针刺麻醉用于颈部中小手术286例临床观察

目的：观察针刺麻醉用于颈部手术麻醉的效果。方法：对286例颈部手术的患者取双侧扶突穴，接上海6805针麻仪，诱导20～30min，切皮前10min静脉滴注度冷丁1mg／kg、氟哌啶5mg。手术时间50-165min，平均105min。结果：手术效果Ⅰ级(优)122例(42．7％)，Ⅱ级(良)158例(55．2％)，Ⅲ级(可)6例(2．1％)，Ⅳ级(失败)0例。总有效率100．0％，优良率97．9％。结论：针麻用于颈部中小手术效果良好。     

针灸配合颈丛麻醉在单侧甲状腺手术中的应用效果观察

<正>自1958年针刺麻醉创始以来已在针刺麻醉下施行手术100余种,应用病例300余万例,几乎全身各类手术均先后采用过针刺麻醉(包括适当给予辅助用药),其成功率可达到 80%～90%~([1])。目前双侧甲状腺手术一般采用全麻,而对于单侧甲状腺手术则一般采用颈丛或C7/T1硬膜外麻醉~([2])。颈丛麻醉下甲状腺手术具有操作简便、麻醉风险相对较小、患者全程意识清醒便于观察喉返神经损伤的特点~([3])。但是由于解剖变异及个体耐受不同,颈丛神经麻醉甲状腺手术过程     

甲状腺手术的麻醉方法探讨

目的:探讨对甲状腺手术有理想的麻醉方法.方法:237例25～45岁女性患者,随机分为对照组和观察组.对照组在双饲胸锁乳突肌中点内侧处注入1%普鲁卡因5ml;观察组除了与上述相同方法外,再于消毒皮肤时经静脉注入哌氟合剂(哌替啶和氟哌啶)1.5～2ml,给药后每5～10分钟测量血压、脉搏、呼吸,同时在分离甲状腺上下极时,将1%利多卡因+0.5%丁卡因混合液喷洒于切口处,每次5～7ml.根据效果评定标准观察分离甲状腺上、下极时患者的反应情况.结果:全组无不良反应和并发症.观察组在分离甲状腺上、下极时,血压升高,脉搏增快明显少于对照组p＜0.01;而麻醉效果也显著高于对照组p＜0.01.结论:哌氟合剂静注.再用利多卡因与丁卡因混合液喷洒于切口,是甲状腺手术较理想的麻醉方法之一.     

哌氟合剂对治疗术中寒颤的作用

目的:为了更好更快的制止硬膜外阻滞麻醉引起的寒颤。方法:90例女性(18～45岁),因硬膜外阻滞麻醉出现的寒颤手术患者,分为三组(n=30)给药治疗。I组:地塞米松0.2mg/kg;Ⅱ组:曲马多0.5～1mg/kg 氟哌啶0.0025～0.05mg/kg,Ⅲ组:哌替啶0.5～1mg/kg 氟哌啶0.0025～0.05mg/kg。结果:哌替啶 氟哌啶(哌氟合剂)组,比其他两组对治疗因硬膜外阻滞麻醉出现的寒颤,效果更佳、起效更快。结论:哌氟合剂对治疗因硬膜外阻滞麻醉出现的寒颤,效果佳、起效快、生命体征稳定,值得应用。     

针刺麻醉在眼科手术中的应用

自 1 98 8～ 1 997年我们用针刺麻醉 ,行各种眼科手术 1 0 1例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 0 1例中 ,男 46例 ,女 55例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 4岁 ,平均 34岁 ;提上睑肌缩短术 65例 ,斜视矫正术 1 4例 ,泪囊摘除术 1 0例 ,鼻腔泪囊吻合术1 2例 ;患者术前均经其他科检查无异常。2　针刺方法穴位选择 :睛明、合谷。刺激参数 :使用综合医疗机粤 型电麻仪 ,波型以连续波为主 ,频率 2 50～550次 /min,诱导时间 2 5～ 40 min。辅助用药 :术前1 0 min静注地西泮 1 0 mg,术前 5min静注氟哌啶 5mg,芬太尼 0 .1 mg。3　针麻效果3.1　疗效评断…     

针麻与颈丛麻醉复合应用于甲状腺手术临床观察

目的：观察针刺麻醉与颈丛麻醉联合应用于甲状腺手术的临床效果。方法：首先实施患侧颈丛麻醉（深丛），阻滞完毕后施行双侧舍谷穴、内关穴针刺，连接电针。结果：30例患者中有29例麻醉阻滞完全，术中无不适感，有效率为96．67％。结论：颈深丛麻醉联合应用针刺麻醉具有止痛完全、循环干扰小、并发症少等优点，是甲状腺手术较理想的麻醉方法。     

针刺麻醉合颈丛阻滞在甲状腺手术中的复合应用

甲状腺手术刺激性强,危险性大,麻醉处理有一定困难。甲状腺手术的麻醉有几种方式,如:高位硬膜外麻醉,因其操作复杂,危险性极大基本不用;颈丛神经阻滞较常用,但有心率增快、血压增高的副作用;全身麻醉则不利于唤醒病人以判断喉返神经是否损伤;针刺麻醉以往应用较多但其镇痛往往不完善。我院近几年来在甲状腺手术中采用针刺麻醉和颈丛阻滞结合的方法进行麻醉,取得较满意疗效,现报告如下。一般资料甲状腺手术患者50例,ASA~级。男20例,女30例;年龄22~68岁。手术种类:单纯甲状腺瘤切除28例,甲状腺次全切除15例,甲状腺大部切除7例。50例患者随机…     

腰骶压缩性骨折行下肢手术的麻醉体会

合并腰骶压缩性骨折的患者 ,首要措施是保持平卧 ,谨防搬动 ,否则会使骨折创面扩大 ,甚至造成脑脊液漏 ,因此 ,行下肢手术时 ,其麻醉有一定的独特性 ,椎管内阻滞应为禁忌。笔者采用氯胺酮、哌异合剂、地西泮复合麻醉 ,取得了较为满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例患者中 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 32 .5岁。股骨骨折 2 2例 ,胫骨骨折 8例 ,胫腓骨多发性骨折 10例 ;合并腰椎骨折 2 5例 ,腰骶多发性骨折 15例。1.2　麻醉方法 :入室后建立静脉通道 ,先肌注氯胺酮10 0 mg+氟哌啶 5 mg+阿托品 0 .3mg混合液 ,静…     

小剂量咪唑安定与氯胺酮-芬太尼辅助硬膜外麻醉的效果观察

目的观察小剂量咪唑安定与氯胺酮-芬太尼辅助硬膜外麻醉的效果。方法硬膜外麻醉行上腹部手术患者26例,给予咪唑安定和氯胺酮-芬太尼进行麻醉。在给药前和给药后3 min5、min、15 min对患者的平均动脉压、血氧饱和度、心率、呼吸、Ramsay评分以及术中抑制牵拉反应的效果进行观察。结果给药后3 min的平均动脉压及给药后3 min5、min1、5 min的Ramsay评分与给药前相比有显著性差异(P<0.05);对抗腹部手术内脏牵拉反应的总有效率96%。结论小剂量咪唑安定复合氯胺酮-芬太尼对辅助硬膜外麻醉是一种效果可靠安全的方法。     

针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用

目的:探讨针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果。方法:回顾性分析150例行甲状腺手术患者的临床资料,将所有患者根据不同的麻醉方法分为对照组和研究组,每组75例。对照组患者采用氟芬合剂行颈丛阻滞麻醉,研究组患者采用针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉。对比两组患者手术各时间节点血流动力学指标变化。结果:研究组患者手术各时间节点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O_2)与麻醉前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组患者手术各时间节点MAP、HR、Sp O_2与麻醉前比较差异有统计学意义(P0.05),且两组手术时各时间节点MAP、HR比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉对甲状腺手术患者血流动力学指标影响较小,镇痛效果显著,具有重要的临床应用价值。