针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床研究

目的:明确针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效及安全性,以探讨临床治疗单纯性肥胖的有效方案并为其提供较可靠的证据。方法:将60例符合纳入标准的单纯性肥胖受试者按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组采取针灸拔罐+饮食运动综合干预疗法,对照组采取单纯饮食运动干预疗法,4周为1个疗程,连续观察3个疗程,以临床有效率、体质指数(BMI)、腰围、体质量下降率、腰围下降率作为疗效评价指标,以血、尿常规,肝、肾功能及不良反应表作为安全性性评价指标,明确针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效及安全性。结果:总纳入病例60例,脱落3例,最终纳入分析有效病例57例,试验28例,对照组29例,总体疗效组间比较,试验组总有效率96.43%,对照组总有效率68.97%,试验组总体疗效较对照组为优,差异有统计学意义。2组治疗前后体质量、BMI组内比较均呈显著下降,但组间比较差异无统计学意义;2组治疗前后组内腰围比较均呈下降趋势,组间比较差异无统计学意义。腰围差值比较,试验组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义。2组治疗后体质量下降率组间比较,在疗程1、2结束时差异无统计学意义,在疗程3结束时差异有统计学意义。2组治疗后腰围下降率组间比较,在疗程1结束时差异无统计学意义,在疗程2、3结束时差异有统计学意义。结论:针灸拔罐综合疗法在改善脾虚湿阻型单纯性肥胖的体质量和腰围上疗效明确、安全,值得临床推广。     

温针灸联合耳针治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的:探讨温针灸联合耳针治疗肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者的临床疗效,并分析影响疗效的因素。方法:纳入125例肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者,均采用温针灸联合耳针施治,隔日1次,治疗3个月,观察治疗前后患者的肥胖指标:体重、肥胖度(A)、体质指数(BMI)和体脂百分率(F%);脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及总体疗效。结果:1治疗后肥胖指标及脂质指标较治疗前均明显改善(均为P0.01),减肥及降脂有效率分别为97.6%、93.6%,总体有效率达93.6%;2男性患者疗效优于女性患者,年龄较小的患者疗效更佳(均为P0.01);患者年龄与疗效呈相关性(r=0.213,P0.05),年龄越小、疗效越好。而不同病程、不同肥胖度、不同病因诱因患者的疗效并无明显差异。结论:温针灸联合耳针疗法具有减肥降脂双重作用,对肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者疗效显著,适用范围广泛,值得临床推广应用。     

不同针灸疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床研究

目的分析探讨不同针灸疗法对脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者的临床治疗效果。方法对我院2016年1月—2017年1月收治的104例脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者进行研究,根据患者选取治疗方法不同进行分组,其中49例患者选取单纯针刺治疗,作为对照组,55例患者选取针刺结合穴位埋线治疗,作为观察组。对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者治疗后的总有效率为79.59%(39/49),观察组有效率为96.36%(53/55),两组相比差异显著(χ2=7.14,P0.05)。结论脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者采用针刺结合穴位埋线法治疗的临床效果显著,具有较高的临床推广价值。     

脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化、细胞免疫功能研究

目的：探讨脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化指标及细胞免疫功能的实验研究。方法：选取SD大鼠40只随机分为对照组(10只)、模型组(30只)。脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型制作采用高脂饲料喂养进行。于造模前后观察并记录各组大鼠的体质量、皮毛光泽度、精神活动及大便性状并进行宏观症候评分。大鼠体重超过对照组平均体重的20%者检测大鼠血清生化四项,脾组织细胞免疫功能。结果：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠体质量显著升高(P<0.01),脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量等宏观证候较对照组有明显的变化,脾细胞的免疫功能在整个淋巴细胞中,CD3⁺与CD4⁺所占的比率为(27.00±1.72)%较对照组(31.66±0.83)%显著降低(P<0.01); CD3⁺与CD8⁺所占的比率为(31.27±1.65)%较对照组(20.79±1.96)%显著升高(P<0.01)。结论：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量、免疫指标均有明显的变化,而血清生化指标无...     

平衡火罐对女性脾虚湿阻型单纯性肥胖减重的疗效观察

[目的] 观察平衡火罐对女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的减重效果。[方法] 将82例女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采用运动饮食管理,观察组在对照组的基础上采用平衡火罐疗法,共干预8周。比较两组干预前后的腰围、臀围、身体质量指数（BMI）、中医证候积分和身体意象量表评分。[结果] 干预8周后,两组的腰围、臀围、BMI均呈现下降趋势,且观察组的腰围、臀围、BMI均低于对照组（P＜0.05）。干预8周后,两组的中医证候积分均有改善（P＜0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）。干预8周后,两组的身体意象量表评分均有提高,且观察组的身体意象量表评分高于对照组（P＜0.05）。[结论] 平衡火罐的减重疗效确切,能显著改善女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的腰臀围、BMI以及中医证候积分,提高对自身身体的满意度,获得较好减重塑形满意度,值得应用推广。     

穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床观察

正脾虚湿阻型单纯性肥胖是由于禀赋脾虚,或过食肥甘,少劳多卧,脾虚气弱,痰湿内生而致的肥胖。肥胖不仅是一种危害健康的慢性病,也是与高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等多种疾病有关的危险因素[1]。国内外常采用药物治疗肥胖病,但不少减肥西药有副作用,尤不宜长期服用。而停药后则易回升又发胖,即使见     

三步针罐疗法治疗脾虚湿盛型肥胖的体会与思考

单纯性肥胖的发病率较高,而脾虚湿盛型尤为常见,患者常表现以腹部为主的体型偏胖,伴困倦、乏力、嗜睡等症。本病严重影响了患者的生活和工作,危害着人们的身心健康。“三步针罐”疗法是以薄氏“腹针疗法”取穴为主,采用针刺结合拔罐技术,分步完成减肥施术过程的首创针灸技术。该疗法在治疗肥胖病的临床实践中效果显著,本文以单纯性肥胖病中脾虚湿盛型为例,阐述了关于该病证的针灸临床诊疗思路,并结合典型病例介绍了“三步针罐”疗法减肥的具体诊治方法,为中医治疗单纯性肥胖提供参考,为肥胖患者提供更多的治疗选择。     

温通针法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症临床观察

目的:观察温通针法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者120例随机分为捻转组、提插组和温通针法组,每组40例。捻转组给予捻转补法针刺手法治疗;提插组给予提插补法针刺手法治疗;温通针法组给予温通针刺手法治疗。观察3组临床疗效、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]水平及临床安全性。结果:总有效率捻转组为77.5%(31/40),温通针法组为87.5%(35/40),提插组为75.0%(30/40),温通针法组的疗效明显优于捻转组和提插组(P0.05)。治疗后3组TC、TG、HDL-C均较治疗前改善(P0.05),且温通针法组的改善程度优于提插组和捻转组(P0.05)。治疗过程中所有患者均未出现明显不良反应。结论:温通针法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症疗效肯定、安全可靠。     

穴位埋线治疗脾虚湿阻型产后肥胖35例临床观察

目的:观察穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型产后肥胖的临床疗效.方法:将70例产后肥胖患者随机分成2组,每组各35例.治疗组采用穴位埋线疗法,对照组采用针刺疗法,2组取穴相同.观察治疗前后2组患者的腰围、臀围、体质量、体质量指数(BMI)的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为100.0％(35/35),对照组为88.6％...     

艾灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的Meta分析

目的 对艾灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖临床疗效进行Meta分析。方法 计算机检索各数据库(中国知网、万方、维普、PubMed),检索时间从建库到2021年2月中文艾灸治疗脾虚湿阻单纯性肥胖的随机对照试验,两名研究者独立文献筛选,资料提取,对文献质量通过RevMan 5.4软件进行偏倚风险评价,对有效率、体质量、BMI、腰围、臀围等各项指标通过Stata 16.0软件进行系统分析。结果 纳入8篇文献,共计486例患者。Meta分析结果显示：有效率[OR=2.17,95%CI(1.13,4.16)];体质量MD=[-2.18,95%CI(-4.12,-0.24)];BMI:疗程>8周[MD=-2.05,95%CI(-3.13,-0.96)],疗程≤8周[MD=-0.04,95%CI(-0.52,0.43)];F%:MD=-2.71,95%CI(-4.26,-1.17);腰围：疗程>8周[MD=-4.43,95%CI(-7.01,-1.86)],疗程≤8周[MD=0.21,95%CI(-1.45,1.87)];臀围[MD=-0.85,95%CI(-2.19,0.49)]。结论 据目...     

肥胖病针灸从脾论治

肥胖病是目前临床常见病之一，并能引发多种其它疾病。本文从中医理论探讨了针灸治疗肥胖病的机理。根据中医脾胃理论，结合现代医学观点及实验研究，阐述了肥胖病的治疗应以理脾为本。针灸治疗肥胖，以刺激人体局部经穴，而达至人体整体机能调节作用。同时提出了以健脾利湿为主的针灸减肥大法及临床具体的配穴治疗方法。     

湘A颗粒剂合并抗病毒疗法对艾滋病发病期脾虚湿盛和肝郁气滞证患者临床症状体征的影响

目的:观察湘A1号、A2号颗粒剂合并抗病毒治疗对改善艾滋病发病期脾虚湿盛和肝郁气滞证患者临床症状体征的疗效及安全性。方法:采用随机、安慰剂对照和双盲、多中心的研究方法,对108例中医辨证为脾虚湿盛证、肝郁气滞证的艾滋病(AIDS)患者进行临床观察。结果:湘A颗粒剂治疗24个月后主要症状体征积分均有不同程度的下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组与B组比较,湘A1号对脾虚湿盛证患者的症状体征改善效果更加明显;湘A2号对肝郁气滞证患者的症状体征改善效果更加明显。结论:湘A1号、A2颗粒剂合并抗病毒治疗能明显改善艾滋病发病期患者的症状体征,临床应用安全,未见明显不良反应。     

温针灸联合耳针治疗女性脾肾阳虚型肥胖并发高脂血症临床观察

目的:比较温针灸联合耳针埋压与单纯温针灸治疗脾肾阳虚型肥胖并发高脂血症女性患者的临床疗效差异.方法:收集130例患者随机分成观察组和对照组,每组65例.对照组针刺穴取脾俞、中脘、肾俞、中极、关元、命门、太白、丰隆等,并于脾俞、中脘、肾俞、中极行温针灸,隔日治疗1次,连续治疗3个月.观察组在对照组治疗的基础上加用耳穴揿针埋压,穴取脾、肾、膀胱、三焦、内分泌、内生殖器等.观察两组治疗前后肥胖指标(体质量(W)、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F％)),血脂指标(血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C))及临床疗效.结果:两组患者治疗后W、A、BMI、F％肥胖指标,TC、TG、LDL-C血脂水平,均较治疗前明显下降(均P＜0.01),HDL-C较治疗前明显上升(均P＜0.01);治疗后观察组TC、HDL-C的改善优于对照组(均P＜0.01),在改善各项肥胖指标方面,两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组综合总有效率为95.4％(62/65),优于对照组的84.6％(55/65,P＜0.001).结论:温针灸联合耳针埋压及单纯温针灸对肥胖并发高脂血症患者异常的脂质代谢均有良性调整作用,且温针灸联合耳针疗法在减肥作用和改善TC和HDL-C水平方面优于单纯温针灸疗法.     

基于肝基因表达谱分析的黄芪及其拆分组分对脾虚水湿不化大鼠脂质代谢影响的机制研究

目的：探讨黄芪及其拆分组分对脾虚水湿不化大鼠肝脏脂质代谢影响的分子机制。方法：采用高脂低蛋白饮食+负重游泳复合因素诱导6周,建立脾虚水湿不化大鼠模型,造模后给予黄芪及其拆分组分（水提物、黄酮、皂苷、多糖）干预2周,检测肝脏的病理变化,并通过基因芯片检测黄芪及其拆分组分对脾虚水湿不化大鼠脂质代谢调节通路的影响。结果：与正常对照组相比,脾虚水湿不化大鼠肝脏体积变大,肝细胞肿胀呈空泡样变,PPARα信号通路基因fabp4、olr1、cpt1b下调,me1、cyp7a1和aqp7基因上调。与脾虚水湿不化大鼠相比,黄芪及其拆分组分组空泡样变肝细胞数目明显减少,细胞肿胀程度减轻。与脾虚水湿不化大鼠相比,黄芪水煎液组cyp7a1基因下降,olr1和fabp4基因升高,黄芪黄酮组fabp4基因升高,aqp7基因下降,黄芪多糖组cyp7a1基因下降,olr1和cpt1b基因升高;黄芪水煎液组亚油酸代谢通路pla2 g4a、pla2 g2d、cyp2c12、loc687842升高,黄芪皂苷组pla2 g4a、pla2 g2d和loc687842升高,黄芪多糖组cyp2c12和loc687842升高。结论：黄芪及其拆分组分（黄酮、皂苷和多糖）可以不同程度的改善脾虚水湿不化大鼠的肝脏形态和功能,其机制可能与调节肝脏脂质代谢PPARα信号通路（关键基因为me1、cyp7a1、aqp7、fabp4、olr1、cpt1b）和亚油酸代谢通路（关键基因为pla2 g4a、pla2 g2d、cyp2c12、loc687842）有关,黄芪各拆分组分中多糖组分为调节脂代谢的主要物质。     

腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床观察

[目的] 采用腹针联合九味镇心颗粒的治疗方法,探究针药结合治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床疗效,为临床提供参考。[方法] 选取2020年8月—2022年12月衡水市第七人民医院门诊以及住院的102例广泛性焦虑心脾两虚证患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各51例,治疗组予口服九味镇心颗粒加用腹针治疗,对照组单纯予以九味镇心颗粒。疗程均为4周。评估其焦虑量表评分（HAMA）、抑郁量表评分（HAMD）、中医证候量表评分（TCMDS）、睡眠质量评分（PSQI）、生活质量评分（SF-36）、HAMA疗效、证候疗效。[结果] 治疗1周后,两组HAMA评分、HAMD评分、TCMDS评分、PSQI评分即开始下降,治疗2、4周后明显下降,且治疗组下降更显著（P<0.05）;治疗组SF-36评分高于对照组（P<0.05）;临床疗效对比显示,治疗组HAMA疗效（92.00%）、证候疗效的总有效率（90.00%）均高于对照组的HAMA疗效（76.00%）和证候疗效的总有效率（74.00%）,组间对比有统计学差异（P<0.05）。[结论] 腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证患者的HAMA疗效与证候疗效确切,可减轻患者的焦虑状态与临床症状,且能改善患者的睡眠与生活质量,有利于患者康复,值得推行。     

益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床研究

目的 观察益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床疗效。方法 将60例脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,治疗组用中药益气化湿汤治疗,疗程7天。分别观察治疗前和治疗第1天、第3天、第5天和第7天的腹泻情况、Hart记分和临床有效率。结果 治疗后治疗组总疗效,中医证候积分,治疗前后Hart腹泻记分优于对照组,两组比较有显著性差异。但两组患者治疗第5天Hart腹泻记分比较无显著性差异。结论 益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻具有一定疗效,同时两组在治疗第5天时疗效无明显差异,可能与治疗的后期机体肠道功能的调节具有重要作用,提示药物治疗在肠内营养相关性腹泻的前期具有重要的意义。     

Clinical study on treatment of simple obesity with acupuncture

采用针灸为主和针灸减肥仪辅助治疗的方法治疗112例单纯性肥胖患者,获得了良好的效果.结果表明,112例经1个疗程治疗,有效率为85%;84例经2个疗程治疗,有效率为92%;43例经3个疗程治疗,有效率为98%.针仪结合的疗效疗程长者优于短者,男性优于女性,年龄轻者优于长者,肥胖度轻者优于重者,病程短者优于长者,实证者优于虚证者,无并发症者优于有并发症者,无肥胖家族史者优于有肥胖家族史者.提示,早期治疗和延长治疗时间可以提高针灸减肥的疗效.