穴位贴敷配合玉屏风颗粒治疗儿童过敏性鼻炎临床研究

目的:观察夏季三伏期间采用穴位贴敷配合玉屏风颗粒治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将120例过敏性鼻炎患儿随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患儿采用氯雷他定糖浆联合辅舒良治疗,治疗组患儿采用穴位贴敷配合玉屏风颗粒治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患儿总有效率为96.7%,高于对照组的91.7%,但组间临床疗效比较差异不具有统计学意义(P0.05);治疗组患儿鼻腔嗜酸粒细胞数量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在夏季三伏期间,采用穴位贴敷配合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎临床疗效确切,可有效减轻患儿鼻塞、流涕症状,具有一定推广价值。     

萸桂消喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘（寒哮证）急性发作的临床观察

目的：观察萸桂消喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘（寒哮证）急性发作的临床疗效。方法：将160例患者按病情分层随机分组,治疗组120例,对照组40例,在西药常规抗炎、解痉平喘、化痰治疗的基础上,治疗组予萸桂消喘膏穴位贴敷,对照组予安慰剂穴位贴敷,2组疗程均为3周,疗程结束后评价疗效。结果：治疗1周时,治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;疗程结束时,2组临床疗效比较。差异无显著性意义（P〉0.05）;疗程结束时,治疗组外周血嗜酸性粒细胞计数、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）降低值分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：萸桂消喘膏穴位贴敷治疗治疗支气管哮喘（寒哮证）急性发作,可能通过协同控制炎症反应,使哮喘病情更快达到临床控制。     

麝香消喘膏穴位贴敷在儿童支气管哮喘治疗中的应用

儿童哮喘患病率呈明显上升趋势,我院采用自制麝香消喘膏穴位贴敷治疗慢儿童支气管哮喘,临床取得了很好的疗效,且副作用小、使用方便。     

玉屏风颗粒联合中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及免疫功能的影响

目的:观察玉屏风颗粒联合穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及免疫指标的影响。方法:将60例患者按双盲随机数字表分为对照组(穴位贴敷)、治疗组(玉屏风颗粒联合穴位贴敷),两组均给予西医常规治疗。分别于治疗前后测定肺功能(FEV1、FVC、MVV、RV、PEF)及免疫指标(Ig G、Ig M、Ig A、补体C3、补体C4),并进行临床疗效评价。结果:治疗前各组间肺功能及免疫指标无明显差别(P0.05),治疗后穴位贴敷组肺功能及免疫指标改善(P0.05),而玉屏风颗粒加穴位贴敷组肺功能及免疫指标明显改善(P0.05),并优于穴位贴敷组(P0.05),其临床疗效也优于穴位贴敷组(P0.05)。结论:穴位贴敷治疗与玉屏风颗粒加穴位贴敷均能改善COPD患者肺功能和免疫指标,但玉屏风颗粒联合穴位贴敷的作用优于单纯贴敷。     

中药内服外敷治疗支气管哮喘临床观察

[目的]观察口服中药加穴位贴敷治疗支气管哮喘的疗效。[方法]将86例随机分成对照组43例和治疗组43例。对照组口服茶碱缓释片;治疗组在对照组基础上加用固本喘嗽康颗粒口服及固本温肺贴膏穴位贴敷。两组均10天1个疗程,共观察1个疗程。[结果]治疗组临床疗效的总有效率和控显率明显高于对照组,P<0.05。[结论]固本喘嗽康颗粒口服及固本温肺贴膏穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效满意,优于单纯西药治疗。     

麝香消喘膏穴位贴敷对支气管哮喘患者免疫功能的影响

目的：探讨麝香消喘膏穴位贴敷对哮喘患者免疫功能的影响。方法：90例哮喘患者在治疗前、穴位贴敷治疗1年后和2年后测定T细胞亚群和血清IgE,比较治疗前后变化情况。结果：治疗后各项指标均有明显改善,且贴敷时间越长改善越明显。结论：麝香消喘膏穴位贴敷对哮喘患者细胞免疫功能有明显的调节作用,长期穴位贴敷效果更明显。     

内外合治小儿支气管哮喘的临床研究

目的 :观察 164例支气管哮喘患儿治疗前后外周血白细胞、噬酸性细胞、胸片和体征的变化 ,探讨内服中药汤剂合哮喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的作用机理及治疗效果。方法 :全部病例均采用中药汤剂 (分寒喘方和热喘方 )合哮喘膏穴位贴敷 ,每伏各贴敷 1次 ,3d为 1疗程 ,按 2∶1与单纯中药汤剂对照组 82例进行单盲随机对照观察。结果 :治疗组 (内服中药汤剂合哮喘膏穴位贴敷 ) 164例中 ,临床治愈 3 1例 (占 18 90 % ) ,显效 74例 (占 45 12 % ) ,有效 45例 (占2 7 43 % ) ,无效 14例 (占 8 5 4% ) ,总有效率 91 46% ,明显优于对照组 80 49% ,经统计学处理 ,两组总有效率比较差异非常显著 (χ2 =7 895 ,P <0 0 1)。结论 :内服中药汤剂合哮喘膏穴位贴敷具有宣泄郁热、化痰止咳、降气平喘、降低机体过敏状态、增强非特异性免疫功能的作用。     

远红外消喘康贴防治肺脾气虚型哮喘临床研

目的:观察远红外消喘康贴穴位贴敷疗法防治肺脾气虚型支气管哮喘的临床疗效。方法:将366例支气管哮喘患者随机分为治疗组185例和对照组181例,治疗组使用远红外消喘康贴治疗,对照组使用传统"三伏灸"药物外贴,治疗前后分别测定肺功能(FEV1、PEF)和观察主要症状与体征的变化情况。结果:两组疗法均能有效改善肺功能并控制症状,减少哮喘发作,治疗组和对照组在疗效之间无明显差异(P>0.05)。结论:远红外消喘康贴防治支气管哮喘,疗效与传统三伏灸疗法无明显差异,可以替代传统三伏灸疗法。     

冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法预防儿童哮喘复发的临床研究

目的:验证冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗缓解期儿童哮喘的临床疗效.方法:将90例哮喘患儿随机分为3组,分别予冬病夏治消喘膏贴敷、吸入激素和冬病夏治消喘膏贴敷联合吸入激素治疗,随访1年.观察哮喘的复发情况及肺功能水平.结果:Ⅰ组(冬病夏治治疗组)预防哮喘复发的总有效率为63.3％稍低于Ⅱ组(激素治疗组)69.2％,但无统计学差异,Ⅲ组(冬病夏治联合激素治疗组)总有效率93.1％高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前3组FEV1,FEV1/FVC及PEF比较,无明显差异;3组治疗后与治疗前比较,FEV1,FEV1/FVC,PEF均明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后Ⅲ组与Ⅰ组及Ⅱ组FEV1,FEV1/FVC,PEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬病夏治消喘膏穴位贴敷治疗有预防哮喘复发的作用,与吸入激素联合治疗,效果更佳.     

“冬病夏治”穴位贴敷防治小儿支气管哮喘的临床疗效观察

目的:探讨穴位贴敷对防治小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选择2015年～2017年三伏期间,就诊于江苏大学附属医院针灸科的支气管哮喘患儿62例,随机分为穴位贴敷组31例和对照组31例。穴位贴敷组患儿则进行穴位贴敷,对照组患儿给予艾灸治疗。治疗前后对两组患儿进行观察和效果比较。结果:治疗前,两组患儿病情差异无统计学意义(P0.05);治疗后,穴位贴敷组支气管哮喘患儿肺部症状评分及EOS水平低于对照组(P0.05);对照组患儿的临床疗效为64.52%,明显低于穴位贴敷组的86.67%;组间比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:对支气管哮喘患儿给予三伏穴位贴敷,临床病症得以改善,具有良好防治效果。     

穴位贴敷防治支气管哮喘不同皮肤反应对免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的:研究穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的不同程度皮肤反应对血清免疫球蛋白(Ig E、Ig A、Ig M、Ig G)和嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法:对支气管哮喘患者于三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次。根据穴位贴敷后皮肤反应评分情况分为A、B、C、D 4组,A组43例,B组42例,C组39例,D组40例。检测治疗前、后各组患者血清Ig E、Ig A、Ig M、Ig G水平和血EOS计数。结果:除A组外,B、C、D 3组治疗前后各种血清免疫球蛋白及血EOS均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗后与A组比较,B组各种血清免疫球蛋白及血EOS均无显著差异(P>0.05),C组除血EOS有显著差异外(P<0.05),各种免疫球蛋白均无显著差异(P>0.05),D组血清除Ig M及血EOS有显著差异外(P<0.05),Ig E、Ig A、Ig G均无显著差异(P>0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷有皮肤反应比无皮肤反应更能有效调节支气管哮喘患者的免疫功能。而出现皮肤反应后,随皮肤反应增强其对免疫功能的调节仅有轻度影响。因此适度皮肤反应即可有效调节免疫功能。     

理肺化瘀方治疗支气管哮喘疗效及对患者血清内IgG、IgA、IgM的变化研究

目的:分析理肺化瘀方对支气管哮喘患者的疗效及患者血清内免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M的变化。方法:选取支气管哮喘患者302例,根据治疗方法不同分为两组,每组151例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟理肺化瘀方剂治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组喘息、哮鸣音积分及嗜酸性粒细胞(EOS)、白三烯D4(LTD4)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、二氧化碳分压(PaCO2)、免疫球蛋白E(lgE)水平低于对照组,环磷酸腺苷(cAMP)、酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论:自拟理肺化瘀方剂治疗支气管哮喘,可改善患者临床症状、血气指标及免疫功能。     

平喘2号治疗支气管哮喘的临床与实验研究

目的:观察平喘2号治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨其机制.方法:将100例哮喘患者随机分为平喘2号组(治疗组)和桂龙咳喘宁组(对照组).观察治疗前后哮喘症状及体征、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白(IgE)等的变化,并进行动物实验研究.结果:(1)治疗组临床控显率和有效率及肺功能改善均高于对照组(P＜0.05);EOS、IgE较对照组均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).(2)实验研究结果表明,平喘2号能降低血浆血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET)含量,升高血清一氧化氮(NO)、血浆6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量.结论:平喘2号对支气管哮喘疗效显著,其作用与调节免疫功能、抗过敏、拮抗炎症介质有关.     

穴位注射卡介菌多糖核酸治疗支气管哮喘疗效观察

目的:观察卡介菌多糖核酸不同给药途径对支气管哮喘疗效的差异。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为穴位注射组30例和肌肉注射组30例。穴位注射组将卡介菌多糖核酸注射液于双侧肺俞穴处行穴位注射,前15d每日1次,双侧肺俞穴各注射1mL,15d以后隔日注射1次,连续用药3个月;肌肉注射组将卡介菌多糖核酸注射液2mL注射于一侧臀部,给药时间同穴位注射组。比较治疗后两组肺功能及免疫球蛋白情况及停药3个月后两组症状、体征积分及哮喘控制测试(ACT)得分。结果:两组治疗后肺功能、IgE、IgG、症状体征积分、ACT得分均较治疗前改善(P0.01),但穴位注射组的改善作用优于肌肉注射组(P0.01,0.05),停药3个月后穴位注射组症状体征积分、ACT得分仍优于肌肉注射组(P0.01)。结论:穴位注射较肌肉注射卡介菌多糖核酸能更快速、持久控制患者症状、体征,能更显著改善肺功能、降低IgE,是治疗支气管哮喘的有效方案。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床研究

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的疗效。方法:将两年来诊治的143例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅采用西药治疗。观察治疗前后患儿临床症状、体征以及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数。结果:两组近期临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);在EOS方面,治疗组治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);两组远期临床疗效比较,临床治愈率有显著性差异(P<0.05),总有效率有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗哮喘可明显缓解哮喘发作频率,延长其缓解期,中医药具有抗炎或协同抗炎作用。     

健脾益气活血方防治小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察

目的 观察对支气管哮喘合并反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection,RRI）经规律吸入糖皮质激素（inhalation corticosteroid,ICS）控制不理想的儿童应用健脾益气活血方治疗的临床疗效。方法 将58例患儿分为两组,对照组仅给予西药抗感染、对症治疗,治疗组在此基础上给予服中药健脾益气活血方,观察两组患儿RRI及哮喘临床症状,血清IgA、IgG、IgM含量的变化。结果 与对照组比较,治疗组治疗后呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后血清IgA、IgG含量升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论 哮顺合并RRI经ICS控制不理想儿童应用中药健脾益气活血方能有效预防RRI,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度。     

海龙蠲哮方合咳喘平涌泉穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘发作期临床观察

目的观察海龙蠲哮方合咳喘平穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘发作期的疗效。方法将150例4～14岁小儿支气管哮喘发作期患儿,随机分为海龙蠲哮方合咳喘平穴位贴敷治疗组（以下简称治疗组,75例）和西药对照组（以下简称对照组,75例）。治疗2周后对疗效、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）和血清IgE等指标进行研究观察。结果治疗组总有效率为89．3％,对照组为64．0％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后EOS、IgE均较治疗前明显降低,差异均有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。结论临床观察发现海龙蠲哮方配合咳喘平穴位贴敷治疗有助于改善患儿临床症状,提高疗效,改善实验室指标。     

穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对支气管哮喘儿童吸入激素的疗效影响

目的:观察穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对儿童哮喘吸入型激素的疗效影响。方法:把124例符合断标准的支气管哮喘患儿分为4组:A组为单纯使用吸入型激素;B组为加用夏季穴位贴敷;C组为加用冬季益气固本膏方;D组为加用夏季穴位贴敷联合冬季益气固本膏方。观察哮喘急性发作次数、感冒次数、急性发作时需要雾化吸入的疗程及一年后吸入激素停药比例,并检测治疗前后IgE、IgA、IgG、CD4、CD8浓度。结果:治疗一年后,加用中医治疗三组临床疗效、血IgE及CD8下降、IgG及CD4升高均优于A组,尤以D组为显著(P0.05),其中D组总有效率为94.29%、吸入激素停药比例为34.29%而A组总有效率为76.67%、吸入激素停药比例为16.67%。结论在吸入型激素治疗基础上,加用中医穴位贴敷及益气固本膏方治疗能提高哮喘患儿免疫功能,改善过敏状态,从而减少吸入激素使用疗程,尤以两者合用疗效更佳。     

蒙古苍耳草提取物抗屋尘螨致小鼠过敏性哮喘作用研究

目的考察蒙古苍耳草乙醇提取物对屋尘螨诱导的小鼠过敏性哮喘气道炎症的影响,探讨其作用机制。方法将小鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、阳性对照组及低、中、高剂量组,每组6只。低、中、高剂量组灌胃蒙古苍耳草乙醇提取物100、200、400 mg/kg,阳性对照组灌胃1.56 mg/kg沙丁胺醇溶液,空白组和模型组小鼠灌胃等体积溶剂,1次/d,连续8 d。除空白组外,其余各组小鼠于给药后第3、4、5天以屋尘螨致敏建立小鼠哮喘模型。给药结束后观察小鼠血中嗜酸性粒细胞、支气管灌流液中总细胞和中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目变化情况;采用ELISA法测定血清中IgE水平,支气管灌流液和肺组织中IL-4、IL-5、IL-10和IL-13水平;采用HE和过碘酸雪夫染色(periodic acid-schiff stain,PAS)观察小鼠支气管平滑肌病理和炎症变化。结果与模型组比较,中、高剂量组血中嗜酸性粒细胞计数下降(P<0.01或P<0.05),支气管灌流液中总细胞和巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞计数降低(P<0.01),支气管灌流液中IL-4[(142.59±16.51)ng/L、(70.47±20.63)ng/L比(212.18±58.51)ng/L]、IL-5[(57.49±5.49)ng/L、(47.47±6.30)ng/L比(72.65±19.11)ng/L]、IL-10[(98.51±18.31)ng/L、(71.85±9.15)ng/L比(120.16±23.35)ng/L]、IL-13[(85.81±23.66)ng/L、(39.99±17.37)ng/L比(149.07±33.19)ng/L]水平降低(P<0.05),肺组织中IL-4[(154.55±25.70)ng/L、(143.30±22.19)ng/L比(214.68±31.95)ng/L]、IL-5[(87.49±5.95)ng/L、(61.84±8.14)ng/L比(97.65±12.10)ng/L]、IL-10[(91.28±18.69)ng/L、(62.04±9.39)ng/L比(117.80±20.72)ng/L]、IL-13[(196.48±15.90)ng/L、(132.02±6.86)ng/L比(238.42±28.41)ng/L]水平降低(P<0.05),高剂量组血清中IgE水平明显降低(P<0.01)。结论蒙古苍耳草对屋尘螨诱导的过敏性哮喘有明显抑制作用,其可能是通过抑制肺部巨噬细胞分泌炎性细胞因子发挥作用。     

射干麻黄汤加减对支气管哮喘疗效及患者炎症反应的影响

目的:研究射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘疗效及对患者炎症反应的影响。方法:选取98例支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=52),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤加减治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS)、中性粒细胞百分比(N)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉、呼出气一氧化氮(FeNO)、免疫球蛋白E(IgE)及不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率92.00%高于对照组患者的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、WBC、EOS、N、CRP、PCT、血沉、FeNO、IgE均较治疗前降低,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤加减联合西药治疗支气管哮喘疗效较好,可有效缓解临床症状,抑制炎症反应,且安全性较高。