照组48例,予以复方丹参片治疗。主要观察症状疗效、治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、治疗前后证候积分及治疗前后活动平板试验各项指标变化。结果:症状疗效中总有效率治疗组为91.7%,对照组为70.8%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组心绞痛发作次数及持续时间治疗前后比较、治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组证候积分治疗前后比较、与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组活动平板各项指标治疗前后比较、与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益心祛瘀冲剂治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛能有效地缓解心绞痛发作,并有效地改善气虚血瘀的中医证候。     

稳心颗粒联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察稳心颗粒联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取112例冠心病心绞痛患者为研究对象，按随机数字表法分为治疗组58例与对照组54例。对照组给予肠溶阿司匹林片、硝酸异山梨酯片等常规西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒。观察2组临床治疗效果，以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、血液流变学指标[血沉（ESR）、纤维蛋白原（Fib）及全血黏度、血浆黏度]水平。结果：治疗组临床总有效率为93.10%，高于对照组的79.63%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组心绞痛的发作次数、持续时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组心绞痛的发作次数、持续时间均较治疗前明显减少（P<0.05），且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组（P<0.05）。治疗前，2组ESR、Fib、全血黏度、血浆黏度水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组ESR、Fib、全血黏度、血浆黏度水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组上述指标均低于对照组（P<0.05）。结论：稳心颗粒辅助常规西药...     

芪参胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的疗效观察

目的研究芪参胶囊联合美托洛尔片治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及对血清炎性标志物超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法患者120例分为两组,对照组单独口服美托洛尔片,治疗组在其基础上加服芪参胶囊,两组患者均持续治疗12周。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、心电图和6 min步行试验结果,并比较两组的心绞痛发作情况、hsCRP、IL-6和NT-proBNP的水平。结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%(P 0.05)。治疗后,治疗组证候积分、SDNN、QTd、心绞痛发作次数、持续时间、心肌耗氧量、hs-CRP、IL-6、NT-proBNP均较治疗前显著降低(P 0.05),且治疗组以上指标均显著低于对照组(P 0.05);两组LVEF、LVDD、6 min步行试验均较治疗前上升(P 0.05),且治疗组明显高于对照组(P 0.05)。结论芪参胶囊联合美托洛尔能提高冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,改善心电图指标,缓解心绞痛,提高心功能,改善血清炎性因子的水平。     

丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛的疗效观察

目的:观察丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛的临床疗效。方法:选取诊治的80例心血瘀阻型心绞痛患者,依据数字表格法分为对照组与治疗组各40例,均给予常规的西医抗心绞痛治疗,治疗组在以上治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉滴注,观察治疗前、治疗2周时中医证候积分、心绞痛发作次数、发作持续时间、心功能评分、临床疗效。结果:两组治疗后中医证候胸痛、胸闷、心悸、脉涩、舌质暗积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P0.05);两组治疗后绞痛发作次数及发作持续时间均较治疗前下降、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前升高(P0.05),治疗组绞痛发作次数及发作持续时间较对照组下降更为明显(P0.05);治疗组治疗总有效率为90.00%明显高于对照组72.50%(P0.05)。结论 :丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛能明显改善中医临床症状、减少心绞痛的发作次数及持续时间,提高治疗疗效。     

瓜蒌薤白半夏汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛患者症状的改善作用及血脂水平的影响

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛患者症状的改善作用及血脂水平的影响。方法:选取冠心病心绞痛患者82例,随机分为研究组和对照组各41例,在常规干预基础上,对照组患者口服麝香保心丸,研究组患者在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤,均治疗1个月。统计比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率及持续时间、心电图疗效、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:疗程结束后,两组患者心绞痛发作频率较治疗前降低,持续时间缩短,且研究组患者改善情况显著优于对照组(P0.05)。研究组患者总有效率(90.24%)显著高于对照组(73.17%),差异具有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,两组患者HDLC水平均较治疗前升高,LDL-C、TC及TG水平较治疗前降低,且研究组患者HDL-C水平显著高于对照组,LDL-C、TC及TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用麝香保心丸联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者可有效减少心绞痛发作频率及持续时长,调节血脂水平,改善预后。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清HMGB1、CGRP、GM-CSF的影响

目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清指标的影响。方法:81例慢性稳定型心绞痛(CSAP)患者按照随机数字表法分为观察组41例和对照组40例。对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合循经取穴针刺治疗。比较两组疗效和安全性,并观察其对血清指标及血脂、血液流变学水平的影响。结果:组内比较,对比治疗前,两组心绞痛发作次数减少,视觉模拟评分法(VAS)评分和中医证候积分降低,血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、C-反应蛋白(CRP)、利钠肽(BNP)含量降低,血清降钙素基因相关肽(CGRP)含量升高,血脂情况改善,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,血液流变学情况改善,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组心绞痛发作次数、VAS评分、中医证候积分、血清HMGB1、GM-CSF、CGRP、血脂(TC、TG、LDL-C)和血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率)与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗有效性和安全性比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺对冠心病心绞痛痰浊闭阻证患者具有良好疗效,效果优于单纯西医对症治疗,能够显著缓解心绞痛症状,改善血脂和血液流变学水平,且无明显不良反应,推测可能与调节血清HMGB1、CGRP、GM-CSF有关。     

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片对冠心病患者的影响

目的:分析麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片对冠心病患者的影响。方法:选取2014年1月至2016年12月保定市第一中心医院收治的冠心病患者143例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=71)和观察组(n=72),对照组采用单硝酸异山梨酯进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用麝香保心丸治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效和不良反应发生情况;比较2组治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平和血流变指标。结果:治疗后观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者心绞痛发作频率、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、红细胞沉降率和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前降低,观察组低于对照组,发作持续时间较治疗前缩短,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病疗效显著,可有效改善患者心绞痛发作情况与血脂水平,同时改善其血流变。