急性心肌梗死患者Pit、MPV、PDW的变化观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化情况.方法 用血细胞分析仪检测23例AMI患者1周内的Pit、MPV、PDW,并与非梗死组作对照.结果 AMI组患者MPV、PDW明显高于对照组(P均<0.05),Pit减少至第5-6天恢复正常.结论 AMI患者Plt、MPV、PDW均发生变化,MPV的增加是AMI重要的危险因素之一,在临床上有一定的应用价值.     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性缺血性脑卒中患者血小板参数的影响

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对急性缺血性脑卒中患者血小板参数的影响。方法对我院符合纳入标准的70例急性缺血性脑卒中患者的临床资料采取回顾性研究,根据治疗方案分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+蛭龙活血通瘀胶囊),每组35例,疗程为14 d。比较2组治疗前后临床疗效及血小板参数的变化。结果治疗后,观察组患者总体有效率高于对照组患者(P0.05)。治疗后2组NIHSS评分均显著降低(P0.05);治疗14 d后观察组与NIHSS明显低于对照组,BI指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后MPV、PDW、P-LCR较治疗前显著下降差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组MPV、PDW、P-LCR明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组PLT、PCT差异无统计学意义(P0.05)。结论蛭龙活血通瘀胶囊可改善急性脑卒中患者神经功能缺损症状,提高生活质量,其作用机制可能与降低MPV、PDW及P-LCR,调节血小板功能有关。     

重症急性胰腺炎与血小板参数关系及丹参治疗作用研究

目的:观察丹参对重症急性胰腺炎(SAP)患者血小板参数变化的影响及临床疗效。方法:SAP患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。两组均采用常规治疗,治疗组加用丹参静脉滴注治疗。检测两组治疗前及治疗后10天血小板计数(PLT)、血小板容积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)水平;观察白细胞、血淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间及平均住院时间。同时期选健康体检者60例作为正常对照组。结果:SAP患者PLT、PCT明显下降,MPV、PDW显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组SAP患者治疗后PLT、PCT较治疗前明显升高(P<0.05),MPV、PDW较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组较对照组变化更明显(P<0.05),且白细胞、血淀粉酶恢复正常时间,腹痛缓解时间及平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:SAP患者血小板参数异常,可能是SAP发生和发展因素之一;丹参有效治疗SAP与其降低血小板活性、改善微循环机制有关。     

温阳败毒饮对脓毒症血小板参数的影响

目的观察温阳败毒饮对脓毒症血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比积(P-LCR)水平的影响。方法选取2016年7月—2018年12月收治的脓毒症患者60例。随机分为治疗组和对照组。2组均给予常规治疗(包括控制感染、循环支持、呼吸功能支持、营养支持等对症支持治疗);治疗组在常规治疗基础上加用温阳败毒饮,每日1剂,早晚分服,连用3 d。观察治疗前后2组患者APACHEⅡ评分,比较2组28 d病死率;同时检测所有入选病例治疗1 d、3 d的静脉PLT、MPV、PDW、P-LCR水平。结果 2组患者治疗后PLT较治疗前升高,MPV、PDW、P-LCR均有所下降,治疗3 d后治疗组较常规组改善更明显,有显著差异(P0.05);治疗组APACHEⅡ评分较对照组降低(P0.05);2组28 d死亡率比较,差异无统计学意义。结论常规治疗基础上加用温阳败毒饮能够改善脓毒症患者血小板数量,降低MPV、PDW、P-LCR,改善脓毒症患者短期APACHEⅡ评分。     

养血和血方治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效研究及对细胞因子、血小板参数的影响

目的:观察自拟养血和血方联合西药治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及对细胞因子、血小板参数的影响。方法:将纳入研究的84例ITP患者抽签分为观察组(44例)和对照组(40例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟养血和血方。治疗3个月观察疗效,并观察细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、γ干扰素(INF-γ)]及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]的变化。结果:两组疗效差异有显著性,观察组优于对照组(P0.05);治疗后,除INF-γ外两组细胞因子TNF-α、IL-4、IL-6水平比较差异有显著性(P均0.05);治疗后,两组血小板参数PLT、PCT、MPV、PDW同期比较差异有显著性(P均0.05)。结论:养血和血方可显著改善ITP疗效,有助于调节免疫状态并对血小板参数产生积极影响。     

肝癌患者血小板相关参数的变化

目的进一步了解肝癌患者有关血小板参数的改变及临床意义。方法用贝克曼库尔特HMX全自动血液分析仪测定102例肝癌患者的血小板(Plt)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积(PCT),并进行分析比较。结果肝癌患者Plt、MPV、PCT与对照组均有显著性差异(P均<0.05),PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论肝癌患者血小板参数变化,对评估肝损害的程度、监测病情变化、指导临床治疗及其预后具有临床应用价值。     

祛风化瘀行血通络方治疗缺血性脑卒中42例

目的观察祛风化瘀行血通络组方对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板参数的影响。方法选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机数表法分组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用祛风化瘀行血通络组方治疗。对比两组治疗前后神经功能及血小板参数(血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板凝集率(MPAR))变化情况。结果治疗后观察组卒中量表(NIHSS)、痉挛评定量表(Ashworth)、运动功能量表(FIM)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组MPV、MPAR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用祛风化瘀行血通络组方治疗缺血性脑卒中,能促进患者神经功能恢复,改善血小板参数。     

肾病综合征患者血小板参数测定及临床意义观察

目的:研究肾病综合征患者血小板参数的变化.方法:采用SYSMEX XE-2100血细胞分析仪对57例肾病综合征(NS)患者抗凝治疗前后及50名健康体检者的PLT、MPV、PDW进行对照研究.结果:NS组治疗前与治疗后PLT(P＜0.05)有显著差异,MPV和PDW(P＜0.01)有非常显著差异;NS组治疗前与对照组PLT(P＞0.05)无显著差异,MPV和PDW(P＜0.01)有非常显著差异;NS组治疗后与对照组PLT、MPV和PDW(P＞0.05)均无显著差异.说明肾病综合征患者的血液高凝状态与血小板功能增强关系密切.结论:MPV和PDW的检测可作为肾病综合征患者病情变化和适时掌握血小板抗凝治疗的一项参考指标.     

急性心肌梗死患者Plt、MPV、PDW的变化观察

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者血小板计数（Plt）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化情况。方法用血细胞分析仪检测23例AMI患者1周内的Plt、MPV、PDW,并与非梗死组作对照。结果AMI组患者MPV、PDW明显高于对照组（P均〈0.05）,Plt减少至第5—6天恢复正常。结论AMI患者Plt、MPV、PDW均发生变化,MPV的增加是AMI重要的危险因素之一,在临床上有一定的应用价值。     

荨麻疹患者血小板参数和嗜碱性粒细胞的变化及意义

[目的]探讨荨麻疹患者外周血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、嗜碱性粒细胞比例(BAS%)和嗜碱性粒细胞计数(BAS)的变化和意义。[方法]将420例荨麻疹患者分为急性荨麻疹组311例,慢性荨麻疹组109例,另选同期正常健康体检者174例为对照组,用日本血细胞分析仪测定三组的PLT、MPV、PCT、PDW、BAS%和BAS。[结果]1急性荨麻疹组和慢性荨麻疹组PLT、PCT值均比正常对照组高(P0.05),MPV、PDW、BAS%和BAS值均比正常对照组低(P0.05);2急性荨麻疹组MPV、BAS值低于慢性荨麻疹组(P0.05),急性荨麻疹组和慢性荨麻疹组PLT、PCT、PDW和BAS%值无显著性差异(P0.05)。[结论]血小板和嗜碱性粒细胞参与荨麻疹的发病过程;MPV、BAS可作为评价荨麻疹活动度的参考指标,MPV可作为血小板活化的参考指标。     

急性脑梗死中医证型与红细胞及血小板参数的相关性分析

目的:探讨红细胞和血小板参数与急性脑梗死不同中医证型的相关性。方法:对187例急性脑梗死不同中医证型患者和50例健康对照组的红细胞体积分布宽度(RDW)及血小板参数的血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)测定。结果:187例急性脑梗死患者中气虚血瘀型111例(59.4%),风痰阻络型68例(36.4%),肝阳暴亢,风火上扰证型8例(4.2%),证型分布以气虚血瘀型多见。气虚血瘀和肝阳暴亢,风火上扰证型的红细胞分布宽度(REW)与正常对照组有统计学上明显差异(P<0.05),同时气虚血瘀和肝阳暴亢,风火上扰证型的REW之间有统计学上明显差异(P<0.05);在血小板参数中,气虚血瘀和痰湿阻络型的血小板的平均体积(MPV)与正常对照组在统计学上有明显差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者RDW和MPV临床上应用很广泛、简单易行、费用少、可在基层医院推广,为进一步探索中西医结合诊治脑梗死可提供病理生理基础。     

综合治疗急性大面积脑梗死疗效观察

目的：寻找提高治疗急性大面积脑梗死临床疗效的方法。方法：将96例患者随机分为综合组和西药组。西药组48例，采用常规西医脱水降颅压、脑保护、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗；综合组48例，采用常规西医治疗配合针灸及中药灌肠。28天后统计疗效。结果：综合组总有效率为68．8％，西药组总有效率为39．6％，经统计学处理，组间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分综合组明显优于西药组（P〈0．001）。昏迷量表（GCS）评分综合组明显优于西药组（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗大面积脑梗死明显优于单纯西医治疗，能明显改善患者的神经功能缺损程度，降低死亡率。     

中药内服联合针灸推拿对急性脑梗死患者神经功能缺损评分及凝血功能的影响

目的:探究中药内服联合针灸推拿对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NDS)及凝血功能的影响。方法:选取142例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=71)和对照组(n=71)。研究组采用中药内服联合针灸推拿综合疗法治疗,对照组予常规西药治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评定两组患者的治疗总有效率; 比较两组患者治疗前后凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、神经功能缺损评分(NDS)、Barthel指数。结果:治疗后,对照组总有效率84.51%,研究组总有效率95.77%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TT、FIB水平、Barthel指数均高于对照组,NDS、PLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合针灸推拿综合疗法治疗急性脑梗死患者疗效较好,能够改善患者NDS评分及凝血功能。     

脑梗塞急性期中医综合治疗对比研究

目的考察在中药基础上加用非药物疗法治疗脑梗塞急性期的疗效。方法选择脑梗塞急性期证属风痰瘀血痹阻脉络患者75例随机分为治疗组53例和对照组22例,两组均予中药治疗,治疗组加用非药物疗法,于治疗后第14d、第21d及随访2个月时评定中风病证候积分、神经功能缺损积分、总的生活能力状态(ADL)。结果治疗后第14d,治疗组中医证候积分改变优于对照组(P<0.05),两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);治疗后第21d,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);随访2个月时治疗组ADL优于对照组。结论治疗脑梗塞急性期证属风痰瘀血痹阻脉络患者,在中药治疗基础上加用非药物疗法疗效优于单纯中药治疗者。     

中西医结合治疗难治性血小板减少症

目的: 探讨中西医结合治疗难治性血小板减少症(rITP)的临床效果。方法: 将35例rITP患者,随机分成两组,分别采用单纯西药(强的松、长春地辛)和中西医结合(强的松、益气养血活血方)进行治疗,6个月后观察治疗效果,对比分析患者外周血和骨髓相关指标的变化。结果: 中西医结合治疗rITP的总有效率和完全反应率均明显高于单纯西医治疗(P < 0.05)。患者血小板的指标中,治疗后中西医结合组血小板计数(PLT),血小板压积(PCT)升高水平均高于单纯西医治疗组(P < 0.01),而血小板平均体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)下降水平均低于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者血小板抗体相关免疫球蛋白G(PAIgG)升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者骨髓中巨核细胞升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.05),颗粒巨核细胞与裸核巨核细胞治疗后较治疗前明显减少。结论: 中西医结合(强的松、益气养血活血方)对rITP具有较好的疗效。     

中西医结合治疗脑梗死急性期气虚血瘀证45例总结

目的:观察中西医结合治疗脑梗死急性期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均治疗14天,主要观察两组治疗前后的临床疗效、神经功能缺损评分和中医证候积分变化情况。结果:治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分和中医证候积分等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合确能明显提高脑梗死急性期气虚血瘀证的疗效。     

中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀证疗效观察——对神经功能及血清相关指标的影响

目的:观察西药联合中药加味温胆汤治疗对急性脑梗死痰瘀证患者神经功能及血清相关指标的影响。方法:将64例急性脑梗死痰瘀证患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗;治疗组32例在西医常规治疗基础上给予加味温胆汤治疗,疗程均4周。结果:总有效率治疗组87.5%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性意义P<0.05;两组治疗前后的日常生活能力(ADL)均明显改善P<0.01。治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降P<0.05。提示:常规西药联合中药加味温胆汤治疗急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定,中西医结合药物疗法疗效明显优于纯西药治疗。     

综合疗法治疗脑性瘫痪合并视神经萎缩疗效观察

目的:评估中西医结合综合疗法治疗脑性瘫痪合并视神经萎缩的疗效。方法:将117例患儿分为观察组(79例)、对照组(38例)。对照组采用神经营养药、高压氧等西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺(穴取肝俞、脾俞、承泣等)及球后穴位注射(注射复方丹参注射液0.2～0.3mL)。两组患儿治疗前后行眼底和追视物体角度检查并评定疗效。结果:观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为60.5%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.001);两组治疗后追视物体角度均明显增加(P<0.01),且观察组较对照组改善显著(P<0.01)。结论:中西结合疗法是治疗脑性瘫痪合并视神经萎缩的有效方法。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢证急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响及临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮对肝阳上亢证急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响及临床疗效。方法：选择符合中西医诊断标准及辨证属肝阳上亢证的急性脑梗死病人120例,随机分治疗组和对照组各60例,治疗组用天麻钩藤饮加常规西医治疗法,对照组用常规西医治疗法,3周后评定疗效。比较两组治疗前后中医证候积分,神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平。结果：治疗组在临床疗效,调节同型半胱氨酸方面优于对照组（P〈0．05）。结论：天麻钩藤饮能提高肝阳亢上证脑梗死的临床治疗效果,降低同型半胱氨酸水平,可用于急性脑梗死的防治。