滋肾平肝结合情志疗法治疗围绝经期失眠症的疗效观察

目的:观察滋肾平肝、清心安神结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用单盲随机分组法将60例以肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者分为两组,治疗组给予自拟更年汤结合以情胜情法治疗,对照组给予更年安片治疗,3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医证候的改善情况、匹兹堡睡眠质量指数量表变化、性激素FSH、LH、E2变化及不良反应。结果:①治疗组中医证候有明显改善,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);②经匹兹堡睡眠指数量表评分,两组治疗失眠有极显著性差异(P<0.01);③两组治疗前后FSH、LH、E2经比较无显著性差异(P>0.05),用药期间未见不良反应。结论:①自拟更年汤结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候治疗方面疗效优于更年安片;②自拟更年汤结合情志疗法能通过入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等各个方面明显改善失眠多梦症状,疗效优于更年安片;③自拟更年汤结合情志疗法对性激素FSH、LH、E2无影响,且无不良反应,安全性好。     

针刺联合更年补肾祛瘀汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的疗效

目的:探讨针刺配合更年补肾祛瘀汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的临床疗效。方法:选取160例绝经过渡期肝肾阴虚型证患者作为研究对象,给予针刺联合更年补肾祛瘀汤(自拟方)连续治疗12周,比较患者治疗前、后血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平的变化,同时采用国内改良Kupperman法评估其临床疗效。结果:治疗后患者血清E_2和P水平均有所升高,血清FSH和LH水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后患者Kupperman评分(11.58±5.64)分,明显优于治疗前的(33.18±9.76)分,差异有统计学意义(P0.01),总体治疗有效率高达96.25%。结论:针刺配合更年补肾祛瘀汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的疗效显著,可以有效避免外源性激素引起的不良反应及依赖性。     

补肾活血方联合氯米芬对多囊卵巢排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的:探讨补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍的临床疗效。方法:选取2018年2月-2021年2月收治的80例多囊卵巢排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,根据随机原则将其分为观察组与对照组,各40例。对照组给予氯米芬口服治疗,观察组在其基础上应用中药补肾活血汤治疗。对比两组治疗后排卵率、妊娠率及血清性激素水平。结果:观察组排卵恢复率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组促黄体生成激素、睾酮、促卵泡生成激素、雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组促黄体生成激素、睾酮明显下降,雌二醇、促卵泡生成激素上升,观察组各项指标改善程度均优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜厚度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍性不孕症疗效确切,可有效改善患者的血清性激素水平。     

更年益肾汤治疗更年期综合征68例疗效观察

目的：观察更年益肾汤治疗更年期综合征的疗效。方法：将105例符合更年期综合征诊断标准的患者，随机分为两组。治疗组68例，以自拟更年益肾汤加减治疗；对照组37例，以更年安片治疗。观察两组临床症状改变状况和治疗前后促卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）等性激素水平变化情况。结果：治疗组治愈7例，好转56例，无效5例，总有效率为92．65％，对照组治愈1例，好转29例，无效7例，总有效率为81．08％。两组比效差异显著（P〈0.05），并且治疗组治疗后E2明显升高，与治疗前比效，差异有显著性（P〈0.05）。结论：更年益肾汤治疗更年期综合征可以明显改善临床症状，并有提高E2水平的作用。     

更年汤对围绝经期模型大鼠E_2、LH、FSH、GnRH的干预作用研究

目的:通过构建围绝经期大鼠模型,观察更年汤对模型大鼠内分泌相关指标的影响,探讨更年汤延缓卵巢衰老的作用机制。方法:将SD雌性大鼠随机分为更年汤组、教材方组、模型组、青年组、老年组各10只。前三组采用自然老化的围绝经期大鼠模型,青年和老年组为正常青年、老年模型。分别灌胃更年汤、教材方和生理盐水15日,于末次给药24h后麻醉,颈动脉取血5mL,剖取子宫、卵巢,观察血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)和子宫、卵巢指数。结果:与模型组比较,治疗组、对照组E2含量均升高,治疗组有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均能显著降低血清LH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组FSH含量均显著降低(P<0.01)组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗组能显著降低血清GnRH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均使卵巢、子宫指数升高,有非常显著性差异(P<0.01),卵巢组间比较差异无显著性差异(P>0.05),子宫组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:更年汤可明显提高模型大鼠E2水平,升高大鼠卵巢、子宫指数,降低血清FSH、LH、GnRH水平,从而达到延缓卵巢功能衰退的作用。     

宁神合剂对更年期综合征患者性激素、白介素-2及临床疗效的影响

目的:探讨中药复方宁神合剂对更年期综合征患者的性激素、白介素-2(IL-2)的影响和临床疗效.方法:通过宁神合剂对更年期综合征患者的治疗,以更年安为对照,观察患者促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、IL-2和临床疗效.结果:宁神合剂组与更年安组均能提高E2水平,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);更年安组在影响FSH、LH、E2指标上,与宁神合剂组相当,差异无显著性(P>0.05);宁神合剂对IL-2的作用,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),但临床疗效宁神合剂组有提高趋势.结论:宁神合剂有提高E2的作用,可能为宁神合剂治疗更年期综合征的机理之一.宁神合剂有提高白介素-2的趋势,其提高机体免疫功能的作用尚需从多方面进行分析和探讨.     

海参冻干粉对围绝经期综合征肾阳虚证患者性激素水平的影响

目的：评价海参冻干粉治疗更年期综合征肾阳虚证的临床疗效,并观察其对患者性激素水平的影响。方法将60例更年期综合征肾阳虚证患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,每组30例。观察两组患者治疗前后患者临床疗效及血清雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成激素水平的变化。结果治疗组和对照组的患者血清促卵泡激素、促黄体生成激素水平均明显降低,雌二醇水平均升高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组与对照组比较,血清雌二醇、促卵泡激素及促黄体生成激素没有显著差异（P〉0．05）;临床疗效比较,治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为93．33%,治疗组与对照组没有显著差异（ P〉0．05）。结论海参冻干粉对更年期综合征肾阳虚证患者具有较好的治疗作用,对性激素水平有调节作用。     

自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者性激素水平的影响

目的:观察和分析自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者血清促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素的影响,从而探讨自拟理坤汤联合克龄蒙对患者性激素水平的作用。方法:将符合纳入标准的60例肾虚型卵巢早衰患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予克龄蒙人工周期替代疗法治疗,连续3个疗程;观察组在对照组治疗的基础上,口服自拟理坤汤,连续3个疗程。观察自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者血清促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素的影响,并与对照组比较。结果:自拟理坤汤联合克龄蒙可明显降低患者血清促卵泡激素、促黄体生成素的水平,升高雌二醇的水平,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟理坤汤联合克龄蒙具有调节患者性激素水平的作用。     

十味骨康口服液治疗绝经后骨质疏松症24例

目的:探讨十味骨康口服液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的绝经后骨质疏松症患者48例,分为观察组和对照组,每组24例,观察组服用十味骨康口服液(补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿、熟地黄、菟丝子、白芍、黄芪、丹参、当归、大枣),对照组服用阿伦磷酸钠,两组均配合钙尔奇D作为基础治疗,治疗时间为6个月。结果:两组总有效率(95.8%,66.7%)比较有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组;中医证候计分比较显示观察组治疗后证候计分显著降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗前骨密度、血清雌二醇浓度均无显著性差异(P>0.05),治疗后骨密度均有增加,观察组骨密度增加明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后血清雌二醇浓度明显增加,与本组治疗前及对照组比较均有显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后血清雌二醇浓度变化不大,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:十味骨康口服液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效确切,且无明显毒副作用。     

当归六黄汤联合戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征47例临床观察

目的:观察当归六黄汤联合戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征(PS)的疗效。方法:选取围绝经期综合征患者94例,随机数字表法分为对照组(n=47)和研究组(n=47)。给予对照组戊酸雌二醇治疗,研究组在对照组用药基础上加用当归六黄汤。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化情况。结果:治疗结束后,两组潮热、烦躁易怒、腰膝酸软积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);两组血清FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:当归六黄汤联合戊酸雌二醇治疗PS患者,能进一步改善患者临床症状,改善血清性激素水平,临床疗效较好。