加味补中益气汤治疗儿童变应性鼻炎的疗效探讨

目的：探讨加味补中益气汤治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法：选取2012年7月-2013年6月我院诊治的变应性鼻炎患儿132例,随机分为西药组及中药组,西药组予常规口服西药及局部糖皮质激素鼻喷剂治疗,中药组予服用加味补中益气汤及局部糖皮质激素鼻喷剂治疗,均连续治疗一个月并观察治疗效果。结果：治疗结束后两组患儿症状及体征积分均有所改善,但中药组改善情况显著优于西药组（P〈0.05）。治疗后两组临床效果：西药组显效12例,有效36例,无效18例,总有效率72.73%;中药组显效22例,有效37例,无效7例,总有效率89.39%。中药组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：加味补中益气汤治疗儿童变应性鼻炎效果显著,可有效改善变应性鼻炎患儿鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等症状,建议在临床治疗中推广应用。     

腕踝针联合西药治疗儿童变应性鼻炎的临床观察

目的观察腕踝针联合西药治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法将100例变应性鼻炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组根据指南予以西药治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用腕踝针。两组疗程均为4周,观察临床疗效和疾病复发率,比较临床症状和体征积分、血清免疫球蛋白E(IgE)水平的变化情况,同时进行安全性评价。结果 (1)治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率58.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组症状和体征积分、血清IgE水平均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组症状和体征积分、血清IgE水平低于对照组(P0.05)。(3)随访3个月,治疗组复发率为6.67%,明显低于对照组的27.59%(P0.05)。(4)治疗期间,两组患儿安全性相关监测指标均未见异常,亦无明显不良反应发生。结论与单纯采用西药治疗相比,加用腕踝针治疗儿童变应性鼻炎疗效满意,能更好地改善患儿的临床症状,降低疾病复发率,且安全性良好。     

中药联合推拿辅助治疗风热闭肺型重症病毒性肺炎40例

目的探讨中药联合推拿辅助治疗风热闭肺型重症病毒性肺炎的临床疗效。方法选取80例重症病毒性肺炎(风热闭肺型)患者,按照随机数字表法分组,对照组和治疗组均40例患者,对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上采用清热平喘汤口服联合推拿治疗,比较两组临床疗效,统计分析治疗前后两组中医证候积分及免疫功能变化情况。结果治疗前两组CD4+、 CD8+指标及中医证候积分基本相仿(P0.05);治疗后两组CD4+、 CD8+显著升高,体征、症状、舌象及脉象各项积分明显下降,其中治疗组变化幅度大于对照组(P0.05);对照组总有效率为70.00%,明显低于治疗组的90.00%(P0.05)。结论常规西药基础上辅助中药口服联合推拿治疗风热闭肺型重症病毒性肺炎,可显著提高患者免疫功能、改善其临床症状,临床疗效显著,有较高的临床价值。     

益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎

目的观察应用益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取变应性鼻炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组口服益气脱敏汤颗粒治疗,对照组口服氯雷他啶进行治疗,1周为1个疗程,连续服药3个疗程,评定疗程结束时以及停药后3个月2组患者的疗效。结果 2种治疗方案在3个疗程治疗结束时,观察组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,观察组有效率稍高于对照组,但该差异无统计学意义(P0.05)。停药3个月后,观察组有效率为66.67%,对照组有效率为43.33%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001)。益气脱敏汤治疗后患儿症状及体征积分明显比治疗前减少,差异具有统计学意义(P0.001)。结论益气脱敏汤治疗后患儿症状体征得到明显改善,在治疗肺虚感寒型变应性鼻炎方面中药益气脱敏汤与氯雷他啶临床近期疗效无统计学意义。但停药3月后中药益气脱敏汤的临床疗效较西药氯雷他啶稳定持久。     

鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的:观察鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效,及对患儿血清可溶性细胞间黏附因子(s ICAM-1)的影响。方法:将本院收治的60例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组给予鼻炎方治疗,2组均连续治疗4周。观察患儿症状(鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏)及体征的改善情况,记录症状、体征积分,比较2组临床疗效。结果:对照组总有效率73.3%,观察组总有效率96.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状及体征积分均较治疗前降低(P0.01),观察组的症状及体征积分均低于对照组(P0.01)。治疗前,2组血清s ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组s ICAM-1水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎,能有效改善患儿的临床症状及体征,且效果优于氯雷他定片,其作用机制可能与抑制血清s ICAM-1的释放有关。     

靳三针结合屏风鼻宁散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床观察

目的:观察靳三针结合屏风鼻宁散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组各30例,针刺+中药组采用靳三针结合屏风鼻宁散治疗,1次/d,10次1个疗程,治疗2个疗程),西药组采用口服H1受体拮抗剂治疗(地氯雷他定干混悬剂,5mg,1次/d,20 d为1个疗程);观察两组患者症状与体征评分及临床疗效。结果:针刺+中药组总有效率为93.33%,西药组为73.33%,经统计学处理,两组差异具有统计学意义(P0.05),两组治疗前后症状评分、体征评分及总评分的差异均具有统计学意义(P0.01),治疗后针刺+中药组评分低于西药组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:靳三针结合屏风鼻宁散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效较好,且优于西药组,值得临床推广。     

督灸联合三伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察督灸联合三伏天穴位贴敷法治疗变应性鼻炎(AR)与单纯穴位贴敷法治疗AR的疗效差异。方法:将62例诊断为AR的患者随机分为观察组和对照组,每组31例,观察组采用督灸联合三伏天穴位贴敷的治疗方法,对照组仅采用三伏天穴位贴敷治疗,通过对两组患者治疗前后和随访期的症状、体征积分及视觉模拟评分法(VAS)评分进行比较,评价两种方法治疗AR的疗效差异。结果:治疗结束时,观察组总有效率为93.55%,对照组总有效率为74.19%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束3个月、半年后随访时观察组的总有效率为80.65%和74.19%,对照组的总有效率为45.16%和38.71%,两组随访期疗效差异有统计学意义(P0.01)。治疗结束及随访时观察组症状、体征积分及VAS评分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后及各随访期的症状、体征积分及VAS评分较本组治疗前均降低(P0.01);对照组症状、体征积分及VAS评分治疗后低于本组治疗前(P0.01),而随访期又有回升趋势,症状积分治疗后3个月即回升至治疗前水平,体征积分治疗后半年回升至治疗前水平,VAS评分治疗前后及随访期差异虽仍有统计学意义(P0.01),但数据有所上升。结论:督灸联合三伏天穴位贴敷治疗AR的近远期临床效果均优于单纯穴位贴敷法治疗。     

大椎穴施以三重法防治变应性鼻炎及对血清SP、IL-4的影响

目的观察针刺联合大椎穴施以三重法防治变应性鼻炎的临床疗效及对血清SP、IL-4的影响。方法将80例变应性鼻炎患者随机分为针刺联合三重法组(三重法组)、针刺联合西药组(针药组),每组40例。三重法组在针刺基础上,大椎穴施重刺络、重拔罐、重艾灸之三重法;针药组在针刺基础上,口服氯雷他定片(开瑞坦)10 mg。观察治疗1个月及治疗6个月后两组患者症状与体征积分变化、临床疗效及治疗前后血清SP、IL-4的水平,并进行比较。结果针刺联合三重法组总有效率为92.5%,明显优于针药组65.0%(P0.05);两组患者治疗后1个月、6个月后症状与体征积分均有所下降(P0.01,P0.05),三重法组较针药组改善更为显著(P0.05);两组患者治疗后血清SP、IL-4含量较治疗前均有下降(P0.01,P0.05)。结论针刺联合大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎临床疗效肯定,且远、近期疗效均明显优于针刺加口服西药治疗。其作用机理可能与降低血清SP、IL-4的含量有关。     

温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效观察

目的观察温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法将2019年1月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院宝山分院门诊就诊的97例常年性肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为西药组33例、中药组30例及中西药联合组34例。西药组给予氯雷他定睡前口服,中药组给予温肺益气方煎汤口服,中西药联合组给予氯雷他定及温肺益气方煎汤口服,3组均治疗4周,随访3个月。记录3组患者治疗前及治疗4周、3个月后症状体征分级量化评分,评定3组患者治疗4周、3个月后临床疗效,检测3组患者治疗前及治疗4周后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,采用视觉模拟量表(VAS)及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)评估3组患者治疗前及治疗3个月后的生活质量。结果治疗4周、3个月后随访,3组患者鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏、下鼻甲肿胀评分均明显低于治疗前(P均0.05),且中西药联合组各项评分明显低于同期西药组和中药组(P均0.05)。治疗4周和3个月后,中西药联合组的总有效率分别为91.2%(31/34)和79.4%(27/34),中药组分别为73.3%(22/30)和63.3%(19/30),西药组分别为54.5%(18/33)和42.4%(14/33),中西药联合组的总有效率均明显高于同期中药组和西药组(P均0.05)。3组患者治疗4周后EOS计数及治疗3个月后VAS评分和RQLQ评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且中西药联合组均明显低于西药组和中药组(P均0.05)。结论温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的近期和远期疗效均明显优于单独西药或中药治疗,且在降低EOS计数及改善生活质量方面具有明显优势。     

小儿推拿联合针灸治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的:旨对小儿推拿联合针灸治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效进行探讨。方法:选取茂名市中医院2017年2月至2017年12月收治的66例变应性鼻炎患儿,按其入院治疗时间顺序分为两组:对照组33例,行小儿推拿治疗;观察组33例,行小儿推拿联合针灸治疗。对比两组治疗前后鼻炎发作次数、变应性鼻炎症状体征改善情况。结果:治疗后,两组患儿鼻炎发作次数、变应性鼻炎症状体征情况均得到显著改善,且观察组较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用小儿推拿联合针灸治疗变应性鼻炎效果显著,有一定临床应用价值。