稳心颗粒治疗心房颤动临床研究的系统评价

目的：对稳心颗粒治疗心房颤动（房颤）的有效性及安全性进行全面系统的评价。方法：电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wan Fang Data）、维普期刊资源整合服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等中文数据库,时间截至2018年10月1日。按照Cochrane手册推荐的质量评价标准对纳入研究进行质量学评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析,采用Stata 14软件Begg检验进行发表偏倚分析。结果：共纳入24篇随机对照试验（RCTs）,涉及到2246名房颤患者。结果显示,稳心颗粒单用或者联合西药治疗在控制快速心室率（MD=-7.14,95％CI：-8.42- -5.87）,降低房颤发作次数和持续时间,缩短窦律转复时间（MD=-3.04,95％CI：-3.47- -2.61）,增加窦律转复率（RR=1.19,95％CI：1.09-1.29）,减少房颤复发率（RR=0.28,95％CI：0.13-0.59）,提高左室射血分数（LVEF）（MD=3.44,95％CI：0.87- 6.01）,改善左心室舒张末内径（LVEDD）（MD=-2.47,95％CI：-2.86- -2.08）,降低左心房内径（LAd）（MD=-0.91,95％CI：-1.58- -0.25）,减少P 波离散度（Pd）（MD=-4.04,95％CI：-4.15- -3.93）等方面效果优于空白对照、安慰剂或单用西药治疗。稳心颗粒联合小剂量胺碘酮在改善P波最大时限（Pmax）优于单用常规剂量胺碘酮治疗（MD=-8.25,95％CI：-10.33- -6.17）,而稳心颗粒联合常规剂量胺碘酮治疗效果更优（MD=-13.10,95％CI：-13.65- -12.55）。与对照组相比,联合治疗组不良反应发生更少,且Begg检验未发现发表偏倚。结论：稳心颗粒单用或者联合西药在房颤治疗中有良好疗效,但仍需要高质量证据予以验证。     

体外震波治疗跟痛症的Meta分析和系统评价

目的：本文旨在对国内外震波治疗跟痛症的随机对照试验进行系统评价,以了解,嵩床疗效,以期为临床决策提供循证学证据,提高临床疗效。方法：通过计算机全面检索CochraneLibrary、Pubmed、Medline、Embas维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据库中震波治疗跟病症的随机对照试验,检索时间为建库至2012年12月。并手工呛索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：一共有17个RCT,2376例患者纳入到本系统评价。对整体有效率进行3个亚组合并效应量分析：震波优于安慰剂,RR=1．49,95％CI（1．31,1．71）,Z=5．90（P〈0．00001）;震波优于与局部封闭,RR-1．23,95％CI（1．08,1．39）,Z=3．24（P=0．001）;震波优于综合治疗,RR-2．03,95％CI（1．53,2．68）,Z=4．85（P〈0．00001）。VAS改善率震波与对照组间比较差异无统计学意义,RR=1,83,95％CI（-0．87,4．53）,Z—1．33（P=0．18）。RM功能评分震波优于对照组,RR=1．36,950oCI（1．17,1．59）,z=3．96（P〈O．0001）。结论：现有研究表明震渡治疗跟痛症具有较好的近期疗效,但缺乏长期临床疗效随访观察研究。     

少阳经穴位透刺对比常规针刺防治偏头痛的Meta分析

目的:系统评价少阳经透刺对比常规针刺对偏头痛的治疗效果,为透刺的临床应用提供循证依据。方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed和Cochrane library,检索时间为建库至2018年1月,收集少阳经穴位透刺和常规针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册评价纳入文献的质量并使用Review Manager 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,总样本量647例。Meta分析显示:透刺在有效率[RR=1. 14,CI (1. 08,1. 22),P 0. 0001]、治疗后VAS值[MD=-2. 16,CI (-2. 54,-1. 79),P 0. 00001]、即时镇痛VAS差值[MD=1. 03,CI (0. 62,1. 45),P 0. 00001]、头痛持续时间[MD=-0. 32,CI (-0. 46,-0. 18),P 0. 00001]均明显优于常规针刺。结论:少阳经透刺相对于常规针刺治疗偏头痛有更好的疗效,但还需要更多的高质量研究增强循证证据。     

针灸治疗干眼的系统评价

目的系统评价针灸治疗干眼的疗效。方法运用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索中文文献选用中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库;外文文献选用PubMed数据库。收集国内外2004年1月～2012年12月间公开发表的有关针灸疗法治疗干眼的临床研究文献。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan5．1版软件进行Meta分析。结果按照筛选标准．共有12篇随机对照临床试验文献694例干眼患者纳入分析。其Meta分析结果显示,针灸治疗组较对照组更能改善眼部症状积分,两组治疗前后症状积分差值相比差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63,95％CI[-0．91,-0．35],P〈0．00001）;针灸治疗组较对照组更能增加泪液分泌量,两组治疗前后泪液分泌量的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸治疗=1．27,95％CI[0．79,1．76],P〈0．00001）;针灸治疗组较对照组更能延长泪膜破裂时间,两组治疗前后泪膜破裂的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸镕疗=0．87,95％CI[0．51,1．231,P〈0．00001）;在改善荧光素角膜染色积分方面,两组之间没有明显差别（SMD针灸治疗=0．01,95％CI[-0．24,0．261,P=0．96）;在总有效率方面针刺治疗组优于对照组,差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63,95％C1[-0．91,-0．35],P〈0．00001）。结论针灸治疗干眼的疗效优于人工泪液治疗。     

健脾中药联合化疗改善大肠癌患者免疫功能的系统评价

目的评价健脾中药联合化疗对大肠癌患者免疫功能的改善作用。方法通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库（CBMdiSC）、中国期刊全文数据库（CJFD）、万方数据医药信息系统（WangfangData），收集有关健脾中药联合化疗与单用化疗比较的随机对照研究，并采用Cochrane协作网提供的RevMan4．2．10软件进行Meta分析。结果纳入血清CD3、CD4／CD8、NK水平的研究分别为5、7、5个。所有入选研究方法学质量评价均为C级。与单用化疗比较，健脾中药联合化疗可显著提高大肠癌患者血清CD3（SMD=0．53，95％CI：0．33～0．73，P〈0．0001）、CD4／CD8（SMD=0．50，95％CI：0．33～0．67，P〈0．0001）和NK（SMD=1．29，95％CI：0．95～1．62，P〈0．0001）水平。结论目前有关健脾中药联合化疗治疗大肠癌的随机对照研究在方法学应用方面仍有差距。本评价显示健脾中药联合化疗可能改善大肠癌患者的免疫功能，但结论有待高质量的随机对照临床研究进一步证实。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析

目的系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法计算机检索自建库以来至2014年5月中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、读秀数据库图书馆,手工检索相关杂志,搜索西药常规加痰热清注射液与单纯西药常规比较治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床随机对照试验,经质量评价最终对纳入标准的文献采用Review Manger5．0软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究对象,全部为中文。Meta分析结果显示,痰热清注射液组与西药常规治疗组比较：痰热清注射液可提高临床疗效[OR=3．15,95％CI（2．41,4．12）,P〈0．00001];降低c反应蛋白（CRP）[WMD=-4．52,95％CI（-5．77,-3．26）,P〈0．00001];增加一秒用力呼气容积（FEVl）[WMD=0．29,95％CI（0．22,0．37）,P=0．29]。结论痰热清注射液较西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可进一步提高临床疗效,降低ClIP,增加FEVl。但纳入文章质量有限,其治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效需要更多高质量大规模的RCT（随机对照试验）进一步验证。     

阿德福韦酯联合扶正化胶囊治疗慢性乙型肝炎有效性与安全性的Meta分析

目的系统评价阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊（ADF＋FC）及单用阿德福韦酯（ADF）治疗慢性乙型肝炎的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、万方数据库、PubMed、CBM、Medline、WebofKnowledge以及Elsevier数据库,检索时间均为从建库至2012年11月。2名研究者独立选择试验、质量评价及提取资料,采用RevMan4．3．2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个随机对照试验（RCT）,共455例患者。Meta分析结果显示：Ⅲ型原胶原比较,联合组优于单用组（SMD=-0．98,95％CI（-1．26,-0．71））;层黏蛋白比较,联合组优于单用组（SMD=-0．69,95％CI（-0．88,-0．50））;IV型胶原比较,联合组优于单用组（SMD=-0．50,95％CI（-0．93,-0．07））;天门冬氨酸氨基转移酶比较,联合组优于单用组（SMD=-0．69,95％CI（-0．97,-0．41））;门静脉直径比较,联合组优于单用组（SMD=-0．50,95％CI（-0．74,-0．26））。结论阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎效果优于单用阿德福韦酯,但受纳入文献的数量和质量限制,以上结论需高质量大范围的临床试验进一步认证。     

“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗哮喘的Meta分析

目的：评价“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗哮喘的有效性。方法：计算机与手工结合全面检索cBMdisc、CNKI、重庆维普、PubMed数据库中所有公开发表的关于“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗哮喘的随机对照试验（RCT）文献,并进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,合计1636例哮喘患者,分析发现穴位贴敷治疗哮喘的总有效率优于对照组（OR=3．45,95％CI[2．51,4．74],Z=7．61,P〈0．00001）;治疗后FEVI／FVC两组间比较具有统计学意义（WMD=15．85,95％CI[11．82,19．88],Z=7．70,P〈0．00001）;治疗后第1秒末用力呼气量FEVI两组间比较不具有统计学意义（WMD=12．87,95％CI[-0．65,26．40],Z=1．87,t9=0．06）;治疗后AQLQ两组间比较具有统计学意义（WMD=7．25,95％CI[3．65,10．85],Z=3．95,P〈0．0001）。结论：“冬病夏治”穴位贴敷疗法能够显著提高哮喘治疗的总有效率;能够改善患者的FEV1／FVC肺功能指标,但不能表明对FEV1有明显改善;能够改善哮喘患者的生活质量。     

预防性应用益生菌对极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎影响的Meta分析

目的评价口服益生菌对预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的有效性和安全性。方法检索PubMed、Sciene Direct、EMBASE、OVID、Cochrane Libraary、维普中文科技期刊数据库、中国期刊网全文数据库，以手动检索会议记录、专题论文集、相关论文的参考文献等作为补充，收集关于极低出生体重儿口服益生菌的随机对照试验，进行文献筛选和质量评价，采用RevMan 5．0．21软件进行Meta分析，计数资料采用相对危险度（RR）及其95％CI表示，计量资料采用加权均数差（WMD）及其95％CI表示。无法进行合并分析的资料进行描述性分析。结果共纳入9篇文献（N=2013），文献质量评价3篇评为A级，5篇评为B级，1篇评为C级。Meta分析结果显示：①有效性：试验组NEC（RR=0．34，95％CI：0．22～0．54，P〈0．00001）和死亡（RR=O．41，95％CI：0．28～0．61，P〈0．00001）均佩著低于对照组，差异有统计学意义。②安全性：试验组的败血症（RR=0．95，95％CI：0．68～1．34，P：0．79）和获得全肠道喂养时间（WMD=-2．39，95％CI：-5．53～0．75，P=0．14）与对照组无统计学意义差异。结论现有证据提示：口服益生菌可能降低极低出生体重儿NEC和死亡危险，目．并不增加败血症和喂养不耐受的风险，但口服益生菌的这种益处及远期安全性仍需进一步研究验正。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床疗效的 Meta 分析

目的:对龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床疗效进行系统评价.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WAN-FANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed等数据库,检索时间为数据库建立至2020年3月,收录龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床随机对照试验文献.应用Jadad评分标准评价文献质量,并采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计分析.结果:纳入22篇文献,共1837例患者,其中治疗组922例,对照组915例.Meta分析结果显示:在临床疗效方面,治疗组优于对照组[RR=1.17,95％CI(1.13,1.21),P＜0.00001].其中,龙胆泻肝汤加减组优于西药组[RR=1.24,95％CI(1.12,1.37),P＜0.0001],龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药组优于西药组[RR=1.15,95％CI(1.10,1.20),P＜0.00001],龙胆泻肝汤加减联合针灸组优于西药组[RR=1.17,95％CI(1.09,1.25),P＜0.0001],龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药、针灸组优于西药组[RR=1.17,95％CI(1.05,1.30),P=0.004].康复时间方面,治疗组止痛时间[MD=-2.48,95％CI(-3.20,-1.75),P＜0.00001]、止疱时间[MD=-1.41,95％CI(-1.73,-1.09),P＜0.00001]、结痂时间[MD=-2.12,95％CI(-2.56,-1.67),P＜0.00001]、治愈时间[MD=-4.77,95％CI(-5.89,-3.65),P＜0.00001]均优于对照组.结论:龙胆泻肝汤治疗带状疱疹能提高临床疗效、缩短康复时间.     

针刺治疗血管源性轻度认知障碍的系统评价

目的 评价针刺治疗血管源性轻度认知障碍（vascular mild cognitive impairment,VMCI）的疗效和安全性。方法 检索的数据库包括中国知网（CNKI,1979－2012年）,中国科技期刊数据库（VIP,1989－2012年）,中国生物医学文献数据库（CBM）,万方学位及会议论文数据库 （1985－2012年）,PubMed数据库（1966－2012年）和Cochrane图书馆（2012年第1期）,所有检索时间截止到2012年2月。收集所有以针刺为主要干预措施治疗非血管性痴呆（VMCI）的随机对照试验,主要结局指标至少包括一种国际公认的评价认知能力的量表。由两名评价员独立地进行文献的筛选,对纳入的研究进行质量评价及资料提取,用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果的效应指标为均数差（mean difference, MD）或相对危险度（risk ratio, RR）,均以95%可信区间（confidence interval, CI）表示。结果 纳入12篇RCT共691例,所有文献质量均为B级。9篇为针刺结合其他疗法与其他疗法对照,Meta分析结果显示相对于单纯认知功能训练,电针（MD 1.59, 95%CI 0.69～2.48, P=0.0005,3项研究）或体针（MD 3.26, 95%CI 1.69～4.83, P〈0.01, 1项研究）结合认知功能训练能明显增加患者简明精神状态量表的评分。针刺与西药比较可增加认知功能量表评分（MD 2.16, 95%CI 1.36～2.95, P〈0.01,3项研究）。所有纳入研究均未报道不良事件的发生情况。结论 针刺结合其他疗法能更有效地改善认知功能,针刺疗法本身也似乎优于单纯西药治疗。     

消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的 系统评价消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方数据库、CBM、中医药在线等数据库,检索时限为各库建库时间至2012年9月,搜索消癌平注射液联合铂类一线化疗方案对比单纯铂类一线化疗方案治疗NSCLC的临床随机对照试验,试验中所采用的化疗方案都是以铂类为基础的三代化疗药物联合消癌平注射液,检索范围包括任何语言的文献,由两名评价者单独评价并交叉核对纳入研究标准后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示：与铂类一线化疗方案相比,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效（OR=1.57,95%CI（1.12,2.20）,P=0.008）,可改善患者的生活质量（OR=3.19,95% CI（2.22,4.60）,P〈0.00001）;增强免疫功能,即提高NK细胞活性（SMD =6.03,95% CI（5.09,6.96）,P〈0.00001）、CD3^＋细胞活性（SMD=12.28,95% CI（11.29,13.27）,P〈0.00001）、CD4＋细胞活性（SMD=12.18,95% CI（11.41,12.95）,P〈0.00001）、CD8＋细胞活性（SMD=8.59,95% CI（7.84,9.34）,P〈0.00001）,但不能提高CD4^＋/CD8^＋水平（SMD=0.02,95% CI（-0.04,0.08）,P=0.48）;不良反应方面,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案能减少血小板下降（RR=0.62,95% CI（0.40,0.97）,P=0.04）,同时虽然能减少白细胞下降,但无显著性差异（RR=0.60,95% CI（0.36,1.01）,P=0.05）,但不能减少血红蛋白下降（RR=0.67,95% CI（0.44,1.04）,P=0.07）;亦不能减轻恶心呕吐症状（OR=0.70,95% CI（0.37,1.33）,P=0.28）.结论 消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫力,并能减轻血小板下降.然而,以上结果需要大样本的随机对照试验来进一步证实.     

桂枝茯苓胶囊改善药物流产效果的系统评价

目的:评价桂枝茯苓胶囊改善药物流产效果的有效性。方法:计算机检索CBM(1979—2013)、CNKI(1979—2013)、VIP(1989—2013)和WF(1998—2013)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集桂枝茯苓胶囊对照空白组或安慰剂干预药物流产的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook5.1进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.4软件。结果:共纳入21篇临床随机对照试验,共有4502例。Meta分析结果显示:1阴道出血时间(天):[WMD=-5.29,95%CI(-6.66,-3.91)],P<0.00001有差别。2完全流产率:[RR=1.10,95%CI(1.06,1.14)],P<0.00001,有差别。3阴道出血量正常率(≤月经量):[RR=1.26,95%CI(1.12,1.41)],P<0.0001,有差别。4阴道出血时间正常率(≤7 d):[RR=2.18,95%CI(1.76,2.71)],P<0.00001,有差别。结论:桂枝茯苓胶囊能够改善药物流产的效果,如缩短出血时间、减少出血量、提高完全流产率等。希望有更高质量,方法学更加完备的多中心大样本的随机对照试验来进一步验证本方在改善药物流产效果的干预作用。     

中医药治疗急性发作期支气管哮喘的系统评价

目的：系统评价中医药治疗急性发作期支气管哮喘的疗效与安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）和中国中医文献检索系统数据库（TCM）,采用Cochraneh and-book进行文献评价,采用Meta分析或描述性分析评价中医药治疗急性发作期支气管哮喘现状。结果：纳入22项随机对照试验,漏斗图明显不对称,提示存在发表偏倚。包括8项中医药与西医药对照的试验和14项中西医结合与西医药对照的试验。合并后,中医药组和中西医结合组疗效均优于西医药对照组（P〈0.00001）[中医药VS西药：P=0.01,RR=1.23,95%CI（1.04,1.44）;中西药联合VS西药：P〈0.00001,RR=1.15,95%CI（1.08,1.23）];2项中西医结合组远期疗效优于对照组（P均〈0.05）;中医药组咳嗽、咳痰疗效优于对照组（P=0.01,P=0.002）,中西医结合组喘息、哮鸣音、咳嗽缓解时间短于对照组（P均〈0.00001）;中医药和中西医结合治疗可以显著提高FEV1（P=0.03）、FVC（P〈0.00001）、FEV1%（P〈0.00001）和PEFR（P=0.002）;中西医结合可以显著降低嗜酸性粒细胞（EOS）（P〈0.00001）、血清IgE（P〈0.00001）;中医药治疗未见不良反应报道。结论：中医药单用或与西医药联合应用治疗急性发作期支气管哮喘有一定的疗效,亦无明显的毒副作用报道。但由于所纳入试验方法学质量低下等原因,其潜在的疗效及安全性还需严格设计的高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

基于meta分析的复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的临床评价

目的：系统评价复方丹参注射液（FD）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library等,全面搜集有关FD治疗UAP的随机对照试验和半随机对照试验,采用 Cochrane 风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan5.2进行数据分析。结果共纳入13篇研究,共计受试者1156例。Meta分析的结果显示：①心绞痛疗效总有效率：FD＋常规治疗（WM）对WM,两组差异有统计学意义[RR＝1.32,95%CI（1.21,1.43）, P＜0.01];FD＋低分子肝素＋WM对WM,两组差异有统计学意义[RR＝1.29,95%CI（1.17,1.42）, P＜0.01],均表明治疗组疗效优于对照组。其余干预措施,FD＋WM对低分子肝素＋WM与FD对WM的治疗组与对照组间差异无统计学意义。②心电图疗效总有效率：FD＋WM对WM,两组差异有统计学意义[RR＝1.34,95% CI（1.14,1.57）,P＜0.01];FD对WM,两组差异有统计学意义[RR＝1.49,95%CI（1.13,1.96）,P＜0.01],表明治疗组可有效改善心电图疗效总有效率。③心绞痛发作次数：FD＋WM对WM,两组差异有统计学意义[MD＝1.07,95% CI（0.48,1.66）,P＜0.01]。其他分析未见组间差异。④不良反应：4篇文献明确表示无不良反应发生,4篇文献报道了不良反应,多为头痛、恶心、面色潮红等,不影响治疗。治疗组出现不良反应9例,对照组9例。结论 FD用于治疗UAP具有一定的疗效,安全性相对可靠。但因纳入文献质量不高且存在偏倚,需进一步研究。     

芪参益气滴丸治疗冠心病的系统评价

目的：系统评价芪参益气滴丸的有效性和安全性,为临床应用和研究提供依据。方法：检索芪参益气滴丸治疗冠心病的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,无盲法和语言限制;筛选符合纳入标准的RCTs,依据Jadad评分法进行文献的质量评价,并采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入25篇文献,有5篇为高质量文献,占所有纳入研究的20%。按亚组分型和疗效评价分组进行Meta分析。结果：在改善心绞痛症状方面,以芪参益气滴丸作为干预药物,与对照组别比较,芪参益气滴丸的疗效均优于对照药物（[RR=1.18,95%CI（1.10,1.26）],[RR=1.20,95%CI（1.09,1.32）]）。在改善心电图方面,芪参益气滴丸与对照药物比较,芪参益气滴丸的疗效优于对照药[RR=1.31,95%CI（1.08,1.6）]。硝酸甘油停减率方面,芪参益气滴丸组优于对照组[RR=1.12,95%CI（1.02,1.23）]。改善心功能方面,芪参益气滴丸组优于对照组（[MD-3.41,95%CI（-6.87,0.05）],[MD-6.59,95%CI（-10.47,-2.72）],[MD-7.04,95%CI（-9.22,-4.85）],[MD 5.58,95%CI（3.53,7.62）]）。结论：在常规治疗基础上合用芪参益气滴丸较单纯常规治疗可进一步改善冠心病的临床症状、心电图疗效、硝酸甘油用量、心功能指标,安全性好。     

紫龙金治疗非小细胞肺癌的系统评价

目的:系统评价紫龙金治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:通过检索SinoMed数据库、维普、万方、CNKI数据库、PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验数据库,并手工检索肿瘤学相关期刊等,按照纳入排除标准选择文献,提取资料,采用RevMan5.1软件进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入6个研究,合计346例患者。纳入文献的质量普遍偏低。Meta分析结果提示,紫龙金配合化疗与对照组比较,能提高肿瘤疗效[RR=2.51,95%CI(1.22,5.13),P=0.01]、提高生存质量[RR=12.72,95%CI(4.70,34.43),P<0.01]和[RR=2.67,95%CI(1.11,6.43),P=0.03]、改善中医证候[RR=14.56,95%CI(5.50,38.55),P<0.01]、提高NK细胞活性[WMD=9.78,95%CI(6.86,12.70),P<0.01]和IL-2水平[WMD=3.75,95%CI(0.55,6.95),P=0.02]。紫龙金可减轻化疗引起恶心呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,未发现明显毒副作用。结论:紫龙金辅助化疗治疗非小细胞肺癌具有增效减毒作用,因纳入研究质量尚低,还需开展高质量临床试验证实紫龙金治疗肺癌的有效性和安全性,而中医药维持治疗肿瘤显示出良好的效果,亦为紫龙金临床研究指明方向。     

穴位按摩合常规治疗肺心病临床研究

目的:观察穴位按摩合西医常规治疗肺心病的临床疗效。方法:选择该病患者80例随机分为两组。对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用穴位按摩,1周后评价疗效。结果:治疗组总有效率为97.50%(95%CI=86.72%~99.90%);对照组总有效率为70.00%(95%CI=55.80%~82.20%);两组综合疗效比较(u=3.025 6,P=0.004 3),差异有显著性意义。治疗组在化痰、平喘方面优于对照组(P0.01、0.05),且缩短哮鸣音、哆音消失时间(P0.01),改善全血黏度比、MCV参数(P0.01,P0.05),纠正pH、PaO_2(P均0.01)。结论:在抗感染、对症治疗的基础上,加穴位按摩干预肺心病患者优于单纯抗感染、对症治疗的收益为,OR=0.06(95%CI=0.01~0.49),NNT=4(95%CI=2.29~8.83)。