早期腰大池引流联合激素治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法治疗创伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）的疗效。方法将202例TSAH患者随机分为2组,对照组101例采用止血、解痉、营养神经等常规治疗,治疗组101例除常规治疗外,采用持续腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙注射液冲击治疗,对2组患者的脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的发生率进行统计。结果观察6个月,治疗组脑血管痉挛发生率、脑梗死发生率、脑积水发生率均较对照组明显降低（P均〈0．01）。结论腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙注射液,中击疗法可显著降低TSAH引起的脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的发生率,对提高治愈率及减少并发症有重要意义。     

外伤性蛛网膜下腔出血的腰穿治疗

目的：探讨外伤性蛛网膜下腔出血的腰穿治疗情况，为临床提供参考。方法：将我院的48例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为实验组和对照组各24例，对照组行腰穿排放血性脑脊液治疗，实验组行腰池脑脊液持续引流。结果：实验组患者血性脑脊液转清时间、脑膜刺激征消失时间均短于对照组，且脑血管痉挛与脑积水的发生率均略低于对照组。结论：腰穿排放血性脑脊液、腰池脑脊液持续引流均可有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，后者效果更佳。     

早期腰大池控制性引流脑脊液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床分析

目的:早期腰大池控制性引流脑脊液治疗外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage tSAH)的疗效观察。方法:对92例创伤性蛛网膜下腔出血对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外,采用腰椎穿刺加腰大池置管监护颅内压、脑脊液(CSF)置换疗法治疗,对两组治疗方法的治疗效果进行总结评估。结果:治疗组恢复良好45例,轻残5例;对照组恢复良好24例,轻残12例,重残3例,植物状态生存2例,死亡l例。治疗组疗效明显优于对照组,组间差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:腰大池引流脑脊液置换的方法,治疗tSAH引起的脑血管痉挛(CVS)和脑积水临床疗效良好,对减轻症状及改善预后有重要意义。     

中西医结合治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的观察舒血宁注射液治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法将180例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组和对照组各90例。2组均给予止血、解痉、营养神经及腰大池引流术治疗,治疗组同时给予舒血宁注射液静脉滴注。比较2组大脑中动脉血流速度、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后治疗组大脑中动脉血流速明显低于对照组(P均0.05)。治疗组的临床治愈率和显著好转率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05),脑血管痉挛、脑梗死、脑积水发生率均低于对照组(P均0.05)。结论舒血宁注射液联合腰大池引流术治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效更稳定可靠,可降低不良反应发生率,提高治愈率。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血48例疗效观察

目的：观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血（SAH）对患者头痛症状缓解情况及病情转归的影响。方法：对48例蛛网膜下腔出血患者经脑脊液置换后的疗效进行回顾性分析。结果：治疗后头痛缓解情况较传统的方法快。结论：腰椎穿刺脑眷液置换术用于治疗SAH后急性脑积水和脑血管痉挛疗效显著，可明显减轻蛛网膜下腔出血患者的自觉症状，缩短病程，减少并发症发生。值得在临床上推广应用。     

腰大池引流与脑脊液置换治疗SAH的疗效比较

目的探讨腰大池引流与脑脊液置换对SAH（Subarachnoid hemorrhage,蛛网膜下腔出血）的治疗效果。方法将42例SAH人院患者随机分为2组,每组各21例,分别行腰大池引流和脑脊液置换,经过7天的治疗后,比较头痛持续时间、脑膜刺激征持续时间、脑脊液廓清时间、CVS（cerebral vasospasm,脑血管痉挛）发生例数、脑积水发生例数以及再出血的发生例数、Glasgow预后评分。结果腰大池引流术在改善患者头痛、脑膜刺激征、脑脊液廓清时间、脑积水和CVS的发生以及预后方面优于脑脊液置换术,具有统计学意义。结论腰大池引流术是治疗SAH的适合技术。     

腰大池置管引流结合镇肝泻热活血中药治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的研究

目的探讨腰大池置管持续引流结合镇肝泻热活血中药内服治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取78例经脑CT检查确定为Fisher分级Ⅱ级以上的动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组38例和治疗组40例,2组均常规给予脱水降颅压、能量支持、调控血压、胃黏膜保护、神经营养、缓解血管痉挛、营养支持等治疗,均在血管内介入栓塞术后第2天予床边行腰椎穿刺腰大池置管持续引流处理。治疗组在上述基础上给予镇肝泻热活血中药内服,对照组给予等量生理盐水内服。结果治疗组脑血管痉挛改善情况、临床恢复良好率显著优于对照组,致残率和致死率明显低于对照组。结论腰大池置管持续引流结合镇肝泻热活血中药内服治疗动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血疗效好,能降低脑血管痉挛发生率,较好改善患者的临床预后,降低致残率和致死率,是一种值得推广的中西医结合治疗方法。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的:探讨应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法: 74例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各37例,治疗组在常规治疗的基础上给予脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗.结果:两组的有效例数、头痛、颈项强直、意识障碍的恢复程度和并发症(脑血管痉挛、脑积水、脑梗死)发生概率都有明显的差异(P<0.05),意识障碍恢复有显著的差异性(P<0.01);结论:应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,有利于头痛、颈项强直和意识障碍的恢复,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,操作简单安全,疗效显著,值得临床推广应用.     

复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的 :探讨复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 :观察采用复方丹参注射液合脑脊液置术治疗蛛网膜下腔出血 75例 (治疗组 )与未加用复方丹参注射液合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血 5 3例 (对照组 )的治疗效果、头痛消失时间、脑血管痉挛 ( CVS)、脑积水、再出血发生率、心电图异常发生率、心电图异常恢复时间。结果 :治疗组总有效率较对照组高 ( P <0 .0 5 ) ;头痛缓解时间缩短 ( P <0 .0 5 ) ;再出血率 ( P >0 .0 5 )、脑血管痉挛发生率 ( P <0 .0 5 )、脑积水发生率 ( P <0 .0 5 )、心电图异常率 ( P <0 .0 1)降低 ;心电图异常恢复时间缩短 ( P <0 .0 5 )。结论 :复方丹参注射液合脑脊液置换术能有效地改善蛛网膜下腔出血的症状 ,提高治愈率 ,保护心肌 ,预防脑血管痉挛 ,减轻蛛网膜粘连 ,防止脑积水 ,对降低病死率具有重要意义。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的：探讨应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法： 74例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各37例,治疗组在常规治疗的基础上给予脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗.结果：两组的有效例数、头痛、颈项强直、意识障碍的恢复程度和并发症（脑血管痉挛、脑积水、脑梗死）发生概率都有明显的差异（P〈0.05）,意识障碍恢复有显著的差异性（P〈0.01）;结论：应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,有利于头痛、颈项强直和意识障碍的恢复,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,操作简单安全,疗效显著,值得临床推广应用.