桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对主要药效学的影响研究

目的：观察桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对痛经模型大鼠、盆腔炎模型大鼠、子宫肌瘤模型大鼠的影响。方法：采用分子烙印技术定量逐级敲除桂枝茯苓胶囊中主要成分（敲除比例为10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%）,分别观察对缩宫素所致大鼠痛经模型的扭体次数、潜伏期、子宫组织中ET-1及PGF2α的影响;对混合菌液加机械损伤造成的慢性盆腔炎模型大鼠的TNF-α、IL- 2的影响;对雌激素负荷法所致大鼠子宫肌瘤模型的子宫重量、子宫系数及血清中雌二醇（E2）、孕酮（P）水平的影响。结果：逐级敲除15个主要成分后药效逐渐降低,敲除10%-40%时,与模型比较仍有显著差异（P<0.01）,而敲除50%-90%时,与模型组无明显差异（P＞0.05）,且药效比桂枝茯苓胶囊组明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：没食子酸、芍药苷、丹皮酚等15个化合物可能是桂枝茯苓胶囊发挥治疗作用的主要效应物质基础,同时也为桂枝茯苓胶囊主要成分的质控含量范围的制定提供了有益参考。     

桂枝茯苓胶囊抑制小鼠离体子宫收缩效应及其物质基础评价

目的 分析评价桂枝茯苓胶囊及各分离部位对小鼠离体子宫痛经模型收缩的拮抗效应,并探讨物质基础与效应之间的关系.方法 采用萃取法分离制备各部位样品;采用小鼠离体子宫收缩模型评价该方及各部位的生物效应;采用LC-UV-MS-MS法对具有显著活性的醋酸乙酯部位的主要色谱峰进行分析鉴定.结果 桂枝茯苓胶囊拮抗子宫平滑肌收缩的活性部位主要为醋酸乙酯部位,通过与对照品对照及质谱特征对醋酸乙酯部位色谱峰进行了归属和指认,鉴定了其中8个化合物分别为没食子酸、苦杏仁苷、芍药内酯苷、芍药苷、1,2,3,4,6-O-没食子酰葡萄糖、苯甲酸、苯甲酰芍药苷、丹皮酚.结论 桂枝茯苓胶囊中醋酸乙酯部位是治疗痛经的有效部位,为进一步研究桂枝茯苓胶囊的效应物质基础及建立以有效成分为基础的质量标准提供了依据.     

桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对主要药效学的影响研究＊

目的：观察桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对痛经模型大鼠、盆腔炎模型大鼠、子宫肌瘤模型大鼠的影响。方法：采用分子烙印技术定量逐级敲除桂枝茯苓胶囊中主要成分（敲除比例为10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%）,分别观察对缩宫素所致大鼠痛经模型的扭体次数、潜伏期、子宫组织中ET-1及PGF2α的影响;对混合菌液加机械损伤造成的慢性盆腔炎模型大鼠的TNF-α、IL-2的影响;对雌激素负荷法所致大鼠子宫肌瘤模型的子宫重量、子宫系数及血清中雌二醇（E2）、孕酮（P）水平的影响。结果：逐级敲除15个主要成分后药效逐渐降低,敲除10%-40%时,与模型比较仍有显著差异（P<0.01）,而敲除50%-90%时,与模型组无明显差异（P＞0.05）,且药效比桂枝茯苓胶囊组明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：没食子酸、芍药苷、丹皮酚等15个化合物可能是桂枝茯苓胶囊发挥治疗作用的主要效应物质基础,同时也为桂枝茯苓胶囊主要成分的质控含量范围的制定提供了有益参考。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床观察

子宫肌瘤是生育期妇女生殖器官中较常见的良性肿瘤 ,好发于 35～ 45岁的妇女 ,发病率高达2 0 %以上 ,其临床症状表现与肌瘤的生长部位、大小、生长速度等有关 ,主要有 :月经周期缩短 ,经量增多 ,经期延长 ,持续性或不规则阴道流血 ,伴下腹及腰骶部不适等症状。由于大量或长时期不规则失血 ,病人可有贫血症状 ,如疲倦 ,体弱 ,头晕 ,乏力 ,心慌气短 ,面色苍白等。近 5年来 ,我院对 58例 (以 B超提示肌瘤 ,直径 2 0～ 67mm )患者应用桂枝茯苓胶囊进行治疗观察 ,现小结如下。1　临床资料58例子宫肌瘤患者均系我院门诊收住病人 ,均经 B超检查 ,…     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤74例临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将104例患者随机分为两组，治疗组74例口服桂枝茯苓胶囊，对照组30例服用甲基睾丸素；比较两组治疗后子宫肌瘤改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤有良好效果。     

桂枝茯苓胶囊质量标准提升对制剂主要药效影响的研究

比较生产质控过程优化及质量标准提高后,桂枝茯苓胶囊在抗痛经、盆腔炎和子宫肌瘤3个方面的主要药效作用以及均一性的差异。选取2011年12个批次桂枝茯苓胶囊(质量标准提升前制剂)、2012—2014年每年12个批次桂枝茯苓胶囊(质量标准提升后制剂),利用缩宫素致大鼠痛经模型、混合菌液致大鼠慢性盆腔炎模型、雌孕激素负荷致大鼠子宫肌瘤模型,研究质量标准提升前后多批次的桂枝茯苓胶囊抗痛经、盆腔炎和子宫肌瘤的药效作用。2011—2014各批次桂枝茯苓胶囊,在痛经的主要药效模型上的研究表明各批次均可不同程度减少痛经大鼠的扭体次数,延长扭体潜伏期,降低子宫组织中ET-1及PGF2α的含量,与模型组比较,均具有显著性差异;慢性盆腔炎模型主要药效显示,各批次均可不同程度降低盆腔炎大鼠子宫TNF-α、促进IL-2分泌;子宫肌瘤模型主要药效显示,各批次均可不同程度降低子宫肌瘤大鼠的子宫质量,抑制子宫平滑肌过度增殖,降低血清中E2和P水平。2012—2014年各批次桂枝茯苓胶囊在治疗痛经、盆腔炎、子宫肌瘤方面的药效学指标(减少痛经模型大鼠的扭体次数,延长扭体潜伏期,降低子宫组织中ET-1及PGF2α的含量;降低盆腔炎大鼠子宫TNF-α、促进IL-2分泌;降低子宫肌瘤大鼠血清中E2和P水平)优于2011年桂枝茯苓胶囊,且具有显著性差异。2011年个批次桂枝茯苓胶囊的药效学指标存在显著性的组间差异,2012—2014年桂枝茯苓胶囊的药效学指标组间比较无显著差异。该研究表明,生产质控过程优化及提高质量标准后,桂枝茯苓胶囊抗痛经、抗盆腔炎、抗子宫肌瘤的药效显著性增强,且产品均一性显著提升。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察

目的：探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择142例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为实验组（71例）和对照组（71例）,实验组患者口服桂枝茯苓胶囊治疗,对照组患者口服米非司酮治疗,均持续给药6个月,比较治疗前后两组患者的临床症状变化。结果：经过治疗,两组患者的临床症状（痛经、经期延长、腰腹胀痛、阴道出血、月经过多）均得到了显著改善,且实验组疗效优于对照组,P〈0．05;实验组患者的治疗总有效率为93．0％,显著高于对照组（60．6％）,P〈0．05,差异具有统计学意义;实验组患者的肌瘤体积缩小47．3％,对照组缩小47．5％,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：桂枝茯苓胶囊可有效改善血液的浓、凝、聚、粘现象,具有显著的抗炎、消肿块、解痛、镇静的作用,可有效抑制肿瘤生长,对于增生性病变的吸收与转化起着重要的促进作用,是,临床治疗增生性妇科疾病的有效药物。     

桂枝茯苓胶囊及其主要成分组合物抗子宫肌瘤细胞作用及其机制研究

目的:研究桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物(15个成分)对子宫肌瘤细胞抑制作用及其机制。方法:对子宫肌瘤细胞进行原代、传代培养及细胞鉴定。CCK-8法分析桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对人子宫肌瘤细胞抑制作用;检测细胞凋亡、线粒体膜电位、caspase-3活性,采用Western Blot法检测Bcl-2蛋白表达情况。结果:桂枝茯苓胶囊(212μg/ml)及活性成分组合物(48、24μg/ml)对子宫肌瘤细胞增殖有抑制作用。桂枝茯苓胶囊及组合物可诱导人子宫肌瘤细胞凋亡、引起人子宫肌瘤细胞线粒体膜电位的下降、子宫肌瘤细胞中Caspase-3活性明显升高,诱导人子宫肌瘤细胞中Bcl-2下调、Bax上调,Bcl-2/Bax比例下降。结论:桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对子宫肌瘤细胞有明显的抑制作用,其作用机制与诱导人子宫肌瘤细胞凋亡有关,该凋亡诱导作用与线粒体信号通路(膜电位下降、Bcl-2/Bax比率降低、Caspase-3活性增强)有关。     

米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响

目的观察米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响及临床效果。方法将62例确诊为子宫肌瘤的患者进行药物治疗,将其随机分为两组:观察组口服米非司酮10mg,1次/d,共3个月,3个月后加服桂枝茯苓胶囊,3片/次,3次/d,共服3个月;对照组单独口服米非司酮10mg,1次/d,共服3个月。结果两组服用米非司酮期间均闭经,血红蛋白上升,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,血清性激素水平明显下降,观察组远期复发率较对照组明显降低,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊是目前中西医结合保守治疗子宫肌瘤的一种经济实用方法。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肥大症的体会

我院于 1998— 2 0 0 1年共收治子宫肥大症患者 12例 ,经桂枝茯苓胶囊治疗效果满意 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最大 48岁 ,最小 3 5岁 ,平均 41岁 ;干部 8例 ,工人 2例 ,农民 2例。均以月经量多为主证 ,其中有 5例严重贫血 ,3例中度贫血 ,4例轻度贫血。Ｂ超检查均见子宫体积均匀增大 ,排除子宫肌瘤及子宫肌腺病及其他子宫器质性病变。妇科检查 :子宫增大 ,如 70 +ｄ妊娠大者3例 ,如 2个月妊娠大者 4例 ,如 5 0 +ｄ妊娠大者 5例 ,均质硬、活动、无压痛。孕产史 :12例患者均有分娩和人工流产史 ,人工流产次…     

桂枝茯苓胶囊及其活性成分组合物抗大鼠子宫肌瘤作用研究

为了研究桂枝茯苓胶囊及其活性成分组合物对大鼠子宫肌瘤模型的治疗作用,该研究以雌激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,灌胃给药后,观察大鼠子宫病理增生、子宫质量、血清中雌二醇(E₂)和孕酮(P)水平等指标。结果表明,桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物(75,150,300 mg·kg^-1)均显著降低子宫肌瘤大鼠的子宫质量、子宫系数,抑制子宫平滑肌过度增殖,降低血清中雌二醇(E₂)和孕酮(P)水平。该研究提示,活性成分组合物与桂枝茯苓胶囊一样具有明显的抗实验性大鼠子宫肌瘤作用,且具有量效关系,其作用机制主要是通过改善肌瘤子宫的病理学组织、降低血清雌二醇(E₂)和孕酮(P)的含量,更进一步揭示了活性成分组合物可能是桂枝茯苓胶囊抗子宫肌瘤的效应物质基础。     

精制桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤大鼠的影响及机制研究

目的:研究精制桂枝茯苓胶囊(Jingzhi Guizhi Fuling Capsule,JGFC)对子宫肌瘤大鼠的影响及作用机制。方法:采用雌二醇(aquadiol)及黄体酮(flavolutan)诱导雌性Wistar大鼠子宫肌瘤模型,进行20周的药物干预,观察大鼠血的生化指标、雌二醇(aquadiol)、黄体酮(flavolutan)及子宫病理变化。结果:JGFC与米非司酮(mifepristone)均能降低Wistar大鼠子宫系数、宫颈直径及宫体直径,减轻子宫病理损害。JGFC能降低aquadiol和flavolutan含量的趋势。结论:JGFC能改善大鼠子宫肌瘤病变,其作用机制可能与降低血浆aquadiol和flavolutan等有关。     

分子烙印-活性筛选结合评价桂枝茯苓胶囊主要成分活性贡献度研究

为了明确桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经、盆腔炎和子宫肌瘤的主要药效成分,该研究基于分子烙印技术将桂枝茯苓胶囊中主要成分梯度敲除(分别敲除10％,30％,50％,70％,90％,100％)后,分别在离体子宫收缩、LPS诱导RAW264.7释放TNF-α、小鼠脾淋巴细胞(SPL)增殖及子宫肌瘤细胞增殖模型上考察桂枝茯苓胶囊活性的变化情况.结果表明,①梯度敲除芍药苷、丹皮酚和苦杏仁苷,桂枝茯苓胶囊抑制离体子宫收缩作用逐步减弱;②梯度敲除没食子酸、桂皮醛、五没食子酰葡萄糖和茯苓多糖,桂枝茯苓胶囊抑制TNF-α释放作用逐步减弱;③梯度敲除没食子酸、芍药苷、桂皮醛、槲皮素和茯苓多糖,桂枝茯苓胶囊促SPL细胞增殖作用逐渐减弱;④梯度敲除芍药苷、丹皮酚、五没食子酰葡萄糖和白芍苷,桂枝茯苓胶囊制剂体外抑制子宫肌瘤细胞的作用逐渐减弱.该研究提示,上述成分可能是桂枝茯苓胶囊发挥治疗原发性痛经、盆腔炎和子宫肌瘤作用的重要活性基础.     

桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效。方法对照组给予单纯米非司酮药物治疗,研究组给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,记录两组子宫肌瘤患者治疗效果,将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果两组子宫肌瘤患者经上述相应措施治疗后,研究组临床总有效率高达88.64%,对照组临床总有效率仅为68.18%,对比结果具有统计学意义(P0.05)。提示研究组治疗效果显著优于对照组。结论对子宫肌瘤患者给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的护理分析

目的:探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果,并对护理干预措施进行分析与总结。方法:选择本院收治的80例子宫肌瘤患者的临床资料,其中,观察组40例患者采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊进行治疗,同时予以相应的护理措施,而对照组患者40例患者采用常规治疗措施,比较两组患者的临床效果。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为100%,明显高于对照组患者,而且观察组患者FSH、LH、E2、P等指标均较对照组患者出现了明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05),此外,观察组患者不良反应发生率为12.5%,明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤具有较佳的效果,安全可靠,同时辅以相应的护理干预措施更有利于促进患者的预后,值得临床推广。     

桂枝茯苓胶囊对实验性子宫内膜异位症痛经作用及机制

目的：研究桂枝茯苓胶囊（GZFLC）对实验性子宫内膜异位症痛经作用机制。方法：将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、散结镇痛胶囊组、GZFLC高、中、低剂量组（0.54、0.27、0.14 g?kg-1）组,每组10只。每天灌胃给药,连续28 d。观察各组扭体反应,测量移植物体积并进行病理检测,采用免疫组化法检测异位灶NGF、TRPV1 蛋白的表达。结果：与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠扭体次数显著减少（P ＜ 0.01）,其抑制率分别为51.1%、63.2%、60.4%、47.1%。与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠移植物体积显著减少（P ＜ 0.01）,其抑制率分别为61.9%、66.0%、59.1%、56.6%。与模型组比较,GZFLC高、中剂量组可显著降低子宫内膜异位症痛经大鼠异位组织的病理学评分及NGF、TRPV1 蛋白的表达。结论：GZFLC对实验性子宫内膜异位症痛经具有一定治疗作用,其机制与抑制NGF、TRPV1蛋白表达相关。     

桂枝茯苓胶囊抗动脉粥样硬化作用的实验研究

目的 观察桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化(AS)模型大鼠的影响.方法 SD大鼠随机分为空白组12只和造模组38只.空白组予普通饲料;造模组予高脂饲料+维生素D3腹腔注射,造模成功后将该组按照随机数字表法随机分为模型组、西药组、中药组各12只,分别予生理盐水、辛伐他汀合卡托普利、桂枝茯苓胶囊灌胃,16周末处死动物.测定血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及主动脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达.结果 空白组ET-1、NO、hs-CRP、ICAM-1积分光密度分别为(142.61±25.67)ng/ml、(66.05±8.63)μmol/L、(2.86±0.40)mg/L、(0.29±0.05);模型组为(182.38±22.96)ng/ml、(28.70±4.49)umol/L、(5.60±0.49)mg/L、(0.58±0.06),与空白组比较,差异有统计学意义(P=2.47E-4、6.02E-19、1.1lE-12、2.51E-18).西药组为(154.37±21.11)ng/ml、(45.88±11.36)μmol/L、(3.66±0.34)mg/L、(0.37±0.04),与模型组比较,差异有统计学意义(P=0.005,1.59E-14,1.87E-5,3.87E-14).中药组为(152.13±23.23)ng/ml、(57.67±8.96)μmol/L、(3.70±0.40)mg/L、(0.36±0.04),与西药组比较,NO较高(P=0.002),ET-1、hs-CRP、ICAM-1积分光密度差异无统计学意义(P=0.81、0.81、0.48).结论 桂枝茯苓胶囊可改善AS的相关指标.     

中西医结合治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的：观察中药桂枝茯苓丸联合西药米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法：将63例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组,实验组32例应用桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗,对照组31例仅应用米非司酮治疗,分析对比两组疗效.结果：治疗前,两组指标无明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）;治疗后,实验组总有效率明显高于对照组,血红蛋白水平提高较为明显,对比有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者子宫体积和最大瘤体积均显著减小,且两种治疗方案毒副反应都很少,安全可靠,差异不具有统计学意义（P＞0.05）.结论：中西医结合治疗子宫肌瘤疗效显著,毒副反应少,是非手术治疗的理想方案,值得临床推广应用.     

桂枝茯苓胶囊主要药理作用及临床应用研究进展

桂枝茯苓胶囊是由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍5味药材采用现代化技术制成的复方中药制剂。现代药理学研究表明桂枝茯苓胶囊具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、调节平滑肌、调节内分泌、提高免疫力等作用,临床上主要应用于子宫肌瘤、盆腔炎、痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、乳腺增生等妇科疾病的治疗,取得了良好的效果。该文针对近10年来桂枝茯苓胶囊在治疗子宫肌瘤、盆腔炎、痛经等方面的药理作用和临床应用的主要新进展进行了系统的梳理和阐述,为其进一步的开发和利用提供了参考。